Воспаление мочевого пузыря при венерических болезни
Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин
Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.
Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.
При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.
Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:
- по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
- по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
- по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
- инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
- учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.
Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.
Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:
- переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
- работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
- запоры (особенно частые и продолжительные);
- нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
- самолечение венерических инфекций;
- имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
- ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
- ношение тесного белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- начало половой жизни или смена партнера;
- беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
- пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).
Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.
Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:
Поллакиурия;
- частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.
Странгурия;
- этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.
Никтурия;
- желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.
Императивные позывы;
- императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.
Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.
Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.
Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.
После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:
Общий анализ мочи;
- сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).
УЗИ мочевого пузыря;
- выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.
Цистоскопия;
- осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.
Мазки на флору из влагалища;
- анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.
Бакпосев мочи
- выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.
В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.
Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).
Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.
Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:
- ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.
Из противомикробных средств назначают:
- фурадонин,
- нитроксолин (разрешен для приема детям).
В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.
Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.
При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).
При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.
Сбор № 1
- Корень аира болотного – 2 части
- Цветки бузины черной – 4 части
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Семя льна посевного – 3 части
- Трава мелиссы лекарственной – 2 части
- Лист почечного чая – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
- Плоды фенхеля – 2 части.
Сбор № 2
- Корень аира лекарственного – 3 части
- Цветки василька синего – 4 части
- Лист крапивы двудомной – 5 частей
- Семя льна посевного – 2 части
- Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
- Лист мяты перечной – 1 часть
- Цветки ромашки аптечной – 4 части
- Трава татарника колючего – 4 части
- Трава фиалки трехцветной – 5 частей.
Сбор № 3
- Побеги багульника болотного – 5 частей
- Трава вероники лекарственной – 5 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
- Семя льна посевного – 2 части
- Лист мяты перечной – 3 части
- Почки сосны обыкновенной – 3 части
- Трава хвоща полевого – 4 части.
Сбор № 4
- Почки березы белой – 2 части
- Трава душицы обыкновенной – 7 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 3 части
- Семя льна посевного – 3 части
- Лист мяты перечной – 2 части
- Трава петрушки огородной – 5 частей
- Корневища спаржи лекарственной – 2 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Побеги туи западной – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.
При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.
Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.
При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:
- 5 частей листа толокнянки
- 3 части почек березы
- 5 частей травы хвоща.
Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.
Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.
Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:
Сбор № 1
- Лист березы белой – 5 частей
- Трава душицы обыкновенной – 3 части
- Лист смородины черной – 5 частей
- Трава фиалки трехцветной – 2 части
- Трава чабреца – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сбор № 2
- Трава будры плющевидной – 5 частей
- Цветки календулы лекарственной – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Трава хвоща полевого – 5 частей
- Трава чистотела – 2 части.
Сбор № 3
- Трава донника лекарственного – 2 части
- Цветки ромашки аптечной – 5 частей
- Трава сушеницы топяной – 5 частей
- Соплодие хмеля – 3 части
- Трава шалфея лекарственного – 5 частей.
Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.
Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:
- воспаление почек (пиелонефрит);
- рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).
В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.
Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.
Источник: diagnos.ru
Источник
Одним из распространенных урологических заболеваний является цистит. Данный недуг больше относится к женским заболеваниям, т.к. в силу анатомических особенностей представители сильного пола страдают им гораздо реже. Но воспаление мочевого пузыря у мужчин протекает так же остро, и факторов, способствующих его появлению, множество. Как распознать серьезный недуг, как не допустить его появления и как лечить воспаление мочевого пузыря?
Особенности цистита
Воспалительный процесс, протекающий в слизистых оболочках мочевого пузыря, выражается в нарушении мочеиспускания: посещение уборной становится тяжелым испытанием. Провоцируют воспалительные процессы вирусы и бактерии, проникающие через мочеиспускательный канал. Обычно циститы диагностируют у мужчин среднего и старшего возраста: после сорока лет иммунитет человека снижается в силу возрастных изменений организма. Представителям патогенной микрофлоры легче проникнуть в полость малого таза через длинный и узкий мочевыделительный канал, защита которого ослаблена под действием различных факторов.
Основными причинами заьолевания являются:
- Инфекционные заболевания органов малого таза;
- Наличие инородных тел в мочевом пузыре, препятствующих оттоку мочи;
- Хронические недуги дыхательных путей;
- Травмы органов мочеполовой системы, спровоцированные в т.ч. оперативными вмешательствами или медицинскими процедурами.
Цистит редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно его симптомы возникают после диагностирования серьезных патологий органов мочеполовой системы. Инфекция, поразившая предстательную железу, мочеиспускательный канал, придатки или семенники, подымается вверх, провоцируя воспаление шейки мочевого пузыря, потом самого пузыря, почек. Проявления недуга сходны с симптомами других «мужских» болезней, поэтому данная патология часто остается незамеченной, и лечение ее не проводится – это способствует переходу цистита в хроническую форму.
Воспалительный процесс возникает в благоприятной среде, которой становится застой мочи. Это явление обычно провоцирует сужение просвета шейки пузыря или его мочеточников. Причины такого явления – камни в почках самом пузыре, наличие посторонних предметов в органе, сдавливание мочевыводящих путей новообразованиями других частей (аденома простаты, кистозные образования, злокачественные опухоли).
Заболевания мочевыводящих путей, имеющие инфекционную этиологию, также способны спровоцировать воспаление: так, симптомы цистита часто возникают у пациентов, страдающих хроническим уретритом, пиелонефритом, простатитом, лечение которых не проводится или ведется неправильно. Не менее опасны венерические заболевания, для борьбы с которыми используют антибиотики: сильные препараты ослабляют иммунитет пациента, что способствует восхождению инфекции.
Второй тип развития болезни – нисходящий, когда патогенная микрофлора, поразившая органы верхней части тела, спускается в брюшной полости и тазу. Так, цистит может возникнуть у больных, страдающих туберкулезом почек, заболеваниями дыхательной системы, острой формой гриппа. То есть любое инфекционное заболевание, лечение которого не ведется должным образом, способно спровоцировать воспалительный процесс на слизистой пузыря.
К другим причинам развития цистита специалисты относят травмы органов мочеполовой системы, переохлаждение, перенесенных хирургические вмешательства. Все это ведет к ослаблению мужского иммунитета, пациент не может противостоять агрессивным представителям патогенной микрофлоры, которая поражает все больше внутренних органов.
Симптомы
Если мужчина ощущает симптомы воспаления, ему требуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к врачу – урологу. Чем раньше начнется лечение патологии, тем быстрее удастся остановить процесс и предотвратить переход болезни в хроническое состояние. Основные признаки воспаления мочевого пузыря, это:
- Болезненность при походе в туалет, жжение в мочеиспускательном канале;
- Резкая боль в нижней части живота, пенисе, мошонке, лобковой зоне;
- Появление осадка в моче, возможны следы крови, сама урины становится мутной, с резким запахом;
- Учащенное мочеиспускание, особенно в состоянии покоя, при этом порции выделяемой мочи очень маленькие;
- Общее ухудшение самочувствия: высокая температура, лихорадка, повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость;
- Резкое сокращение суточного объема урины;
- Недержание урины.
Если борьба с заболеванием не проводится, состояние больного ухудшается с каждым днем, появляются более тяжелые симптомы: гнойное отделяемое в моче или из мочеиспускательного канала в перерывах между посещениями уборной, кровяных сгустков, хлопьев. Нарушенный отток мочи ведет к развитию интоксикации организма, т.к.вредные вещества не выводятся. Температура повышается до критических отметок, что может стать причиной смерти больного.
Данные симптомы характерны для обеих форм цистита: хронической и острой. Но в хронической стадии они менее яркие, некоторые из них могут отсутствовать.
Лечение
Любой из тревожных симптомов должен стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Уролог выслушает жалобы пациента, опросит его, назначит ряд обследований и анализов. По их результатам будет назначено лечение, которое при цистите обязательно включает антибиотики. Кроме антибиотических средств будут назначены таблетки, купирующие основные проявления недуга: обезболивающие, противовоспалительные, снимающие отеки, понижающие температуру. Если таблетки не способны справиться с приступами острой боли, больного следует поместить в стационар, где лечение проводят при помощи капельниц, медицинских процедур, в тяжелых случаях – оперативным путем.
До окончания острого приступа пациенту показан строгий постельный режим, диета. При воспалении мочевого пузыря из меню больного исключают любые продукты, способные вызвать раздражение слизистой оболочки: соленья, копчености, пряности, блюда с повышенной кислотностью, сладости, газированную воду, алкоголь. Последний строго запрещен на всем протяжении лечебной терапии, включающей антибиотики.
Какое лекарство будет наиболее эффективно в борьбе с циститом – врач определяет конкретно для каждого пациента после проведения бактериального посева мочи. Такой анализ позволяет выявить возбудителя болезни и назначить антибиотики, способные уничтожить его или предотвратить дальнейшее его размножение. Если болезнь развилась впервые, протекает в легкой форме, антибиотики могут быть заменены на противомикробные средства широкого спектра действия. Такие таблетки содержат цефалоспорины, нитрофураны или фторхинолоны, также эффективные в борьбе с представителями патогенной микрофлоры.
Прием таких сильнодействующих препаратов, как антибиотики, обязательно сопровождается назначением средств, нормализующих кишечную микрофлору и защищающих печень пациента. Дополнительно проводится симптоматическое лечение, направленное на:
- Повышение оттока мочи из организма больного (диуретики);
- Купирование основных проявлений воспалительного процесса;
- Улучшение работы почек;
- Снятие спазмов гладкой мускулатуры составляющих мочевыводящей системы.
В качестве обезболивающих средств рекомендуются негормональные противовоспалительные препараты, спазмолитики или анальгетики. Все лекарственные средства назначаются только лечащим доктором, ознакомленным с особенностями течения недуга больного, его общим состояние здоровья. Самостоятельно принимать какие-либо таблетки строго запрещено, т.к. не все препараты совместимы между собой, что может спровоцировать побочные реакции или развития тяжелых осложнений.
Если недуг возник как осложнение уже имеющегося инфекционного или венерического заболевания, то сначала проводят его лечение, а после – снимают воспаление. Таким же образом поступают, если цистит вызвала опухоль или инородное тело: проводятся операция или терапия, направленное на устранение основной причины недуга, после – борьба с последствиями, т.е. воспалительным процессом. Прием медикаментозных средств можно дополнить специальными физиотерапевтическими процедурами: промыванием полости мочевого пузыря, электрофорезом, лечебной гимнастикой. Такая физиотерапия потребуется и после снятия острого приступа болезни, чтобы предотвратить переход ее в хроническую форму или развитие рецидива.
На протяжении всего лечения мужчине рекомендуют отказаться от интимной близости, соблюдать строгую диету. Следует избегать переохлаждения организма, возможного инфицирования мочеполовыми или венерическими недугами. Для профилактики повторного развития болезни, а также для ускорения выздоровления пациенту рекомендуют гомеопатические лекарства, улучшающие работу всей мочевыделительной системы и повышающие общий иммунитет организма.
Источник