Воспаление мочевого пузыря у девочек симптомы лечение таблетки
Последнее обновление статьи: 11.04.2018 г.
Наверное, каждый со мной согласится, что болезнь детей переносится хуже всего родителями, а не самим малышом. Именно взрослые, встречаясь неоднократно со множеством симптомов различных заболеваний, знают, что может начаться сильная боль, что нельзя исключать негативных последствий от любого заболевания и перехода его в хроническую форму. Возможно, подобные знания и будут двигать родителя в правильном направлении, то есть он не станет откладывать посещение педиатра или узкого специалисты. Одним из серьёзных заболеваний является детский цистит у девочек. Для начала разберёмся с терминологией.
Цистит — это воспалительный процесс мочевого пузыря. Ошибочно считается, что цистит – это заболевание взрослых женщин, но на самом деле у этого заболевания нет ни возраста, ни пола. Ему одинаково подвержены и взрослые, и дети.
Часто встречается цистит у малышей. Необходимо понимать, что любой цистит появляется при попадании инфекции в мочевой пузырь. Путей размножения инфекций может быть множество.
Патогенез. Как все начинается?
Разными путями инфекция проникает через мочевыводящие пути, и там её никто не «прогоняет». В общем, ей там становится комфортно, и она начинает размножаться. В это время любой человек, от мала до велика, ощущает жжение во время мочеиспускания. Далее процесс без преград проходит в мочевой пузырь.
Дело в том, что у девочек мочеиспускательный канал достаточно короток, поэтому для проникновения в мочевой пузырь не требуется много времени. А за счёт того, что это канал ещё и широк, там могут размножаться миллионы бактерий.
И если нет защитников из иммунной системы или ухудшается кровоснабжение в этом месте при переохлаждении, то бактерии никуда не разносятся, а остаются на месте и размножаются, а при излишке в канале они переходят на слизистую мочевого пузыря.
Там они атакуют весь орган и без адекватной терапии либо поднимаются выше, либо разрушают слизистую оболочку и внедряются в мышечный слой. В том или ином случае всё это приводит к нарушению работы мочевого пузыря.
Откуда берётся цистит у девочки?
- Снижение иммунитета. Когда организм не может справляться даже с малыми концентрациями инфекций, прибывших из вне. Сюда же относится переохлаждение, авитаминоз, употребление препаратов, понижающих защитные функции, хронические заболевания.
- Неправильное использование подгузников. Вообще к этой теме надо подходить отдельно, так как неправильное использование подгузников и недостаточно правильный уход за половыми органами может приводить к разным заболеваниям: циститу, синехии, опрелости и так далее. На сегодняшний день известно, что менять подгузник необходимо не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания. Так не будет образовываться вредоносная микрофлора и «парниковый» эффект, которые усугубляют ситуацию. Родители должны приложить все усилия, чтобы, самое позднее, в 2 года девочка обходилась без подгузников.
- Неправильная гигиена девочек. Родителям важно понимать, как правильно подмывать малышку. Это очень важно. Строение половых органов девочки таково, что если мыть ребёнка сзади наперёд, то все инфекции, которые в норме живут в заднем проходе, постепенно будут механически перемещаться в область влагалища и мочеиспускательного канала, вызывая воспалительный процесс в уретре. А уретрит всегда очень быстро переходит в цистит из-за особенностей строения канала у девочек. Дело в том, что мочеиспускательный канал женской мочевыделительной системы короткий и широкий, в таких условиях любая инфекция быстро попадает в мочевой пузырь. Именно поэтому девочки болеют циститом в 6 раз чаще мальчиков. Обучать малышку навыкам личной гигиены нужно с года, а доверить ей процесс подмывания можно с 6 лет.
- Механическое воздействие. После медицинских манипуляций также возможно заражение мочевого пузыря инфекциями, ведь здоровый мочевой пузырь стерилен.
Как понять, что с ребёнком?
Действительно, порой бывает не совсем понятно поведение ребёнка, тем более если он ещё совсем не умеет говорить. У детишек до года при цистите в основном встречаются следующие симптомы:
- беспокойство (ребёнок капризничает постоянно, раздражён);
- настроение ребёнка плохое, наблюдается плаксивость;
- частое мочеиспускание;
- возможно небольшое повышение температуры;
- цвет мочи мутноватый или просто насыщенно-жёлтый.
С детьми более старшего возраста легче — они уже могут рассказать, где болит, хотя и не осознают причину недуга. Поэтому важно правильно задавать вопросы и подмечать всё, что он делает. Симптомы у детей в два года, три года и старше несколько иные:
- частое мочеиспускание, возможны боли или рези во время мочеиспускания;
- боли внизу живота или в области паха;
- мутная моча;
- возможно повышение температуры;
- недержание мочи.
В любом случае, при подобных симптомах очень важно не ставить диагноз самой, а обязательно обратиться в поликлинику, где ребёнка обследуют и назначат адекватную терапию.
Эти симптомы могут быть признаком и других заболеваний мочеполовой системы. И каждое из них требует лечения, так как все это говорит о воспалительном характере заболевания. Если их лечить неграмотно, то вы рискуете столкнуться с серьёзными осложнениями.
Обратившись к доктору, нужно быть готовым к полному обследованию ребёнка, сдаче анализов и прочим диагностическим процедурам.
Острый или хронический?
Симптомы острого цистита:
- сильные боли в низу живота;
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- возможно появление крови в моче.
Такая картина, как правило, возникает резко, часто сразу после переохлаждения.
При хроническом цистите девочки в 2 — 4 года жалуются на:
- периодические боли внизу живота;
- учащённое мочеиспускание, недержание.
Диагностика:
- Сдать анализ мочи. Возможно, обычного общего анализа мочи будет недостаточно, и тогда вам надо будет сдать бактериальный посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы анализ был достоверным, необходимо правильно подготовиться к сдаче. Например, следует подмыться с мылом. Если мы говорим о девушке, у которой есть выделения из влагалища, его нужно прикрывать небольшим ватным тампоном.
- Сделать УЗИ мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы.
Когда диагноз подтверждается и мы с уверенностью можем сказать, что у нашей двух — трёхлетней девочки цистит, то уже можно говорить о методах эффективного лечения.
Лечение цистита у девочек
О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 — 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для эффективного лечения. Кроме приёма препаратов, лечение также включает ряд важнейших правил:
- приём антибиотиков. Курсы антибиотика подбираются строго лечащим доктором. Выполнять все назначения врача крайне важно;
- постельный режим или, по возможности, покой;
- сидячие тёплые ванночки с настойками трав (ромашки, шалфея, дуба) по 10 минут 3 раза в день;
- сбалансированное питание. Также обязательно употребление мяса и рыбы! Свежие фрукты и овощи должны присутствовать в рационе больного ребёнка;
- обильное питьё. Желательно делать для ребёнка морсы с ягодами (особенное предпочтение отдаётся ягодам брусники, они являются самыми мочегонными из всех ягод), обладающими мочегонными свойствами. Морсы желательно заваривать и ни в коем случае не варить, поскольку с ягодами ребёнок должен получать огромное количество витамина С. Если ягоды отсутствуют, обильное питьё можно совмещать с лекарственным препаратом Канефрон. Этот препарат состоит из растительных трав, улучшающих выведение лишней жидкости. Препарат подходит для использования у детей. Обычно назначается по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в день в течение 10 суток;
- забота о здоровье. Во время и после лечения не переохлаждаться, так как это может привести не только к циститу и его осложнениям, но и к воспалительным заболеваниям в окружающих тканях.
Лечение острой стадии заболевания происходит гораздо легче и быстрее, чем хронической. Хроническую стадию вылечить практически невозможно. Важно добиваться длительной ремиссии и в момент обострения правильно подбирать терапию.
Появившись первый раз, цистит может потревожить вашу малышку и через некоторое время, даже если вы пролечили его полностью. Это уже предрасположенность. Поэтому необходимо соблюдать все методы профилактики.
Профилактика
Во-первых, следует обращать внимание на правила личной гигиены. Девочку следует подмывать 1 — 2 раза в день, струя душа и движения моющей руки должны быть направлены спереди назад, а не наоборот. Полотенце у ребёнка должно быть индивидуальное. Использование подгузников должно быть сведено к минимуму.
Во-вторых, необходимо следить, чтобы дитя не переохлаждалось. Кроме того, всё питание должно быть правильным. Максимально сократить употребление ненатуральных продуктов — колбасы, чипсов, консервов, жареного и солёного. Делать акцент на свежих овощах, фруктах, мясе и рыбе. Больше прогулок на свежем воздухе.
В-третьих, максимально быстро реагировать на любые недомогания или заболевания. Так как они снижают иммунитет и защитные механизмы организма, что повысит шансы инфекции на размножение.
Кроме того, необходимо внимательно следить за поведением ребёнка, отправлениями кишечника. Важным фактором в профилактике цистита является отсутствие запоров. Они приводят к ухудшению кровообращения в малом тазу (в области кишечника и мочевого пузыря). А это повышает риски возникновения воспалительных заболеваний. Стул должен быть регулярным, поэтому в меню ребёнка должны присутствовать кисломолочные продукты, клетчатка.
Осложнения
Самым опасным в заболевании циститом являются возможные осложнения.
Первым и самым грозным осложнением является пиелонефрит. Восходящим путём инфекция поднимается по мочеточникам в почки, где и остаётся, вызывая воспаление почек. Пиелонефрит плохо поддаётся лечению и для женщины опасен тем, что даже добившись длительной ремиссии, это заболевание обостряется во время беременности, повышая риск отрицательного влияния на плод.
Другим серьёзным последствием цистита может быть пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В здоровом организме ток жидкости идёт только в одну сторону, и моча выводится.
При данном осложнении после воспаления слизистой мочевого пузыря мышцы уже не могут выполнять правильное опорожнение мочевого пузыря, и моча может забрасываться обратно в мочеточники. А это опасно тем, что инфицированная моча, попадая в мочеточники, вызовет там воспалительный процесс.
Одним из опасных и необратимых осложнений воспаления мочевого пузыря является интерстициальное поражение его стенок. Интерстициальный цистит — это процесс воспаления, который со слизистой переходит на мышечный слой и нарушает работу всего пузыря в целом.
Симптоматика этого заболевания такая же, как и при остром цистите, только боли гораздо сильнее, и их интенсивность увеличивается в зависимости от наполненности самого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые и возникают спонтанно, проходят сразу после опорожнения мочевого пузыря.
Все осложнения лечатся при помощи антибиотиков и физиолечения. Но несмотря даже на незамедлительное начало терапии, есть вероятность столкнуться с осложнениями в дальнейшем.
Монотерапия всегда неэффективна, то есть будет нельзя лечиться только антибиотиками, тёплыми ванными или мочегонными травами и ягодами. Всё лечение должно быть комплексным, и тогда есть вероятность излечиться от этой болезни.
Очень важно при первым симптомах обращаться к доктору, выполнять все предписания врача — это ваш долг по отношению к ребёнку и его здоровью.
Источник
Цистит – одно из часто встречаемых заболеваний в педиатрии. Так называют воспалительный процесс в мочевом пузыре. Болеют как девочки, так и мальчики разных возрастных категорий.
Причины возникновения и механизм развития цистита у детей
Цистит не редко имеет инфекционный характер. Он больше поражает девочек, девушек, женщин, нежели сильный пол, в силу особенностей анатомии женского организма, когда мочевой канал находится возле влагалища, откуда могут попадать бактерии.
Бывает, что инфекция идет из соседних органов с током биологических жидкостей. Болезнь могут вызвать кишечная палочка, хламидии, вирус герпеса и аденовирус.
Выделяют два пути развития процесса воспаления:
- Восходящий – инфицирование идет через мочеиспускательный канал к мочевому пузырю.
- Нисходящий – недуг появляется в почках (при пиелонефрите) и спускается в мочевой пузырь.
Факторы риска у детей
У детей выделяют группу факторов, которые могут спровоцировать начало болезни.
К ним относятся:
- Застаивание мочи в мочевом пузыре. Это может происходить не только из-за патологий в развитии органов. Не редко малыш пытается сдержаться, не говорит, о желании сходить в туалет, чтобы родители не отчитали его за неподходящий момент. Поэтому очень важно: опорожнение мочевого пузыря у детей должно происходить регулярно.
- Пониженный иммунитет дает возможность «проснуться» не долеченным болезням.
- Прием некоторых медикаментов подавляет действие защитных механизмов организма, а дефицит витаминов во время болезни приводит к возникновению очагов воспаления.
- Генетическая предрасположенность.
- Переохлаждение. Частая причина болезни. Малыши любят садиться на землю, валяться в сугробах, барахтаться в лужах.
- Постоянное ношение подгузников, опрелости, проникновение каловых масс в мочевой канал.
У подростков одним из факторов риска является первый половой опыт. При незащищенном контакте инфекция может попасть в организм.
У новорожденных, грудных детишек и детей до 3-х лет, из-за неумения донести симптомы, часто начало болезни проходит незамеченным и лечение запаздывает.
Виды детского цистита и его симптомы
По степени выраженности признаков и продолжительности течения болезни, различают виды цистита:
- Острый (код по МКБ-10 – №30.0) – протекает менее месяца, симптомы ярко выраженные.
- Хронический – длительность протекания болезни до полугода. Клиническая картина заболевания почти не выражена.
Острый цистит
Главным симптомом этого вида цистита является расстройство мочеиспускания. Наблюдаются частые мочеиспускания с сильными болевыми ощущениями. Болит нижняя часть живота. Иногда из-за боли ребенок не может пописать.
Частота мочеиспусканий находится в прямой зависимости от тяжести течения болезни. При легкой степени количество походов в туалет увеличивается всего на три-пять раз. В тяжелой форме желание пописать появляется каждые четверть часа. По окончании мочеиспускания могут выделяться несколько капелек крови. Наблюдаются ложные позывы.
Иногда возникают императивные позывы, больной не может сдержать начало мочеиспускания. При цистите встречаются случаи энуреза – недержания мочи, даже у старших детей. В редких случаях может чесаться область промежности.
У некоторых бывает наоборот – задержка мочи. Это может быть связано со спазмом сфинктера, а иногда малыш сознательно сдерживает процесс, причиняющий ему боль.
При остром цистите моча меняет окраску: она приобретает буро-красный цвет и мутнеет, необычно пахнет. В остальном, обычных симптомов, сопровождающих воспалительные процессы (вялость, жар) не наблюдается.
Особенности острой формы у детей до 3 лет
У маленьких годовалых пациентов, которые еще не умеют разговаривать и не могут сказать о своем самочувствии, определить заболевание можно по частому мочеиспусканию с плачем, беспокойному поведению.
Детский организм склонен к распространению воспалений, у детишек могут наблюдаться все признаки, характеризующие их: высокая температура, плохой аппетит, вялость. Подобные симптомы бывают при воспалении почек, и других болезнях, поэтому нужно обязательно обследовать ребенка.
Хронический цистит
Этот вид болезни бывает в латентной или рецидивирующей формах.
Латентная форма бессимптомная. Эпизодически появляется острое желание сходить в туалет, энурез, но эти признаки зачастую остаются без должного внимания и списываются на возрастные перестройки организма.
Рецидивирующая форма характеризуется периодическим обострением болезни с проявлением специфических признаков острого цистита.
Какой врач поможет
По отзывам на форумах известно, что часто мамы даже не знают, к какому врачу пойти, когда появляются симптомы цистита у детей. Есть детские урологи, но эти специалисты в наших поликлиниках редкость. Поэтому, не раздумывая, нужно идти к педиатру, или обратиться к семейному доктору. А эти врачи уже направят вас к нужному специалисту.
Нельзя затягивать с походом к врачу, и тем более опасно начинать лечение самостоятельно по рекомендациям знакомых или интернета. Помните, что несвоевременная терапия может перевести болезнь в хроническую форму, а ее вылечить труднее.
Диагностика у детей
Диагностика заболевания у детей начинается с описания истории болезни со слов родителей, на основании чего врач дает направления на лабораторные и инструментальные исследования.
- Общий анализ мочи. Берут срединную порцию утренней мочи.
- Общий анализ крови на присутствие лейкоцитов и повышенного показателя СОЭ.
- Двухсосудная проба мочи. Мочу набирают по порционно: отдельно первую и среднюю порции.
- Бактериальный посев мочи. Моча набирается в стерильную посуду.
- УЗИ полного и пустого мочевого пузыря.
- Эндоскопическое обследование. Делается при хронической форме. Суть метода заключается в ведении тонкого зонда для визуального осмотра органа изнутри. Во время обострения это обследование не проводится.
- Консультация хирурга. У малышей сложно выявить очаг болезни. Похожие симптомы дают воспаления в почках и аппендиксе. Поэтому назначается консультация хирурга, на случай изменения диагноза.
Получив результаты анализов вашего ребенка, не спешите самостоятельно делать расшифровку, основываясь на таблицы, найденные в интернете, и ставить диагноз.
Только врач, на основании результатов проведенных клинических исследований, сможет поставить правильный диагноз и назначить, соответствующее тяжести заболевания, лечение.
Общие рекомендации по лечению
Многие мамы в лечении своих чад стараются следовать советам известных и популярных врачей. Таким недавно стал доктор Комаровский. При подозрении на цистит у детей лечение, согласно его теории, нужно начинать с тщательной диагностики, а для этого обязательно обращение к специалисту.
Общие рекомендации доктора Комаровского по лечению цистита у детей идентичны таковым у других специалистов. Рекомендован покой на 3-5 дней, и лучше в постели, даже если болезненные ощущения ушли уже на второй день. Строгое выполнение гигиенических мер, прием лекарств, назначенных лечащим врачом. Употребление обильного питья и диета.
Медикаментозная терапия
Подход к лечению цистита у детей используют комплексный, включающий разные виды терапии. Нередко прибегают к сочетанию медикаментозной терапии с применением средств народной медицины.
Этиологическая терапия
Направлена на уничтожение возбудителя заболевания – бактерии. При этом назначаются антибиотические лекарственные препараты, действие их нацелено на ликвидацию и блокировку размножения патогенных организмов.
Для максимального эффекта антибиотик должен концентрироваться в мочевом пузыре. Этому требованию отвечают медикаментозные препараты «Цефтриаксон», «Фурадонин», «Норфлоксацин». Детям от 3-х лет выписывают «Фурагин».
При этиологической терапии важно лечение проводить не менее 7-ми дней, чтобы полностью излечить заболевание.
Для борьбы с циститом и дренажа мочевой системы используют препараты местного действия – уросептики. Хорош в таких случаях раствор фурацилина. Лечить цистит у ребенка в 3 года и старше можно с применением растительных уросептиков, которые принимают внутрь, например, «Уролесан».
Отлично себя показали эффективные диуретики растительного происхождения, обеспечивающие быстрое промывание мочевых путей. Детям от года назначают «Канефрон», с высоким мочегонным действием. Его составляющие – целый ряд трав: любисток, золототысячник, розмарин.
Патогенетическая терапия
Суть метода – снижение признаков интоксикации и удаление токсинов бактерий из организма ребенка. Назначается питье в большом объеме, мочегонные препараты, внутривенно капельным методом вводят сорбенты.
Симптоматическая терапия
Употребление лекарств нацелено на удаление болезненных ощущений и улучшение самочувствия пациента. Применяют медикаменты против воспалений и обезболивающие («Но-шпа», «Папаверин»), в моменты жара сможет помочь «Нурофен».
Важно, давать таблетки детям надо только строго по указанию доктора.
Народные рецепты
Народными методами лечить цистит у ребенка можно наряду с традиционной терапией, и они рекомендуются самими врачами. Основными направлениями народной медицины являются:
- методы согревания;
- питье отваров и настоев;
- целебные ванны.
Процедуры, направленные на согревание больного, можно производить только при нормальной температуре тела, иначе рискуете получить негативные последствия и сильное разрастание области воспаления. Для этих целей используют бутылки с теплой водой, подогретую соль, варенный толченый картофель, теплый парафин.
Рекомендованное врачом обильное питье можно обеспечить вкусными и богатыми витаминами домашними брусничными, голубичными и шиповниковыми компотами и морсами. Они же обеспечивают мягкое диуретическое действие. Целебные отвары готовят из трав: тысячелистника, петрушки, хвоща полевого, корня аира. Пить жидкости во время болезни нужно раза в два больше, чем положено по возрасту.
Вечером, при отсутствии жара, малышу полезно сделать травяную ванночку с использованием шалфея, календулы, ромашки.
Но важно помнить, что прибегать к советам народной медицины для малышей можно только проконсультировавшись с врачом, который поможет подобрать правильный целебный растительный набор.
Прогноз и профилактика
Острый цистит при правильной терапии вылечивается быстро, за десять дней. Хроническую форму лечат в пик обострения, снимая симптомы болезни. Но лучше недуг предупредить, чем позже лечить. Среди мер профилактики выделяют:
- тщательная гигиена наружных половых органов с ежедневной сменой белья;
- недопущение переохлаждений;
- употребление достаточного количества жидкости;
- регулярное мочеиспускание;
- полное излечение инфекционных заболеваний.
Мамы должны поставить акцент на правильности проведения туалета интимной зоны у девочек. Чтобы протереть задний проход, надо делать движения спереди назад, а не наоборот, чтобы не произошло инфицирования мочеполовой системы.
Даже при малейших намеках на цистит у ребенка нужно незамедлительно идти к врачу за консультацией, чтобы вовремя приступить к терапии. Своевременная и правильная диагностика – залог успеха в лечении любого заболевания.
Источник