Воспаление нерва после укола в ягодицу
Седалищный нерв образован волокнами спинномозговых нервов поясничного и крестцового отдела, и иннервирует всю нижнюю конечность. Его повреждение может быть вызвано разными причинами. В этой статье вы узнаете, какими симптомами проявляется ушиб седалищного нерва, и какие способы лечения существуют.
Как можно повредить нерв
Повреждение седалищного нерва может возникать по нескольким причинам:
- Травматическое поражение. Нередко симптомы развиваются после получения травмы в области бедра. Например, после огнестрельного или ножевого ранения, описываются случаи повреждения бензопилой. Повредить седалищный нерв на бедре можно при открытом/закрытом переломе костей таза или бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава.
- Компрессионное поражение. В некоторых случаях заболевание развивается при сдавлении нерва извне. Такое состояние наблюдается при наличии гематомы или опухоли в проекции нерва.
- Ущемление при поясничном радикулите. Повреждение нервного волокна может быть проявлением патологии позвоночника в поясничном и крестцовом отделе.
- Повреждение седалищного нерва при уколе. Если неправильно выполнять технику внутримышечных инъекций, то можно задеть иглой нерв.
В зависимости от степени повреждения нервного волокна различают его растяжение и разрыв.
Видео «Как разблокировать седалищный нерв»
Из этого видео вы узнаете эффективный способ по разблокировке седалищного нерва.
Симптомы повреждения
Клинические проявления зависят в первую очередь от причины, которая вызвала повреждение. К основным симптомам, которые возникают при любой этиологии, относят:
- Болевой синдром. Боль обычно очень интенсивная, имеет острый, жгучий, колющий характер. Нередко болевые ощущения напоминают резкий удар кинжалом. Боль локализуется в тазовом или бедренном участке, иногда в области ягодиц.
- Положительные симптомы натяжения. В этом случае болезненные ощущения появляются при попытке поднять прямую нижнюю конечность с положения лежа.
- Снижение мышечной силы. Ушиб седалищного нерва практически всегда сопровождается снижением функции иннервируемых мышц. Наблюдается парез задней группы мышц бедра, вследствие чего нарушается сгибание конечности.
- Нарушение чувствительности. Из-за поражения чувствительных ветвей нерва уменьшается болевая чувствительность в иннервируемой области. Поражается задний и боковой участок бедра.
Кроме того, может снижаться функция тазобедренного сустава, что сопровождается невозможностью или затруднением отведения бедра, ходьбы, длительного стояния. При физикальном обследовании врач может выявить не только симптомы натяжения, но и болезненность при пальпации в точках выхода нерва.
Остальные симптомы отличаются в зависимости от механизма возникновения повреждения. В тех случаях, если повреждение нерва вызвано длительным сжиманием или ущемлением, к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы трофических нарушений. Клинически это проявляется участками гиперкератоза, похолоданием стопы, шелушением кожи в области нижней конечности.
При травматическом поражении, кроме проявлений невропатии, будут наблюдаться признаки травмы мягких тканей или других структур опорно-двигательного аппарата. Симптомы невропатии имеют острое начало и интенсивный характер.
Если укол попал в нерв
Развитие невропатии может также наблюдаться в случае, если укол попал в седалищный нерв. Такое состояние чаще всего возникает при неправильном выполнении техники проведения внутримышечных уколов. Например, в тех случаях, когда инъекции делает неопытный человек. Для того чтобы не попасть в нерв, необходимо вводить иглу в верхне-наружный квадрант ягодицы.
Понять, что укол попал в седалищный нерв, несложно, поскольку это сопровождается характерными симптомами:
- Жгучая боль по ходу нервного ствола. Она возникает резко, и имеет специфический характер, поскольку распространяется от области ягодиц вниз по нижней конечности.
- Онемение конечности, появление парестезии или другие проявления нарушения чувствительности.
- Свисание стопы, нарушение мышечной силы в ноге.
Характерным является то, что все симптомы возникают остро. И нередко прослеживается связь между проведением инъекции и появлением боли.
Если сомнения по поводу диагноза остаются, то можно использовать дополнительные методы диагностики. Наиболее специфическим является проведение электронейрографии, которая позволит непосредственно выявить локализацию поражения.
Что делать
Лечение при ушибе нерва обычно носит консервативный характер. Терапия имеет несколько направлений:
- Уменьшение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие препараты системного действия. Обычно достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но иногда применяются наркотические анальгетики. Чаще НПВС назначаются в виде таблеток, например «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак». Реже применяются инъекционные формы, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Кетанов». В виде уколов НПВС должны использоваться аккуратно, нужно правильно выполнять технику внутримышечных инъекций для избегания попадания лекарственного вещества в область нерва. Для купирования болевого синдрома также могут назначаться лечебные блокады с использованием местных анестетиков.
- Восстановление структуры нервной ткани. Для улучшения процесса регенерации назначаются витамины группы В. Они способствуют восстановлению миелинизации и нервного проведения.
- Улучшение кровообращения в пораженном участке. Для этого используются медикаментозные средства, например сосудорасширяющие, или препараты, которые улучшают микроциркуляцию («Пентоксифиллин»). Кроме того, с целью улучшения кровообращения используется физиотерапия. После купирования острых симптомов назначается электрофорез, фонофорез, электростимуляция.
При значительно выраженном мышечном напряжении могут назначаться миорелаксанты центрального действия. Например, препарат «Мидокалм».
После купирования острых признаков повреждения необходимо проводить реабилитационные процедуры, которые направлены на восстановление функции нерва. Реабилитация, прежде всего, включает назначение лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения проводятся для профилактики атрофии мышц, а также улучшения их кровоснабжения и иннервации. Кроме того, в период ремиссии может назначаться массаж.
Операция назначается при травматическом поражении нерва, и заключается в наложении швов при его полном разрыве. Кроме того, проводят хирургическое лечение переломов, убирают гематомы. В том случае, если необратимые изменения возникли по другой причине, может применяться пластика.
Последствия и прогноз при данной патологии во многом зависят от объема поражения. При неполном или частичном повреждении прогноз обычно благоприятный, функция полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода. Если ушиб тяжелой степени, и сопровождается полным выпадением функции, то последствия более тяжелые. Иннервируемые мышцы и участки кожи могут полностью не восстановиться.
Загрузка…
Источник
На чтение 4 мин. Просмотров 1.2k.
Внутримышечные инъекции делаются в верхнюю четверть ягодичной мышцы. Если укол сделан в ту часть ягодицы, где проходит нерв крестцового сплетения, возникают осложнения. Выраженность симптомов при случайном уколе в седалищный нерв и последствия такой ошибки зависят от глубины нанесенной травмы.
Симптомы повреждения
Самый толстый протяженный нерв проходит от пояснично-крестцовой зоны, располагается по всей длине нижней конечности. Его диаметр составляет около 1 см, поэтому повреждение седалищного нерва при уколе вызывает выраженное воспаление (ишиас).
Первым признаком осложнения является появление боли резкого характера. Болевой синдром сохраняется после инъекции, расходится по всей нижней конечности. Симптомы травмы седалищного нерва от укола могут развиваться сразу или в течение 3 дней:
- покалывание, онемение в ноге;
- хромота;
- расстройство чувствительности;
- болезненность при движении, попытке сесть;
- распространение боли в область поясницы;
- отсутствие подвижности пяточного сухожилия.
Одним из симптомов является невозможность изменить положение стопы или разогнуть пальцы. Снижается подвижность тазовой и бедренной кости, отведение бедра становится затруднительным.
Что будет
Если неправильно сделан укол в ягодицу, важно незамедлительно обратиться к врачу. От скорости оказания помощи зависит степень восстановления функций двигательного аппарата.
Из-за продолжительного онемения в конечности нарушается кровоснабжение, развиваются трофические нарушения, появляются отеки.
Это может привести к развитию воспалительного процесса в зоне нервного тяжа, частичному параличу ноги.
При глубоком повреждении нерва развивается полный паралич конечности.
При невропатии и атрофии мышц углубляется свод стопы, пяточное сухожилие сокращается. У детей может отставать рост стопы.
Последствием отсутствия лечения может стать инвалидность.
Что делать
Если задет седалищный нерв при уколе, следует обратиться к невропатологу. Необходимо вызвать скорую помощь или пойти в больницу самостоятельно, если попасть к специалисту в кратчайшие сроки не представляется возможным.
Для подтверждения диагноза и определения места воспаления проводится диагностика, на усмотрение врача назначается КТ, МРТ, электронейрография, ультразвуковое исследование.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Если инъекцию поставил медработник, необходимо сразу сообщить о беспокоящих симптомах.
Первая помощь
Нельзя заниматься самолечением, если укол попал в седалищный нерв. Когда боль проявилась сразу при введении иглы, следует прервать введение лекарства. Необходимо уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность (в комфортной позе). Необходима иммобилизация конечности.
Затем следует обратиться за медицинской помощью.
Медикаментозная терапия
Чтобы снять острую боль, делается блокада в область поражения Новокаином, Лидокаином, Диклофенаком или Дипроспаном. В ряде случаев для усиления эффекта используются кортикостероиды. Дозировки препаратов определяются врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства подбираются с учетом анамнеза, хронических заболеваний пациента.
Потребуется длительное комплексное лечение, если укол попал в седалищный нерв. Медикаментозная терапия включает назначение лекарств различной направленности:
- Анальгетики для подавления боли.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Поливитамины. Назначаются для питания поврежденных участков нервных волокон.
- Препараты для уменьшения вязкости крови и улучшения кровообращения, снятия отечности.
- Миорелаксанты. Необходимы для снижения тонуса скелетной мускулатуры.
Обеспечивается иммобилизация конечности специальным фиксатором, проводятся согревающие процедуры. Сначала терапия направлена на снятие острой фазы воспаления. Болевые ощущения постепенно становятся менее выраженными. Назначаются физиопроцедуры, направленные на снятие отечности, остаточного воспалительного процесса, укрепление стенок сосудов и улучшение проводимости нервных импульсов.
Важную роль играет назначение лечебной физкультуры и массажа.
При незначительном повреждении нерва восстановление происходит от 2 недель до 3 месяцев. При выраженных патологических изменениях реабилитация может занять от полугода до 3 лет.
Народная медицина
Средства народной медицины являются частью комплексного лечения, помогают ускорить процесс восстановления. Для расслабления и прогревания травмы существуют разные способы:
- Принятие ванн с отваром сосновых побегов.
- Наложение воскового компресса. Процедуру проводят на ночь, воск предварительно нагревают на водяной бане.
- Прикладывание компрессов с пихтовым маслом или кислым ржаным тестом.
- Растирания поврежденного участка спиртовой настойкой головок одуванчика.
Любые методики народной терапии следует согласовывать с врачом.
Как правильно делать укол
Чтобы не попасть в седалищный нерв, важно правильно определить место введения лекарственного средства. Алгоритм действий:
- Ягодица условно делится на 4 части 2 перпендикулярными линиями. Эти зоны называются квадрантами.
- Игла вводится в верхний наружный квадрант. Ситуация, когда попадают в нерв ягодичной мышцы, возникает при введении шприца в другие зоны. Недопустимо делать инъекцию во внутренние и нижние квадранты. Следует избегать близости к границе зон.
- Вводится игла строго под прямым углом. При отклонении возрастает вероятность травмирования нерва.
Соблюдение этих рекомендаций позволит снизить риск осложнений после укола.
Источник
Сейчас существует огромный выбор медикаментов. Их выпускают в таблетках, капсулах, саше, ампулах, суппозиториях, флаконах. При каждом конкретном заболевании назначают лекарство определенной формы выпуска. Некоторые из них хороши в таблетках, а некоторые в уколах.
Очень важно помнить, что внутримышечные инъекции должен делать специалист. Ведь при неправильно выбранном месте укола или размере шприца может произойти повреждение седалищного нерва, что может привести к дальнейшему его воспалению. Это принесет значительный дискомфорт, а иногда и серьезные нарушения здоровья.
Функции и строение
К периферическому отделу нервной системы относится седалищный нерв. Он является одним из крупнейших ответвлений, в диаметре достигает одного сантиметра. Начинается он от спинного мозга (крестцовый, поясничный отделы). И тянется по стенкам тазовых костей к грушевидной мышце. После нее он переходит на бедро и расчленяется на два отростка (большеберцовый и малоберцовый нервы).
Этот нерв несет ответственность только за связь между мышцами бедра, которые помогают сгибаться ноге именно в этом месте. Он не связан ни с окружающим миром, ни с самим организмом.
Существует вероятность травмирования большеберцового и малоберцового нервов при определенных обстоятельствах. Места, где чаще всего происходит травма: малый таз, грушевидная мышца и бедро.
Причины травм:
- После получения травмы бедра или малого таза (удар, ранение, порез).
- Перелом костей малого таза и костей бедра.
- Возникновение опухоли в местах расположения нерва.
- Появление гематомы в местах прохождения нерва.
- Радикулит поясничного отдела.
- Не по правилам выполненная инъекция в ягодицу или бедро (укол попал в седалищный нерв).
Признаки постинъекционного травмирования
Волокно седалищного нерва после травмы можно растянуть или полностью разорвать.
Во время проведения внутримышечной инъекции возможно повреждение нерва. Риск повышается у людей с малым весом, с истощенными дряблыми мышцами, если не верно подобрано место укола и длина иглы.
Как понять, что игла задела седалищный нерв:
- Резкая боль во время манипуляции. После повреждения иглой возникает жгучая боль, которая растекается от места прокола по ноге вниз.
- Возникает ощущения онемения.
- Парез стопы. Пострадавший отмечает свисание стопы при поднятии ноги. Хромота.
- Со стороны травмы нога перестает работать в полном объеме. Она как бы не слушается человека (слабость мышц).
- Наблюдается изменения чувствительности в конечности.
- Трудно сидеть и лежать.
Боль появляется остро и после выведения иглы не прекращается. У некоторых людей симптоматика может проявиться через несколько дней или недель.
Для подтверждения диагноза доктор направляет пациента на электронейрографию, которая точно показывает место поражения.
Курс терапии
Важно вовремя обратиться к специалисту за лечением. Своевременное лечение позволит избежать последствий, которые спровоцировал укол в седалищный нерв. Без лечения возможна даже инвалидность.
Первая помощь при повреждении седалищного нерва уколом
- Пострадавшего нужно успокоить;
- Незамедлительно прервать введение лекарства;
- Обездвижить поврежденную ногу;
- Обезболить;
- Направить на консультацию к доктору.
Медикаментозная терапия
- Купировать боль – болеутоляющие.
- Снять воспаление – противовоспалительные препараты.
- Подкожные инъекции алоэ.
- Поливитамины.
- Препараты, разжижающие кровь и улучшающие кровоток.
- Препараты для расслабления мышечной мускулатуры – миорелаксанты.
Многие доктора советуют соблюдать постельный режим в период лечения и поврежденную ногу держать в тепле. Когда болеет ребенок, то лечение будет протекать дольше, чем у взрослого. Чтобы ни перетруждать конечность на нее надевают специальный фиксатор для обездвиживания.
Народная медицина
Помимо медикаментозного лечения можно применить народные средства для ускорения выздоровления.
- Принимать 15-минутные ванны с отваром сосновых побегов. Заварить отвар из побегов (1:3) и добавить в воду. Это поможет расслабиться и прогреть травму.
- Восковой компресс поможет снять боль. На водяной бане нужно разогреть пчелиный воск, сформировать из него лепешку и приложить к поврежденному месту, накрыть полиэтиленом и зафиксировать. Делать стоит на ночь в течение недели.
- Для уменьшения боли советуют применять настойку из одуванчиков. Во время цветения нужно собрать головки одуванчиков, настоять три дня их на спирту и растирать поврежденное место. Делать это лучше перед сном.
При соблюдении всех назначений доктора наступает полное выздоровление.
Загрузка…
Источник
Неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу грозит серьезными последствиями, и наиболее опасно попадание в седалищный нерв. Предпочтения инъекционного метода введения лекарственных препаратов обусловлено быстротой действия и высокой эффективность, но о возможных осложнениях пациенты практически не задумываются. Чем же опасно попадание укола в нерв?
Какие симптомы указывают, что задет седалищный нерв?
Травма нервных волокон передается невыносимой болью. Для человека с низким болевым порогом чревато потерей сознания.
Основные показатели неудачного введения препарата сводятся к следующим критериям:
- приступы боли невозможно купировать даже после окончания процедуры;
- изменятся характер боли, она становиться приступообразной, но травма доставляет дискомфорт постоянно;
- слабость в ногах, снижения активности движения;
- невозможность самостоятельно ходить;
- частичное нарушение функционирования локомоторной системы.
Боль усиливается при давлении на нижние конечности (передвижение). Бездействие может привести к полной парализации пациента.
Первая помощь
Что делать, если укол проводился в домашних условиях неквалифицированным сотрудником? Надо срочно вызывать карету скорой помощи или отправляться в больницу самостоятельно. Очень важно при раздражении или травме седалищного нерва оказать своевременную помощь.
Если симптомы возникли по вине медицинского персонала, обязательно обратиться к врачу с жалобами на неутихающую боль или другие отклонения.
Для снижения боли, опоясывающей нижнюю половину позвоночника, конечности, используют блокаду. В пораженную область уколом водят следующие растворы:
- Новокаин;
- Диклофенак;
- Лидокаин;
- Диспроспан.
Доза введение препарата определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей. Для усиления лечебного эффекта допустимо инъекция дополнительного вещества – Гидрокартизона.
Важно! Пациентам с диагностированием заболеваний печени и почек, в период беременности, лактаций противопоказано воздействие вышеперечисленных лекарственных препаратов.
Такие манипуляции позволяют в кратковременные сроки добиться облегчения состояния пациента, остановить воспалительный процесс, снизить шансы развития побочных эффектов.
Медикаментозная терапия
Лечение седалищного нерва требует консервативных методов.
В основу медикаментозного способа заложен прием лекарственных средств, таких как:
- Нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом.
- Болевые ощущения подавляются при помощи анальгетиков.
- Миорелаксанты помогают снизить напряжения мышечной ткани мускулатуры.
- Улучшить периферическое кровообращение можно с помощью миотропных спазмолитиков.
Некорректный укол в седалищный нерв влечет за собой последствия, победить которые легче при комплексной терапии. Оперативно восстановиться поможет лечебная гимнастика.
Нюанс! Нельзя путать лечебную физкультуру с обычной. Главная задача ЛФК – устранение посттравматического синдрома. Комплекс щадящих упражнений назначается в период реабилитации для укрепления мышечного каркаса, тренировки выносливости мышц.
Во время лечения раздраженного нервного волокна рекомендуются регулярные водные процедуры в бассейне, езда на велосипеде. Заниматься надо без надрыва организма, правильно соизмерять физическую нагрузку с отдыхом.
Народная медицина
На вопрос пациента, можно ли лечить поврежденный седалищный нерв в домашних условиях, ответ положительный. Но только после согласования методики с медработником. Нетрадиционная терапия, как самостоятельный способ восстановления, слабоэффективная. Ее предназначение – общее укрепление иммунитета и ускорение ликвидации побочных эффектов.
С осторожностью надо относиться к дарам природы. Компоненты в составе некоторых мазей или примочек обладают согревающим эффектом могут спровоцировать появление аллергических реакций.
Лечебные ванны с добавлением фитопрепаратов рекомендуется принимать не только во время лечения последствий некорректного укола в область седалищного нерва, но и в профилактических целях.
По окончанию терапевтического курса обязательно следует заключительный осмотр доктором. Говорить о прогнозах лечения может только специалист. По мере необходимости назначается повторный курс. Чтобы ишиалгия не перешла в хроническую форму, она должна быть полностью устранена.
А как правильно сделать выбор места для укола?
Если человек берется самостоятельно сделать укол своим близким или родным, то он должен понимать всю степень ответственности. Малейшая оплошность при уколе чревата нарушением опорно-двигательной системы, парализацией нижних конечностей.
Не имея медицинского образования, мало кто знает, что нервный ствол можно прощупать пальпационно. Для этого следует, визуально разделить ягодицу на четыре части горизонтальной и вертикальной линией. Верхняя наружная часть квадрата – единственное правильное место для попадания. Отклонение от заданной области или на стыке повышает риск того, что будет задет седалищный нерв.
От того, насколько безболезненно и грамотно введена инъекция, зависит и длина иголки. Особенно этот вопрос актуален при вакцинации детей. Мышечная масса ягодичных полушарий меньше, чем у взрослых, поэтому длинная игла может травмировать седалищный нерв, спровоцировать развитие ишиаса.
Риски попасть в седалищный нерв при введении внутримышечной инъекции медработниками минимальны. Поэтому следует доверять свое здоровье и здоровье детей специалистам.
Источник