Воспаление молочной железы у девочек 7 лет
Мастит – это острый инфекционный воспалительный процесс молочной железы, возникающий при проникновении бактериальной инфекции в железистую ткань и млечные протоки.
Выделяют два вида мастита:
- лактационный — развивается у кормящих в связи с лактостазом (застоем грудного молока);
- нелактационный — воспалительный процесс возникает на фоне гормонального дисбаланса.
Причины развития
Основными причинами возникновения маститов у девочек считается сочетание нескольких факторов:
- гормональный дисбаланс;
- ослабление иммунной системы;
- наличие в организме хронических заболеваний (тонзиллит, кариес, синусит);
- повреждение кожи и заболевания кожных покровов.
Нелактационный мастит чаще всего развивается у девочек в подростковом возрасте, но может развиваться и у новорожденных в период половых кризов при попадании в организм малышки женских половых гормонов через грудное молоко или на фоне эндокринной патологии в любом возрасте (у девочек и мальчиков).
Организм девушек в период гормональной перестройки очень чувствителен бактериальным инфекциям.
Также причинами возникновения нелактационных маститов могут стать хронические соматические заболевания:
- нарушения обмена веществ;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, феохромацитома);
- первичные иммунодефициты;
- синдром хронической усталости;
- оперативные вмешательства и травмы;
- аутоиммунные заболевания;
- серьезные инфекционные заболевания.
Также этот тип мастита может встречаться и у мальчиков. Появление нелактационного мастита у мужчин обусловлено нарушением гормонального дисбаланса.
Симптомы нелактационного мастита
Клинические проявления нелактационного мастита менее выражены и проявляются в виде:
- умеренной болезненности в области грудной железы;
- припухлость и отечность железистой ткани;
- увеличение подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения.
При прогрессировании воспалительного процесса отмечается переход острого мастита в гнойную фазу и отмечается повышение температуры с усугублением болезненности:
- боль становится тянущей, распирающей и дергающей;
- наблюдается отек и покраснение в места воспаления;
- из соска может выделяться сначала молозиво или серозная жидкость, а затем гнойное отделяемое.
Иногда нелактационный мастит может трансформироваться в хроническую стадию, которая характеризуется наличием свищей и медленно прогрессирующим воспалительным патологическим процессом.
Фазы мастита и методы лечения
Выделяют фазы развития нелактационного мастита:
- серозную;
- острую инфильтративную;
- хроническую инфильтративную;
- абсцедирующую;
- флегмонозную;
- гангренозную.
Серозная, острая инфильтративная стадии лечатся консервативными методами – медикаментозное лечение.
Оно заключается в назначении:
- адекватной антибактериальной терапии;
- противовоспалительных препаратов;
- симптоматического лечения;
- физиопроцедуры;
- нормализация гормонального дисбаланса;
- лечение хронических инфекций и сопутствующей соматической патологии;
- укрепление иммунной системы;
- витаминотерапия.
Абсцедирующая стадия нуждается в комплексной терапии – оперативном вмешательстве с целью удаления гноя и дренировании полости абсцесса с обязательной антибактериальной терапией.
При гангренозной и флегмонозной стадиях хирургическое вмешательство проводится в срочном порядке с назначением дезинтоксикационной терапии, массивных доз антибиотиков и противовоспалительных средств.
Хроническая инфильтративная стадия нелактационного мастита развивается при неэффективном или недостаточном лечении антибиотиками и не поддается консервативным методам лечения, пациенты нуждаются в оперативном лечении.
Диагностика заболевания
Диагноз нелактационного мастита ставиться на основании физикальных методов обследования пальпации грудной железы и подмышечных лимфатических узлов. Визуализация острого или хронического воспалительного процесса производится с применением инструментальных методов обследования:
- УЗИ и МРТ молочной железы;
- Маммографии;
- при необходимости проводится биопсия пневмоцистография.
Лечение нелактационного мастита в начальной стадии заболевания хорошо поддается консервативному лечению и чем раньше пациентка обращается за медицинской помощью, тем быстрее наступает полное излечение.
Важно также определение и устранение причин развития заболевания и факторов, приводящих к прогрессированию воспалительного процесса в молочной железе.
К ним относятся:
- нормализация гормонального фона;
- устранение стрессовых ситуаций;
- лечение хронических инфекций;
- укрепление иммунитета.
Все эти мероприятия являются залогом скорейшего выздоровления и профилактикой рецидивирования воспаления.
Эффективными методами терапии при серозной стадии нелактационного мастита считаются физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- ультразвуковой массаж;
- светотерапия;
- электронейростимуляция;
- лазерная терапия.
Самолечение нелактационного мастита может привести к переходу его в хроническую стадию или способствовать присоединению гнойного воспаления и развитию осложнений в виде абсцессов, флегмон или гангрены молочной железы, поэтому применение народных методов лечения при данной патологии недопустимо.
Своевременная консультация сначала детского гинеколога или эндокринолога, а затем врача – хирурга и полный спектр инструментальных методов обследования является основой адекватной терапии нелактационного мастита.
Профилактика нелактационного мастита
Профилактикой мастита являются:
- предупреждение травматизма молочных желез и сосков, которые являются входными воротами бактериальной инфекции;
- соблюдение правил гигиены;
- лечение хронических воспалительных процессов в организме (кариеса, тонзиллита, синусита);
- медикаментозная коррекция воспалений половой сферы (аднекситов, эндометритов); укрепление иммунной системы организма (применение растительных адаптогенов, общеукрепляющие мероприятия);
- своевременная коррекция гормональных дисбалансов.
Мастит у детей необходимо своевременно заподозрить и диагностировать. При уточнении диагноза необходимо скрупулезно выполнять назначенную специалистами терапию. Чтобы избежать возникновения мастита необходимо соблюдать все профилактические мероприятия, особенно при гормональной перестройке организма в подростковом возрасте.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Александра
1857 просмотров
17 апреля 2020
Здравствуйте! Месяц назад дочке исполнилось 7 лет. Неделю как дочка жалуется на набухание и боль при дотрагивании 1 груди. При осмотре заметно что одна грудь набухла и есть небольшое уплотнение, вторая в норме (ее не беспокоит). Не подскажите, что это может быть? Раннее половое созревание или что то серьезное? Сейчас в условиях жесткого карантина, беспокоит вопрос: насколько серьезен наш вопрос для обращения к врачу?и какому врачу идти первоначально?
Возраст: 35
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это может быть мастит. Приложите фото к вопросу, пожалуйста.
Александра, 17 апреля
Клиент
Любовь, здравствуйте! фото приложила.
Акушер, Гинеколог
Все же надо сделать узи, по фото сказать тяжело, исключить мастит тоже, если по узи патологии нет, то вероятнее всего это действительно преждевременное половое созревание, бывает и одностороннее увеличение, но вторая грудь все равно должна подключиться позже.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, приложите фото
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте! фото приложила.
Эндокринолог
Здравствуйте. желательно сделать УЗИ молочных желез. Не пользуется девочка косметикой с лавандой (мыло, гели)? Ваши крема?
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте! Дочка пользуется только детской косметикой (мыло, гель, шампунь) , посмотрела содержание на этикетке этих средств : лаванды там нет. Насчет УЗИ мы поняли.
Эндокринолог
Тогда нужно исключить либо мастит — это нужно в ближайшее время; либо ППР — это может подождать окончания карантина. Если нет местной температуры, т.е. если железа не горячая, не красная и не болит без прикосновении, тогда мастит может быть исключен.
Эндокринолог
По фото нет никакого мастита. Это раннее телархе. Как только будет возможность, пройдите обследование у детского эндокринолога.
Александра, 17 апреля
Клиент
Вы написали «либо ППР — это может подождать окончания карантина», что такое ППР?
Эндокринолог
ППР — преждевременное половое развитие.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Если нет сильной боли, покраснения, температуры, то такое возможно.
Часто бывает если у матери рано и хорошо развивались молочные железы.
Можно говорить и о раннем половом созревании.
Но ничего плохого в этом нет.
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте! Температуры нет, покраснения тоже нет, ощущается припухлость, и не дает дотрагиваться до соска — говорит больно и колит. Если говорить про себя, знаю что месячные пришли в 11 лет, может это как то сказываться на ее раннее созревание? как долго ее может беспокоить эта боль в груди? и может что только одна грудь беспокоит (а вторая в норме)?
Эндокринолог
Может, но не настолько рано. Внешне нагрубание не сильно заметно, болевые ощущения могут быть.
Эндокринолог
Может быть только одна, позже может и вторая присоединиться. Питание не имеет значения. Половым созреванием заведуют гормоны. Можно сдать кровь на ФСГ и пролактин. Если они повышены, то обследовать дольше.
Эндокринолог
Не дольше, а дальше (опечатка).
Акушер, Гинеколог
Да, может быть только одна сначала, но скорее всего через пару месяцев начнет и вторая беспокоить.
Потом все пройдет.
В течении месяца , двух это может быть.
Эндокринолог
Рост девочки. желательно выложить график роста за несколько лет.
Александра, 17 апреля
Клиент
Мы высокие, среди сверстников — выше многих. И это было с рождения! На сегодняшний момент : рост 130 см, вес 28 кг.
Эндокринолог
Настораживает, что реагирует только одна грудь. При телархе должны реагировать обе груди. Думаю, Вам все же нужно сделать УЗИ, платные клиники сейчас работают и опасности в них нет, все обрабатывается и санитарный режим выполняется.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Приложите фото молочной железы, которая вас беспокоит? Какой рост? Оволосение на лобке, в подмышечных впадинах Нет? Выделений из молочной железы Нет?
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте!Фото приложила! Оволосеняе на лобке — нет, в подмышечных впадинах тоже нет. Выделений из молочной железы — нет. Рост — 130 см, вес — 28 кг. Мы высокие с рождения (этим дочка в папу).
Педиатр, Эндокринолог
Это хорошо, что оволосение нет. Надо планово обследоваться. Может быть преждевременное половое развитие. Сделать костный возраст и узи молочных желез
Александра, 17 апреля
Клиент
Что такое сделать костный возраст?
Педиатр, Эндокринолог
Рентгенограмму кистей. Там смотрят окостенение косточек. Если костный возраст опережает фактический-это признак за преждевременное половое развитие
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не согласна со многими коллегами. Ранее половое созревание ( если это оно, конечно) в 7 лет это рано. И далеко не всегда реагируют обе груди сразу. Вполне возможно, если это преждевременное телархе, то через пару недель- месяцев тоже самое будет со второй грудью.
Сейчас ваши действия таковы. Вам необходимо исключить первым делом мастит. Посмотреть, есть ли температура, покраснение кожи, подмышечные лимфоузлы. Желательно общий анализ крови.
До исключения преждевременного полового созревания сдать ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол с определением лабораторией референтных значений по возрасту! Сделать уши малого таза и молочной железы.
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте! На сегодняшний день, температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, и жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься! Приложила общий анализ крови, делали недавно. Насчет более тщательного обследования полностью согласна, в условиях жесткого карантина все немного растягивается, не зная насколько все серьезно, решила здесь написать-уточнить. Скажите может спровоцировать неправильное питание?дочка плохо ест мясо (говядину, свинину), очень любит курятину, часто ее готовлю.
Акушер, Гинеколог
Да, у меня лично в моем опыте был случай когда ребенок ел только магазинную бройлерную курицу и яйца. На фоне полной отмены этих продуктов в течение года все прошло. Удивлялись всем отделением
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Александра.Если нет признаков воспаления( покраснение,повышение в области поражения температуры на ощупь,увеличение подмышечных лимфоузлов),то срочного ничего нет,можно подождать окончания карантина.Вероятнее всего это изолированное телархе.7 лет это рановато для начала полового развития,но вполне возможно,особенно если девочка имеет избыток массы тела,определенную наследственность,После окончания карантина посетите детского гинеколога и дообследуетесь.Не переживайте.Ничего страшного нет.
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте! На сегодняшний день: температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, только жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься! Мы высокие с рождения (этим мы в папу) рост 130 см, вес 28 кг. Скажите может спровоцировать неправильное питание?дочка плохо ест мясо (говядину, свинину), очень любит курятину, часто ее готовлю.
Гинеколог, Детский гинеколог
Это маловероятно,что от курятины.Бывает такое и без видимых причин.Посмотреть надо ,гормоны сдать,узи сделать,но ничего страшного и срочного.
Александра, 17 апреля
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте . Надо Узи молочных желёз сделать и исключить мастит. Раннее половое созревание бывает у девочек , может такое быть . Температуры у девочки нету?
Александра, 17 апреля
Клиент
Здравствуйте!На сегодняшний день, температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, и жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься. Насколько срочно нужно идти делать УЗИ ? в условиях жесткого карантина , обследование может растянуться
Акушер, Гинеколог
Если присутствует боль лучше тогда сделать Узи. Если жалобы не было бы никаких , то можно было подождать.
Педиатр
Здравствуйте идите к эндокринологу
Узи молочных желез и гормоны сдать нужно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник