Воспаление нерва коленного сустава лечение
Развитие внезапного резкого болевого ощущения в нижней конечности, которое генерализирует на зону коленного сустава, иногда свидетельствует о защемлении нервных волокон. Такое состояние в любом случае выступает тревожным проявлением, которое говорит о развитии серьезных патологических процессов и требует диагностирования и терапии.
Однако, не всегда описанные признаки свидетельствуют об обширном повреждении. Болевой синдром может возникать в случае локального действия на нейроткани, т.е. в случае ее патологического ущемлении. При продолжительном защемлении нерва и отсутствии должной терапии происходит угроза отмирания нейроокончаний.
Когда защемляется нервное волокно, развивается механическое сдавливание нервных волокон. Под воздействием компрессии нейроткань претерпевает процесс воспаления (неврит), а это провоцирует отрицательные последствия по типу полной либо частичной утери работоспособности нерва.
При неврите (невропатии):
- формируется каузалгический синдром;
- развивается нарушение нейропроводимости;
- происходит потеря чувствительности;
- развивается атрофический процесс в мышцах.
Зачастую проблемы коленного сустава имеют связь с ущемлением седалищного, большеберцового, затворного, бедренного либо ягодичного нервного ствола. Процесс компрессии никогда не выступает спонтанным и всегда говорит о развитии какой-то болезни, которая некоторым образом действует на нейроволокно.
К такому можно отнести травмирования, такие, как переломы, непосредственное воздействие на мениск, чрезмерные физнагрузки. К компрессии иногда приводят и достаточно серьезные патологии, локализующиеся именно в коленном либо тазобедренном суставном сочленении (новообразования, воспаления).
Выделяется ряд причин, ведущих к защемлению:
- Воспалительные процессы в суставном сочленении (артрит, полиартрит, далеко зашедший артроз), которые возникают при обострениях патологий, сопровождаются тканевой отечностью и увеличением колена. В этом случае создаются условия для патологического влияния на нейроокончания.
- Травмирования разной локации. Сдавление в этом случае может возникнуть вследствие двух причин. Во-первых, такое явление сопровождается формированием тканевого отека, который развивается вследствие повреждения мениска, сухожильных волокон либо связочного аппарата. Во-вторых, в этом случае происходит сдавливание нейроволокна отломками костной либо хондральной ткани либо заворота мениска. В такой ситуации зачастую прибегают к оперативному вмешательству, чтобы устранить это воздействие.
- Отечность. При генерализованной тканевой отечности вследствие сосудистых, суставных, травматических, гормональных, аутоиммунных явлений отмечается патологический прессинг на рядом расположенные с суставным сочленением нейроткани.
- Новообразования. В случае разрастания опухолевой ткани в области коленного артрсоединения и таза иногда образуется передавливание близ локализованного нервного ствола.
- Избыточные физнагрузки. В этой ситуации может наблюдаться не только травмироование колена, но и мышечные спазмирования, чтов свою очередь приводит к компрессии нервов.
- Гиподинамичный образ жизни, когда отсутствуют достаточные физнагрузки, продолжительное нахождение в статической позиции, излишний вес имеют тесную связь с некоторым нарушением функции коленного сустава. Описанные ситуации зачастую выступают провокатором ущемления нервного волокна.
Достаточно часто болевой синдром при воспалительных процессах нерва в области колена, распространяющийся по всей конечности, провоцируется ущемлением седалищного нерва. Поскольку он начинается от позвоночника, его компрессия бывает не связана с болезнями колена. Патологические состояния седалищного нерва развиваются в результате любых патпроцессов воспалительного, травматологического характера в нижнем отделе позвоночного столба.
Корешковый синдром, приводящий к воспалению седалищного нерва, может развиваться на фоне грыжевых выпячиваний, протрузий, остеохондроза, спондилеза и иных заболеваний позвоночника. Отечность в нижних отделах спины тоже негативно воздействует на состояние седалищного нерва.
Распространенные симптомы
При неврите иногда отмечаются разные проявления, которые характерны для вовлекаемого в патпроцесс нервного ствола. Кроме проявлений в коленном суставе возникают признаки по всей протяженности нейроствола.
Классические проявления при невропатии:
- Боль в областях проекции нервных волокон. Когда болит коленный либо тазобедренный суставные соединения, возможно ущемление седалищного нерва. Болезненность может интенсифицироваться при совершении конечностью определенных двигательных актов либо удержании ее в определенной позиции.
- Болезненное пальпирование. Трансформированный нерв становится гиперчувствительным. Таким образом, пальпирование его всегда усиливает болезненность.
- Потеря подвижности. В ноге ощущается не только болевое ощущение, но и потеря двигательной способности. Иногда отмечаются затруднения при сгибании либо отведении ее в бок.
- Онемение. При снижении нейропроводимости тянущие ощущения иногда заменяются онемением, вплоть до полной сенсорной потери.
- Нервный тик. Конечность или миоткани иногда непроизвольно подергиваются. Это объясняется повреждением именно седалищного ствола.
Лечебный процесс
До подбора схемы лечения следует определить точную причину такого состояния нервных волокон. В этом поможет рентгенологическое обследование или МРТ.
Комплекс лечебных мер отличается разнообразностью.
Терапия начинается с купирования болевого синдрома. С этой целью пациенту следует соблюдать покой. В качестве лекарственного обезболивания зачастую назначаются НПВС ( Мовалис, Нимесулид, Диклофенак и пр.).
При сильно выраженном болевом синдроме возможно применение новокаиновой либо кортикостероидной блокады. При миоспазмированиях используются миорелаксанты.
Хороший болеутоляющий эффект оказывают физиопроцедуры – лазеро-, магнитотерапия, электрофорез и УВЧ, компрессы с парафином. Далее лечебный комплекс направлен на снятие отечности (противоотечные средства).
Хороший эффект также достигается и с помощью массажа, иглоукалывания, ЛФК.
Онкологическую причину сдавливания нервного волокна должен лечить профильный специалист. Также следует поступать и при различного рода травматической нейрокомпрессии.
Источник
Защемление нерва в колене (аббревиатура: ЗНК) – патологическое состояние, которое характеризуется неврологическими симптомами различной степени тяжести. В статье мы разберем защемление нерва в коленном суставе – симптомы.
ЗНК
Внимание! ЗНК – не болезнь в классическом смысле, а симптом, который сопровождает травму или патологию. Отдельным кодом в МКБ-10 невралгическая патология не обозначается.
Причины защемления и симптомы
ЗНК зачастую проявляется локальной гиперемией и жгучей болью. Оно может вызывать онемение и покалывание. Часто безвредное перенапряжение мышц является причиной ущемленного нерва в колене. Невралгия коленного сустава, симптомы и лечение которой определяет врач, требует комплексного подхода.
Характер симптомов зависит от повреждённого нерва:
- В большинстве случаев возникает колющая, жгучая или диффузная боль в колене.
- В дополнение к боли может также вызвать дискомфорт: покалывание, онемение и неврологические нарушения.
- В более редких случаях возникает полный паралич конечностей.
- Если нерв полностью блокируется, симптомы появляются не только в пораженной области.
ЗНК может иметь разные причины. Часто расстройство вызвано раздражением или воспалением нерва. Подобным же образом раздражение окружающих мышц может быть фактором риска развития патологии.
Паралич
Основные факторы риска:
- Хроническая односторонняя нагрузка на колена;
- дисфункция и признаки износа позвоночника могут привести к напряжению мышц;
- резкие и неправильные движения могут привести к локальному спазму мышц;
- перенапряжение мышечных волокон не всегда является причиной ЗНК. Травмы, перелом костей или кровотечения – возможные причины ущемления.
Если в спине возникают колющие боли, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска (аббревиатура: ГМД). Основная причина ГМД – резкие движения во время физической активности, которые приводят к разрыву фиброзного кольца и смещению пульпозного ядра.
Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли также могут надавливать на нервы и вызывать дискомфорт. При длительных симптомах всегда необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить серьезную причину.
ЗНК также часто возникает из-за напряжения мышц голени. Существуют и другие причины расстройства: спондилоартрит, спондилез и спондилолистез.
Осложнения
При ЗНК не всегда возникают какие-либо осложнения или симптомы. Часто патологи проявляется только в течение короткого периода времени и так же быстро исчезает. Если симптомы сохраняются, может возникнуть необратимый паралич, приводящий к ограничениям в повседневной жизни пострадавшего человека. Такое состояние способно существенно снизить качество жизни.
При определенных обстоятельствах больной начинает зависеть от помощи других людей в повседневной жизни. В разных областях тела ощущаются покалывающие ощущения и боли. Нередко гоналгия может также вызвать проблемы со сном, если она возникает ночью. Иногда рефлексы колена ослабляются, поэтому у пациента возникают трудности с передвижением. Лечение заболевания основывается на основной причине. Не все «зажатые» нервы могут вызывать серьезные симптомы. Однако осложнения возникают с меньшей вероятностью, если вовремя осуществляется лечение.
Диагностика заболевания
Вначале врач опрашивает пациента и проводит функциональные тесты. Важную роль в постановке правильного диагноза играет рентгенография. Ее можно использовать, чтобы определить основную причину болевого синдрома. Чтобы точно определить спусковой механизм боли, обычно требуется больше обследования.
Необходимо изучить историю болезни пациента и расспросить о текущих симптомах. Пациент может предоставить информацию о прошлых операциях или травмах. Возраст играет в равной мере важную роль в развития болезни.
Травма
После беседы с пациентом проводится физическое обследование. Существуют различные физические пробы, которые помогают выявить неправильное расположение колена, разрыв связок или другие патологии.
На следующем этапе диагностики врач назначает ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть внутреннюю часть колена. Обследования позволяет легко обнаруживать трещины или разрывы менисков, а также связок. При рентгенографии патологии визуализируются лучше и четче, чем при ультразвуковом исследовании.
Далее назначается КТ (компьютерная томография) в качестве метода исследования. Она помогает составить более точную картину пораженной области колена. Методика помогает точно и безболезненно визуализировать трещины, разрывы и деформации сустава.
МРТ (магнитно-резонансная томография) даёт информацию о внутренней части сустава. Она с высокой точностью визуализирует мягкие ткани.
В редких случаях выполняется артроскопия, которая помогает поставить точный диагноз. Колено просматривается с помощью артроскопа. Этот метод может быть использован для введения инструментов и точного лечения колена. С помощью артроскопии врач может восстанавливать тончайшие трещины, тем самым снимая боль. Этот метод диагностики, который также служит для лечения боли в колене, проводится под местной анестезией.
Артроскопия
Однако боль в колене может также указывать на неврологическое расстройство, которое может быть обнаружено и вылечено неврологом. Врач может либо исключить расстройство нерва, либо попытаться выявить основное заболевание.
Лечение защемления нерва
Лечение ЗНК всегда зависит от основных причин. Если за симптомами стоит чрезмерное перенапряжение мускулатуры тела, обычно используются обезболивающие и расслабляющие мышцы средства. Препараты можно принимать перорально или вводить непосредственно в область поврежденного или сжатого нерва.
Многие врачи рекомендуют обрабатывать пострадавшую область теплом. Термотерапия улучшает кровообращение в мышцах и существенно снижает напряжение. В дополнение к бутылке с горячей водой и нагреванию, можно применять термопластыри. Поскольку они не заметны под одеждой, они также могут применяться в течение дня.
Существует два способа лечения гоналгии: первый включает консервативное лечение, второй – оперативное вмешательство. При консервативной терапии используется несколько методов. Пациент либо иммобилизует колено на длительный период времени, либо проходит физиотерапевтические сеансы, которые помогают укреплять мышцы и восстанавливать подвижность КС. На рынке продаются различные ортезы для стабилизации колена – бинты, подошвы или другие, которые специально поддерживают колено и, таким образом, помогают быстрее восстановиться нерву.
Ортез
Медикаментозные средства – часть лечения боли. В медицине используются различные мази, пластыри или спреи. Следует отметить, что физические упражнения являются самым важным фактором в заживлении колена. Пораженные области могут подвергаться пассивному или активному движению, что повышает мобильность. Однако, если колено невозможно лечить с помощью описанных методов, требуется операция. Бывают ситуации, когда операция необходима в любом случае. Операция рекомендуется при разрыве связок или серьезном воспалении. В крайних случаях требуется полная замена сустава.
Массаж может помочь расслабить чрезмерно возбужденные мышцы. Специальные упражнения для укрепления и растяжения могут помочь предотвратить рецидив патологии. Физиотерапевт покажет несколько подходящих упражнений.
Профилактика
Если отсутствуют серьезные осложнения, важно двигаться как можно чаще. Потому что, если период отдыха затягивается на несколько недель, мышцы могут ослабеть, а боль значительно усилиться. Чтобы предотвратить этот порочный круг, необходимо своевременно принимать обезболивающие и расслабляющие мышцы препараты.
Миорелаксант
В дополнение к классическим методам лечения существуют также некоторые альтернативные медицинские концепции лечения ЗНК. В дополнение к иглоукалыванию, также применяют остеопатию и хиропрактику. Если мышечное напряжение является причиной боли, гомеопатические средства могут использоваться для расслабления мышц. Важно понимать, что альтернативные процедуры не оказывают клинически значимого эффекта и их эффект сопоставим с плацебо.
Если симптомы не проходят быстро, человек должен обратиться к врачу. Он поможет исключить серьезные заболевания и назначит противовоспалительные препараты.
Совет! Не рекомендуется в домашних условиях при выраженном ишиасе (патологии седалищного нерва), радикулите, боли в коленке или других нервных заболеваниях заниматься самолечением.
Народные средства против симптоматики (проявлений болезни) можно применять не дольше 3 дней. Если суставная патология не исчезает, требуется обратиться к врачу. Не рекомендовано заниматься физическими упражнениями (гимнастикой или другими) до выяснения причины симптома. При возникновении боли в сочленениях у ребенка, которая начинает отдавать в разные части тела, следует сразу посетить врача. Делать самостоятельно тепловые компрессы при воспалении или других патологиях запрещено. При воспалительных явлениях нужно сразу идти к доктору, поскольку состояние может представлять серьезную угрозу здоровью.
Источник
Невралгия коленного сустава — это тяжелое заболевание, в результате которого поражаются периферические отделы нервной системы. Патология, согласно статистике, чаще возникает у женского пола и проявляется выраженными симптомами.
Причины болезни
Невралгия колена
Точных причин, из-за чего возникает невралгия, установить сложно. Но врачи выделяют некоторые предрасполагающие факторы, которые отрицательно воздействуют на нервные окончания и повышают риски проявления такой болезни.
К ним относят:
- Патологии позвоночного столба.
- Наличие различных заболеваний нервной системы.
- Аллергические процессы.
- Механическое воздействие на нервы вследствие травм, ушибов, сильных ударов и падения.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушение функции мышц.
- Патологические процессы, связанные с нарушением витаминного обмена.
- Болезни сосудистой системы и плохое кровообращение.
- Воздействие токсинов на нервные окончания (алкоголизм и наркотики).
- Неправильная постановка внутримышечных инъекций.
- Сахарный диабет и другие патологии, связанные с нарушением обменных процессов.
Симптомы патологии
В зависимости от степени поражения нервных окончаний, симптомы невралгии коленного сустава обладают различной выраженностью. Основными признаками данной патологии являются:
- Болевой синдром — частый и главный симптом невралгии колена. Боль при болезни острая, сильная, возрастает при любых попытках к движению.
- Отмечается нарушение двигательной активности.
- Мышцы немеют, покалывают, теряется их чувствительность. Они ослабевают и болезненны на ощупь.
- Возможно, припухлость и отечность коленного сустава.
- Кожа в области коленного гиперемирована, повышается местная температура тела.
- Может быть повышенное потоотделение, общая слабость и недомогание.
Методы лечения невралгии
Медикаментозное лечение самое эффективное при невралгии колена
Симптомы и лечение невралгии коленного сустава взаимосвязаны между собой, поэтому тактика терапии основана на выраженности признаков болезни.
Главным и основным способом лечения болезни считаются медикаменты.
Пациентам при поражении нервной системы назначают следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Обезболивающие препараты.
- Антибиотики.
- Противосудорожные лекарственные средства.
- Седативные препараты.
- Лекарства для повышения защитных функций организма.
НПВС при невралгии коленного сустава
Лекарства группы НПСВ — это главные средства для борьбы с выраженными симптомами патологии. Такие средства направлена на снижение воспалительного процесса, боли и способствуют понижению местной температуры. Используются в различных формах, чаще в таблетках, растворах для инъекционного введения, в виде геля и мази.
Самыми популярными нестероидными противовоспалительными средствами для лечения невралгии колена, считаются:
- Кетопрофен — действенное противовоспалительное средство, отпускается в виде геля или мази. Они имеют бесцветную или желтоватую однородную консистенцию. Помогают снимать болевые ощущения, воспаление и обладают жаропонижающим действием. Помимо таких форм выпуска, Кетопрофен выпускается в виде таблеток и раствора для парентерального введения.
Средство эффективно при различных суставных заболеваниях и отлично помогает в лечении неврологических патологий. Противопоказано детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с повышенной гиперчувствительностью и при наличии нарушения целостности кожных покровов. - Индометацин — тоже отпускается в различных лекарственных формах. Основными фармакологическими свойствами препарата являются противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегационное и жаропонижающее.
Главные показания к приему лекарства — это суставные, мышечные заболевания. Благодаря воздействию активных компонентов на очаг болезни, удается восстановить двигательную активность пораженного сустава и купировать выраженные признаки. Использовать данное лекарство необходимо по показанию врача. - Диклофенак — распространенное нестероидное противовоспалительное средство. При лечении невралгии колена применяют препарат в форме раствора, таблеток и геля. При его грамотном использовании удается эффективно устранять боль, воспаление и предупреждать прогрессирование болезни. Как и другие препараты, применяется только по показанию врача.
Согревающие мази
Меновазин
Тоже необходимы при возникновении невралгии. Их механизм действия направлен на ускорение кровообращения, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения, улучшается питание тканей и нервных окончаний.
Распространенными препаратами согревающего действия являются:
- Меновазин — действенное средство при различных мышечных, костных и суставных патологиях. Представляет собой спиртовой раствор с ярким запахом ментола. Отпускается из аптеки по 100 мл. Используется место в виде растираний в пораженную область. Оказывает антисептическое, успокаивающее, раздражающее действие и снимает зуд.
- Камфорный спирт — это водно-спиртовой раствор главным ингредиентом которого считается камфора. Отпускается в 2 и 10% концентрации. Обладает выраженным антисептическим и местно раздражающим действием, отлично согревает и улучшает кровообращение. Используется местно в виде мази.
- Скипидарная мазь — тоже часто применяется в лечении невралгии коленного сустава и других заболеваний мышц, костей и суставов. Главными фармакологическими свойствами мази являются антисептическое, согревающее и местно раздражающее. Благодаря этому, кровеносные сосуды расширяются, кровоток ускоряется, поэтому боль и воспалительные процессы понижаются.
Народные методы для лечения невралгии
Кора ивы
Помимо традиционного метода лечения, невралгия коленного сустава также поддается нетрадиционной терапии. Поэтому соблюдая все рекомендации, можно самостоятельно в домашних условиях устранить выраженные симптомы болезни и предупредить ее дальнейшее развитие.
Основными популярными рецептами для лечения невралгии являются:
- Отвар ивы — для приготовления средства измельчают 10 гр коры дерева и заливают 200 мл горячей воды. Далее, смесь ставят на огонь и кипятят 20 минут. После раствор процеживают, остужают и применяют внутрь. Дозировка составляет 1 ст. ложка 4 раза в сутки до еды.
- Домашняя мазь — ее готовят из одинакового количества глицерина и йода. Ингредиенты смешивают в темной посуде. В полученном средстве смачивают тампон и наносят на пораженную область коленного сустава.
- Отвар ромашки — обладает выраженным успокаивающим действием. Для приготовления берут свежие или сухие цветки, заливают водой. В течение 10 минут отвар варят на медленном огне. После его остужают до приемлемой температуры, цедят и принимают по стакану перед едой.
Источник