Воспаление надпочечников по латыни

Воспаление надпочечников по латыни thumbnail

надпочечники

  • Заболевания надпочечников
  • Патология надпочечников у детей

Надпочечники (надпочечные железы, glandulae suprarenales) — парные железы внутренней секреции.

Надпочечник человека:

1 — кровеносные сосуды почки и надпочечника;

2 — надпочечник;

3 — почка.

Анатомия и физиология. Надпочечники расположены у верхних полюсов почек и имеют вид неправильной сплющенной призмы (рис. ). Вес надпочечников взрослого человека — 8—12 г. В надпочечниках различают мозговое и корковое вещество. Кора надпочечниках состоит из трех зон — клубочковой, пучковой и сетчатой. Клетки мозгового слоя надпочечников окрашиваются солями хромовой кислоты, в связи с чем и называются хромаффинными. Они родственны клеткам ганглиев симпатической нервной системы и входят в состав адреналовой системы (надпочечный параганглий). Надпочечники кровоснабжаются верхней, средней и нижней надпочечниковыми артериями, отходящими соответственно от нижней диафрагмальной артерии, брюшной аорты и почечной артерии. Центральная вена левого надпочечника впадает в левую почечную вену, правого — в  нижнюю  полую.

Иннервация осуществляется ветвями блуждающих нервов и чревного сплетения.

Кора надпочечников вырабатывает стероидные гормоны различного биологического действия: глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортикостерон и др.) синтезируются главным образом в пучковой зоне коры надпочечников и преимущественно влияют на обмен углеводов и белков; минералокортикоиды (альдостерон) синтезируются в клубочковой зоне и регулируют водно-солевой обмен; стероиды с андрогенными, эстрогенными и прогестеронными свойствами синтезируются преимущественно в сетчатой зоне. Функция коры надпочечников регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатываемым передней долей гипофиза.

Мозговое вещество надпочечников вырабатывает катехоламины (см.) — адреналин и норадреналин. Они влияют на сердечно-сосудистую систему (учащают и усиливают сердечные сокращения, повышают артериальное давление), расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, мочевого пузыря, мобилизуют поступление глюкозы в кровь и тем самым способствуют созданию условий для интенсивной мышечной работы.

На деятельность надпочечников наиболее выраженное влияние оказывают лимбические структуры головного мозга и гипоталамус.

Схема кровеносных и лимфатических сосудов надпочечника человека (по М. Р. Сапину): 1—сеть лимфатических капилляров мозгового вещества; 2— сеть лимфатических капилляров коркового вещества; 3—подкапсулярная лимфатическая сеть коркового вещества надпочечника; 4—сеть лимфатических капилляров в капсуле надпочечника; 5— центральная вена надпочечника; 6—перивенозная сеть лимфатических капилляров; 7—глубокие отводящие лимфатические сосуды; 8—поверхностные отводящие лимфатические сосуды; 9—кровеносные и лимфатические капилляры мозгового вещества; 10—«собственные» артерии мозгового вещества; 11—кровеносные и лимфатические капилляры коркового вещества; 12— артерии, вены и отводящие лимфатические сосуды в капсуле надпочечника.

Методы исследования. Непосредственное исследование надпочечников затруднено, лишь очень крупные опухоли надпочечников удается пальпировать. Сравнительно точные данные относительно расположения и размеров надпочечников могут быть получены при рентгенологическом исследовании с введением воздуха в околопочечную клетчатку — супраренорентгенография.

Исследование функции надпочечников путем определения содержания его гормонов в крови и моче связано с большими трудностями и доступно лишь специальным лабораториям.

Определение концентрации 17-оксикортикостероидов в крови и моче позволяет судить о глюкокортикоидной функции коры надпочечников. О минерало-кортикоидной функции судят по выделению с мочой альдостерона, ионов калия и натрия, об андрогенной — по содержанию в суточной моче 17-кетостероидов. О функции мозгового вещества надпочечников судят по содержанию в крови и выделению с мочой катехоламинов.

Патология. Недостаточность надпочечников. Хроническая недостаточность надпочечников обозначается как аддисонова болезнь (см.).

Острая недостаточность надпочечников может возникнуть при физическом перенапряжении, на фоне инфекционного заболевания, оперативных вмешательств у больного аддисоновой болезнью. Причиной ее могут быть также кровоизлияния в надпочечниках при травме или внезапное прекращение гормональной терапии. Клинические проявления и лечение острой недостаточности надпочечников — см. Кома, надпочечниковая кома.

Источник

Надпочечники

Надпочечники – это парный орган эндокринной системы, представляющий собой железы, расположенные у верхнего полюса  каждой из почек. Надпочечники образованы двумя структурами: мозговым веществом (внутренним) и корковым веществом (наружным). Оба вещества регулируются центральной нервной системой. Каждый вид вещества функционирует как самостоятельная железа, хотя анатомически они объединены в один орган.
Корковое вещество. Стероидные гормоны, вырабатываемые в корковом веществе, управляют обменом веществ и энергии в организме. Выделяют три зоны коркового вещества, в каждой из которой синтезируются специфические гормоны:

Читайте также:  Воспаление эрозии после родов

  • в клубочковой зоне синтезируется альдостерон, влияющий на водно-солевой обмен;
  • в пучковой зоне синтезируются глюкокортикоиды, регулирующие  обмен белков, жиров и углеводов, а также обмен нуклеиновых кислот;
  • в сетчатой зоне образуются половые гормоны, прежде всего андрогены, оказывающие воздействие на развитие вторичных половых признаков.

Строение надпочечника

Мозговое вещество вырабатывает катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин). Адреналин синтезируется только в надпочечниках. Катехоламины воздействуют на работу сердечнососудистой системы (повышают артериальное давление, изменяют частоту сокращения сердечной мышцы), вызывают  повышение глюкозы в крови и стимулируют расщепление жиров, что необходимо для их усвоения организмом.
Подобное многообразие функций гормонов, вырабатываемых надпочечниками, показывает насколько важно, чтобы этот орган работал правильно. Нарушения в его работе сказываются на общем состоянии организма. В зависимости от вида и локализации патологии, проявления нарушений могут быть различными.

Основные виды заболеваний надпочечников

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм – это патология, при которой корковое вещество надпочечников вырабатывает чрезмерное количество гормона альдостерона. Выделяют первичный гиперальдостеронизм, вызванный новообразованиями самих надпочечников, и вторичный, являющийся осложнением других заболеваний (таких как цирроз печени, хронический нефрит, сердечная недостаточность).

Симптомы гиперальдостеронизма:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • жажда;
  • полиурия (повышенное выделение мочи);
  • гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
  • онемение и судороги.

Недостаточность коры надпочечников

Недостаточность коры надпочечников – состояние, характеризующееся пониженной секрецией гормонов коры надпочечников. Обычно развивается на фоне других заболеваний, часто сопровождается воспалением надпочечников.

Основные проявления:

  • резкий упадок сил;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • гипотония (снижение артериального давления);
  • функциональные нарушения кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • гиперпигментация кожных покровов (избыточное отложение пигмента, вызывающее более интенсивную окраску некоторых участков кожи);
  • никтурия (выделение большей части суточного объема мочи в ночное время);
  • повышенное содержание сахара в крови.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – это опухоль, развивающаяся, преимущественно из мозгового вещества надпочечников. Является гормонально-активной, то есть приводит к увеличению секреции гормонов катехоламинов.

Основным проявлением феохромоцитомы является высокое артериальное давление. На фоне повышения давления могут наблюдаться пульсирующая головная боль, бледность кожных покровов, усиленное потоотделение, тошнота, рвота, судороги. О заболевании также могут свидетельствовать приступы труднообъяснимого страха и некоторые другие симптомы.

Симптомы заболеваний надпочечников

Заподозрить, что причина патологических процессов кроется именно в заболевании надпочечников можно, если налицо сочетание нескольких основных симптомов, таких как:

Общая слабость

Ощущение общей слабости характерно как для гиперальдостеронизма, так и недостаточности коры надпочечников. Наряду со слабостью больной может жаловаться на повышенную утомляемость и снижение работоспособности.

Головная боль

Головные боли типичны для заболеваний надпочечников. Головной боли часто сопутствуют изменения давления. При недостаточности коры надпочечников оно становится пониженным, при феохромоцитоме наблюдается гипертония.

Подробнее о симптоме

Нарушения мочеиспускания

При гиперальдостеронизме наблюдается полиурия – повышенное выделение мочи. Организм стремится компенсировать потерю жидкости, отсюда возникновение жажды. Нарушения мочеиспускания наблюдаются и при недостаточности коры надпочечников.

Судороги

Такие заболевания надпочечников, как гиперальдостеронизм и феохромоцитома могут проявляться судорогами.

Подробнее о симптоме

Изменение цвета кожи

При недостаточности коры надпочечников наблюдается гиперпигментация, для феохромоцитомы характерна, наоборот, повышенная бледность кожных покровов.

Потеря веса

Одним из наиболее часто встречающихся симптомов надпочечниковой недостаточности является снижение веса. Пища хуже усваивается (нарушение всасывание в кишечнике). У больного пропадает аппетит. Всё это приводит к потере массы тела.

Методы диагностики заболеваний надпочечников

Для определения функционального состояния надпочечников используются методы лабораторной диагностики. Инструментальные методы используются для установления размеров надпочечников и выявления новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ является одним из наиболее чувствительных методов инструментальной диагностики, используемых для выявления опухолей надпочечников.

Подробнее о методе диагностики

Компьютерная томография (КТ)

Другие методы инструментальной диагностики

УЗИ почек и надпочечников не является достаточно надёжным средством обнаружения новообразований надпочечников. Надпочечники на УЗИ не всегда удаётся визуализировать. Рентгенография (обычный рентген) для обследования надпочечников сегодня практически не применяется. Её место заняла компьютерная томография (как более информативный метод исследования). В отдельных случаях используется сцинтиграфия надпочечников.

Читайте также:  Воспаление суставов у алабая

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения заболеваний надпочечников

Врачи-эндокринологи «Семейного доктора» обладают необходимой квалификацией и опытом диагностирования различных заболеваний надпочечников. При возникновении тревожащих Вас симптомов, следует обратиться к врачу как можно быстрее, чтобы начать лечение на более ранней стадии заболевания. Своевременно начатое лечение позволит получить максимальный и быстрый эффект.

В случае обнаружения патологии назначается лечение, обусловленное спецификой выявленных нарушений. Если патология надпочечников является осложнением другого заболевания, то необходимо устранение вызвавшей ее причины. Для облегчения состояния больного проводится симптоматическая терапия. 

Гормональная терапия

Прежде всего, лечение направлено на восстановление нормального гормонального фона. При недостаточности коры надпочечников проводится гормональная заместительная терапия.

Хирургическое лечение

В случае развития опухолевых процессов может потребоваться хирургическое лечение.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник

Рисунок почек и надпочечниковВоспаление надпочечника – это сложное, вялотекущее заболевание, происходящее от сопутствующих болезней, травм, нарушений в работе организма.

При неправильном лечении или отказе от приема необходимых медикаментов может привести к операции или летальному исходу.

Терапия проводится в комплексе и требует постоянного наблюдения врача.

Общая информация о заболевании

Мужчина держит за руку женщинуНадпочечники – парные железы, которые находятся над почками и выполняют следующие жизненно важные функции:

  • вырабатывают гормоны андрогены, кортикостероиды, адреналин, нонадреналин и проводят их в кровоток;
  • нормализуют водно-солевой обмен, уровень сахара в крови;
  • отвечают за метаболизм, синтез крови;
  • обеспечивают функционирование мозга, печени, иммунитета;
  • защищает от стрессов, инфекционных заболеваний.

Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый полумесяца. Длина = 3-7 см, ширина = 2-5 см. Вес каждого 5-12 гр.

Особую роль надпочечники играют в организме мужчин, так как они формируют половые гормоны и помогают сохранить устойчивость нервной системы, справляться с эмоциональными и физическими перегрузками.

Воспаление надпочечников редко появляется самостоятельно, чаще всего ему предшествует разные патологии, протекающие в организме человека.

Причины паталогии

Рентген легкихНаиболее распространенной угрозой возникновения и развития воспалительного процесса в надпочечниках является туберкулез. Болезнь поражает кору желез и приводит к снижению их функциональности, сбою выработки гормонов.

Длительное игнорирование заболевания приводит к перетеканию его в хроническую форму.

В таких условиях воспаление возникает с повышенной частотой и хуже поддается излечиванию. Основными причинами воспаления являются:

  • генетическая предрасположенность к дистрофии железы;
  • туберкулез;
  • травма;
  • амилоидоз;
  • сифилис;
  • гнойный процесс;
  • метастазы;
  • кровоизлияние в надпочечники;
  • новообразования в надпочечниках;
  • тромбы;
  • аутоиммунные патологии.

Клиническая картина

Девушка не хочет естьКаждый больной переносит болезнь индивидуально, но есть определенные симптомы, которые могут подсказать, что это симптомы именно воспаления надпочечников и пора идти к врачу:

  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • хроническая усталость;
  • появление пигментных пятен на кожном покрове по всему телу;
  • снижаются показатели артериального давления;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • редко появляются психические отклонения;
  • тремор;
  • проблемы со сном.

Воспаление надпочечников очень сложно распознать на начальной стадии, так как болезнь протекает вяло и не сразу дает о себе знать с помощью внешне заметных признаков.

У женщин также могут наблюдаться:

  • боль в области груди, сосков;
  • появление угревой сыпи по всем участкам тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • молочная железа и матка становятся меньше в размерах.

Постановка диагноза

Лаборант делает анализыВоспаление надпочечников определяют не только по внешним признакам, но и с помощью медицинских исследований, таких как:

  • общий анализ крови и мочи помогают установить степень заболевания и выявить причину, которая спровоцировала патологию;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная и Магнитно-Резонансная Томография;
  • анализы на гормоны, которые определяют концентрацию биологически активных веществ.
Читайте также:  Может быть воспаление легких без признаков

Лучевое исследование поможет сделать правильную оценку очагов воспаления и найти причину возникновения болезни.

Чтобы поставить точный диагноз обязательно надо обратиться к специалисту и провести полный курс исследований, которые он назначит. Это поможет вовремя начать лечение и избежать многих проблем со здоровьем.

Способы терапии воспалительного процесса

Операция на надпочечникахЕсть несколько способов которые используют при лечении воспалившихся надпочечников, а именно:

  • медикаментозно;
  • хирургическим путем;
  • народной медициной (в комплексе с другими методами).

Операцию назначают только в том случае, если медикаментозное лечение не помогает и состояние пациента заметно ухудшается. Хирургическое вмешательство помогает убрать один или все пораженные надпочечники.

Полостная операция относится к сложным процедурам, при которой рассекается брюшная стенка. В этом случае используется общий наркоз, и пациент выписывается только через неделю. Так как некоторое время возникает боль в области швов и необходимо дренирование раны. Чаще всего этот метод лечения вытекает в длительную реабилитацию.

Лапароскопия позволяет получить доступ в брюшную полость с помощью инновационной эндоскопической аппаратуры, которая удаляет надпочечники через небольшие проколы. Во время операции вводится небольшая камера и инструменты, которые удаляют орган после клипирования окружающих сосудов. После чего брюшина ушивается. Перед процедурой брюшная полость наполняется углекислым газом, который облегчает работу хирургу.

Современная медицина предлагает еще один менее травматичный способ – это внебрюшинный поясничный доступ Мартина Вальцема, который делиться на:

  • CORA (традиционная методика);
  • SARA (однопортовая адреналэктомия).

Во время операции  на пояснице производятся три прокола, через которые производится действия специалиста по удалению надпочечника.

После этой процедуры пациента выписывают через два дня.

Народная медицина также предлагает свои рецепты лечения, но их можно применять только в комплексе с назначением врача иначе такая терапия может закончиться плачевно. В основные рецепты входят:

  • календула;
  • цветы подснежника;
  • полевой хвощ;
  • крапива;
  • трава спорыша.

Все они готовятся привычными способами, те есть завариваются, настаиваются и принимаются в виде питья три раза вдень перед или после приема пищи.

Врач держит стакан воды и таблеткиВ терапию лекарственными средствами включают:

  • синтетические гормоны;
  • комплекс витаминов;
  • противовирусные, антибактериальные препараты.

Нужно не забывать, что при плохом самочувствии, нужно обратится к врачу, который окажет помощь при различных недугах. Самостоятельное лечение не всегда является эффективным и может усугубить ситуацию, ведь главное выявить заболевания на ранней стадии. В таком случае лечение может пройти без хирургического вмешательства.

Осложнения болезни

Проблемы со здоровьем у больного прошедшего лечения могут начаться на фоне сопутствующих заболеваний. Также осложнения грозят если:

  • назначено неправильное лечение;
  • неправильно подобрана доза препарата.

В этом случае развивается острая недостаточность, которая проявляется рвотой, плохим самочувствием, неприятным запахом ацетона изо рта, сильным обезвоживанием.

Прогнозы

Если лечение медикаментами дало положительные результаты качество жизни больного не меняется, единственное надо периодически посещать врача и следить за здоровьем, так как возможны рецидивы.

После операции при удалении одного надпочечника назначают небольшую гормонозаместительную терапию, которая через некоторое время отменяется, если оставшийся орган справляется со своими функциями за двоих.

При удалении пары, гормоны назначаются пожизненно, и больной находится под постоянным наблюдением специалистов.

Если пациент обратился к врачу в запущенной стадии заболевания или проигнорировал лечение, прогноз может оказаться неутешительным и есть опасность летального исхода.

Как предупредить недуг

Чтобы избежать воспаления надпочечника или рецидива после перенесенной болезни рекомендуют проводить следующие профилактические действия:

  • не переохлаждаться;
  • следить за своим здоровьем;
  • посещать раз в полгода врача;
  • повышать иммунитет;
  • не вступать в беспорядочные половые связи или предохраняться, чтобы избежать заражением сифилисом;
  • периодически принимать Аспирин или Ацетилсалициловую кислоту, чтобы разжижать кровь и избежать образования тромбов;
  • раз в два-три года сдавать анализ на гормоны;
  • избегать травм в области поясницы;
  • пропивать курс витаминов;
  • избегать стрессы и нервные перенапряжения;
  • больше спать и отдыхать.

Во время лечения воспаления надпочечников обязательно, параллельно устраняется и причина возникновения заболевания.

Источник