Воспаление на кожице члена

Постит – это воспаление участка крайней плоти, прилегающего к головке (внутренний листок). При отсутствии адекватного лечения процесс быстро переходит на кожу головки, развивается сочетанное воспаление – баланопостит. В статье расскажем, как выглядит и от чего возникает постит, а также как его вылечить.

Почему воспаляется крайняя плоть

Две основные причины развития постита у взрослых – это незащищенный секс и несоблюдение личной гигиены. Нередко воспаление начинается на фоне сочетания этих факторов. В складке крайней плоти в районе венчика головки скапливается смегма (белый налет) – смазывающий секрет, который постоянно вырабатывается железами. Он является благоприятной средой для развития патогенной флоры. У некоторых мужчин вследствие длительного отсутствия гигиены смегма комкуется и твердеет, образуются камни, которые дополнительно травмируют крайнюю плоть.

Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)

Постит (фото 18+) – https://prntscr.com/sb3hg4.

После секса постит развивается из-за заражения грибками, вирусом герпеса, стафилококком, стрептококком, половыми инфекциями (хламидии, гарднереллы, трихомонады). Ниже представлено фото воспаленного участка крайней плоти. Сочетание генитального герпеса, гарднереллы и стафилококка вызвало покраснение, отечность, выделение гноя, появление язвочек.

Другие причины воспаления внутреннего листка крайней плоти:

Аллергия на моющее средство, ополаскиватель для белья (проявляется при ношении белья), смазку презерватива или лубрикант (аллергический постит).
Сахарный диабет (диабетический постит). Данное заболевание провоцирует излишнюю сухость слизистых оболочек, в результате внутренний листок крайней плоти постоянно натирается и раздражается. В микротрещинки попадает разнородная микрофлора, которая вызывает воспаления.
Грибок. Мочеполовые органы поражают преимущественно грибы рода кандида. Причины кандидозного постита: заражение от партнерши, снижение иммунитета, например, после курса антибиотиков. Грибок может годами бессимптомно жить в уретре. При мочеиспускании он попадает на кожу крайней плоти и при благоприятных условиях начинает размножаться. Основные симптомы: покраснение кожи препуция, сильный зуд, появление белого комкующегося налета.
Раздражение мочой при нарушении ее нормального состава.
Повреждение песком, выходящим с мочой при мочекаменной болезни. В таких случаях пик дискомфорта приходится на период после мочеиспускания. Не все знают о наличии у себя камней или песка, поэтому при недообследовании возникают проблемы с лечением − инфекций нет, а раздражение крайней плоти присутствует. Ниже приведены ответы врачей на вопрос пациента с поститом при мочекаменной болезни.

Неинфекционные воспаления относятся к неспецифическим поститам.

Выдержки с форума https://sprosivracha.com/questions/225990-razdrazhenie-krayney-ploti-posle-mocheispuskaniya:

К провоцирующим факторам относятся: ношение тесного белья, фимоз, короткая уздечка, злоупотребление алкоголем, авитаминоз. В последнем случае ухудшается общее состояние кожи и слизистых.

Классификация воспаления крайней плоти

Классификация поститов в зависимости от причин развития представлена выше. Классификация по видам повреждений крайней плоти (морфологические изменения) выглядит так:

Катаральный (простой)− покраснение и отечность кожи, появление мокнущих красных участков (из кожи выделяется воспалительный инфильтрат). Характерно легкое жжение и зуд.
Эрозивный – появление болезненных изъязвлений различных размеров и форм. Постепенно их поверхность покрывается светлым рыхлым слоем отмерших клеток. Нередко эрозивный постит сопровождается паховым лимфаденитом (увеличение паховых лимфоузлов). Возможно осложнение в виде фимоза (из-за трещин крайняя плоть начнет сужаться, потеряет эластичность и перестанет открывать головку). При серозно-фибринозном постите происходит выделение фибрина, образующего пленку на коже. При гнойном постите выделяется гной. При обоих формах происходит склеивание крайней плоти с головкой.
Гангренозный – глубокие прогрессирующие язвы на фоне сильного отека и покраснения крайней плоти. Возможно гнойное расплавление тканей и последующая перфорация (прорывы). Дополнительные симптомы: лихорадка, слабость. Гангренозные язвы заживают долго, оставляют рубцы.

Постит может развиться после обрезания, как в вопросе пациента ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all?page=1). Воспаление начинается в случае занесения инфекции во время операции или при несоблюдении правил ухода за раной.

Эрозивный постит (фото 18+) – https://prntscr.com/sb3kn4.

Диагностика

При воспалении крайней плоти можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу. Внешние признаки постита обычно налицо, задачей врача является выяснение причины его развития. Для этого берут мазок или соскоб в пораженной поверхности кожи для определения типа возбудителя. Производят микроскопическое исследование полученного биоматериала и делают бакпосев.

Если возбудителей не обнаружено, то применяют дополнительные диагностические методы:

УЗИ почек и мочевого пузыря.
Анализ мочи.
Анализ крови на сахар и гормоны.
Тесты на аллергию.

При необходимости пациента перенаправляют к другим специалистам: эндокринологу, хирургу, нефрологу.

Лечение воспаления крайней плоти у мужчин

Методы лечения определяют в зависимости от результатов диагностики. При выявлении патогенной микрофлоры назначают антибиотики:

Основные препараты широкого спектра действия: «Цефтриаксон», «Азитромицин»;
При гонококковой инфекции – пенициллины;
При трихомониазе − метронидазол.

Читайте также: Связь боли и воспаления

Цена антибиотика азитромицин в аптеках от 32 рублей

Пример схемы лечения сочетанного постита, вызванного стафилококком, гарднереллой, герпетической инфекцией (недельный курс):

Внутривенно «Метрогил».
Внутримышечно «Роцефин».
Внутрь «Валтрекс» или «Валвир».
Наружно антисептические ванночки с ромашкой, фурацилином или марганцем.

Далее назначают антибиотики от стафилококка в соответствии с пришедшими результатами бакпосева.

Пример лечения постита у мужчины разбирает врач-уролог, дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин

В домашних условиях

В домашних условиях пациент выполняет предписания врача: мажет крайнюю плоть мазями, делает ванночки. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и углублению язв.

Мази

Мази при постите:

Противовоспалительные, противозудные: «Локоид», «Элидел», «Тридерм», «Адвантан».
Противогрибковые: «Клотримазол», «Миконазол».
Подсушивающие: «Циндол», цинковая.
С антибиотиком: «Эритромицин», «Гиоксезон», «Синтомицин».
Регенерирующие: «Бепантен», «Солкосерил», «Дермовейт».
Антисептические: «Левомеколь», стрептоцидная.

Левомеколь – антибактериальное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Цена от 126 рублей

Общее правило нанесения: предварительно головку и кожу вокруг нее необходимо вымыть и обработать антисептиком – далее расскажем, как это лучше всего сделать.

Ванночки, примочки

Теплые антисептические ванночки являются лучшим средством для подготовки воспаленной крайней плоти к нанесению мази. Варианты растворов:

Марганец. Кристаллик растворить в прозрачной емкости, взять оттуда немного раствора и добавить его в ванночку. Вода должна быть светло-розового цвета.
Фурацилин. Растворить таблетку в стакане горячей воды, дождаться остывания до приемлемой температуры.
Водный раствор хлорофиллипта. Для приготовления ванночки нужно несколько капель развести в стакане теплой воды.

Хлорофиллипт – препарат растительного происхождения с антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным эффектом. Цена от 107 рублей

Держать член в растворе нужно 5-10 минут. Кроме того, можно орошать крайнюю плоть хлоргексидином или «Мирамистином», но следует учесть, что эти препараты вызывают сухость кожи.

Народные средства

Народные средства при постите:

Примочки с соком алоэ.
Ванночки с настоем ромашки. Столовую ложку сырья залить стаканом воды, 15 минут покипятить, остудить. Так же можно приготовить настой календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.
При кандидозном постите применяют содовые ванночки (чайная ложка на стакан воды).

При повышенной сухости слизистых, например, при сахарном диабете можно смазывать кожу оливковым или касторовым маслом.

Диета

Во время активной фазы воспаления рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Желательно сократить количество сладкого. Во избежание раздражения крайней плоти целесообразно уменьшить концентрированность мочи. Для этого достаточно пить 1,5-2 л воды в день.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется при развитии фимоза (на фото ниже). Микротрещины, образовавшиеся из-за воспаления, зарастают неэластичной соединительной тканью. В результате просвет препуция сужается, а его растяжение становится болезненным. При фимозе применяют несколько типов операций: пластика крайней плоти, обрезание.

Рубцовый фимоз на фото 18+ – https://prntscr.com/sb3t48.

К хирургическому вмешательству также прибегают в случае постоянно рецидивирующего постита. Частые воспаления возникают на фоне сахарного диабета и некоторых системных патологий, при короткой уздечке.

Видео пластики крайней плоти

Особенности лечения постита при сахарном диабете

При сахарном диабете необходимо нормализовать уровень сахара в крови, иначе лечение бесполезно. У таких пациентов на фоне повышенной сухости кожи могут возникать незаживающие язвочки, которые периодически мокнут. Присоединяется инфекция, усугубляющая воспаление. Заживлению кожи способствуют мази «Солкосерил», «Диа-дерм», «Пантенол». Хорошо помогает сок алоэ.

Солкосерил — препарат для быстрого заживления ран, ожогов и других повреждений кожи. Цена от 432 рублей

Возможные осложнения

Без адекватного лечения поститы чреваты осложнениями:

Развитие фимоза;
Баланопостит;
Уросепсис;
Сужение уретры;
Деформация головки;
Нефрит.

Профилактика

Меры профилактики постита:

Соблюдение интимной гигиены. Препуций следует полностью оттягивать назад и вымывать всю смегму. У некоторых мужчин ее выделение происходит более интенсивно. Регулировать этот процесс невозможно, поэтому врачи рекомендуют просто тщательнее соблюдать гигиену.
Ношение свободного белья из натуральных тканей.
Применение средств барьерной контрацепции при интимных контактах.

Не следует также злоупотреблять мастурбацией, поскольку механическое раздражение приведет к отеку и микроповреждениям крайней плоти, как в вопросе мужчины, приведенном ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all):

Отзывы о лечении

На форумах мужчины обсуждают преимущественно баланопостит, поскольку чаще всего воспаление распространяется и на головку. Отзывы о лечении с сайта https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:

Вопросы пациентов и рекомендации врачей (https://03uro.ru/consultations/question/29585):

Заключение

Постит в той или иной форме возникает практически у каждого мужчины. Самостоятельно можно применять ванночки или примочки для снятия выраженного зуда, боли, а также с целью антисептической обработки. В день визита к врачу все манипуляции прекращают, иначе результат будет недостоверным. Затягивать с диагностикой нельзя, даже если симптомы прошли.

Источники:

https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=409
https://kvd-moskva.ru/balanopostit/348/

Источник

Баланопостит – патология, которая сопровождается воспалением крайней плоти полового органа у мужчин. Развитие воспалительного процесса возможно в любом возрасте, связано с различными факторами – аллергия, активность патогенных микроорганизмов, грибковая инфекция, контактная форма дерматита и др. Лечение воспаления крайней плоти у мужчин комплексное, используют лекарственные препараты и народные средства. При постоянных рецидивах либо имеющихся осложнениях рекомендуется оперативное вмешательство.

Причины воспаления крайней плоти у мужчин

воспаление крайней плоти у мужчин

В большинстве клинических картин воспаление крайней плоти у мужчин обусловлено воздействием совокупности провоцирующих факторов, которые в той либо иной степени создают условия для развития патологического процесса.

Возможные причины баланопостита следующие:

Грибковая инфекция. Чаще всего распухание крайней плоти базируется на активности дрожжеподобных грибков Кандида;
Патогенные микроорганизмы – наиболее распространенные возбудители воспалительной патологии. Часто воспаление вызвано двумя и более бактериями;
Вируса. Вирусное поражение встречается относительно редко. Здесь речь идет об инфекционных болезнях, которые передаются во время полового акта. Например, «воспалить» орган могут такие болезни: половой герпес, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека, гарднереллез и пр.;
Паразиты. Воспаление головки и крайней плоти у мужчин вследствие негативного воздействия паразитов встречается только в тропических странах.

Стоит знать: иногда воспалительные процессы какой-то период времени протекают без участия бактерий, в этом варианте говорят об асептическом воспалении. Оно базируется на физиологических причинах. Например, определенные вещества в урине провоцируют раздражение уретры и головки члена.

Немалую роль в развитии болезни играет смегма – естественное выделение с отмершими эпителиальными клетками. Избыток приводит к уплотнению и формированию сгустков, которые нарушают целостность кожного покрова.

Факторы риска припухлости полового члена у мужчин:

Отсутствие интимной гигиены.
Беспорядочные половые связи без использования презервативов.
Возраст. Отмечается, что после 50 лет заболевание встречается намного чаще.
Анатомическая предрасположенность.
Контакт с химическими веществами, например, с компонентами косметических средств.

При некоторых патологиях создаются определенные условия, способствующие активному размножению патогенной микрофлоры. К таким болезням относят сахарный диабет и нарушение функциональности почек. В урине оказывается высокая концентрация глюкозы (в норме минимум или вовсе отсутствует). Покраснение головки и крайней плоти у мужчин имеет более редкое обоснование – рак полового органа. Болезнь встречается очень редко. Причины до конца не изучены. К теориям относят воздействие химикатов.

Принципы лечения воспаления крайней плоти

Если опухла крайняя плоть вокруг головки, то требуется незамедлительно обратиться за помощью к урологу. В целом, заболевание успешно лечится при своевременном обращении к доктору, прогноз благоприятный. Единственная проблема, с которой могут столкнуться мужчины после излечения, это расстройство эректильной функции, носящее временный характер.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение комбинированное – включает в себя лекарственные препараты для приема внутрь и локальные средства (используются в пораженной области кожи). Если воспаление легкой формы, то в большинстве случаев для излечения достаточно применения мазей и кремов, таблетки назначаются редко.

Выбор тактики терапии, лекарственных препаратов и продолжительности лечения зависит от непосредственной причины воспаления и его формы.

медикаментозная терапия В общих чертах схема лечения выглядит следующим образом:

Если опухла крайняя плоть из-за грибковой инфекции, то назначаются противогрибковые препараты для местного применения и приема внутрь;
При бактериальной форме патологии проводится антибактериальное лечение. Сначала доктор назначает антибиотик (на усмотрение медицинского специалиста), а когда приходят анализы чувствительности к таблеткам, его меняют или оставляют;
При вирусном воспалении проводится противовирусное лечение. В некоторых картинах добиться полного восстановления крайней сложно, поскольку заболевания имеет рецидивирующее течение. Крайняя плоть может покраснеть буквально спустя неделю после терапии. Лечение придется начинать заново;
На фоне аллергической причины применяют антигистаминные таблетки наружного и внутреннего использования;
Баланопостит на фоне сахарного диабета лечится антибиотиками. При этом обязательно надо нормализовать показатели глюкозы в организме, чтобы исключить последующий рецидив.

Другие формы воспаления уздечки и крайней плоти встречаются редко, терапевтический курс разрабатывается в индивидуальном порядке доктором. Во время терапии надо учитывать сопутствующие патологии у пациента, поскольку они часто играют роль провоцирующих факторов.

К сведению, назначения при воспалении крайней плоти делает уролог. При легкой форме воспалительного процесса лечение может рекомендовать грамотный терапевт. Другие врачи привлекаются редко. В тяжелых случаях, например, при гнойном или гангренозном заболевании, необходима консультация хирурга.

Чтобы вылечить припухлый и воспаленный орган обязательно назначают средства местного действия – кремы, гели и мази. Чаще всего прописывают следующие лекарственные препараты для локального нанесения:

Левомеколь характеризуется антибактериальным эффектом, наносят на пораженную область несколько раз в сутки.
Гентамицин – антибиотик широкого спектра воздействия, наносится на пенис два раза в сутки, при этом необходимо охватывать небольшие участки здорового кожного покрова.
Клотримазол дает противогрибковый эффект.
Лоринден – противовоспалительное, антигистаминное средство, помогающее купировать зуд. Лечить надо в течение 2 недель без перерыва.
Преднизолоновая мазь – противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный препарат.

Запрещено перечисленные средства использовать самостоятельно. Самовольное применение антибиотиков либо антигистаминных препаратов может усугубить течение заболевания, привести к серьезным последствиям.

Антибиотики назначаются для лечения венерических болезней. Не рекомендуются к применению на фоне вирусных и грибковых инфекций, при аллергической форме патологии, баланопостите при опухолях пениса или аутоиммунных нарушениях. Антибактериальные средства назначаются разных лекарственных форм – таблетки, капсулы или инъекции.

Оперативное лечение

хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается по строгим медицинским показаниям. К ним относят гнойную форму заболевания. В этом случае проводится механическое удаление гнойных масс в половом органе. При гангренозном воспалении осуществляется ампутация репродуктивного органа.

Целесообразно проводить операцию при хронической и постоянно рецидивирующей болезни, когда медикаментозная терапия не дает нужного результата либо у пациента имеются противопоказания.

Оперативное лечение проводится при осложнениях воспаления как рубцовые изменения крайней плоти, сращивание либо сужение. Перед операцией обязательно проводится комплекс консервативных процедур, включающих в себя противоотечные и противовоспалительные лекарства.

Нетрадиционная медицина

Народная медицина характеризуется существенной результативностью, хотя и не справляется со всеми видами воспалительных процессов. На раннем этапе болезни нетрадиционное лечение помогает предотвратить многие осложнения. При бактериальном, гнойном или гангренозном баланопостите народные средства идут в дополнение к медикаментозному/оперативному лечению. Целесообразно использовать не только для терапии, но и в качестве профилактики.

ванночки на основе дубовой коры

Совет: снять отек с полового члена поможет повязка с подорожником. Надо взять лист растения, хорошо промыть под проточной водой, после вытереть насухо. Затем мнут руками и прикладывают к пораженной области, закрепляют бинтом. Меняют повязку 4-5 раз в сутки.

Способы народного лечения:

Очистить небольшой листик алоэ от колючек, после промыть. Снять верхний слой – тонкая кожица, приложить к воспаленному месту, зафиксировать. Лист меняют два раза в день;
Ванночки на основе дубовой коры. Измельчить 30 г компонента, залить 400 мл кипятка, довести до кипения на огне, настоять 5 часов. В 200 мл отвара добавляют 200 мл теплой воды, опускают в жидкость половой член на 15-20 минут;
Настойка на основе шалфея. Две столовых ложки лекарственного растения заливают водой в объеме 500 мл, настаивают два часа. Пропитывают раствором чистую ткань и прикладывают к воспалению на 20 минут. Манипуляция проводится три раза в сутки;
Соцветия календулы заливают оливковым маслом, настаивают 2 недели. Отфильтровать от цветков. Два раза в день смазывать половой член тонким слоем масла. Нельзя прибегать к помощи данного рецепта, если присутствуют выделения гнойного содержимого.

Кроме средств местного действия можно приготовить отвар или настой для приема внутрь. В их состав входит петрушка, черная смородина, корень лопуха, кора осины. Они характеризуются противовоспалительными, антибактериальными свойствами, обеспечивают ускоренную регенерацию тканей, усиливают локальный иммунитет.

Поскольку пациенты до обращения к доктору не знают точной причины заболевания, соответственно, формы баланопостита, то советуется воздержаться от половой жизни до постановки диагноза. Даже неинфекционная форма может усугубиться после секса. Половое воздержание до полного восстановления предотвратит вероятную передачу инфекции и поспособствует скорейшему выздоровлению.

Источник