Воспаление мышц затылочных сухожилий

Миозит, тендинит и лигаментит

Миозит– это воспалительное заболевание скелетной мускулатуры различного происхождения. Чаще всего поражаются мышцы спины и прилегающие к ним мышцы шеи и ягодиц, поэтому иногда миозит ошибочно относят к заболеваниям позвоночника, хотя это не совсем так.

Симптомы миозита

Характерными для миозита является появление отека, ноющей боли, ограничение подвижности. Миозит может носить хронический характер. Основные симптомы миозита:

• сильная боль в мышцах, усиливающаяся с течением патологии;
• ограничение движений суставов;
• сильные отеки;
• покраснение кожных покровов;
• общая слабость;
• повышение температуры при острой форме миозита.

При появлении первых симптомов миозита рекомендуется обратиться к врачу и начать грамотное лечение, т.к. средние и тяжелые стадии миозита способны стать причиной частичной потери трудоспособности пациента.

Причины развития миозита

К причинам миозита относятся:

• паразитарные инфекции;
• травмы;
• патологии позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
• переохлаждение;
• неадекватные физические нагрузки;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• стресс и т.д.

Лечение миозита

Для лечения миозита применяют различные медикаментозные средства и физиотерапию. В первую очередь полезны сухое тепло и массаж. Поэтому эффективным в терапии миозита будет сочетание таких физиотерапевтических процедур, как моксотерапия (прогревание), теплые сухие обертывания, ультразвук. Под наблюдением врача в щадящей форме может назначаться лечебная физкультура.

Также хорошие результаты дают следующие методы терапии миозита:

1. Миостимуляция — позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса и уменьшить болевой синдром. Импульсы электрического тока проникают в очаг воспаления, восстанавливая нормальный обмен веществ на уровне клеток. После миостимуляции возвращается нормальный тонус мышц.
2. Магнитотерапия — незаменимый метод лечения миозита, эффективно снимает воспаление и слабость мышц, покраснение кожи, улучшает циркуляцию крови и лимфы, метаболизм в мышечных тканях, повышает местный и общий иммунитет.
3. Массаж – помогает снять мышечное напряжение и застойные явления в мышцах, улучшает циркуляцию крови и лимфы, повышает иммунитет. После массажа снимаются мышечные контрактуры, снижается интенсивность воспаления.

Тендинит

Тендинит – это воспаление сухожилий, при хроническом течении проявляется дегенеративными изменениями тканей. Чаще всего страдает часть сухожилия, прикрепляющаяся к кости, но иногда воспалительный процесс распространяется на все сухожилие целиком. Следствием тендинита может быть дегенерация сухожилия, что в дальнейшем приводит к ее разрыву.
Воспалительный процесс при тендините чаще всего развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений тканей. Применение обычных обезболивающих и противовоспалительных средств в терапии тендинита малоэффективно, т.к. воздействует лишь на симптомы, не затрагивая причину патологии.

Симптомы тендинита

Характерными симптомами тендинита являются боль с четкой локализацией в области сустава, отек, затрудненное выполнение активных движений, ограниченная подвижность сустава. Боли усиливаются при выполнении определенных движений и обычно сопровождаются поскрипыванием. В области воспаления наблюдается покраснение кожи, местное повышение температуры, болезненность при прощупывании (нажатии).

С развитием тендинита боль имеет тенденцию к нарастанию в вечернее время, а ограниченность движений приводит к затруднению выполнения обычных действий (становится трудно удержать предметы в руке, спуститься или подняться по лестнице и т.д.).

Причины возникновения тендинита

Основной причиной тендинита являются длительные повышенные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, занятиями спортом или тяжелым физическим трудом. Другие причины тендинита:

• множественные микротравмы (надрывы) сухожилия;
• инфицирование (внешнее — через ссадину, или внутреннее — из очагов воспаления с кровью или лимфой);
• аллергическая реакция;
• аутоиммунный процесс;
• системное поражение организма (ревматизм, ревматоидный артрит, подагра) и т.д.

Обычно воспалительный процесс начинается с фиброзного футляра, окружающего сухожилие в области костного выступа или сустава, который называется сухожильным влагалищем. В этом случае патология диагностируется как тендовагинит или тендосиновит. Далее воспаление может распространиться на синовиальную сумку сустава и мышечные ткани с развитием тендобурсита, миотендинита.

Тендинит может возникнуть в любом сухожилии тела, однако наиболее часто поражает крупные суставы – коленный, локтевой, плечевой, а также ахиллово (пяточное) сухожилие и основание большого пальца руки.

Еще одной причиной развития тендинита является отложение солей кальция в сухожилии на фоне обменных нарушений. В этом случае заболевание диагностируется как кальцинирующий тендинит.

Лечение тендинита

Терапия тендинита заключается в иммобилизации конечности на время острого периода, назначении доктором нестероидных противовоспалительных средств, анестетиков и физиотерапии после стихания острого процесса.

Единственный эффективный способ избавиться от болей и тендинита – пройти комплексное лечение с применением современных методов физиотерапии. Одним из самых эффективных является ударно-волновая терапия (УВТ). Терапевтический эффект данной процедуры достигается благодаря воздействию акустических волн инфразвуковой частоты, проникающих в очаг воспаления и создающих эффект импульсного массажа. В результате активизируется местное кровообращение, стимулируются обменные процессы, заживление и восстановление тканей.

Процедура оказывает выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, помогает быстро облегчить боль и восстановить двигательные функции. Кроме того, ударное воздействие акустических волн разрушает отложения солей кальция в сухожилиях, способствуя их естественному выведению из организма.

В терапии тендинита используются и другие методы физиотерапии:

• ультразвук;
• прогревания;
• электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура.

В крайних случаях, когда консервативная терапия неэффективна, прибегают к оперативному вмешательству.

Лигаментит

Лигаментит – это заболевание связок, имеющее воспалительный характер. Чаще всего причиной возникновения лигаментита служат микротравмы связок или инфекционные заболевания близлежащих суставов. Это заболевание достаточно опасно, т.к. при отсутствии терапии вследствие дегенеративного процесса пораженная связка постепенно превращается в хрящевую гиалиновую ткань.

Виды лигаментита

B зависимости от того, какие связки воспалились, различают несколько видов лигаментита:

1. Щелкающий палец» или болезнь Hoттa. При лигаментите кольцевой связки кисти происходит воспаление сухожилия сгибателя пальца и близлежащих связок. Свое название болезнь получила из-за того, что вначале ее развития разгибание пальца еще возможно, но при этом происходит характерный «щелчок». Если не начать лечение, то происходит рубцовое перерождение и сужение кольцевых связок пальца, его разгибание становится невозможно.
2. Болезнь де Кервена – стенозирующий лигаментит костно-фиброзного канала запястья. При этом виде лигаментита воспаляются сухожилия в первом канале тыльной связки запястья. Из-за этого происходит сужение канала, провоцирующее развитие болевого синдрома во время скольжения сухожилий. Эта патология намного чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.
3. Синдром запястного канала – стенозирующий лигаментит ладонной и поперечной связок запястья. При этом виде лигаментита происходит сдавление срединного нерва, расположенного в запястном канале.
4. Лигаментит коленного сустава либо стопы и др.

Причины возникновения лигаментита

Любая форма патологии может возникать по одной или нескольким причинам. Основные среди них:

• перенесенные травмы;
• инфекционный процесс в близлежащих суставах и мягких тканях;
• повышенные нагрузки на пальцы, кисти рук или колени;
• профессии, требующие постоянных нагрузок и напряжения на кисти рук и пальцы.

Факторами риска служат чрезмерные напряжения связок, нагрузки на суставы. Кроме того, заболевание часто возникает на фоне ревматоидного артрита, подагры, нарушения функционирования щитовидной железы, сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Не последнюю роль в рисках развития патологии играет и наследственный фактор. Для большинства видов лигаментита фактором риска является женский пол.

Симптомы лигаментита

Симптоматика различных видов лигаментита схожа, несмотря на разную локализацию болезни. Для заболевания характерны:

• боль в области пораженной связки, возникающая во время движений или пальпации;
• ограничение движений сустава, расположенного в области пораженной связки;
• припухлость и пастозность области воспаления;
• повышенная чувствительность в области воспаления;
• онемение пальца или пальцев (сначала временное, a потом постоянное);
• появление шишки над суставом;
• усугубление симптомов после длительной неподвижности, контрактуры.

Но все же каждая разновидность болезни будет иметь свои характерные признаки. Так, для болезни Hoттa будет характерна боль и щелканье при сгибании-разгибании пальца и т.д.

Лечение лигаментита

Схема лечения в каждом случае подбирается индивидуально с учетом причины заболевания, тяжести поражения связок, иных особенностей заболевания, возраста больного и наличия у него сопутствующих болезней, a также других факторов. Лечение лигаментита направлено на устранение неприятных симптомов, ликвидацию воспалительного процесса в связках, восстановление утраченных функций.

Возможно ли лечение стенозирующего лигаментита без операции? Да, но только в тех случаях, когда диагноз поставлен верно и вовремя. Поэтому при малейших симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу за определением диагноза и получением адекватной терапии. B случаях запущенной болезни без операции не обойтись.

Консервативное лечение проводят амбулаторно. Его применяют только на начальных стадиях, когда функционирование сустава еще не полностью утрачено. Основной составляющей немедикаментозного лечения является временное максимальное обездвиживание пораженного участка. Это позволяет ускорить процесс заживления и восстановления связок. Иммобилизуют сустав на срок не менее 2 недель.

Для лечения лигаментита могут быть рекомендованы препараты группы нестероидных противовоспалительных средств и гормональные средства. Эти препараты помогают ликвидировать болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс. Все используемые для лечения препараты назначаются только лечащим врачом, самолечение недопустимо.

Т.к. процесс лечения лигаментита носит комплексный характер, его важной составляющей является физиотерапия. Наиболее эффективными считаются следующие методы – ультразвуковая и ударно-волновая терапия, фонофорез, аппликации парафином, озокеритом, грязями. Массаж при данном заболевании не показан, он может спровоцировать воспаление и ухудшение состояния.