Воспаление нерва на ребре симптомы
Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Сама по себе патология не представляет опасности для жизни, однако под симптомами межреберной невралгии могут маскироваться серьезные заболевания, к которым относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые патологии, в частности инфаркт миокарда. В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.
Межреберная невралгия – одно их наиболее распространенных заболеваний нервной системы человека
Межреберные нервы содержат как чувствительные и двигательные, так и симпатические волокна. В организме человека насчитывается 12 пар нервов межреберной области, каждый из которых проходит ниже края соответствующего ребра в межреберном промежутке в составе сосудисто-нервного пучка. Межреберные нервы осуществляют иннервацию кожи и мышц брюшины, реберной и диафрагмальной частей плевры, передней брюшной стенки, молочной железы, грудной клетки. Невралгия возникает при сдавливании корешков межреберных нервов в месте их выхода из позвоночника, как правило, в результате мышечного спазма.
Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.
Синонимы: невралгия межреберных нервов, грудной радикулит.
Причины межреберной невралгии и факторы риска
Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:
- остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
- опухоли грудного отдела спинного мозга;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- резкое неудачное движение;
- травма грудной клетки;
- вынужденное неудобное положение тела;
- общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
- патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
- герпетическая инфекция.
У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.
Межреберная невралгия может возникать вследствие чрезмерной физической нагрузки
В качестве способствующих факторов выступают:
- нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
- возрастные изменения сосудов;
- иммунодефицит;
- заболевания нервной системы;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- интоксикация организма;
- неудобное рабочее место.
Формы заболевания
Выделяют две основные формы межреберной невралгии:
- корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
- рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.
Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.
В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни, при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.
Симптомы межреберной невралгии
Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента. Пациент принимает вынужденное положение тела (анталгические позы) чтобы снизить или прекратить болевые ощущения. Боль длительная, часто сохраняющаяся и днем и ночью, хотя интенсивность ее может меняться.
Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки. В зависимости от места поражения боль может отдавать в область сердца, лопатку, эпигастрий. При локализации боли по ходу одного-двух межреберных нервов она может приобретать опоясывающий характер.
У женщин боль при межреберной невралгии может отдавать в молочную железу
Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней. В течение первых нескольких дней от момента возникновения патологического состояния приступы межреберной невралгии могут повлечь за собой нарушения сна (вплоть до бессонницы) и ухудшение общего состояния пациента.
У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна, повышенной возбудимостью, расстройством речи.
В клинической картине заболевания могут присутствовать:
- мышечные спазмы в пораженном участке;
- онемением пораженного участка;
- повышенное потоотделение (гипергидроз);
- бледность или покраснение кожных покровов;
- ощущение ползающих мурашек;
- одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.
Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.
Читайте также:
Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?
6 эффективных упражнений для расслабления мышц спины
15 грибов, используемых в медицине
Диагностика межреберной невралгии
Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:
- магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
- рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
- электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
- электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
- ультразвуковое исследование;
- контрастная дискография;
- гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- серологический анализ крови; и т. д.
Диагностика межреберной невралгии предполагает проведение рентгенологического исследования
Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).
В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.
Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.
Необходима дифференциальная диагностика межреберной невралгии с другими заболеваниями:
- сердечно-сосудистые патологии (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
- межпозвонковая грыжа;
- грудной радикулит;
- плеврит;
- рак легкого и другие новообразования грудной клетки;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, острый панкреатит, язвенная болезнь желудка);
- атипичная пневмония;
- почечная колика; и др.
Лечение межреберной невралгии
Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.
Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.
При сильном болевом синдроме выполняют новокаиновую блокаду
Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства (пациентам с изжогой, гастритом или язвенной болезнью их назначение дополняют препаратами из группы органотропных желудочно-кишечных средств), успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы.
В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.
У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.
В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться горчичники, компрессы, противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей. Положительной стороной применения лекарственных средств местного действия при межреберной невралгии является то, что данные препараты не проходят через печень, следовательно, их концентрация не уменьшается.
Необходимо исключить нагрузки на организм, стресс, алкоголь.
После стихания острых симптомов с целью ускорения ремиссии и профилактики рецидивов назначается физиотерапия. Терапевтический эффект обеспечивают следующие методы:
- ультрафиолетовое облучение грудной клетки;
- УВЧ-терапия;
- электрофорез лекарственных средств;
- дарсонвализация;
- грязелечение, парафинотерапия.
Физиотерапия и мануальная терапия применяются после купирования острых симптомов межреберной невралгии
В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.
При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.
Возможные осложнения и последствия
При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:
- нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
- сколиоз;
- хронический болевой синдром;
- обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
- повышение артериального давления, гипертонический криз;
- транзиторная ишемическая атака, инсульт;
- приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.
Прогноз
При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.
Профилактика
Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:
- здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
- закаливание организма;
- своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
- меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
- избегание переохлаждения организма;
- работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.
Причины патологии
Межреберная невралгия возникает вследствие следующих причин:
- переохлаждения;
- инфекционных процессов в организме;
- травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
- сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
- раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
- дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
- искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
- патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
- интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
- соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
- ослабленного иммунитета;
- гиповитаминозов группы В, анемии;
- использованием тесного белья у женщин;
- интенсивным ростом скелета у детей;
- возрастными изменениями у пожилых.
Формы
По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:
- корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
- рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.
По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.
В зависимости от локализации боль возникает:
- В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.
- За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
- Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.
- В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.
Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:
- чувствительные пучки – пронзительная боль;
- двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
- вегетативные – вегетативная симптоматика;
- смешанный вариант.
Признаки
Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:
- распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
- усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
- чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
- во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
- длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
- пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
- иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
- носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
- наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.
Другие симптомы межреберной невралгии:
- нарушение сна (бессонница);
- у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
- спазмы мышц и онемение в месте поражения;
- повышенное потоотделение;
- гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
- одышка;
- парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
- зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.
Диагностика
Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.
При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:
- магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
- миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
- рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
- электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
- электронейрографию – выявляет последствия травм;
- электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
- ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
- контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
- гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
- общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
- общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
- серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.
Дифференциальная диагностика
Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:
- Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
- Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
- Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
- Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
- Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.
Лечение
Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.
Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:
- антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
- противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
- дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
- терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
- витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
- хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.
Симптоматическая медикаментозная терапия направлена на:
- купирование торакалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики. При неэффективности НПВС – межреберные блокады с кортикостероидами;
- нормализацию нервно-психического состояния, восстановление сна – седативные препараты;
- снятие мышечного спазма – миорелаксанты;
- восстановление вегетативной регуляции – микроэлементы, витамины группы В, общеукрепляющие.
Этапы лечения
На начальном этапе широко используют:
- физиотерапевтические методики – магнитотерапию, УВЧ, ультрафонофорез, рефлексотерапию;
- витамины группы В, восстанавливающие нервные волокна;
- иглоукалывание;
- лазеротерапию.
При обострении применяют новокаиновые блокады, успокоительные средства, электрофорез, солюкс, УВЧ. Соблюдают постельный режим на три дня. Постель должна быть твердая. Когда острая стадия проходит, выявляют причину невралгии и проводят патогенетическое лечение.
На восстановительном этапе проводится мануальная терапия, массаж, остеопатия, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура.
Вспомогательные методы лечения
Массаж способствует снятию мышечных зажимов, общему расслаблению организма, улучшению кровообращения. Во время процедуры растирают и поглаживают межреберные промежутки, разминают и растирают мышцы спины от поясницы до лопаток.
Разновидности массажа – точечный, шиацу, баночный:
- Точечный – пальцевое надавливание на активные точки, отвечающие за определенный орган.
- Шиацу – японский массаж, в основе которого надавливание на триггерные зоны пораженного межреберья.
- Баночный — основан на вакуумном рефлекторном воздействии на нервные рецепторы. Банки помещают на спину, предварительно смазанную кремом для лучшего скольжения. Водят по спине по направлению к крестцу. Противопоказано ставить банки в непосредственной близости к позвоночному столбу из-за риска повреждения жизненно важных центров спинного мозга.
Иглоукалывание основано на рефлекторном принципе, воздействии иглами на определенные точки межреберных зон, мышц спины, снимающем болевой синдром. Рекомендуется 3 курса с перерывом 2 мес.
Мануальная терапия способствует восстановлению анатомического положения шейных и грудных позвонков, увеличению диаметра отверстия, через которое проходит нерв, улучшению кровообращения и метаболизма в поврежденных нервных тканях. В результате болевой синдром уменьшается или исчезает совсем. Опытный вертебролог не допускает развития осложнений и рецидивов приступов.
Остеопатия – восстановление анатомического положения грудной клетки, благодаря которому нормализуется микроциркуляция крови и лимфы, уменьшается боль.
Лечебная физкультура позволяет восстановить двигательную активность ребер, снять тонус и мышечный спазм.
Можно ли лечить дома
В домашних условиях межреберную невралгию не лечат лекарствами. Проводят следующие мероприятия:
- местное лечение – прикладывают к пораженной области сухое тепло (грелка, теплый песок, горчичники, перцовый пластырь);
- спят на жесткой ровной поверхности, надевают корсет;
- применяют средства народной медицины – примочки, компрессы, отвары, настойки. Действенный эффект имеет смесь глицерина и йода. Тампоном с этой смесью смазывают спину (но не втирают), надевают х/б белье и ложатся спать. Процедуру повторяют через день. Всего 15 раз.
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения межреберная невралгия может иметь такие последствия:
- нарушение кровотока, питания мышц и нервов, влекущее дисфункции внутренних органов;
- стойкий болевой синдром;
- частые обострения хронических заболеваний ЖКТ;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, гипертония, ишемический инсульт, стенокардия;
- рецидивы невралгии, обусловленной герпесом.
Профилактика
В целях профилактики необходимо:
- Ежедневно делать гимнастику, желательно заниматься спортом, плавать в бассейне, следить за осанкой.
- Избегать переохлаждения, неудобных поз, непосильных физических нагрузок, стрессов.
- Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, достаточно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
- Своевременно лечить хронические, соматические и эндокринные патологии, заболевания позвоночника, инфекции.
- Женщинам не носить стягивающее белье.
- Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.
Заключение
Избавиться от межреберной невралгии можно при своевременном обращении к врачу, диагностике, комплексном лечении, соблюдении всех рекомендаций и мер профилактики рецидивов.
Источник