Воспаление мочевыводящих путей у кошки лечение

 Цистит, или воспаление мочевого пузыря, – одно из наиболее распространенных заболеваний кошек. Его опасность в том, что первые признаки цистита легко спутать с расстройствами поведения: распространенное мнение о том, что кошки могут «гадить», если их что-то не устраивает, далеко от действительности, но именно на это списывают появляющиеся в различных местах квартиры мелкие лужицы.

Владельцы страдают от запаха, который становится всё более тяжелым, и из-за негативных эмоций от питомца, а сама кошка мучается от постоянной боли в мочевом пузыре и желания помочиться, которое невозможно удовлетворить.

Если же речь идет о коте, то обычный, казалось бы, цистит представляет опасность для его жизни.

Что такое цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Чаще всего при этой болезни бывают затронуты и другие органы мочевыделительной системы, например, уретра.

Цистит – крайне распространенное заболевание кошек. Оно сопровождается мучительными симптомами. Болезнь, один раз начавшись, часто рецидивирует, поэтому владельцев кошек, у которых был однажды диагностирован цистит, нужно быть крайне внимательными и регулярно контролировать состояние питомца.

Крайне важно доводить лечение каждого эпизода цистита до конца, иначе риск рецидива будет выше.

Причины цистита

 Воспалиться мочевой пузырь у кошек может по следующим причинам:

• «восходящая» инфекция – занос микроорганизмов, характерных для толстого кишечника, на половые органы при вылизывании промежности;
• «нисходящая» инфекция – в случае возникновения абсцесса почек или, что чаще, пиелонефрита микробы с током мочи попадают в мочевой пузырь и вызывают его воспаление;
• мочекаменная болезнь, при которой стенки мочевого пузыря травмируются острыми краями кристаллов;
• тупые травмы живота;
• стрессы;
• недостаточное потребление жидкости;
• в редких случаях — переохлаждение.

Формы цистита

• Калькулезный цистит. Появляется, если в мочевом пузыре отложились камни или песок. Они травмируют стенку мочевого пузыря. При такой форме болезни в моче как правило обнаруживаются кристаллы различных солей, и по этому признаку врач может поставить диагноз. Но иногда, когда камни крупные и плотные, анализ мочи может быть без серьезных отклонений. В этом случае на помощь приходят другие методы диагностики – УЗИ и рентген.
• Гемморагический цистит. Развивается в том случае, когда по определенным причинам повреждается слизистая оболочка мочевыводящих путей. Причина может быть любой – песок, воспаление, стресс… Но главное отличие этой формы цистита от других – большое количество крови в моче, заметное порой невооруженным глазом. Такая форма может сочетаться с любой другой.
• Бактериальный цистит – это обильное выделение с мочой бактерий. В норме моча стерильна, бактерий в ней быть не должно. Они появляются, если орган воспален. У животных незначительное количество бактерий в пробе может быть и в норме – если они попали в мочу с шерсти. Опытный врач легко отличит таких «гостей» от болезни, ведь при бактериальном цистите микробов будет много, а главное – в моче будет большое количество лейкоцитов, белых кровяных клеток, которые иммунная система отправляет в очаг воспаления.
• Идиопатический цистит, или невроз мочевого пузыря. Название «идиопатический» означает, что причина болезни не установлена. В последних исследованиях убедительно доказано, что цистит, при котором анализ мочи в принципе нормален, разве что содержание лейкоцитов может быть незначительно повышено, имеет конкретную причину – стресс. Кошки с этим заболеванием могут быть пугливы или агрессивны. Но могут и вести себя совершенно нормально. Однако, как и люди, некоторые животные умеют скрывать эмоции, или маскировать тяжелые переживания повышенной ласковостью, игривостью – всем, что воспринимается владельцами позитивно. Идиопатический цистит поэтому крайне сложен как в диагностике, так и в лечении: не все владельцы верят врачу, что лечить нужно не только мочевой пузырь, но и нервную систему, и уж тем более не все готовы к тому, что необходимо изменить условия содержания животного.

Симптомы

Для того чтобы вовремя приступить к лечению, нужно знать, как проявляется цистит. В начале болезни симптомы нелегко заметить, но именно на этой стадии болезни лечение достаточно простое, можно обойтись лекарствами, которые даются через рот.

На ранних стадиях цистита кошка начинает мочиться чаще, чем обычно, и периодически игнорирует лоток, делая лужи в неположенном месте. Уже в этот период запах мочи чаще всего изменен, но незначительно, и не все владельцы могут заметить этот признак.

При развитии болезни мочеиспускания становятся чаще, лужицы – меньше. Запах мочи делается более резким. В некоторых случаях можно заметить изменение цвета мочи, она становится красноватой или розоватой. Кошка ищет всё новые места для мочеиспускания в надежде, что что, например, на мягком писать будет не так больно.

На поздних стадиях в моче можно заметить сгустки слизи. У котов же цистит может привести к полному прекращению мочеиспускания или к непродуктивным попыткам, когда животное часто посещает лоток, но наполнитель остается сухим. И кошки, и коты при выраженном цистите мучаются одинаково, но у котов ситуация осложняется тем, что прекращение оттока мочи может привести к гибели животного, это экстренная ситуация, с которой нужно обращаться в ветклинику немедленно, в любое время суток.

Подобные проявления – это мучения для кошки. Питомец в попытках помочиться будет проводить на туалете длительное время, что будет напоминать запор. После посещения своего туалета, животное будет идти на согнутых лапках

Диагностика

Диагностика цистита у кошек состоит из следующих мероприятий:

• сбор анамнеза – наблюдалось ли у кошки учащенное мочеиспускание, эпизоды мочеиспускания вне лотка, каков объем мочи, отделяемой за раз;
• пальпация брюшной полости – стенка воспаленного мочевого пузыря как правило утолщена, отечна, рыхловата, и это опытный ветеринар может прощупать через брюшную стенку;
• клинический анализ мочи – помогает установить форму цистита, сопутствующие заболевания и подобрать верное лечение;
• УЗИ мочевыделительной системы – уточняет данные пальпации и анализа мочи, позволяет обнаружить новообразования мочевого пузыря (полипы встречаются нередко), большинство типов камней, оценить объем минеральной взвеси;
• общий клинический и биохимический анализы крови – необходимы, чтобы оценить уровень воспаления и наличие проблем с почками как вероятную причину или следствие цистита.

Как правило, этих методов достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Однако иногда требуются и дополнительные исследования:

• рентген мочевого пузыря – при подозрении на камни, «невидимые» для УЗИ;
• бактериологичекий посев мочи – выполняется в случае, если лечение антибиотиками не помогает или происходят частые рецидивы болезни, для этого мочу берут шприцем прямо из мочевого пузыря, под контролем УЗИ, стерильно упаковывают и направляют в лабораторию, где из пробы постараются высеять микроорганизмы, если они там есть;
• биопсия слизистой мочевого пузыря – забор кусочка ткани для проверки на появление атипичных клеток, выполняется при подозрении на онкологический процесс (рак или другую опухоль) в мочевом пузыре.

Чаще всего по результатам дополнительных исследований диагноз удается установить даже в самых сложных случаях.

Лечение цистита у кошки

При лечении цистита у кошек перед ветеринарным врачом стоят три задачи:

• Обеспечить отток мочи, что особенно актуально у котов, снять симптомы болезни – боль, частое мочеиспускание;
• Ликвидировать воспаление мочевого пузыря;
• Ликвидировать причину цистита.

Список препаратов, которые применяются при циститах, очень широк, а конкретные схемы зависят от причины заболевания. Но есть группы препаратов, которые назначаются всегда.

Спазмолитики – дротаверин (ношпа) или папаверин. Их задача – облегчить мочеиспускание и хотя бы немного, но снять неприятные ощущения в области мочевого пузыря и уретры, а у котов – купировать спазм уретры, который может привести к прекращению оттока мочи, и в этом случае потребуется катетеризация мочевого пузыря даже в том случае, когда песка нет.

Антибактериальные препараты – антибиотики или нитрофураны (уросептики), задача которых – бороться с ростом микрофлоры в мочевыводящих путях. Они применяются на средней и поздней стадии развития болезни даже в том случае, если бактерий и лейкоцитов в моче нет: воспаленная слизистая – благоприятная среда для размножения микроорганизмов, и без применения этих лекарств у животного с большой долей вероятности разовьется воспаление.

Дополнительное введение жидкости – принудительное допаивание через рот или инфузии кристаллоидов (физраствор, раствор Рингера, при отсутствии аппетита у животного – раствор Рингера-Локка либо добавление глюкозы в капельницу), при цистите как правило подкожные. Это необходимо, чтобы активизировать естественное промывание мочевого пузыря.

В тяжелых случаях, когда нарушен отток мочи, на 3-5 дней устанавливают уретральный катетер.

В схему могут быть включены

• витаминные препараты – при отсутствии аппетита или в качестве корректоров метаболизма, если у животного обнаружилась щелочная реакция мочи;
• мочегонные (как правило, растительные) – для дополнительного усиления естественных процессов освобождения мочевого пузыря от последствий воспаления;
• растительные противовоспалительные препараты;
• диета – при мочекаменной болезни применяются лечебные, а затем профилактические промышленные корма.

С осторожностью назначают:

• нестероидные (спазган, баралгин) и тем более стероидные (преднизолон, дексаметазон) препараты – они могут спровоцировать или усилить кровотечение;
• кровоостанавливающие – если назначают, то на очень короткий срок, поскольку при капиллярном кровотечении особой необходимости в них нет, а побочные эффекты превышают потенциальную пользу;
• все препараты, включая антибактериальные, которые влияют на функцию почек: до получения результатов биохимического анализа крови нельзя уверенно судить, не навредят ли они пациенту.

Лечение, направленное на устранение причин болезни, может быть разным и зависит от этой причины.

Чем помочь себе и питомцу дома

Пока не наладилось мочеиспускание, в облюбованных животным местах постелите одноразовые пеленки, так вы избавите себя от необходимости постоянно замывать лужи.

Следите, чтобы в миске всегда была в большом количестве чистая вода, меняйте воду не реже, чем раз в день.

Принудительное допаивание в объемах, назначенных ветврачом, оптимально сочетать с дачей отваров трав или таблеток.

Если у кота случилась закупорка уретры и переполнение мочевого пузыря, попросите врача после катетеризации обучить вас массажу мочевого пузыря, это может делать каждый владелец, но процедура требует мягкости, аккуратности и не всегда можно ее применять с первых дней после восстановления мочеиспускания.

Профилактика цистита

Предотвратить цистит у кошек нельзя, можно только обнаружить отклонения на ранних стадиях. Этим вы избавите и себя, и животное от ненужных мучений. Чтобы понять, что вашей кошке угрожает цистит, нужно регулярно и своевременно сдавать анализ мочи. Делается это ежегодно с тех пор, как питомцу исполнится 1 год.

После первого эпизода цистита в период лечения мочу сдают по назначению врача, обычно это делают не реже 3-4 раз за острый период, затем раз в 3 месяца, затем, если никаких отклонений в анализах нет, раз в полгода.

Цистит (Cystitis) – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате наличия в мочевом пузыре той или иной инфекции или механического повреждения слизистой оболочки мочевыми камнями.

У кошек цистит часто протекает одновременно с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретрит.

Встречается у всех пород кошек в не зависимости от их возраста. У котов цистит встречается более часто, что связано с анатомическими особенностями. Если у кошек мочеиспускательный канал короткий, прямой и широкий не препятствующий свободному прохождению с мочой кристаллов солей, то у котов мочеиспускательный канал более длинный, имеет два изгиба, плюс сужение в пенисе и области предстательной железы. Поэтому у котов в нем часто возникают слизистые и солевые пробки, приводящие к прекращению выделения мочи из мочевого пузыря.

Этиология. Наиболее часто данное заболевание встречается в результате длительного переохлаждения. Обычно бывает у тех кошек которые любят поспать на подоконнике при открытой форточке или у дверей (в местах где имеет место активное движение воздуха).

В результате осложнений при заболеваниях мочеполовой системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поражение мочевыводящих путей паразитами.

Наличие у кошки как внутренних, так и наружных паразитов (блохи, клещи, власоеды и гельминты). Паразиты вызывают у кошек механические повреждения в области наружных половых органов, а учитывая, что анальное отверстие и уретра у кошки находится практически совсем рядом и когда кошка начинает вылизывать, инфекция через уретру заносится в мочевой пузырь. Дополнительно паразиты выделят токсины, приводящие к нарушению обмена веществ и возникновению вторичных циститов.

Причиной циститов, причем трудно поддающихся лечению, могут стать такие широко распространенные у кошек инфекционные заболевания как кальцевирусная инфекция, хламидиоз, ринотрахеит. Данные инфекционные заболевания являются хроническими и имеют форму носительства.

Механическое повреждение уретры.

Неправильное кормление кошки – недостаток воды при сухом кормлении кошки, переедание, несбалансированность при натуральном кормлении, приводящее к увеличению солей в моче. В результате этого почки не справляются с процессом фильтрации и выведением токсинов, наступает отек уретры и нарушается отток мочи, в моче образуется осадок солей и слизи, наступает закупорка мочеиспускательного канала, появляется мочекаменная болезнь.

Циститу у кошек способствуют предрасполагающие факторы:

• нарушение кровообращения (застой, прилив) в результате полученной травмы;
• наличие воспалительных процессов в органах близко расположенных к мочевому пузырю
• выделение почками раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря веществ (лекарственных).

Патогенез цистита у кошки.

Продукты воспаления стенок мочевого пузыря приводят к изменению состава мочи, в которой появляется гной, эпителий мочевого пузыря, эритроциты и кусочки некротизированной ткани. В результате попадания нисходящим или восходящим путем в мочевой пузырь микроорганизмов, моча загнивает. Кошка на возникшее воспаление мочевого пузыря реагирует повышением температуры тела, происходит увеличение нервнорефлекторной возбудимости воспаленной слизистой оболочки, приводящей к частому сокращению мочевого пузыря, в результате чего у кошки появляется учащенное мочеиспускание малыми дозами (иногда каплями). Всасывающиеся продукты воспаления приводят к сдвигу в обменных процессах организма, интоксикации. В крови происходит увеличение количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов.

Клиническая картина болезни цистита.

У кошки появляются частые позывы к мочеиспусканию (кошка часто присаживается на лоток или в другом месте). Иногда после посещения лотка, кошка выползает с него на полусогнутых лапках. Отмечаем частое мочеиспускание небольшими порциями (иногда несколько капель). При мочеиспускание кошка испытывает беспокойство и болезненность. В конце акта кошка иногда издает жалобные звуки. Запах от мочи становится резким аммиачным или гнойным. В моче появляется слизь, кристаллы, кровь, гной. Иногда бывает отсутствие мочеиспускания. Из-за болей в области живота, кошка очень осторожно переворачивается с одного бока на другой. Кошка начинает отказываться от пищи, появляется жажда, много пьет, становится вялой, апатичной. Появляется необоснованное повышение температуры тела (выше 39°С ). Живот при пальпации очень болезненный, напряженный и тугой, не дает дотрагиваться до живота.

В тяжелых случаях у кошки появляется рвота, отекают конечности, коллапс и кома.

Хронический цистит является результатом острого не долеченного цистита, при заболеваниях почек (пиелонефрит, пиелонефроз, инфицированный гидронефроз, опухоли мочевого пузыря, камни мочевого пузыря, новообразования простаты, стриктура уретры и т.д.). Хронический цистит у кошек проявляется наличием крови в моче. При хроническом цистите развивается гипертрофия мышечного слоя, в результате чего мочевой пузырь полностью от мочи не опорожняется. В мочевом пузыре происходит накопление патогенных микроорганизмов, приводящих к очередному приступу цистита.

При лабораторном исследовании мочи в зависимости от тяжести воспалительного процесса в моче может присутствовать белок, слизь, эпителий, лейкоциты, эритроциты, гной, кровь, кристаллы солей.

При бактериологическом исследовании выделяется патогенная микрофлора (кишечная палочка, кокки, стрептококки, синегнойная палочка, хламидии и т.д.).

Диагноз на цистит ставится на основании анамнеза, клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования мочи, клинических и биохимических анализов крови, результатов проведенной цитоскопии, результатов обзорного ультразвукового обследования брюшной полости, результатов рентгенологического обследования брюшной полости. При подозрение на цистит инфекционной этиологии проводят соответствующие лабораторные исследования. При тяжелом протекании цистита у кошки ветврачу клиники иногда приходится прибегать к цистографии с двойным контрастированием или экскреторной урографии.

Лечение цистита у кошки.

В каждом конкретном случае ветеринарный врач клиники лечение назначает в зависимости от вида цистита, общего состояния, наличия или отсутствия у больной кошечки обструкции уретры или мочеточников.

У кошки с целью уменьшения нагрузки на почки и приостановки увеличения концентрированности мочи, убираем корм, предоставляем обильное питье, так как жидкость «промывает» мочевой пузырь. Если нет закупорки уретры, то для ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря даем отвары трав, обладающих легким мочегонным и противовоспалительным эффектом (брусничный лист, кукурузные рыльца, медвежье ушко, листья толокнянки, полевой хвощ). Кошке предоставляются комфортные условия и полный покой.

После того как у кошечки удалось восстановить отток мочи, прибегаем к промыванию мочевого пузыря и уретры антисептическими растворами (марганцовки, борной кислоты, фурациллина, ихтиола и др.) или физиологическим раствором (0,9% натрия хлорида) с целью освобождения от накопившейся слизи, мелкого песка, сгустков крови и других клеточных элементов.

Если при диагностическом обследовании у больной кошки обнаружена обструкция уретры, то прибегают к ретроградной урогидропульсации, катеризации мочевого пузыря с последующей фиксацией мочевого катетера сроком на 5-7 дней, проведения уротомии или уретостомы.

После восстановления оттока мочи ветеринарным специалистом клиники проводится симптоматическая терапия, включающая в себя снятие воспалительного процесса и интоксикации организма, обезболивания, а также восстановления нарушенного водно-электролитного баланса в организме больной кошки.

Для снятия интоксикации больной кошке применяют капельницу или подкожно между лопатками вводят 20мл раствора Рингера.

При бактериальном остром цистите после предварительной подтитровки патогенного микроорганизма к антибиотикам назначаются антибактериальные препараты (байтрил, цифтриоксон, цефатоксим, кобактан, цефкином и др.), сульфаниламидные препараты (фурагин, фурадонин, фурасемид, бисептол детский). Применяются согласно инструкции. Курс лечения длительный иногда до месяца.

Для устранения побочного действия на организм животного антибактериальных препаратов назначают энтеросорбенты, пробиотики и др.

При коликах и спазмах применяют инъекции спазмолитических препаратов – анальгин, цистон, но-шпа, папаверин,баральгин, травматин. При кровотечениях – дицинон. Гомеопатические препараты –«Кантерен», «Кот Эрвин». Иммуннокорректоры –гамавит, анандин, вестин, ронколейкин, иммунофан, риботан, фоспринил и др.

Дополнительно по усмотрению лечащего врача применяемая стандартная схема лечения цистита может быть дополнена лечебной диетой, дачей специальных кормов, которые профилактируют у кошек урологические нарушения (лечебный корм Royal Canin Urinary S/o), дачей кошке антидепрессантов и успокаивающих средств.

Неплохое действие дает применение Стоп-цистит для кошек, содержащий компоненты помогающие снять воспаление, спазм и обладающим противомикробным и мочегонным действием.

Если цистит у кошки явился следствием мочекаменной болезни, нефрита, заболевания желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и др., то необходимо начинать лечение основного заболевания послужившего причиной возникновения цистита у кошки.

Профилактика цистита должна быть направлена на предупреждение причин приводящих к развитию цистита. Владельцы свою кошку должны оберегать от сквозняков и переохлаждений, профилактировать получение травм брюшной полости. Регулярно проводить обработки от паразитов, в том числе дегельминтизацию. Обеспечить правильное кормление. Кошку в обязательном порядке необходимо вакцинировать от ринотрахеита, панлейкопении, калицивирусной инфекции и бешенства. В зависимости от эпизоотической обстановки в населенном пункте дополнительно вакцинируют от хламидиоза и лейкемии.

Вакцинацию котенку начинают с 9-12 недель. За 10-14 дней до вакцинации владелец должен провести дегельминтизацию своему любимцу.

Если у кошки имеется хронический цистит то в небольшом количестве отвара мочегонных трав даем гомеопатические препараты (Кантарен), Кот Эрвин и др. Рекомендуется перевести кошку на диетическое питание специальными кормами (Royal Canin Urinary). Соблюдение вышеуказанных рекомендаций вызовет у Вашей кошки повышенную скорость фильтрации в почках, приведет к снижению концентрации солей в моче и ускорение ее оттока из мочевого пузыря.

Спасибо за прочтение статьи. Приглашаем ознакомиться с другими публикациями о собаках на нашем канале, делитесь с друзьями, оставляйте комментарии и конечно же подписывайтесь на канал. Будет много интересного и полезного о братьях наших меньших.

Читайте другие наши статьи:

Источник: vetvo.ru