Воспаление на языке и под языком какие антибиотики
Почему развивается воспаление под языком, и какими методами нужно лечить?
Какие причины воспаления под языком?
Воспаление под языком может развиваться как самостоятельная патология или быть следствием нарушений в других участках тела. В зависимости от происхождения воспалительный процесс проявляется разными симптомами, однако практически всегда имеют место болевые ощущения и дискомфорт во время речи и еды. Что это может быть, к какому врачу обращаться и что делать при воспалении под языком? Об этом читайте в сегодняшнем материале.
Почему развивается воспалительный процесс
Слизистая оболочка полости рта очень нежная и быстро реагирует на любое воздействие извне, а также на изменения во внутренней среде организма. Поэтому развитие воспаления под языком может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами.
1. Механическое травмирование слизистой
Травмы слизистой оболочки на нижней поверхности языка – частая причина болевых ощущений под органом. Спровоцировать повреждение может косточка, удар, прикусывание и так далее. В редких случаях воспалительный процесс обусловлен неправильными действиями хирурга при проведении оперативного вмешательства на уздечке языка. Механические повреждения осложняются свободным проникновением в полость рта патогенных микробов и частичек пыли, агрессивным воздействием горячей и острой пищи.
«Я как-то повредила слизистую под языком зубочисткой… Она сорвалась с зуба и глубоко проткнула. Было очень больно, заживала долго…».
Светлана Р., из сообщения на стоматологическом форуме stomatologclub.ru
2. Патологии уздечки
Между языком и дном полости рта находится слизистая перепонка – уздечка, воспаление которой может стать причиной болевых ощущений. Провоцирующими факторами в этом случае являются врожденная недостаточная длина перепонки (во время еды и речи она перенапрягается и воспаляется), термическое или химическое воздействие, чрезмерно активная деятельность языком (работа, связанная, например, с пением).
Патология уздечки может вызвать воспаление
3. Болезни слюнной железы
Слюнная железа, расположенная под языком, быстро реагирует на наличие во рту бактериальной или вирусной инфекции, особенно на фоне сниженного иммунитета, например, при ангине. Также воспаление может спровоцировать аллергия, заболевания стоматологического характера, недостаточный уход за полостью рта.
4. Инфекции в околоушной железе
Воспалительные симптомы под языком могут быть следствием патологического процесса в околоушной железе – паротита или свинки, как принято называть это заболевание «в народе» (смотрите на фото ниже). Считается, что распространению болезни способствуют вирусы. Патология больше характерна для детей 9-11 лет.
На фото показан паротит
5. Патологии подчелюстных лимфатических узлов
Патологии подчелюстных лимфатических узлов приносят серьезный дискомфорт
В норме подчелюстные лимфоузлы не видны, однако при воспалении они увеличиваются и приносят серьезный дискомфорт, ухудшение самочувствия вплоть до значительного повышения температуры и постельного режима. Лимфатические узлы могут воспаляться как ответная реакция на аллергены, при недостаточно активном образе жизни (происходит застой лимфы), при многих заболеваниях (аутоиммунных, онкологии, вирусных простудных, ЛОР-болезней и так далее).
6. Дефицит витаминов в организме
Целостность слизистой оболочки полости рта и ее устойчивость к стрессовым воздействиям зависит от того, насколько полно организм обеспечен витаминами, особенно такими, как Е, А, В, С. При авитаминозе любое микроповреждение во рту вызовет воспалительный процесс и будет долго заживать. Дефицит витаминов создает отличные условия для внедрения и размножения на слизистой оболочке патогенных микробов, грибка, вируса.
7. Аллергическая реакция
Воспаление под языком может возникать при аллергии на продукты, лекарства. Как правило, такая реакция не ограничивается лишь подъязычным пространством, а распространяется на гортань, язык, десны, носоглотку, лицо и так далее. В особо сложных случаях возможно удушье из-за сильного отека гортани.
8. Абсцесс и флегмона
Абсцесс и флегмона полости рта – образования в глубоких тканях, содержащие гной. Чаще всего возникают вследствие стоматологических проблем (киста, неудачное удаление зуба и прочих). Являются источником инфекции, приводят к боли, отечности, красной слизистой. При этом воспаление распространяется и под язык.
9. Другие провоцирующие факторы
Вирусные простудные инфекции могут вызвать воспаление
Что еще может служить причиной воспалительного процесса в подъязычном пространстве? К патологии приводят следующие факторы:
- недостаточно качественный уход за полостью рта (уделяется мало времени чистке зубов),
- прием лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку, уничтожающих полезную микрофлору во рту,
- курение и злоупотребление спиртными напитками (оказывает негативное термическое и химическое действие на нежный эпителий),
- вирусные простудные инфекции (ослабляют местный иммунитет и являются источником микробов),
- онкологические патологии полости рта (резко снижают защитные функции слизистой).
Кроме того, воспаление под языком у ребенка или взрослого человека может проявиться в качестве осложнения стоматологических болезней, заболеваний эндокринной системы (например, щитовидной железы), патологий органов пищеварительного тракта (колит, холецистит и других).
Какими симптомами сопровождается патология
Основные симптомы воспаления под языком – болевые ощущения разной интенсивности. В некоторых случаях может наблюдаться отечность слизистой или самого органа, покраснение, возможно жжение. Среди сопутствующих признаков, косвенно или прямо указывающих на причину недомогания, можно отметить следующие:
- боль при глотании (ангина, стоматит, воспаление слюнных желез),
- резкая боль при разговоре или движениях языком (механическое повреждение, перерастяжение уздечки),
- увеличение лимфоузлов (инфекционные процессы в организме, стоматологические болезни, воспаление околоушных желез),
- присутствие гнойных выделений в полости рта (абсцесс, флегмона),
- боль, отдающая в ухо (проникновение инфекции в околоушные железы).
Внимание! Патология может сопровождаться общей слабостью, лихорадочным состоянием, отсутствием аппетита, онемением языка и другими проявлениями. Чтобы избежать осложнений, нужно выявить истинную причину недомогания – обратиться к врачу (стоматологу или терапевту, педиатру – если речь идет о ребенке) и провести дифференциальную диагностику.
Диагностические мероприятия
Для диагностики болезни придется сдать соскоб с полости рта
Во время осмотра врач сразу обнаружит имеющиеся механические повреждения, язвочки, увеличение лимфоузлов и другие, видимые, симптомы. Если же явных изменений на слизистой в подъязычном пространстве и полости рта нет, могут быть назначены такие диагностические мероприятия, как:
- УЗИ слюнных желез, лимфатических узлов,
- рентген или КТ челюсти для выявления инфекционных очагов в костной ткани,
- взятие мазка изо рта с целью выявления инфекционного возбудителя.
Возможно, потребуется дополнительная консультация специалистов других направлений – отоларинголога, эндокринолога, аллерголога.
Какими способами проводится лечение патологии
Лечение воспаления под языком проводится в большинстве случаев в домашних условиях, необходимость госпитализации может возникать в самых запущенных и сложных случаях, например, при обнаружении опухоли, флегмоны или проникновении инфекции в кровоток. Направления терапии врач подбирает исходя из поставленного диагноза.
- прием лекарств (антибиотики, противовирусные и прочие),
- местное нанесение лекарственных средств,
- полоскание фармакологическими растворами и средствами народной медицины,
- физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФ-облучение и другие).
Если консервативное лечение не принесло нужного эффекта, а симптоматика продолжает нарастать, прибегают к хирургическим методам. Показаниями в этом случае служат следующие симптомы:
- усиление боли,
- высокая температура,
- быстрое увеличение «шишки» в полости рта в объеме,
- выявление на УЗИ слюнных желез камнеобразных включений,
- распространение патологии на соседние ткани, вовлечение лимфатических узлов.
Как правило, оперативное вмешательство сопровождается медикаментозной терапией.
Терапия лекарственными средствами
Важно придерживаться назначений врача
Медикаментозные препараты должен назначать врач на основании поставленного диагноза. При воспалении под языком, в зависимости от выявленной патологии, могут быть показаны лекарственные препараты различных групп – антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие, антисептические, противоаллергические, иммуномодулирующие, заживляющие, витаминные, общеукрепляющие.
Лекарства назначаются для внутреннего (таблетки, капсулы, сиропы) и местного (мази, гели, аэрозоли, растворы для полоскания) применения; в сложных случаях показаны инъекции в мышцу или внутривенно.
Что можно использовать для полоскания рта
Полоскания – надежный и эффективный способ снизить количество патогенных микробов во рту, избавиться от налета на языке и других участках, уменьшить жжение и боль, поддержать гигиеническое состояние слизистой. Для полосканий применяются лекарственные растворы (назначаются врачом), водные настои и отвары растений, содо-солевой раствор. Для проведения процедуры необходимо использовать жидкость комнатной температуры, холодная и тем более горячая может привести к усилению воспалительного процесса, его распространению, развитию осложнений.
Какие народные методы можно применить дома
В домашних условиях допустимо использовать народные рецепты дополнительно к медикаментозному лечению. Отвары и водные настои, чаще всего, готовят на основе ромашки, календулы, шалфея, дуба, продуктов пчеловодства. Полоскания полости рта проводят не реже 4-6 раз в день до полного выздоровления. Для усиления эффекта растворы можно чередовать.
Полоскания полости рта проводят не реже 4-6 раз в день
На заметку! Хорошо зарекомендовал себя при лечении полости рта водный раствор соды. Продукт берут в объеме одной чайной ложки, разводят стаканом воды. Допускается добавление поваренной или морской соли. Средство устраняет отечность слизистой, обладает «вычищающим» эффектом (удаляет налет, микробов, очищает протоки желез), поддерживает щелочной рН слюны, оказывает антисептическое действие.
Соблюдение диеты
Нельзя забывать и об изменении рациона: вводится щадящая диета, которая предполагает полное исключение острой и грубой пищи, алкогольсодержащей продукции. Чтобы не травмировать слизистую, еду лучше готовить путем варки или запекания, на пару, а затем доводить до пюреобразного состояния.
Пища должна быть мягкой
При лечении воспаления под языком рекомендуется обильное питье – жидкость поможет быстрее вывести из организма токсичные продукты обмена. Помимо достаточного количества простой воды (не меньше полутора литра), нужно пить морсы, компоты, свежие соки – напитки, богатые витаминами и микроэлементами.
Под языком болит и «распухло» – что можно сделать
Анальгетики могут облегчить состояние
Как лечить воспаление под языком – должен сказать врач. При невозможности скорого обращения к специалисту допустимо самостоятельно использовать анальгетики (при невыносимой боли), полоскания растительными отварами, антисептическими растворами. Такие средства помогут уменьшить болевые ощущения, приостановят воспалительный процесс, предотвратят присоединение вторичной инфекции.
Народные методы лечения помогают не всегда – все зависит от состояния иммунной системы и агрессивности патологии. Поэтому нужно постараться как можно скорее посетить специалиста, а при быстром ухудшении состояния – вызвать бригаду скорой помощи.
Так как причина болезненного состояния неизвестна, потребуется соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить близких людей. Для этого нужно выделить себе отдельную посуду и полотенце, поставить отдельно от других зубную щетку. При болевых ощущениях и воспалении во рту особенно важно постоянно поддерживать полость в надлежащем гигиеническом состоянии.
Чем раньше будет установлена причина воспаления под языком, тем лучше прогноз лечения. Поэтому не стоит оттягивать посещение врача даже при незначительном дискомфорте.
Источник
Глоссит – это воспалительный процесс, затрагивающий разные слои языка, начиная от верхнего, заканчивая самыми глубокими, заболевание может осложниться формированием абсцесса или флегмоны. Чтобы не допустить подобных последствий, которые требуют хирургического вмешательства и представляют определенную угрозу, терапию нужно начинать своевременно. Сегодня будет рассказано, какие используются препараты для лечения глоссита, а также о методах терапии в зависимости от разновидности патологии.
Общие принципы лечения
Чтобы подобрать адекватное лечение глоссита языка, необходимо вовремя поставить правильный диагноз. В некоторых случаях, когда симптоматика выраженная, а развитию болезни предшествовали внешние факторы (ожог слизистой, травмирование брекетами, протезом или пломбой) определиться с диагностикой может только врач-стоматолог. Но иногда необходима и дополнительная диагностика, которая включает лабораторные, аппаратные исследования и консультации узких специалистов, таких как ЛОР, эндокринолог, инфекционист, гастроэнтеролог, гематолог и прочие.
Если в ходе обследования будет выявлено сопутствующее заболевание острой или хронической природы, которое и спровоцировало развитие глоссита, то у терапии будет два направления – основное и симптоматическое. Основная терапия ставит целью улучшение функционирования пораженных систем и органов, и симптоматическое предназначено для купирования признаков глоссита как сопутствующей патологии.
Лечение включает следующие пункты:
- полная санация полости рта;
- обработка слизистой с помощью антисептических растворов;
- аппликации с обезболивающими и восстанавливающими препаратами;
- обработка средствами для заживления и регенерации слизистой;
- прием витаминных комплексов;
- антибактериальное, противовирусное и противогрибковое лечение, в зависимости от типа возбудителя;
- прием иммуномодуляторов.
Во время лечения лекарствами и наружными препаратами для аппликаций и полосканий пациенту назначают щадящую диету, которая исключает пряные, острые, кислые и соленые блюда, слишком горячую и раздражающую пищу, а также твердые продукты. В период лечения нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, чтобы повысить его эффективность. О любых изменениях в состоянии здоровья необходимо сообщать лечащему врачу.
Предпочтение отдается еде полужидкой консистенции, например, кашам, супам, пюре
Самые эффективные препараты
Медикаментозное лечение глоссита предполагает использование таких распространенных средств, как Винизоль, Хлоргексидин и Солкосерил. Каждый из этих препаратов имеет свои функции, но комплексное их применение позволяет повысить эффективность симптоматического лечения глоссита. Винизоль широко применяется при лечении обожженных поверхностей, язвенных поражений, которые долго не заживают, а также для скорейшего восстановления и заживления ткани.
Форма выпуска препарата – спрей, в состав входят компоненты винилин, пропеллент, цитраль и линетол, а само средство обладает мощными противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Препарат необходимо распылять на воспаленную поверхность языка 1–2 раза в сутки, продолжительность распыления составляет несколько секунд. Курс лечения определяется врачом, также как интервалы между использованием и дозировка. Перед тем как применять Винизоль, стоматологи советуют очистить язык от некротического налета, который скапливается на поверхности язв и в складках.
Внимательно нужно пользоваться препаратом пациентам со склонностью к аллергическим реакциям, стоит опасаться попадания средства на слизистую глаз.
Следующее средство – это гель для заживления и быстрой регенерации тканей Солкосерил. Его полезные свойства:
- заживляет поврежденную слизистую;
- улучшает обмен веществ в клетках эпителия;
- улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами;
- повышает количество производимых волокон коллагена;
- стимулирует обновление клеток.
Помимо перечисленных свойств, гель Солкосерил создает на поверхности слизистого эпителия тонкую пленку, предотвращающую попадание в слои поврежденной ткани инфекционных агентов. Перед использованием препарата необходимо также очистить поверхность от налета. Обработку гелем проводят трижды в сутки до получения положительного эффекта в виде подсыхания язв и заживления трещин на языке.
Хлоргексидин – это препарат антисептического и бактерицидного назначения, его используют для полоскания полости рта при глоссите
Препарат воздействует на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных микробов, но при грибковой инфекции бессилен. Случаи развития аллергической реакции на Хлоргексидин крайне редки, использовать средство нужно трижды в день, также подходит для смазывания слизистой и орошения.
Антибактериальное лечение
Прием медикаментов антибактериальной группы нужен не во всех случаях лечения глоссита. Необходимость такой терапии определяется врачом, а показаниями для назначения антибиотиков считаются гнойные и флегмонозные процессы, когда воспалительный процесс распространяется не только на глубинные ткани языка, но и на соседние области (ротовую полость, подбородок, шею). Также антибактериальные средства выписываются пациентам с высокой температурой, увеличением периферических лимфоузлов и признаками интоксикации.
Какие препараты используют по показаниям для лечения глоссита:
- Доксициклин – средство из тетрациклиновой группы, которое принимают по 100-200 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Противопоказания – беременность, детский возраст младше 8 лет и аллергические реакции на препарат.
- Супракс – антибактериальный препарат, относящийся к цефалоспоринам, принимать его внутрь нужно по 800 мг в сутки, за один или два приема, на протяжении 7-10 дней подряд.
- Роцефин – аналог Цефтриаксона, также принадлежит к группе цефалоспоринов, вводится внутримышечно или внутривенно 2–4 г в течение суток до тех пор, пока общее состояние не нормализуется, а воспалительный процесс не пойдет на спад.
- Тетрациклин – антибиотик широкого спектра воздействия, который не назначается при грибковой и вирусной этиологии заболевания, принимают его по 250–500 мг трижды в сутки, дозировка и длительность лечения зависит от тяжести клинической картины.
Если глоссит сопровождается гнойно-флегмонозными осложнениями, нередко это является поводом для хирургического вмешательства. Тогда антибактериальную терапию проводят в восстановительном периоде, применяя один или сразу два препарата, подбирая их после анализа флоры на чувствительность.
Лечение кандидозной формы
Наружно слизистую ткань ротовой полости обрабатывают раствором буры в глицерине в 10% концентрации. Также следует полоскать рот отваром ромашки, содовым раствором и орошать слизистую 2% борной кислотой. Таблетки для приема внутрь с противогрибковым эффектом:
- Нистатин – довольно старое, но проверенное и эффективное средство от грибка Кандида, таблетки дозировкой 250–500 тыс. ед. принимают 3–4 раза в день, при этом их не рекомендуется предварительно измельчать или разжевывать, курс лечения 10–14 суток.
- Ламизил – таблетки, которые нужно принимать по одной в сутки (содержание активного вещества 250 мг), курс терапии зависит от глубины поражения эпителиальных слоев и продолжительности болезни.
- Тербинафин – фунгицидное средство, лечиться которым придется от недели до 1–2 двух месяцев, принимают по одной таблетке раз в сутки дозировкой 250 мг.
При грибковой этиологии глоссита лекарственная терапия должны быть направлена на уничтожение дрожжеподобного возбудителя из группы Кандида
Нужно помнить, что кандидозный глоссит часто сопровождает длительные инфекционные заболевания, при которых пациент употребляет большие дозы антибиотиков. Иногда достаточно отменить антибактериальные средства и провести несколько раз наружную обработку языка, чтобы симптомы глоссита прошли самостоятельно.
Противовоспалительные и обезболивающие средства
Чтобы снизить уровень воспаления в полости рта и устранить болевой синдром, необходимы препараты из групп противомикробных, НСПВ, а также анестетики в виде гелей и мазей. Применяют их также при отечности ткани и прочих неприятных последствиях патологии. Вот список необходимых препаратов:
- Тантум Верде – спрей из группы индазолов, обладает не только обезболивающим, но и противомикробным действием. Эффективно купирует воспалительный процесс в полости рта, стабилизирует состояние клеток. Противопоказан детям младше 3-летнего возраста и аллергикам.
- Кетопрофен – средство, которое снижает уровень воспаления, устраняет болевые ощущения, сбивает температуру. Благодаря комплексному действию улучшает самочувствие пациента и избавляет от характерной симптоматики глоссита. Не применяется при тяжелых болезнях ЖКТ, беременности, лактации и при дисфункции почек.
- Холисал – гель с антимикробными и обезболивающими свойствами, который наносят на поверхность слизистой 2–3 раза в сутки, до достижения стойкого эффекта.
- Камистад – гель, в состав которого входит экстракт ромашки для достижения антимикробного действия и обезболивающий компонент бензокаин. Средство хорошо охлаждает поврежденную слизистую, избавляя от болевых ощущений и заживляя пораженные слои эпителия.
- Гексаспрей – используется как спрей, благодаря специальной насадке-распылителю. Оказывает мощный противовоспалительный, антимикробный и обезболивающий эффект. Противопоказано средство детям, не достигшим 2,5-летнего возраста и пациентам, чувствительным к компонентам.
Метрогил Дента – гель, применяющийся для лечения большинства стоматологических заболеваний, обладает противомикробным и заживляющим действием
Чтобы очистить полость рта от микробного налета, снизить воспаление и болевые ощущения используют таблетки для рассасывания Лизак. Это фунгицидное средство эффективно при бактериальной, грибковой и вирусной формах глоссита, но не назначается детям младше 4 лет.
Прочие препараты
Помимо лечения перечисленными средствами, терапия глоссита предусматривает прием и использование прочих препаратов, в зависимости от клинической необходимости:
- антигистаминные – при аллергической природе заболевания, это Кларитин, Зиртек, Лоратадин, Супрастин, Димедрол;
- гормональные – при тяжелой форме заболевания, сопровождающейся одышкой и сильной отечностью слизистой горла, это Преднизолон и Гидрокортизон;
- противовирусные – Интерферон, Циклоферон, Виферон, применяются при вирусной природе заболевания;
- иммуномодуляторы – необходимы в тех случаях, когда глоссит приобретает хроническую этиологию и проявляется рецидивами на фоне резкого снижения иммунитета, это Иммунал, Бронхомунал, настойка эхинацеи;
- средства для заживления – масло шиповника и облепихи, витамин А;
- витаминные комплексы – назначаются практически во всех случаях глоссита, особенно необходимо восполнять в организме запасы витаминов группы В и железа (при сопутствующей анемии).
Стимулировать защитные силы нужно обязательно, во избежание рецидивов воспалений
В виде аппликаций, которые накладывают на язык, используют препараты Лидокаин в 2% концентрации, Тримекаин в 2% концентрации и Новокаин. Эти вещества входят в состав многих анестезирующих гелей, которые необходимы пациентам с глосситом, ведь чаще всего заболевание вызывает острые болевые ощущения. Нужно помнить, что успешное лечение глоссита предусматривает комплексную терапию, зависящую от первопричины заболевания.
Если патология развилась одновременно с дисбактериозом, лечением занимается гастроэнтеролог. Заболевания крови, а заодно и признаки глоссита – это прерогатива гематолога. И так далее, в зависимости от фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс в полости языка. Заниматься самолечением и игнорировать симптомы заболевания настоятельно не рекомендуется, поскольку некачественно пролеченный глоссит может осложниться флегмоной, абсцессом и даже заражением крови.
Источник