Воспаление мышц шеи при беременности

Миозит, или, говоря простым языком, воспаление скелетных мышц – заболевание, с которым наверняка сталкивались многие. Так как воспаление может быть вызвано рядом причин, говорить об однозначной опасности патологии при беременности нельзя. Именно поэтому определяющее значение в этом случае имеет диагностика. Поговорим о диагностических нюансах и схеме лечения миозита при беременности.

Классификация миозита

В медицинской практике существует несколько классификаций миозита. Первая определяется этиологией заболевания. Согласно ей, миозит бывает:

• инфекционным – вызван вирусами, острыми и хроническими болезнями;
• паразитарным – развивается под влиянием токсико-аллергических агентов;
• аутоиммунным – формируется на фоне заболеваний аутоиммунного характера;
• гнойным – гнойные процессы, спровоцированные проникновением в организм патогенных микроорганизмов;
• травматическим.

Вторая классификация основывается на характере протекания и стадии развития патологии:

• острый – резкое поражение, выраженная болезненная симптоматика, длится от нескольких дней до 2-3 недель;
• хронический – развивается в результате длительного отсутствия терапии, при этом симптоматика довольно слабо выражена.

Кроме этого, миозит разделяют на типы, согласно локализации воспалительного процесса:

• шейный;
• спинной;
• грудной;
• икроножный.

Внимание: при беременности наиболее распространен спинной миозит ввиду значительно увеличившейся нагрузки на мышцы спины.

Причины миозита во время беременности

Особенность патологии в том, что факторами риска могут стать самые разные ситуации: от стрессовых периодов до физических травм. Перечислим наиболее распространенные причины развития патологии во время беременности:

• действие гормона релаксина, расслабляющего связки;
• смещение центра тяжести;
• активный рост матки;
• переохлаждение мышц, сквозняки;
• механические травмы;
• мышечные судороги;
• вирусные, инфекционные заболевания;
• паразитарное поражение скелетных мышц;
• аутоиммунные процессы в организме;
• общее психоэмоциональное перенапряжение;
• продолжительное статичное нефизиологичное положение тела, когда конкретные группы мышц испытывают повышенную нагрузку.

Одним из наиболее тератогенных при беременности является гнойный миозит. Он характеризуется бактериальным поражением мышц, сопровождается гнойным «расплавлением» мышечной ткани и распространением в направлении сосудисто-нервных пучков. Тем не менее угрозу для плода представляют и инфекционные, аутоиммунные миозиты.

Клиническая картина патологии у беременных

Во время вынашивания ребенка миозит у женщины проявляется так же, как и у всех остальных людей. Основной характерный симптом – это ощутимый болевой синдром, чаще локализованный. При пальпации больной мышцы, а также при резких движениях интенсивность боли возрастает. Так происходит по причине включения защитного напряжения пораженных мышц и ограничения подвижности суставов. Утром, после продолжительного ночного сна, боли также могу быть более выраженными, резкими.

Рекомендуем прочитать, можно ли есть финики беременным.

Читайте: какое значение имеет щитовидная железа для благополучного протекания беременности.

Помимо болевого синдрома, миозит нередко сопровождается:

• инфильтрацией участков кожи;
• повышением температуры тела;
• образованием уплотнений мышц, узелков, тяжей;
• частичной или тотальной атрофией скелетных мышц, при длительном нарушении двигательной активности.

В случае развития миозита шеи возрастает риск перехода воспалительного процесса на соседние мышцы – гортани, глотки, пищевода, что крайне нежелательно при беременности, так как, помимо мышечной боли, женщину начинает мучить кашель, возможно затруднение глотания пищи, нередка отдышка.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно поставить диагноз, целесообразно использовать комплексную диагностику – инструментальную и лабораторную. Во время беременности не все диагностические методы уместны, поэтому в большинстве случаев врач ограничивается несколькими:

• сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• серологический анализ крови;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) мышц и сосудов нижних конечностей по показаниям;
• электромиография (ЭМГ) – оценка электроактивности мышц.

Внимание: рентгенография в период беременности противопоказана, так как есть риск тератогенного влияния рентгеновского излучения на плод.

Методы лечения миозита в период гестации

Схема лечения миозита в большинстве случаев индивидуальна. После детальной диагностики, осмотра и сбора анамнеза доктор назначает, как правило, комплексную терапию. Прогноз практически всегда благоприятный.

Важно: при беременности терапия специфическая, так как большая часть медицинских препаратов запрещена. Подбирая терапию, доктор прежде всего обратит внимание на срок гестации и особенности течения беременности.

Так, для снятия болевых ощущений и воспаления разрешено использовать Парацетамол как наименее опасный препарат для внутриутробного развития и роста плода. Для купирования боли при мышечных спазмах допустимо принять Но-шпу, которая оказывает спазмолитическое действие.

Крайне осторожно для лечения миозита при беременности нужно подбирать мази.

Внимание: категорически запрещено использовать мази на основе змеиного или пчелиного яда.

Оптимальными методами терапии в период беременности считаются:

• постельный режим;
• массажи;
• сухое тепло;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание, но только если нет противопоказаний;
• использование народных рецептов, например, растирание пораженной мышцы яблочным уксусом.

Узнайте, безопасен ли Метронидазол при беременности.

Читайте: почему возникает экзенцефалия плода.

Советуем узнать, можно ли принимать Флюкостат беременным.

В ситуации обнаружения гнойного миозита рекомендовано хирургическое вмешательство и антибиотикотерапия. Все процедуры проводятся в условиях стационара под строгим, постоянным контролем квалифицированных специалистов.

Хронический миозит и беременность

Когда женщина страдает от хронического миозита, целесообразно пройти соответствующее лечение или профилактику заболевания на этапе планирования, то есть до наступления беременности. В противном случае нужно быть особенно внимательной к своему организму в этот период, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Для этого важно придерживаться ряда рекомендаций:

• соблюдать щадящий режим;
• выполнять специальную лечебную физкультуру, начиная со 2 триместра беременности под руководством обученного инструктора;
• с разрешения врача-гинеколога делать курсы массажей;
• придерживаться здорового, сбалансированного рациона;
• заниматься плаванием, йогой;
• своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания;
• избегать сквозняков и переохлаждений.

Помните, что во время беременности все методы лечения и профилактики следует использовать только после консультации с врачом. Любое самолечение может спровоцировать серьезные осложнения не только у будущей мамы, но и у малыша.

Миозит – заболевание, безусловно, неприятное и доставляет максимум неудобств, но даже во время беременности при условии своевременного, правильно подобранного лечения с ним удается успешно справиться без последствий. Берегите себя!

Похожие статьи

Среди всех заболеваний, при которых наблюдается воспаление скелетной мышечной ткани, миозиты занимают одно из ведущих мест как у детей, так и у взрослых. На сегодняшний день разработано достаточно много различных классификаций на основе причин, патогенеза и клинической картины болезни. Сейчас более подробно остановимся на том, что это такое шейный миозит, как он проявляется и каким образом его можно лечить.

Согласно общепринятым нормам, под шейным миозитом понимают острое или хроническое воспаление мышц шеи различного происхождения, которое и обуславливает развитие соответствующих клинических симптомов и характера течения болезни, требующих специального лечения как в условиях стационара, так и в домашних условиях.

Причины

Клиническая практика показывает, что миозит шейных мышц встречается в любом возрасте. Воспалительный процесс в мышечной ткани может быть спровоцирован стрессовым фактором, перемерзанием, резким поворотом головы, неправильным положениям во время сна и т. д. Появление болезненных ощущений в мышцах шеи могут являться осложнением некоторых инфекционных и воспалительных патологий различных органов.

Кроме того, с подобным заболеванием нередко сталкиваются люди, которым приходится длительно работать в вынужденной позе. Обобщая всё вышесказанное, можно выделить следующие наиболее распространённые причины шейного миозита:

• Различного рода травмы.
• Переохлаждение.
• Продуло шею.
• Потянуть мышцы при физической нагрузке.
• Инфекционные болезни (тиф, бруцеллёз, сифилис и др.).
• Аутоиммунные заболевания (дерматомиозит, полимиозит).

Причина миозита шеи играет определяющую роль в том, как необходимо лечить воспаление скелетной мышечной ткани.

Клиническая картина

В большинстве случаев шейный миозит у детей и взрослых имеет сходную клиническую картину. Тем не менее стоит заметить, что чем младше возраст, тем тяжелее течение и ярче симптомы миозита будут наблюдаться. К маленьким детям родители должны проявлять особенное внимание и в случае изменения их обычного состояния, немедленно обращаться к врачу. Какие клинические симптомы миозита могут быть:

• Ноющие, доставляющие существенный дискомфорт боли в шейного отдела позвоночного столба.
• Как правило, болезненные ощущения значительно усиливаются при повороте головы.
• Боли могут распространяться на затылочную область головы, на грудной отдел спины или плечи.
• Иногда отмечается отёчность и покраснения кожи поражённых шейных мышц.
• Характерно вынужденное ограничение подвижности шеи.
• Довольно-таки часто наблюдается усиление болевых ощущений после сна.
• Даже незначительное прощупывание воспалённых мышц вызывает резкую болезненность. Нередко обнаруживаются отдельные узелки или увеличенные волокна мышечной ткани.
• Возможна головная боль и подъём температуры.

При отсутствии оптимального лечения не исключён вариант переход заболевания в хронический миозит, который характеризуется периодическими обострениями и прогрессирующей атрофией шейных мышц.

Диагностика

Характерная клиническая картина даёт возможность заподозрить миозит мышц шеи. В превалирующем большинстве случаев опытному специалисту достаточно провести клиническое обследование, что быть достаточно уверенным в диагнозе. Несмотря на это, иногда для подтверждения миозита шейных мышц и исключения другой патологии приходится прибегать к дополнительным инструментальным методам диагностики:

• Электромиография. Позволяет выявить область поражения, а также распространённость и выраженность воспалительного процесса.
• Ультразвуковое исследование. Оценить состояние мягких тканей. Обнаружить узелки и отёкшие волокна мышечной ткани.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника. Позволит исключить различную патологию позвонков и межпозвоночных дисков.

В острую стадию воспаления мышц шеи не рекомендуется выполнять активные физические упражнения и лечебный массаж.

Лечение

Первоочередная задача лечения миозита шеи заключается в том, чтобы обеспечить покой пациенту и снять болевой синдром традиционными медикаментозными средствами (мазями, гелями, кремами, таблетками и др.).

Не забываем, что полностью справиться с воспалительным процессом в мышцах возможно, только если ликвидировать основную причину заболевания. Чем и как можно лечить миозит шеи – определяет исключительно врач-специалист. Ориентировочная схема лечения миозита может выглядеть следующим образом:

• Медикаментозная терапия (обезволивающие и противовоспалительные мази, кремы, гели, таблетки, капсулы и т. д.).
• Физиотерапевтические процедуры (прогревание, компрессы, ультразвук).
• Массаж.
• Лечебная физкультура в щадящем режиме.

Медикаментозная терапия

AA010503

Консервативный подход к лечению миозита является основным методом терапии. Сегодня одними из главных лекарственных препаратов, способных эффективно справиться с болью и воспалением, считаются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, мовалис, целекоксиб). Некоторые особенности НПВС, которые необходимо учитывать при применении:

• Запивать препараты нужно только водой. Другие напитки, такие как молоко, чай, кофе, способны влиять на эффективность этих лекарств.
• Не рекомендуется длительный приём из-за возможного развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Нельзя использовать при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ и серьёзных нарушениях работы почек и печени.
• Настоятельно рекомендуют не сочетать одновременный приём сразу несколько нестероидных противовоспалительных средств.
• На время лечения миозита шеи препаратами из группы НПВС прекратить употребление спиртосодержащих напитков (алкоголя).

Кроме того, различные обезболивающие мази, кремы, гели составляют основу комплексной терапии воспаления скелетной мышечной ткани.

Стоит отметить, что мази на основе пчелиного или змеиного ядов нельзя применять при терапии миозита шеи у детей.

Наиболее распространённые препараты для наружного применения, которые обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектами:

• Вольтарен.
• Дип Рилиф.
• Долобене.
• Индометациновая мазь.
• Фастум.
• Кетопрофен.
• Долгит.
• Випросал.

Не проводя лечения травматического миозита, вы рискуете получить осложнённую форму болезни, при которой наблюдается отложения солей кальция (обызвествление) в мышечной ткани.

Лечение в домашних условиях

Как показывает практика, в большинстве случаев многие люди не обращаются к специалистам и пробуют заниматься лечением миозита в домашних условиях. Конечно, лечиться дома никто не запрещает, но лучше сначала проконсультироваться с врачом. Кроме использования традиционных обезболивающих средств, какие ещё лечебные мероприятия можно делать в домашних условиях:

• Самомассаж шеи.
• Физические упражнения.
• Народные средства.

Массаж

В обязательный перечень лечебных мероприятий при шейном миозите входит массаж. Методикой самостоятельного массажа так называемой воротниковой зоны обучиться довольно-таки просто и быстро. Достаточно пройти небольшой инструктаж со специалистом.

Следует помнить, что лечебный массаж не применяется в острую стадию заболевания и при обострении.

Овладев методикой самостоятельного массажа, вы сможете затем применять её уже как в качестве профилактики развития воспаления скелетной мышечной ткани.

Физические упражнения

Почему необходимо выполнять определённый комплекс физических упражнений при шейном миозите? Непосредственно избавить от болезни лечебная физкультура не поможет, но может значительно улучшит её течение. Например, при длительном или хроническом характере течения миозита вы ощутите потерю мышечной силы и тонуса в области поражения. Не исключено, развитие даже некоторой атрофии мышц. ЛФК же, как ничто другое, способствует:

• Возврату мышечной силы, тонуса, гибкости.
• Восстановлению подвижности шеи и головы.
• Предотвращает атрофию мышц.
• Улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
• Позволит вам сократить дозировку обезболивающих лекарственных средств.

Программа по лечебной физкультуре должна подбираться индивидуально с учётом состояния больного, формы и характера течения заболевания, возраста пациента, сопутствующей патологии и т. д.

Специалист по физиотерапии сможет обучить вас правильному выполнению упражнений, чтобы избежать ухудшения состояния, но при этом получить максимальную пользу для организма. Оптимальный режим считается одна тренировка в день в течение 20–30 минут. Если вам сразу трудно выполнять весь комплекс физических упражнений, то вы можете:

• Изменить продолжительность тренировки.
• Увеличивать или уменьшать количество повторений.
• Увеличивать количество времени для отдыха между повторами.
• Уменьшить количество тренировок в неделю.
• Добавить или удалить некоторые физические упражнения из комплекса.

Используйте появление боли как предупреждающий знак. Без боли нет результата – это не девиз лечебной физкультуры. По окончании выполнения упражнений вы можете ощущать определённую мышечную усталость, но не боль. Не забывайте о полноценном отдыхе, который не менее важен для восстановления, как и сама программа ЛФК.

Вы должны понимать, что занятия лечебной физкультурой, будь то в специальном учреждении с инструктором или самостоятельно в домашних условиях, направлено исключительно на восстановление вашего организма, а не на улучшения спортивных показателей.

Народные средства

Существует немало рецептов народной медицины, способных справиться с двумя основными клиническими симптомами миозита шеи: болью и воспалением. Как правило, применяют компрессы, растирки, настойки и др. В качестве ознакомления приведём несколько популярных средств, используемых для лечения миозита:

• Компресс спиртовой. Берут небольшой кусок натуральной ткани, которую смачивают водкой или спиртом, и прикладывают её к болезненной области шеи. Усиление эффекта даёт дополнительное обматывание полиэтиленом и тёплым шерстяным шарфом. Подобные компрессы рекомендуется делать на ночь.
• Компресс из капусты белокочанной. Крупные свежие листья капусты прикладывают к воспалённому участку тела и сверху обматывают шерстяным шарфом. Эффект будет лучше, если этот компресс ставить на ночь.
• Мазь на основе хвоща полевого. Согласно многочисленным отзывам, это наружное средство, домашнего приготовления, отлично справляется с болью в мышцах различной интенсивности. Предварительно необходимо сушёный хвощ максимально измельчить. Затем лекарственное растение смешивают с вазелином или смальцем в соотношении 1 к 4. Эту мазь можно использовать как традиционное наружное средство, так и для компрессов.
• Прикладывание варёного картофеля. Предварительно сварить несколько штук картофеля в кожуре. Затем их положить в полотенце и приложить к больному участку шеи. Процедуру необходимо продолжать до тех пор, пока не остынет картофель. После чего шеи натирают водкой или спиртовым раствором и обматывают шерстяным шарфом. Лечение варёным картофелем лучше проводить за несколько часов до сна.
• Йодная сетка. Отмечено, что нанесение йодной сетки на воспалённую область шеи даёт положительный эффект уже через несколько часов.
• Настой адониса. Необходимо взять 10 грамм лекарственной травы адонис и насыпать его в стакан с кипятком. Дать настояться около часа. Затем процедить и пить по столовой ложке трижды в сутки.
• Настой из бурачника лекарственного. Берут 10 грамм листьев этого растения, которые засыпают в стакан с кипятком. Ёмкость накрывают и настаивают в течение примерно пяти часов. Затем необходимо настой процедить и можно употреблять по столовой ложке 4–5 раз в сутки.

Во избежание ухудшения состояния любое применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Специфическая профилактика шейного миозита не разработана. Однако придерживаясь некоторых рекомендаций, можно существенно сократить случаи возникновения воспаления скелетной мышечной ткани. О каких ситуациях идёт речь:

• Не допускайте перенапряжения мышц.
• Избегайте перемерзаний.
• Старайтесь не работать в условиях сильного холода без соответствующей экипировки.
• Берегите шею от сквозняков.
• Ведите активный образ жизни.
• Занимайтесь спортом.
• Не делайте резких движений, особенно шеей или головой.
• Перед тяжёлой физической нагрузкой хорошо разомните те группы мышц, которые будут задействованы в выполнении этой работы.
• Спать необходимо в правильном положении. Желательно на ортопедическом матрасе, особенно если у вас имеются проблемы со спиной.
• Откорректируйте свой рацион, сделав его полноценным и сбалансированным.

Чтобы ваша мышечная система всегда находилась в тонусе, разбавьте свою жизнь посещением бассейна, занятием фитнесом, ездой на велосипеде, ежедневными пешими прогулками и т. д.