Воспаление мышцы спины под лопаткой лечение
Перешагнув сорокалетний рубеж, практически каждый из нас знает причину ноющей боли в грудине и под лопаткой с левой стороны. В восьмидесяти процентах таким образом спина или сердце сигнализирует о каких-либо перебоях в своей работе или элементарном переутомлении.
А вот причины боли под лопаткой с правой стороны обычно остаются за гранью нашего понимания. Как правило, в данной области имеют место быть так называемые иррадиационные боли, которые локализуются в отдалении от очага воспаления. Но опытному специалисту вполне по силам выяснить истинную причину неприятных ощущений в этой области.
Причины боли под правой лопаткой
О чем это говорит? Боли, локализованные под правой лопаткой сзади со спины, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
- Межреберная невралгия сопровождается тупыми, ноющими или острыми болями;
- Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа;
- Заболевания желчного пузыря и протоков;
- Пиелонефрит, нефрит и другие заболевания почек;
- Желчнокаменная болезнь;
- Поддиафрагмальный абсцесс;
- Пневмония, бронхит и плеврит;
- Обострение холецистита;
- Болезни желудка, которые кроме болей под правой лопаткой имеют и другие; симптомы: тошнота, рвота, метеоризм.
Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:
- Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
- Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
- Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
- Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.
Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Остеохондроз позвоночника
Чаще всего остеохондроз шейного отдела провоцирует боль под лопатками, которая характеризуется ровным, спокойным проявлением, без острых приступов. Она способна полностью исчезать или становиться меньше при смене положения тела.
Возникает дискомфорт из-за того, что позвонки принимают неестественное положение относительно мягких тканей организма, защемляя нервные окончания.
Гипертонус
Гипертонус мышц спины, наблюдается у людей, чья работа связана с постоянным безопорным положением сидя, ношением тяжестей и прочим трудом, вызывающим напряжение этой части тела.
Постоянная ноющая боль в области спины, усиливающаяся при рефлекторном акте, исчезает лишь после длительного расслабления и соответствующих процедур.
Что делать?
Установить причину возникших болевых ощущений в лопатке сзади со спины можно только после полного обследования в медучреждении. Занимаясь этим самостоятельно в домашних условиях, можно только запустить болезнь, «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.
Поэтому чтобы вылечить болезненный симптом, какого бы он ни был характеры – острые боли или боли тянущие, тупые, нужно обратиться к таким специалистам:
- Кардиолог;
- Невропатолог;
- Вертебролог;
- Травматолог;
- Гастроэнтеролог.
Первым этапом, разумеется, может стать визит к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр, соберет анамнестическую информацию и решит, к какому узкому специалисту направить больного. Также будет назначена рентгенография, общие анализы крови и мочи, возможно, начальная анальгезирующая терапия, снимающая болевой симптом.
Профилактика
К способам профилактики можно отнести:
- утреннюю зарядку;
- отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, жирной пищи;
- использование ортопедической подушки и матраца;
- паузы при работе за компьютером;
- правильная посадка на рабочем месте;
- удержание оптимальной массы тела;
- периодическое прохождение курса массажа;
- занятие спортом, особенно плавание в бассейне;
- резкое ограничение потребления соли и сахара.
Коррекция образа жизни поможет исключить возможность возникновение заболеваний позвоночника, печени, почек и желчного пузыря.
Источник
Миозит – это различные этиологические процессы патологических изменений в скелетной мускулатуре. Иными словами, воспаляется мышечная ткань, обеспечивающая подвижность опорно-двигательного аппарата. Но возникновение миозита связано не только с воспалением, он может быть токсическим или образуется вследствие полученных травм.
Что такое миозит? Общая классификация
Воспалительный процесс может сопровождаться болями различного характера: слабыми, ноющими, нетерпимыми. Иногда развивается мышечная слабость, атрофируются мышцы. Воспаление захватывает поясничные мышцы, мышцы шейного отдела и грудной клетки. Полимиозит развивается в том случае, если патологический процесс охватывает различные группы мышц. Дерматомиозит – заболевание, затрагивающее и мышцы, и кожу.
Формы миозита:
- Негнойный инфекционный миозит. Причина появления заболевания – вирусные инфекции, грипп, бруццелез, сифилис, тубинфицирование. Больной чувствует общую слабость. Заболевание сопровождается сильной болью.
- Миозит, возникающий вследствие паразитарных инфекций. Причина – токсическая аллергическая реакция. У больного человека мышцы находятся в постоянном напряжении, появляются отеки, сильная боль. Сопровождается невысоким подъемом температуры, недомоганием, иногда развивается лейкоцитоз. Носит непостоянный характер, боли усиливаются при возобновлении жизнедеятельности паразитов.
- Острый гнойный миозит. Причина – септикопиемия или хронический гнойный процесс, который приобрел затяжную форму. Мышцы отекают, появляется озноб, повышается температура. Возникает лейкоцитоз.
- Полимиозит. «Поли» – много, это значит, что воспалительным процессом охватываются различные группы мышц. Системные заболевания аутоиммунного плана являются тяжелыми формами миозита. Признаки: сильная боль и мышечная слабость нарастающего характера. При полимиозите могут атрофироваться мышцы и исчезнуть сухожильные рефлексы. Если заболевание проявилось в детском возрасте, оно поражает легкие, сосуды, сердце и кожу. У мужского населения старше 40 лет к вышеописанным последствиям можно добавить развитие опухолей внутренних органов.
- Оссфицирующий миозит. Основная причина – травмирование, в редких случаях бывает врожденным. Характеризуется отложением солей кальция в соединительной ткани. У больного наблюдается слабость мышц, постепенно происходит уплотнение и атрофирование мышечной ткани, образуются кальцинаты. Боли носят нерезкий характер. Данной форме заболевания подвергаются бедра, плевой пояс и ягодицы.
- Дерматомиозит. Распространение носит системный характер, одновременно поражает кожу, гладкие и скелетные мышцы, внутренние органы.
Прочитав описание вышеупомянутых форм миозита, нельзя самому устанавливать себе диагноз и приступать к самолечению. Только хороший врач может точно квалифицировать заболевание и назначить терапию. Лечить нужно только после консультации специалиста!
Причины заболевания
Выявить причину можно только в результате тщательного обследования и разговора с пациентом. Иногда миозит квалифицируют как самостоятельную аутоиммунную болезнь, но чаще он является результатом других заболеваний.
Миозит мышц спины часто образуется в результате пережитого стресса. Мышечное напряжение образуется как ответная реакция организма на раздражитель.
Основные причины заболевания:
- Возникает в результате инфекционных заболеваний: хронического тонзиллита, гриппа, ревматизма, ангины.
- Поражение организма паразитами: трихинеллезная инфекция, эхинококкоз.
- Нарушение в обмене веществ.
- В результате сахарного диабета, подагры.
- Как следствие профессиональной деятельности. Подвержены заболеванию скрипачи, шоферы, машинисты, пианисты, программисты и другие профессии, требующие работы, выполнение которой связано с длительным пребыванием в неудобной позе.
- Влияют переохлаждения, судороги, травмы, постоянное напряжение мышц.
- Остеохондроз.
- Интенсивные занятия спортом.
- Сквозняки.
Развитию гнойного миозита способствует местное инфицирование. Например, во время введения внутримышечной инъекции не были соблюдены правила личной гигиены.
Симптомы. Как проявляется?
Миозит мышц спины характеризуется проявлением локальной, интенсивной мышечной боли. При надавливании на пораженный участок человек ощущает боль. Неприятные симптомы в редких случаях могут исчезать после длительного отдыха.
При пальпации можно нащупать напряженную мышцу, нередко возникают покраснения участка кожи (гиперемия).
Основные симптомы:
- наблюдается отек мышц;
- повышается температура;
- головная боль;
- при пальпации нащупываются узелки и уплотнения;
- ослабленность мышц;
- увеличивается число лейкоцитов в крови;
- повышается чувствительность кожи.
Заболевание может прогрессировать, что приведет к частичному или полному атрофированию скелетных мышц. Больной не сможет вставать и потеряет способность к самообслуживанию.
Хронический миозит развивается вследствие неправильного лечения или при полном его отсутствии. Его течение может носить волнообразный характер. Больные сильно реагируют на изменение погодных условий, боли усиливаются после напряженной работы, в результате переохлаждения. Особенностью течения заболевания является незначительное ограничение движения.
Диагностика заболевания
При возникновении первых симптомов рекомендуется пройти консультацию у невропатолога, терапевта и ревматолога. На начальной стадии заболевания консультирует терапевт. Только он может назначить прохождение других врачей. К терапевту нужно обращаться при первых болях, локализирующихся в ногах, спине или шее.
В зависимости от этиологии заболевания врач проконсультирует и даст направление к нужному специалисту. Аутоиммунные заболевания лечит ревматолог, в компетенцию терапевта входит лечение миозита, связанное с простудами, а невропатолог лечит нейромиозит и дерматомиозит.
Вначале больного осматривают и проводят опрос. Кроме этого, диагностика заболевания включает различные исследования, поэтому пациент должен быть готов к сдаче анализов на платной основе.
В диагностику входят:
- беседа с пациентом;
- тщательный осмотр;
- ревмопробы проводятся в лаборатории;
- инструментальные исследования;
- взятие анализа на биопсию.
Беседа с пациентом
Очень важный этап, которым не следует пренебрегать. В результате опроса могут быть выявлены факторы, повлекшие развитие такого заболевания как миозит, рекомендуется выявить симптомы и назначить лечение.
В компетенцию врача входит задать пациенту следующие вопросы:
- «Какие симптомы в данный момент приносят больше беспокойства?».
- «Какой симптом был первым?».
- «Повышается ли температура? А если повышается, то как часто?».
- «Имели ли место травмы или переохлаждения?».
- «Расскажите об имеющихся заболеваниях».
- «Какие болезни были перенесены в недавнем времени?».
- «Назовите перенесенные заболевания в детстве».
- «К каким заболеваниям есть генетическая предрасположенность?».
Проведение осмотра
После опроса пациента врач приступает к осмотру. Во время наблюдения он обращает внимание на кожный покров: диагностирует побледнение кожи или, наоборот, покраснение.
Если над локтевой областью заметны покраснения кожи, шелушатся узелки или бляшки, врач переходит к осмотру ногтей пациента. На начальной стадии развития дерматомиозита на ногтевом ложе появляются покраснения, наблюдается разрастание кожи.
Далее врач проводит пальпацию, так как пораженную мышцу необходимо ощупать и выявить самые болезненные точки. Оценка тонуса мышцы также важна. Острый период течения заболевания характеризуется развитием гипертонуса. Скелетная мышца, таким образом, проявляет свою защитную функцию на раздражители: грипп, простуду, стресс. Например, если мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, это затрудняет ходьбу больного. Воспалительные процессы, которые перешли в затянутую форму, могут нарушать процесс глотания.
Гнойный миозит спины выявляется при пальпации, в результате которой нащупываются болезненные точки. Боль при этом носит нетерпимый характер.
Лабораторные исследования
Чтобы диагностировать локальные или системные заболевания, врач назначает сдать ревмопробу. В результате исследования подтверждаются или опровергаются многие факторы. Ревмопроба – это надежный способ выявить этиологию миозита.
Взятие анализов на биопсию
Диагностический метод исследования предполагает взятие кусочков ткани с целью их последующего изучения. В результате анализа определяются изменения в структуре мышечной и соединительной тканях. А также сосудах.
Биопсию назначают при подозрении на:
- миозит инфекционного поражения;
- полимиозит;
- полифибромиозит;
- дерматомиозит.
Проведенные исследования помогают определить характер течения заболевания.
Лечение миозита
В зависимости от причины заболевания назначается лечение миозита спины.
Гнойные инфекционные миозиты требуют приема антибактериальных средств. При воспалениях назначают нестероидные медпрепараты и местные обезболивающие средства. Аутоиммунные ревматические процессы требуют применения кортикостероидов. Новокаиновые блокады назначают при нейромиозите.
Негнойный инфекционный миозит
«Фастум гель» или «Быструм гель». При диагнозе миозит назначают лечение мазями. Оно направлено на снятие воспалительных процессов, применяется для снятия боли.
«Диклофенак» или «Мелоксикам» предназначен для внутримышечного введения. Уколы назначают при распространении заболевания на обширные зоны, если наблюдается повышение температуры. Уколы оказывают противовоспалительное воздействие, обезболивают.
«Апонил» или «Траумель». Нестероидные таблетки снимают воспаление, понижают температуры, назначаются в качестве обезболивающего средства.
Полимиозит
«Преднизолон» – глюкокортикостероид. Его действие направлено на снятие воспаления, снижение аллергических проявлений.
«Азитиоприн» или «Метотрексат» – таблетированные иммунодепрессантные препараты. Врач назначает их при тяжелом протекании заболевания.
Оссифицирующий миозит
Результативнй исход лечения возможен только на начальной стадии заболевания. В противном случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Для лечения назначают «Гидрокортизон».
Внимание! При заболевании нельзя втирать мази и делать массаж.
Гнойный инфекционный миозит
Для лечения миозита мышц применяют антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие средства. Операция показана лишь в тяжелых случаях. Втирание мазей противопаказано.
«Пенициллин», «Цефазолин». Уколы угнетают синтез микроорганизмов, обладают широким антимикробным воздействием.
«Амидопирин», «Реопирин». Таблетки снижают температуру и снимают воспалительные процессы.
Профилактика
Чтобы исключить возобновление заболевания требуется:
- избегать сквозняков;
- одежда должна соответствовать погодным условиям;
- выполнять упражнения на расслабление мышц;
- нельзя запускать простудные заболевания;
- занятия спортом способствуют укреплению иммунитета.
Миозит спины считается офисным заболеванием. Представителям «сидячих» профессий рекомендуется чаще двигаться, менять положение тела на более удобное, делать зарядку. Если вовремя обратиться к врачу, заболевание легче будет вылечить. Но каждый человек, которому был поставлен диагноз миозит, должен следить за своим здоровьем и не допустить возобновления заболевания.
Источник
Боль под лопаткой — это свидетельство того, что следует максимально скоро обратиться к врачу. Причин боли, может быть, огромное количество и промедление может повлечь за собой тяжёлые последствия.
Причины болей под лопаткой
Причиной неприятных ощущений под лопаткой может послужить что угодно. К основным из них относят:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- заболевания позвоночника;
- инфаркт миокарда;
- психогенные расстройства;
- травма спины.
Заболевания ЖКТ
Первая виновница, вызывающая болезненные ощущения под лопатками — язва желудка. Она появляется в результате нарушенного кислотно-щелочного баланса, что влечёт за собой образование дефектов в слизистой и её дальнейшее разъедание желудочным соком.
Сначала больной чувствует, что болит в области солнечного сплетения, или немного ниже, в зависимости от расположения язвы. А затем ощущается дискомфорт под лопатками. Боли сопутствует постоянная тошнота, появляется отрыжка, повышается температура и возможна рвота. Приступ боли значительно ослабевает после рвоты либо если приложить к животу тёплую грелку.
Медицина различает три типа боли при язвенных заболеваниях — раннюю, позднюю и голодную. Делится боль по отношению к приёму пищи, так как именно этот процесс усугубляет её.
Ранняя боль проявляется немедленно после приёма пищи. Чем больше желудок переваривает, тем легче становится больному. При таких проявлениях рекомендуется питаться маленькими порциями. Если чувствуются боли под лопаткой, следует принять тёплый душ.
Поздняя боль появляется спустя несколько часов после приёма пищи. Считается наиболее неприятной и болезненной. Редко отражается под лопатками.
Голодная боль возникает при длительном перерыве в питании (около 6-ти часов), подобные ощущения появляются у больных ночью. Именно они вызывают сильную боль под лопаткой.
Заболевания позвоночника
Позвоночный столб позволяет человеку ходить с ровной спиной, не сгибаясь под тяжестью собственного тела. Если относиться халатно к своему здоровью, не вести правильный образ жизни, не укреплять мышечный корсет, то рано или поздно, в позвоночнике произойдёт сбой.
Основной проблемой является остеохондроз. Именно он поражает большое количество людей самых разных возрастов. Толчком к его развитию является несколько факторов:
- плохая физическая подготовка;
- малоподвижная работа;
- неправильное питание.
Дело в том, что позвоночник неспособен самостоятельно вынести нагрузку всего тела, его обязательными помощниками являются мускулы. Если же они отсутствуют, то происходит деформация межпозвоночного диска. Он обеспечивает амортизацию позвонков. При сильном давлении диск начинает разрушаться, к нему поступает слишком мало питательных веществ, повреждаются нервные корешки в области поражения.
При поражении в области грудных позвонков, появляются боли под лопатками. Больной ощущает постоянный дискомфорт. Но первое время болит так, словно человек перетрудил мышцы. И долго больной не задаётся вопросом, почему же он ощущает болезненность под лопатками.
Следующим этапом развития остеохондроза является образование костных наростов. Этот процесс запускается организмом, в качестве компенсаторного. Чтобы помочь позвоночнику выполнять свои функции. Результатом становится ограничение движений.
Появляется характерный хруст при поворотах, что больной часто воспринимает за наличие солей. Если болит под лопаткой после того, как нагрузка была оказана на шею, значит, патологические изменения происходят в шейном отделе. При этом в первую очередь болит в затылочной области.
Инфаркт миокарда
Любое сердечное заболевание может вызвать болезненность под лопатками с левой стороны и с правой стороны. Особенного внимания заслуживает инфаркт миокарда.
Первым симптомом является боль в груди, пронзающая, словно кинжал. Затем она переходит на левую руку, часть шеи, головы и лопатку. При глубоком вдохе болит не менее сильно, что отличает боль при инфаркте от невралгии. Если болит под лопаткой достаточно долго, не меняя интенсивности, то стоит действовать быстро. При подозрениях на приступ, немедленно вызывайте скорую.
Психогенные расстройства
Этот тип расстройств появляется на фоне постоянного стресса и эмоционального напряжения. Возникает у людей, чья профессия подразумевает тесное общение с клиентами. Консультанты, менеджеры, операторы.
Больные чувствуют скованность в груди, тяжесть и периодическую боль под лопаткой. Особенностью заболевания является дрожь в конечностях и неожиданное ускорение биения сердца, словно после пробежки.
Травмы
Боль под лопаткой может возникнуть вследствие ушиба спиной либо повреждения плеча. Между лопатками и плечевым суставом имеется крепкая связь. Говоря проще, лопатка участвует в образовании этого сустава.
Любая патология, происходящая в суставе плеча, заставляет почувствовать человека, как болит под лопаткой.
Опасные симптомы
Зачастую люди откладывают визит к врачу на потом. Но есть изменения, при которых необходимо обратиться в больницу в крайне сжатые сроки. К ним относятся:
- появление структурных изменений плеча, покраснения под лопатками;
- острая боль, приводящая к потере сознания;
- наличие перелома;
- острое нарушение дыхание, появляющееся, когда болит под лопаткой.
Боли под лопатками при беременности
Кардинальные изменения, происходящие в организме будущей мамы, достаточно часто провоцируют болезненные и неприятные состояния. Есть три основные причины, когда женщина чувствует, что болит под лопаткой.
Увеличение веса
На позвоночник выпадает слишком большая, резкая нагрузка, что отзывается болью, провоцирует спазмы мышц и нарушения нормальной работы организма.
Прогрессирование сколиоза
При имеющемся заболевании, беременность становится толчком для быстрого развития, так как женщине трудно держать осанку.
Гормональная подготовка к родам
Организм вырабатывает в больших количествах релаксин, который помогает расслабить мышцы поясничного отдела. Но запускается компенсаторный процесс, напрягающий мускулы верхних отделов. И именно напряжение заставляет чувствовать, что болит под лопаткой.
Диагностика заболеваний
Чтобы назначить лечение от боли, разлившейся под лопатками, доктор должен в первую очередь определить причину. Для этого собирается краткий анамнез заболевания, в котором основное внимание уделяется характеристикам боли.
Тупая боль свидетельствует о хроническом заболевании. Если болит под лопаткой слева, подозрение падает на защемление нервных корешков по той же стороне, воспаление левого лёгкого и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Когда болит под лопаткой справа — защемление корешков соответствующей стороны, воспаление правого лёгкого, желудочно-кишечный тракт, печень.
Если болит под лопаткой очень остро, то возможно защемление нерва в грудных позвонках, поражение ЖКТ и сердца. Боль, связанная с позвоночником всегда усиливается при движении. Защемлённый нерв отзывается ударом тока. Боль при заболевании внутренних органов не зависит от движений, но может меняться в связи с нагрузками.
После осмотра, врач сокращает подозрения и назначает необходимое инструментальное обследование (МРТ, рентген, МРТ и т.п.) и лабораторное (анализ мочи, крови).
Только после того, как доктор достоверно знает, почему возникла боль, он может назначить лечение.
Лечение
Лечение любого заболевания состоит из этапов.
- Лечение медикаментами направлено на снятие болевого синдрома под лопатками, сильного мышечного и эмоционального напряжения. Назначается в первую очередь.
- Физиотерапевтические мероприятия, позволяющие улучшить кровообращение и питание тканей. Назначают, когда болевой синдром снят и развитие болезни остановлено.
- Массаж помогает снять спазм мышц и улучшает общее состояние больного.
- Гимнастические упражнения особенно актуальны при поражении позвоночника. Увеличивают способность мышц выдерживать нагрузку. Является заключительным этапом лечения.
Какой бы ни была причина, если болит под лопаткой, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, во избежание тяжёлых последствий и прогрессирования болезней.
Источник