Воспаление надкостницы коленного сустава симптомы

Коленный сустав человека обеспечивает ему нормальное передвижение и выполнение многих движений. На него в течение дня приходится довольно большая нагрузка. Кроме того, колено имеет очень сложное строение. Поэтому так часто встречаются различные патологии этого сустава. Под влиянием различных негативных факторов здесь часто развивается воспалительный процесс. Несколько десятков заболеваний, поражающих коленный сустав, сопровождается воспалением. Часто симптомы у них похожи, поэтому бывает сложно поставить правильный диагноз. Но это необходимо сделать, так как особенности лечения зависят от того, какая часть сустава поражена воспалением, что явилось его причиной и какими сопутствующими симптомами оно сопровождается.

Причины

Воспаление коленного сустава может быть вызвано самыми разными факторами. В зависимости от этого все подобные патологии бывают инфекционными и неинфекционными. Воспаление может быть первичным, если возникло именно в колене, или вторичным, когда оно развивается на фоне других патологий.

Одной из самых распространенных причин воспалительного процесса является инфекция. Это могут быть бактерии, грибки или вирусы. Они проникают в полость сустава при травме или же с током крови из других органов. Воспаление коленей может развиваться при туберкулезе, сифилисе, гонорее.

Чаще всего воспалительные заболевания коленных суставов диагностируют у женщин. Особенно подвержены им люди старше 50 лет из-за возрастных изменений и гормональных сбоев. Часто страдают от воспаления коленного сустава те, кто занимается профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом.

Внимание: в группе риска находятся люди с ожирением, хроническими патологиями суставов, заболеваниями обмена веществ и кровообращения.

Есть и другие причины воспаления коленного сустава:

При наличии лишнего веса колени подвергаются повышенным нагрузкам постоянно. Хрящевая ткань истончается, суставные поверхности трутся друг о друга, в результате чего развивается воспалительный процесс.
Регулярные физические нагрузки, которые приводят к микротравмам, тоже могут стать причиной воспаления.
Различные аномалии строения скелета, например, сколиоз, плоскостопие, разная длина ног, – все это приводит к повышенным нагрузкам на коленные суставы.
Часто колено воспаляется после травмы. Это может быть перелом, вывих или растяжение связок. Причем воспаление может появиться не сразу, а через некоторое время.
Переохлаждение, например, при работе в сыром холодном помещении, тоже может стать причиной воспаления.
Иногда оно появляется после укусов некоторых насекомых или при аллергической реакции.

Как проявляется

Симптомы воспалительных заболеваний сустава могут быть разными. Они зависят от того, какие ткани поражены, чем вызвано воспаление, какова тяжесть заболевания. Но есть общие признаки, которые указывают на то, что в суставе протекает именно воспалительный процесс:

колено отекает, увеличивается в размерах;
появляется сильная боль, интенсивность которой может возрастать во время движения или же по ночам;
в суставе ощущается жжение и дискомфорт;
кожа в области колена становится красной и горячей;
движения в суставе сильно ограничены, часто больной даже не может наступить на ногу, из-за чего у него меняется походка.

Воспаленное колено
Внешне воспаление проявляется сильным отеком и покраснением кожи

При некоторых патологиях, которые сопровождаются гнойным воспалением или наличием инфекции, у больного поднимается температура, развиваются признаки общей интоксикации. Появляется головная боль, слабость, озноб, тошнота.

При каких заболеваниях появляется

Развивается воспалительный процесс под влиянием разных факторов. Он может поражать одно колено или оба, затрагивать суставную сумку, хрящ, связки, окружающие ткани. Поражается чаще всего одно колено, но некоторые патологии, например, ревматоидный артрит, затрагивают обе ноги.

Воспалительный процесс появляется при разных заболеваниях. Чаще всего это артрит, бурсит и тендинит. Эти патологи вызывают острое воспаление, которое при своевременном правильном лечении может пройти бесследно. Но некоторые заболевания сопровождаются хроническим воспалительным процессом. Такое бывает при ревматизме, болезни Бехтерева, системной склеродермии, системной красной волчанке, остеоартрозе, псориазе.

Часто встречается воспаление мениска – хрящевой прокладки коленного сустава. Мениск служит для амортизации и предохраняет суставные поверхности от повреждения при прыжках и беге. Поэтому страдают от этой патологии в основном спортсмены. Воспаление появляется после сильных нагрузок с прыжками, приседаниями. Кроме обычных при воспалительных заболеваниях симптомов, воспаление мениска сопровождается появлением хруста и щелчков при ходьбе, боль усиливается при сгибании колена, иногда заметно смещение в сторону коленной чашечки.

Артрит

Чаще всего воспалительный процесс является проявлением артрита. Это группа заболеваний, поражающих различные части сустава. К ним относятся ревматоидный, инфекционный, посттравматический, реактивный, псориатический и другие виды артрита. Остеоартрит может развиваться после травм, при инфекционных заболеваниях, повышенных нагрузках, из-за разрушения хрящевой ткани или наличия аутоиммунных процессов. Это заболевание приводит к деформации сустава и потере подвижности. Оно может поражать одно колено.

Ревматоидный артрит затрагивает обычно несколько суставов. Они быстро теряют свои функции и деформируются. Постепенно хрящевая ткань из-за постоянного воспалительного процесса истончается и разрушается. Колено перестает сгибаться и деформируется.

Бурсит

Если воспаление затрагивает только суставную сумку или же сумку, окружающую место прикрепления сухожилий к костям, развивается бурсит. Симптомы этого заболевания очень напоминают артрит, но отек обычно более выражен. Причем он может быть локализован с одной стороны сустава или в подколенной ямке в зависимости от того, какая сумка поражена воспалением.

Шишка на колене
При бурсите покраснения может не быть, а отек обычно четко локализован в одном месте в виде шишки

При бурсите часто развивается гнойное воспаление. В полости сустава сильно скапливается жидкость. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний. В результате появляется сильная пульсирующая боль, которая беспокоит человека даже в покое.

Тендинит

Это воспаление связок и сухожилий, которые обеспечивают движение колена. Основной причиной этой патологии являются повышенные нагрузки и постоянное травмирование сустава. Поэтому страдают от тендинита часто спортсмены, грузчики, строители, люди с лишним весом. Длительный воспалительный процесс в связках может приводить к их повреждению, а также часто переходит на мышцы, окружающие колено.

Тендинит не сопровождается такими ярко выраженными симптомами, как бурсит или артрит. Но тоже вызывает появление отека, локальной болезненности, покраснения кожи. Причем боль может распространяться по мышцам в бедро или голень.

Особенности лечения

Воспаление коленного сустава может появиться внезапно. При этом возникает сильная боль, развивается ограничение подвижности.

Важно: больному обязательно нужно обратиться к врачу, так как самолечение в этом случае недопустимо, оно может привести к серьезным осложнениям.

Перед выбором методов лечения сначала нужно выяснить, почему возник воспалительный процесс, поэтому обязательно пройти обследование. Иногда нет возможности сразу посетить врача, а боль сильная. При этом прогноз выздоровления зависит от того, как правильно будет оказана первая помощь.

Воспаление можно заподозрить по тому, что сустав начал опухать, кожа краснеет и становится горячей. Если перед этим больной не получал травму, значит, все-таки это воспалительный процесс. Для оказания первой помощи, прежде всего, нужно обеспечить неподвижность колена. Его перебинтовывают эластичным бинтом или надевают бандаж. Но эти приспособления не должны приводить к усилению болей, они нужны, чтобы снизить нагрузку на сустав и помочь избежать осложнений.

Кроме того, для уменьшения отека и болезненности нужно приложить к колену холодный компресс. Для этого используют лед или грелку с холодной водой. Холод прикладывается на несколько минут, потом нужно сделать перерыв. Если же боль очень сильная, допустимо выпить таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата. Но такие средства нельзя пить дольше 3 дней без назначения врача.

Дальнейшее лечение воспаления коленного сустава назначается врачом после обследования. Ведь даже лекарства при разных патологиях применяются разные. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, массаж. Рекомендуется некоторое время носить специальный бандаж или поддерживающую повязку, которая снизит нагрузку на колено. Через некоторое время необходимо делать лечебную гимнастику для восстановления функций сустава. Но может потребоваться также хирургическое вмешательство. Оно необходимо при наличии гнойного процесса, появлении спаек, инфицирования кости, развитии контрактур, после травм и в некоторых других случаях.

Медикаментозная терапия

Этот метод используется при лечении воспалительных заболеваний чаще всего. Именно лекарства помогают избавиться от боли, быстро снять воспаление, ускорить регенерацию тканей и устраняют большинство сопутствующих симптомов. Применяют лекарственные препараты при воспалении колена, которое появилось на фоне различных заболеваний суставов, после травм или повышенных нагрузок. Их используют в виде таблеток или инъекций.

Блокада в коленный сустав
Для снятия сильных болей применяются внутрисуставные блокады

Не рекомендуется никакие препараты принимать самостоятельно. Только врач после обследования может определить, чем лечить больного.

Причем чаще всего применяется комплексная терапия, включающая несколько препаратов из разных групп:

Болеутоляющие препараты необходимы при сильном болевом синдроме. Это могут быть Анальгин, Парацетамол, Напроксен.
Для уменьшения воспалительного процесса часто применяются нестероидные противовоспалительные средства. Они также уменьшают отек и помогают снять боль. Наиболее эффективны Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Мелоксикам.
При острой боли применяются анестетики для проведения внутрисуставной блокады. Это чаще всего Новокаин.
Если за несколько дней боль не уменьшается, врач назначает кортикостероиды. Их обычно применяют в виде инъекций или блокад. Это могут быть Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
Миорелаксанты, например, Мидокалм помогают избавиться от болезненных спазмов мышц. Они расслабляются, что способствует облегчению состояния больного.
Часто дополнительно применяются наружные средства. Например, эффективно снимают боль и воспаление растворы Димексида, Бишофита или Меновазина. Часто назначаются также мази, например, Никофлекс, Гевкамен, Долгит, Быструмгель.

Специфическое лечение

Часто снять воспаление и боль удается только после излечения основного заболевания. Поэтому нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Внимание: особенно важно специфическое лечение при наличии инфекции. Без ее уничтожения воспаление будет только прогрессировать.

Для этого сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия, потом лечение может быть скорректировано после обнаружения возбудителя. Обычно используются такие препараты: Амоксиклав, Гентамицин, Цефексим, Сумамед. Иногда также требуется применение противовирусных или антимикотических средств.

Хроническое воспаление, которое возникает при системных аутоимунных патологиях, тоже требует специфического лечения. Обычно назначаются противоревматические препараты. Необходимы также иммуномодуляторы. Такая терапия должна быть длительной и проводится только под контролем врача.

Если воспаление развилось на фоне дегенеративных изменений в суставе, нужны препараты для восстановления хрящевой ткани и восполнения недостатка синовиальной жидкости. Для этого применяют хондропротекторы. Могут быть также назначены инъекции гиалуроновой кислоты.

Физиотерапевтическое лечение

Различные процедуры назначают после стихания острого воспалительного процесса. Они помогают восстановить кровообращение и обмен веществ, ускоряют регенерацию тканей и выздоровление. Чаще всего назначаются иглорефлексотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, гирудотерапия. Эффективны водные процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Народные методы

Большинство случаев воспаления коленного сустава лечится в домашних условиях под руководством врача. Только иногда, при остром гнойном воспалении, необходима госпитализация. Обычно же такие патологии эффективно лечатся с помощью консервативной терапии. Дополнительно к методам, назначенным врачом, можно применять народные средства. Они помогут ускорить выздоровление, уменьшать боль и воспаление.

Внимание: при развитии воспалительного процесса сустав нельзя прогревать. Это только усилит отек и может привести к осложнениям.
Есть множество народных рецептов, которые помогают улучшить состояние при воспалительных заболеваниях суставов. Желательно применять их только после стихания острого воспаления.

Смешать в разных частях спирт и йод. После настаивания в течение суток раствор можно использовать для смазывания колена.
Измельчить картофелину вместе с кожурой, добавить столовую ложку керосина. Из полученной смеси сделать компресс на больное колено. Держать его 15 минут, потом желательно находиться в тепле.
Вместо покупных мазей можно использовать самодельную. Для этого столовую ложку уксуса, чайную ложку скипидара и 1 желток взбить.
Хорошо снимает боль растирание камфорным маслом или настойкой календулы.

Выводы

Воспаление коленного сустава – это довольно распространенная патология, особенно среди людей, которые подвергаются повышенным физическим нагрузкам. Оно может возникать по разным причинам, поэтому лечение необходимо начинать после обследования. Обычно для избавления от воспалительного процесса достаточно консервативной терапии. Главное, чтобы применяемые методы не только снимали боль и отек, но и устраняли его причину.

Источник

В медицинской практике существует не менее пятидесяти вариантов патологий воспаления коленного сустава. Имея различную природу, заболевания характеризуются общими признаками. Диагностика коленных недугов в большинстве случаев осложнена наличием общей симптоматики болезней.

Вместе с тем они могут быть либо сопутствующими, либо возникшими на основе другого заболевания. К большинству из них присоединяются воспаления разного рода в самом суставе.

Как лечить воспаление? Выявляя основные причины заболеваний, прежде всего, находят способы результативного лечения, учитывая при этом и побочные симптомы. Более подробная информация о симптомах и лечении воспаления коленного сустава представлена ниже.

Воспаление коленного сустава

Общая характеристика

Установленные болезни коленного сустава классифицируются на несколько видов:

деформирующие патологии;
воспалительные заболевания;
травмы и повреждения.

Воспалительный процесс в зависимости от генезиса может быть двух типов:

первичным, вызванным инфекционными, септическими, ревматоидными, обменными факторами;
вторичным, обусловленным последствиями травм и дистрофических процессов.

Причинами распространенных болезней являются следующие факторы:

Травматизм и различные ушибы. Симптомы заболевания могут проявиться непосредственно как после травмы, так и в дальнейшем от не устраненного ранее повреждения в суставе.
Системные заболевания, провоцирующие разрушение различных тканей в колене.
Инфекции. Болезненные агенты проникают в суставные капсулы контактным или лимфогенным путем из других органов и вызывают воспалительные процессы инфекционного характера. Это является основной причиной образования гнойного экссудата.

Аналогичные симптомы при воспалении коленного сустава проявляются на фоне аллергической реакции организма, сильного переохлаждения или вследствие укусов насекомых.

Воспаление колена после ушиба

Артриты

Причиной воспаления колена может быть одно из заболеваний, которое входит в группу артритных, таких как:

остеоартрит;
подагра;
липоартрит;
ревматоидной артрит.

Данные заболевания провоцируют раздражение синовиальной оболочки сустава и других его частей. В качестве осложнений могут проявляться воспаления суставной сумки.

Типичными симптомами такого воспаления колена являются следующие признаки:

болезненность, усиливающаяся при физической активности;
увеличение колена в размерах и объемах;
повышение локальной температуры;
гиперемия кожных покровов.

Воспалилось колено при артрите

Воспаление сумки

Травма или патология сустава может стать причиной возникновения бурситов, которые ведут к воспалению синовиальной сумки или сухожильной капсулы. Развитию болезненного процесса способствует и инфекция, которая проникает в коленный сустав с током крови или лимфы через инфекционных агентов.

Определяющим показателем бурсита является устойчивая, не зависящая от физической нагрузки боль. Мотивируется это перерастяжением капсулы ввиду присутствия в ней гнойного экссудата или другой жидкости, в результате которой и возникает воспаление в коленном суставе.

Воспаление связок коленного сустава

Тендинит – одно из распространенных заболеваний спортивных или профессиональных травм. Причиной его возникновения служат регулярные травмы и растяжения связочных элементов колена. Тендинит рискован своими осложнениями, проявляющимися разрывом связок и сухожилий. Воспаление боковой связки или связки надколенника помимо этого часто сопровождается гонартрозом. Болезнь может затронуть и близлежащие ткани. В итоге мышцы коленного сустава подвергаются раздражению.

У симптомов воспалений связок и сухожилий есть общие внешние черты. Проявляются они при следующих признаках:

гиперемией или покраснением кожи, вызванным затруднением оттока крови;
болезненными ощущениями в определенных частях тела, являющимися причиной раздражения или воспаления нерва;
отечностью, возникшей в результате выхода плазмы из сосудов в межклеточное пространство;
иррадированием болей в голень или бедро.

Воспаление коленного сустава при тендините

Воспаление мениска

Мениск как хрящевая прокладка в коленном суставе человека выполняет функции амортизации – легкого движения конечностей. Поэтому он в наибольшей степени подвержен различным травмам и дистрофическим патологиям. Воспалительные реакции могут явиться следствием травматического или деформирующего повреждения.

Симптомы воспаления мениска:

острые, режущие боли, вызванные сгибаниями колена и ощущаемые в положении с согнутыми ногами;
хроническая изнурительная боль в колене;
неестественные звуки в виде щелчков, хруста, скрипа, вызванные физической нагрузкой;
отечность и припухлость;
физическое смещение коленного сустава.

Методы лечения в подобных случаях подбираются индивидуально, исходя из причин, вызвавших патологическую реакцию.

Воспаление коленного сустава при повреждении мениска

Остеомиелит

Основной признак остеомиелита – воспаление костного мозга коленного сустава. В патологическом процессе параллельно участвуют практически все элементы костной ткани. Основные симптомы:

воспаление надкостницы коленного сустава;
повреждение губчатого и компактного вещества.

Статистические данные показывают, что до 7% оперативных вмешательств и травм приводят к остеомиелиту. Это все может осложняться симптомами в виде:

переломов;
образованием ложных суставов;
деформации костей;
появления свищей и ран;
злокачественным перерождением тканей;
сепсисом.

Хирургические операции – практически единственный способ избежать тяжелых последствий остеомиелита. Иногда такое воспаление проходит только после замены коленного сустава.

Воспаление коленного сустава при остеомиелите

Первая помощь при обострении воспалений

В случае обострения воспалений пациенту настоятельно требуется обратиться к врачу. При этом во избежание ухудшения состояния рекомендуется изучить базовые инструкции оказания первой помощи.

Болезненной конечности важно обеспечить абсолютный отдых и защиту от излишней нагрузки, создать условия неподвижности. Для этого можно воспользоваться эластичными бинтами, ортезами или наколенниками.

Лечение воспалений связок и сухожилий требует продолжительной иммобилизации, которая сопровождается неприятными болями. Фиксирующая повязка в этом случае предотвратит серьезные последствия недуга и осложнение ситуации.

Первая помощь при воспалении коленного сустава

Как только воспалилось колено, в домашних условиях можно применять холодные компрессы в виде льда. Лед снимает первоначальное воспаление сустава.

При отсутствии положительного эффекта от предлагаемых способов можно воспользоваться медикаментозной терапией. Анальгетики или нестероидные препараты типа Диклофенака уменьшат или устранят острые боли в коленных суставах.

Лечение воспаления коленного сустава

Единого и оригинального способа лечения всех видов воспалений в медицине не существует. Значительно отличаются, например, терапия воспалений мениска или связок от воспаления суставной сумки инфекционного характера. Поэтому глубокий анализ и дифференциальная диагностика являются необходимым условием для составления курса терапии.

Устранение воспалительных реакций, уменьшение болезненности и восстановление двигательных способностей достигаются разными методами.

Лечение посттравматических воспалений

Посттравматическое воспаление коленного сустава

Лечение воспалительных процессов, вызванных в результате получения первичных травм и обострением не устраненных ранее повреждений, проводят с применением нескольких групп медикаментозных препаратов. К ним относятся:

Болеутоляющие (Аспирин, Парацетамол);
Нестероидные препараты (Быструмкапа, Флексен, Фенилбутазон, Флугалин, Солпафлекс, Сургам, Кетопрофен, Диклофенак), способствующие уменьшению отечности;
Мази (Троксевазин, Диклоберл, Лиотон), применяемые при воспалении и лечении коленного сустава;
Кортикостероидные препараты (Триамциналон, Метилпреднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон) вводимые при острой боли;
Миорелаксанты (Баклофен, Диазепам), назначаемые для снятия мышечных спазмов.

При значительном выделении жидкости проводится пункция, цель которой извлечь экссудат из колена. Эта процедура помогает улучшить состояние пациента.

Дистрофические процессы можно причислить к внутреннему повреждению сустава, вследствие чего при различных артрозах применяется аналогичная схема лечения.

Существуют эффективные, проверенные народные средства, способные обезболить воспаление коленного сустава. К таким методам относятся:

наложение капустного листа или листа лопуха;
прогревание солью или песком;
натирание спиртовыми настойками;
компрессы с медицинской желчью;
ванны из сосновых шишек, березового листа;
мази, приготовленные на основе барсучьего или медвежьего жира.

На вопрос, как снять отечность, народная медицина советует использовать:

компрессы с применением глины;
примочки на основе травяных отваров из хмеля, пихты и можжевельника.

Для восстановления двигательных способностей рекомендуются:

физиотерапевтические процедуры;
массаж;
лечебная гимнастика и специальные назначенные врачом упражнения.

Инфекционные признаки описываемого симптома

Инфекционные признаки воспаления коленного сустава

Если доказано инфекционное происхождение воспалительного процесса, то лечение назначается оперативно и проводится исключительно в условиях стационара. К народным средствам прибегать нецелесообразно и опасно.

Задача терапии – блокировать распространение инфекционных агентов. Поэтому основа лечения при воспалении – назначение врачом антибиотиков.

При вопросе выбора антибактериального препарата врачу не обойтись без результатов анализа на бакпосев. Для этого проводят пункцию забора образца жидкостной субстанции.

Преимущество отдается следующим группам антибиотиков:

аминогликозиды в виде Гентамицина;
цефалоспорины типа Цефепима, Цефтриаксона;
пенициллины типа Амоксиклава;
макролиды типа Сумамеда.

В единичных случаях воспалительные реакции инфекционного происхождения могут быть спровоцированы вирусами или грибками. В таких ситуациях доктор подбирает препараты антимикозного, противовирусного и антигрибкового действия.

При усилении воспаления или возникновении угрозы сепсиса приходят к аспирации суставной полости. После удаления гнойных образований проводится асептическая обработка или вводятся антибиотики.

Системные заболевания, сопровождающиеся воспалением

При системных заболеваниях указанный симптом, как правило, имеет хронический характер, в связи с чем требуется непрерывная вспомогательная терапия.

Воздействие на первоисточник – главная задача методов, используемых при лечении подобных заболеваний. При таких эксцессах могут применяться препараты следующих групп:

болезнь модифицирующих антиревматических медикаментов;
цитоскопических препаратов;
биологических препаратов, угнетающих иммунные реакции;
иммуносупрессоров.

Подобная терапия проводится в течение продолжительного срока и исключительно под медицинским контролем.

Дегенеративные изменения в суставе

При лечении воспалений в колене, возникших или сопровождаемых разрушением тканей суставов, в основную терапию включают:

Использование хондропротекторов, стимулирующих регенерацию хрящевых тканей;
Введение в суставные полости препаратов гиалуроновой кислоты, способных восполнить недостаток синовиальной жидкости.

Необходимость операции

Воспаление колена, лечение

Оперативное вмешательство неизбежно, если стадия заболевания у пациента крайне запущена. К подобным ситуациям относятся следующие состояния:

образование спаек в синовиальных сумках;
формирование гнойного токсита;
выявление в суставной полости наличия инородных частиц;
остеомиелит.

При оперативной хирургии целиком удаляются поврежденные ткани сустава. Операции проводят как при помощи вскрытия суставных полостей, так и артроскопическими методами.

Источник