Воспаление на ноге большой
НИКИТА
302 просмотра
17 ноября 2019
Несколько дней уже воспалены пальцы на ногах у сына, 12 лет. Думали, что ноготь врос, вроде обрезала все лишнее. Вчера наложила мазь Вишневского на ночь. Утром на левой ноге воспаление практически сошло. На правой очаг воспаления локализировался с правой стороны и стал более воспаленным. Болит, температуры нет.
Возраст: 12
Хронические болезни: Хронических нет, плоскостопие 2 степени
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Приложите фото
НИКИТА, 17 ноября 2019
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Распаривать в растворе соды, на ночь прикладывать Левомеколь на повязке.Постараться по возможности выстричь вросший уголок.Мазь Вишневского ничего общего с доказательной медициной не имеет
НИКИТА, 17 ноября 2019
Клиент
Яна, хождения ограничить, наверное? К врачу необходимо нам обратиться?
Терапевт
Здравствуйте, да необходимо обратиться к врачу -подологу (специалист по ступням). У Вашего сына вросшие ногти, это результат неправильного подстригания. Если нет подолога, то в хороших салонах Мастера по педикюру делают тампонаду ногтевого ложа.
Терапевт
Сами больше не выстригайте. Закруглять ноготки на ногах, особенно на больших пальцах, нельзя. Иначе может рецидивировать проблема врастания ногтей.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Узкую обувь не носить, ходить можно.Если не будет улучшения в течении 2-3 дней-к хирургу.Он вырежет вам часть ногтевой пластины
Терапевт
Здравствуйте, обратитесь к хирургу в поликлинику, либо специалисту подологу ( по стопам). Пока можно распарить в слабом растворе соды или морской соли, аккуратно подстричь или обработать край ногтя, на ночь повязку с левомеколью.
Можно дать обезболивающее при сильной боли.
Педиатр
Здравствуйте,нужно обратиться к хирургу ,чтобы убрал участок ногтевой пластины.
Пока повязки с Левомиколем.
Педиатр
Здравствуйте нужно рану почистить и прикладывать левомиколь
Хирург
Никита, здравствуйте !
У ребёнка имеет место инфицированный вросший ноготь с обеих сторон ! Процесс у Вас не запущенный, не переживайте, но в то же время, чтобы ускорить и гарантировать заживление , необходимо вросшие части ногтевых пластин срезать ! Пока показаний для полного удаления ногтевых пластин нет !
Судя по стрижке ногтей, не трудно заметить , что Вы стрижете глубоко и стрижете не только спереди , но и огибая край пластины переходите на боковые части ! Этого делать не желательно ! После того, как Вы вылечитесь , стричь нужно будет только спереди и желательно, чтобы край ногтевой пластины был в ровен с краем ногтевого ложа (т. е. , — стричь не так глубоко как сейчас), а внутренний и наружный край пластины лучше не стричь, т. к. в результате этого полусферический край превращается в острый , который во время ходьбы, особенно, когда обувь узкая , повреждает клетчатку около ногтя, заносит инфекцию и вызывает воспаление !
Завтра Вам однозначно нужно посетить хирурга для начала лечения !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Хирург
Здравствуйте.
Диагноз у Вас понятен — вросший ноготь.
Чтобы не затягивать процесс, то лучше обратиться к хирургу.
Если же пока нет желания «сразу под нож», то почитайте статью на моем сайте. Может что для себя и выберите.
https://www.zapdoc.ru/gnojnye-zabolevaniya/lechenie_vrosshego_nogtya_narodnimi_sredstvami.html
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Вросшие ногти.
У моего сына так было в 13 лет.
Сделал ему сам дома операцию: краевую резекцию ногтевой пластинки с двух сторон, покупаем хорошую нетесную обувь — год ходит, все хорошо!
Обратитесь к хирургу, все будет хорошо????
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сегодня лучше обезболить , А завтра обратиться к хирургу по месту проживания . Самим лучше ничего не делать . Я вижу различные последствия самолечения , не всегда самые лучшие
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Это вросший ноготь, сами ничего не делайте и обратитесь к подологу или хирургу
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Валентина
98 просмотров
4 апреля 2020
Добрый день. Пожилая женщина получила рану ( содрала кожу на голени при вставании). Рана не заживает 4ий день. Отделяется жидкость желтого цвета. Прикладываем левомиколь.. Голень покраснела и опухла. Эта нога проблемная. 9 месяцев назад лечили лимфостаз. У женщины ожирение 130кг.
Возраст: 69
Хронические болезни: Проблемы с почками, почечная недостаточность, ожирение, 1,5 года назад операция на головном мозге по удалению менингиомы, 9 месяцев назад лимфодема рана зажила успешно, но на месте раны на голени постоянно легкое покраснение, отек успешно сняли.
После по
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Сахарного диабета нет? В заживлении хорошо помогает УФО. Спектр волн С. Аппарат «Солнышко» только внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Прикрепите, пожалуйста, ещё фото, я напишу, какие лучше делать повязки также и чем промывать
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, рану промывать Хлоргексидином, перекисью, местно мазь Левомеколь, банеоцин присыпка.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сахарный диабет есть?
Аллергия на препараты?
ЛОР
Здравствуйте. У вас рожистое воспаление конечности. Нужно обязательно внутрь антибиотики Аугментин 875+125 — 2раза внутрь 10дней, лоратадин по 10мг внутрь 1 раз в сутки 7дней, таб. ибупрофен внутрь по 1табл. 2раза в день 5дней,внутрь детралекс 1000мг 2раза в день 1-3месяца.Марганцевые ванны для конечности с последующим наложением повязки с
жидкими антисептиками: 0,02% раствор фурацилина или 0,05% раствор хлоргексидина 3-4раза день. В связи с эпидемиологической обстановкой вызовите на дом для осмотра хирурга.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Учитывая сопутствующие заболевания и возраст,-нужно обратиться очно к хирургу или хотя бы терапевту,можно попробовать на дом вызвать
А так же показаны антибиотики-флемоклав по 875-2раза в сутки,7 дней
Местное лечение может назначить хирург только после осмотра
Выздоравливайте
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Необходимо подключать антибиотики системно супракс 400 мг по 1 кап/сут 7 дней.
Рану обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем под стерильную салфетку крем банеоцин.
И вызовите на дом хирурга для очного визуального осмотра.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Для лучшего заживления при нарушениях трафики подходит солкосерил. Учитывая, гиперемию, отягчающие анамнез, лучше всё-таки показать хирургу, для решения вопроса о системном антибиотике.
Педиатр
Здравствуйте! Местно спрей оксикорт( перестанет сочиться) , пить супракс 400*1 РД неделю
Хирург
Здравствуйте, Валентина !
У больной, кроме лимфостаза имеется и отёк воспалительного характера !Рана заживать не будет , пока не будет компенсирован лимфостаз и уменьшен отёк !
Подобное встречается часто ! На фоне лимостаза рана спровоцировала возникновение эритематозной формы рожистого воспаления !
Необходимое лечение :
— ФУРАСЕМИД 20МГ.(половину таблетки ) 1 РАЗ В ДЕНЬ (утром), 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ УВЕЛИЧИТЬ ДОЗУ ДО 40МГ (одну полную таблетку) ТАК ЖЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ;
— ФЛЕБОДИА 600МГ., 1 РАЗ В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ ;
— ЦЕФТРИАКСОН 1Г ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
-ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА И НАЛОЖЕНИЕ ПРИМОЧЕК С 0,5% РАСТВОРОМ ДИОКСИДИНА (Продаётся в коробочке по 10 ампул, по 10 мл. препарата в каждой ампуле. Для 1 примочки достаточно содержимого одной ампулы ), 10 ДНЕЙ ;
— ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВНИЗ , ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА (НА ПОДУШКЕ ).
— ЗА ВРЕМЯ ПРИЁМА ФУРАСЕМИДА НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧИТЬ В РАЦИОН ПИТАНИЯ ПРОДУКТЫ БОГАТЫЕ КАЛИЕМ (КУРАГА , ИЗЮМ, МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ) !
Удачи Вам !
Травматолог
Визуально по фотографии похоже на присоединение рожистого воспаления — стрептококковой инфекции. Перевязки с антисептиками (хлоргексидин, например), антибактериальная терапия (например, амоксициллин 500 мг 3 р/сут),наблюдение у хирурга амбулаторно.
Детский хирург
Валентина, здравствуйте!
Учитывая картину патологического процесса на ноге, историю его развития и прогрессирования, анатомические особенностей и хронические заболевания, я бы рекомендовал следующее:
1. Ограничение физической нагрузки, покой ноги;
2. Антибактериальная терапия — препарат, который НЕ оказывает давления на почки (у пациентки почечная недостаточность) — Вильпрафен (500мг) — по 1 таблетке х 2 р/д., 10 дней.
3. Лечение раны: обработка раны Хлоргексидином, далее повязки с Левомеколью по 3 р/д., далее большие марли смоченные в водке (как бы это не звучало) прикладываете на рану до полного высыхания 3-4 р/д.
Здоровья вам!
Детский хирург
Ни один из перечисленных выше антибиотиков Аугментин, Флемоклав, Супракс вам принимать НЕЛЬЗЯ.
Не знаю почему коллеги не учли наличие в анамнезе почечной недостаточности!? Это является противопоказанием к приему этих антибиотиков.
Так же неизвестно назначение Фуросемида при почечной недостаточности?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что делать если нарывает палец? Причины и лечение
Автор статьи: Наталья Федорова
Воспалительный процесс и нарыв на пальце провоцируют различные возбудители, проникающие в мягкие ткани. Наиболее часто эти неприятные состояния вызывают стафилококки.
Нарыв на пальце вызывающий отёк, покраснение и гнойное воспаление околоногтевого валика называют паронихией. Когда воспалительный процесс развивается дальше и переходит на другие участки пальца, говорят о панариции.
Виды нарывов на пальцах рук или ног
Легкая форма нарывания пальца, или паронихия возникает, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в кожный покров. В течение заболевания выделяют инфильтративную и гнойную стадии.
Паронихия начинается с покраснения и отёка кожи около ногтя. Затем возникает болевой синдром, появление межклеточной жидкости, содержащей микробы. По мере того как накапливается инфильтрат, образуется пузырёк, содержимое которого становится гнойным.
Выделяют такие виды паронихии:
1. Паронихия острого и хронического характера – в зависимости от продолжительности.
Субэпидермальная паронихия
Острая паронихия возникает внезапно, ей свойственна сильная болезненность в области нагноения. Обычно этот вид паронихии вызывает бактериальная инфекция – золотистый стафилококк после травмирования верхней фаланги (повреждения кутикулы).
Хроническая форма проявляется постепенно: сначала краснеет кожа около ногтя, палец отекает, возникает болезненность этого участка.
2. Паронихия поверхностная (субэпидермальная) и глубокая, поражающая толщу ногтевого валика около основания ногтя.
Эти разновидности различаются локализацией и клиническим течением. При субэпидермальной паронихии гной скапливается под эпидермисом рядом с краевой частью ногтевого валика.
Панариций возникает, когда паронихию лечат неправильно.
Различают следующие его разновидности:
Вид панариция | описание |
Кожный панариций | Возникает на тыльной стороне пальца. При таком заболевании происходит скопление гноя под эпидермисом, вследствие чего образуется пузырёк с мутной жидкостью, нередко с примесью крови. Кожный покров краснеет, болевой синдром маловыраженный, иногда ощущается жжение. Увеличение пузырька указывает на то, что воспалительный процесс развивается в более глубоких тканях, происходит прогрессирование заболевания. |
Околоногтевой панариций (паронихия). | описана выше |
Подногтевой панариций | Воспалительный процесс в тканях под ногтевой пластиной. Развивается, когда гной проникает под ноготь. Причиной развития такого заболевания может быть попадание занозы под ногтевую пластину или укол. |
Локализация подкожного панариция | Ладонная поверхность пальца. Воспаление возникает под кожным покровом. Образуемый там гной не может прорвать достаточно плотную кожу в этой части пальца и выйти наружу, поэтому воспалительный процесс уходить вглубь – поражаются сухожилия, суставы и костная ткань. |
Костный панариций возникает при поражении кости пальца. | Это происходит, когда инфекция напрямую проникает в костную ткань (открытые переломы с инфицированием) или, когда гнойный процесс переходит на кость с окружающих её тканей. |
Суставной панариций называют гнойным артритом межфалангового сустава | Возникает это заболевание при прямом проникновении инфекционных агентов в суставную полость, а также из-за продолжительного течения подкожного панариция. Этот вид панариция проявляется резким ограничением двигательных функций сустава, боль при пальпации и движении пальца. |
Сухожильный панариций ещё называют тендовагинитом. | Это довольно тяжёлое заболевание, приводящее к продолжительному ограничению функционирования кисти. При таком панариции возникает отёк, палец принимает согнутое положение, движения ограничиваются. Сухожильный панариций отличается от других его разновидностей сильным болевым синдромом. |
Причины нарывания пальца возле ногтя на ноге или руке
Одной из самых частых причин воспалительного процесса пальца в области ногтя является неверное выполнение педикюра и маникюра.
Неосторожные действия могут повредить кутикулу и спровоцировать воспалительный процесс с дальнейшим скоплением гноя вокруг ногтя.
Обычно такое воспаление вызывают стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы, которые живут на кожном покрове каждого человека.
На развитие воспалительного процесса влияют определённые условия, такие как:
- снижение иммунных сил организма
- наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний крови
- нарушений метаболизма.
- грибок на ступнях или ногтях.
Большинство случаев развития панариция происходит после травмирования кожи на пальцах. Причем воспалительный процесс может возникнуть даже из-за небольших травм – ссадин, царапин или заноз, трещин из-за слишком сухой и подвергающейся шелушению кожи. В кожу проникает инфекция, что даёт начало гнойному воспалению. По этой причине даже незначительные ранки сразу должны подвергаться обработке спиртосодержащими растворами или йодом.
Заусенцы тоже могут стать причиной воспаления и образования гноя в тканях пальца около ногтя.
Они возникают из-за недостатка витаминов в организме или травм кожного покрова и являются открытыми ранками. В них также может проникнуть инфекция, после чего образуется нарыв.
Воспаление пальца от вросшего ногтя на ноге
Вросший ноготь на ноге тоже часто бывает причиной развития воспаления и нагноения области около ногтевой пластины.
Воспаление от вросшего ногтя
Есть люди, склонные к этой проблеме. Наиболее подвержен врастанию ноготь большого пальца на ноге. На это влияет особое расположение и размер околоногтевого валика, а также рост самого ногтя.
Также неправильно сделанный педикюр на ногах может способствовать врастанию: если углам ногтевой пластины с обеих сторон мешает расти околоногтевой валик, они врастают в мягкие ткани.
Поэтому необходимо правильно обрабатывать ногтевые пластины во время педикюра:
- контролировать длину ногтей и не отращивать их;
- не придавать ногтям квадратную форму, спиливать углы;
- регулярно проводить ножные ванночки, способствующие размягчению кожного покрова и ногтей;
- убирать омертвевшие частички кожи в зонах возможного врастания ногтей.
Первым признаком врастающего ногтя является болевой синдром в околоногтевом валике возле края ногтевой пластины. Затем боль распространяется на всю фалангу. В связи с тем, что такие ощущения терпимы, большинство людей не обращает на эту проблему особого внимания. Но потом замечают, что кожный покров вокруг ногтя воспалился. Если не принять меры, ситуация станет более серьёзной, начнётся нагноение около ногтевой пластины.
При образовании нарыва лучше обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Заноза как причина нарыва ногтя
Заноза может послужить причиной нарыва под ногтем, если попадёт в эту область.
На этом участке мелкие занозы заметить трудно. Механическому воздействию они не подвергаются, поэтому в таких ситуациях развивается сильный воспалительный процесс.
Если возможно самостоятельное удаление занозы, после её извлечения следует использовать средства для купирования воспаления. Так ситуация быстро придёт в норму. В отдельных случаях при устранении занозы может потребоваться помощь врача.
Признаки нарыва ногтя
В большинстве случаев паронихии и панарицию подвергается большой палец на ноге, на руках воспалится может любой палец.
По поражению одновременно нескольких ногтей можно судить о работе иммунных сил организма – её снижении. Также воспалительный процесс более чем на двух пальцах ноги может свидетельствовать о наличии грибка стопы или ногтей.
Но чем бы ни был вызван панариций, характерными симптомами будут:
При обнаружении у себя этих признаков лучше обратиться к хирургу для назначения правильного лечения и недопущения осложнений.
Осложнения воспаления пальца
Нарыв в запущенной форме очень опасен : гнойный воспалительный процесс может распространиться вглубь: к сухожилиям, костной ткани, суставу пальца. Палец частично ли в полной мере может лишиться своей функции.
Более того, воспаление может затронуть кисть, предплечье.
Тяжёлая форма панариция при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, может привести к таким осложнениям:
осложнее воспаления ногтя
- сепсису (заражению крови) – довольно грозному состоянию, которое без квалифицированной помощи может привести к летальному исходу;
- флегмоне кисти – острому гнойному воспалению клетчаточной ткани кисти;
- тендовагиниту – гнойному воспалительному процессу в сухожильных влагалищах, наиболее тяжёлому состоянию, при котором происходит длительная потеря двигательности поражённого пальца;
- остеомиелиту – тяжелому гнойному процессу костной ткани, требующему незамедлительного хирургического вмешательства, иногда полной ампутации пальца.
Первая помощь при нарыве ногтя
Чтобы при появлении первых симптомов нарыва на пальце ноги или руки нормализовать ситуацию, следует знать правила первой помощи, а также предостережения.
Чего нельзя делать ни в коем случае, так это прокалывать пузырь с гноем, для того, чтобы избавиться от него, потому что в большей доле вероятности, полностью удалить всю гнойную жидкость не получится, и от такого воздействия не будет никакого эффекта.
Это довольно опасно – если ввести иглу слишком глубоко, можно спровоцировать заражение крови и инфекция разнесётся по всему организму, а это чревато серьёзными последствиями.
Что делать можно: тёплую ванночку с веществами, обладающими противовоспалительными свойствами: солью, мылом или отваром ромашки. Стопу следует опускать в такую жидкость несколько раз в сутки, что значительно снизит проявление неприятных симптомов. После процедуры следует промакнуть конечность полотенцем, затем разрешается сделать луковый компресс или использовать вместо него листья алоэ.
После трёх суток без улучшения состояния или ухудшении ситуации самолечение отменяется. Это говорит о том, что гнойное воспаление перешло на более глубокие ткани. В таких случаях проблему без врачебной помощи решить не удастся.
Лечение паронихии и панариция
При нарыве пальца на ноге и на руке более эффективны медицинские препараты, нежели народные способы лечения.
- Одним из таких лекарств является «Димексид». Его назначают, когда больному нельзя применять тёплые ванночки. Этот препарат отличается мощными антисептическими свойствами, хорошим проникновением через кожу. Часто «Димексид» применяется врачами при гнойных перевязках.
Раствор наносится на ватный тампон и накладывается на воспалённую область пальца. При возникновении побочных реакций препарат отменяется.
- При умеренно тяжёлом воспалении врач может выписать антибиотики, принимаемые внутрь.
- При накоплении гноя около ногтевой пластины хирург обезболит этот участок и устранит жидкость.
- При хронической паронихии, вызванной грибковой инфекции, врач назначит местные препараты против этого вида грибка. К таким средствам относят «Клотримазол», «Кетоназол» и другие.
Лечение может быть довольно длительным – от нескольких недель до нескольких месяцев. В осложнённых случаях потребуется прием внутрь противогрибковых препаратов или стероидов.
Антибиотики при лечении нарыва на пальце
При лечении нагноения, вызванного стрептококками или стафилококками, всегда назначаются антибактериальные препараты.
- При подкожном панариции антибиотики применяются при продвижении воспалительного процесса вглубь, но при отсутствии гнойного разложения тканей.
Наибольший эффект наблюдается от препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда.
- В начале развития суставного панариция применяют внутрисуставные уколы с антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Но при тяжёлой форме этого заболевания и при отсутствии эффекта от инъекций единственным методом лечения будет оперативное вмешательство, при котором тоже применяют антибиотики.
Эта группа препаратов назначается и при флегмоне кисти или пальца, если после операции присутствуют очаги воспаления и гноя. В таких случаях антибиотики применяются для недопущения инфицирования соседних тканей.
Препараты широкого спектра действия при таком состоянии назначаются в довольно высокой дозе.
хирургия воспаления
Это такие антибиотики как «Ампициллин», «Оксациллин», «Клоксациллин», «Эритромицин», «Метициллин», «Хлорамфеникол». Для локального воздействия поражённый участок прокалывают пенициллиновым раствором на новокаине. Дозировка определяется врачом индивидуально.
Хирургическое вмешательство для лечения воспаления ногтя
Если консервативное лечение было начато поздно и не принесло результата, появляются осложнения, устранить которые возможно только при помощи оперативного вмешательства.
Для этого выполняется дренаж гнойной жидкости под местной анестезией. В случае, если кожный покров в области нарыва приобрёл белый или жёлтый цвет, местная анестезия не проводится, так как этот признак свидетельствует о повреждении нервных волокон.
Варианты выполнения хирургического вмешательства:
1. Оперативное вмешательство при поверхностной паронихии проводится методом подрезания без использования местного обезболивания отслоенного кожного покро? |