Воспаление мочевого пузыря при простуде

Воспаление мочевого пузыря при простуде thumbnail

Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 4.5k. Опубликовано 15.04.2020

Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, сопровождающееся расстройством мочеиспускания. Проявляется учащенными позывами в туалет, болью в тазовой области, резями при мочеиспускании. В связи с анатомическими особенностями строения органов мочеполовой системы, цистит в 5 раз чаще выявляется у женщин, чем у мужчин. Выраженные симптомы, если застудила мочевой пузырь, являются поводом для записи на прием к урологу. Для диагностики болезни делают УЗИ тазовых органов, цистоскопию, бакпосев и общий анализ мочи.

Как можно застудить мочевой пузырь

Воспаление мочевика – часто встречающееся урологическое заболевание, которое в 90% случаев имеет инфекционную природу. Женщины страдают циститом намного чаще, что связано с:

  • близостью анального отверстия, вагины и уретры;
  • небольшой длиной мочеиспускательного канала, впадающего в мочевой пузырь.

Уретра женщин широкая, что облегчает проникновение инфекции в органы мочевыделительной системы. Возбудителями выступают:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококк;
  • клебсиелла.

Инфекция проникает в мочевик преимущественно двумя путями:

  • восходящим – из мочеиспускательного канала;
  • нисходящим – из мочеточников или почек.

В редких случаях инфицирование происходит лимфо- или гематогенным путем вследствие проникновения болезнетворных микробов с током лимфы или крови.

Воспаление мочевого пузыря вызывается условно-патогенными бактериями, которые являются представителями естественной микрофлоры. Поэтому бесконтрольное размножение микробов происходит только на фоне снижения иммунитета.

В зависимости от причины и механизма воспаления выделяют 2 формы урологической болезни – первичную и вторичную. В 86% пациентов диагностируется вторичный цистит, который возникает на фоне других патологий:

  • генитального туберкулеза;
  • микоплазмоза;
  • кольпита;
  • гарднереллеза;
  • нейрогенного мочевого пузыря;
  • хламидиоза;
  • пиелонефрита;
  • кандидоза половых органов;
  • генитального герпеса;
  • фимоза;
  • уретрита;
  • мочеполового шистосомоза;
  • простатита;
  • сахарного диабета;
  • уролитиаза и т.д.

Факторы, повышающие риск воспаления мочевика:

  • переохлаждение;
  • стенты в мочевых протоках;
  • наличие остаточной мочи в мочевике;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических правил;
  • непроходимость мочевых путей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • урологические манипуляции (катетеризация, цистоскопия);
  • гиповитаминозы;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • климактерический период у женщин;
  • аллергические заболевания;
  • множественные роды;
  • самолечение венерических болезней;
  • лучевая терапия;
  • частая смена половых партнеров.

Инфекционное поражение мочевых путей и пузыря у детей вызывают тонзиллит, дисбактериоз, глистные инвазии, нехватка витаминов.

При нормальном функционировании иммунной системы мочевик остается стерильным. Но снижение сопротивляемости организма неизбежно ведет к размножению в нем бактерий.

Первые симптомы воспаления

Основные симптомы простуды мочевого пузыря связаны с дизурией – расстройством мочеиспускания. Воспаление сопровождается раздражением слизистой и повышением нейро-рефлекторной возбудимости детрузора – мышечной оболочки органа. Отек тканей ведет к сдавливанию нервных окончаний, что становится причиной повышения тонуса стенок пузыря. Поэтому к характерным проявлениям простуженного мочевика относят учащенное мочеиспускание и ночные позывы в туалет.

Признаки застуженного мочевого пузыря:

  • дискомфорт в тазовой области;
  • частичное опорожнение пузыря;
  • позывы в туалет каждые 15-20 минут;
  • жжение в уретре;
  • мутная урина.

Если женщина простудила мочевой пузырь, она должна обратиться к урологу. Игнорирование проблемы чревато вовлечением в воспаление других органов. На инфекционную природу цистита указывают признаки интоксикации:

  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • повышенная температура;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка.

Без лечения симптоматика нарастает быстро. Возникают безотлагательные позывы в туалет, но объем выделенной мочи часто не превышает 100 мл. При спастических сокращениях детрузора возникает недержание мочи.

Возможные осложнения

Если человек простудил мочевой пузырь, ему следует обратиться к врачу. Самоизлечение при инфекционном поражении мочевых путей происходит крайне редко. Игнорирование проблемы опасно распространением воспаления на почки, уретральный канал, мочеточники, прямую кишку.

Вероятные последствия нелеченого цистита:

  • уретрит;
  • простатит;
  • склероз шейки пузыря;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефрит;
  • острая задержка мочи;
  • сморщивание мочевика;
  • парацистит;
  • проктит.

Неадекватное и отсутствующее лечение ведет к хроническому воспалению мочевика, которое практически невозможно вылечить полностью.

Как узнать, нужно ли идти к врачу

Воспаление органов мочевой системы сопровождается повреждением слизистых. Поэтому если простыл мочевик, на это укажут результаты анализов:

  • бактериурия – бактерии в моче;
  • протеинурия – белок;
  • микро- или макрогематурия – эритроциты;
  • изменение pH мочи – кислая или щелочная реакция мочи (pH в норме составляет 5.0-7.0 единиц).

Для выявления изменений в урине используют тест-полоски, которые отпускаются в аптеках без предписания врача. Содержащиеся в них реактивы меняют свой цвет при наличии в жидкости различных компонентов – протеинов, кровяных телец, бактерий и т.д. Но домашняя диагностика не дает исчерпывающих сведений о состоянии здоровья, локализации воспалительных очагов, причине болезни.

Необходимо записаться на прием к врачу при появлении таких симптомов:

  • учащенные позывы в туалет;
  • боль в надлобковой зоне;
  • гематурия (кровь в моче);
  • помутнение мочи;
  • ухудшение общего самочувствия.

Ранняя диагностика и терапия снижают вероятность опасных осложнений и перехода болезни в вялотекущую форму.

Читайте также:  Питание при воспалении желчного пузыря с камнями

Что делать, если застудила мочевой пузырь

Как лечить цистит, определяет врач-уролог. Терапия проводится с учетом клинико-лабораторных данных, результатов эхоскопического обследования. Для диагностики цистита назначают:

  • клинический анализ крови;
  • бакпосев мочи;
  • урофлоуметрию;
  • цистоскопию;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Лечение острого воспаления органов мочевой системы проводится медикаментами. Параллельно назначается диета, инстилляции мочевого пузыря антисептиками. После стихания симптоматики показаны физиотерапевтические процедуры.

Тепло и покой

Простуда мочевого пузыря у женщин сопровождается сильными болями, лихорадкой. Чтобы уменьшить нагрузку на мочевую систему, пациенты соблюдают постельный режим не менее 4-5 дней подряд. Дополнительно назначается теплолечение – прогревание пораженной области.

Тепло противопоказано при гнойном поражении мочевых путей. Прогревание тканей стимулирует размножение гноеродных бактерий, что повышает риск прободения стенки органа, образования свищей.

Тепло стимулирует кровообращение в пораженной зоне, что приводит к:

  • уменьшению отека и болезненных ощущений;
  • восстановлению тонуса мочевого пузыря;
  • повышению местного иммунитета.

По рекомендации врача к паховой области прикладывают резиновую грушу с горячей водой или электрогрелку.

Диета и питьевой режим

Комплексное лечение, если застудила мочевой пузырь, сокращает период выздоровления. Поэтому всем больным циститом назначается молочно-растительная диета. Ее основная цель – снижение нагрузки на мочевую систему и ощелачивание мочи. Чтобы предупредить раздражение слизистой пузыря, из питания исключают:

  • жирное мясо;
  • газированные напитки;
  • маринады;
  • рыбные консервы;
  • цитрусовые;
  • кондитерские изделия;
  • пряности;
  • консервированные овощи.

Основу рациона составляют сладкие фрукты, диетическое мясо, отварные или тушеные овощи. Рекомендованы молочные продукты – нежирный творог, питьевой йогурт, кефир, молоко. Питаются дробно маленькими порциями 4-5 раз в сутки.

Чтобы вывести из пузыря и уретры бактерии, употребляют до 2 л свободной жидкости. В качестве питья подойдут:

  • фруктовые кисели;
  • клюквенный морс;
  • отвар толокнянки;
  • морковный сок.

В случае бактериального воспаления рекомендованы щелочные воды – Ессентуки №17, Боржоми, Дилижан. При сдвиге pH мочи в щелочную сторону создаются условия, неблагоприятные для размножения стафилококков, протея и других бактерий.

Питьевой режим корректируется врачом при снижении работоспособности почек на фоне гломерулонефрита, почечной недостаточности, пиелонефрита.

Таблетки при простуде мочевого пузыря

Лекарство от простуды мочевого пузыря подбирается с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Медикаментозное лечение направлено на уничтожение патогенной флоры, уменьшение проблем с мочеиспусканием. При бактериальном цистите показан прием антибиотиков и средств симптоматического действия. Основу терапии составляют:

  • антибиотики (Цефаклор, Амоксициллин, Фосфомицин) – ликвидируют бактериальную инфекцию в пузыре;
  • спазмолитики (Баралгин, Но-шпа) – устраняют спазмы в мочевике, что препятствует императивным позывам в туалет;
  • НПВС (Кеторолак, Ибуклин) – снимают воспаление и понижают температуру тела;
  • растительные уросептики (Канефрон, Уропрофит) – обеззараживают слизистую мочевых путей.

Пациентам с иммунодефицитом, у которых простужен мочевой пузырь, назначаются витаминизированные и иммуностимулирующие средства – Мульти-Табс, Иммунал, Генферон, Витрум.

Народная медицина

Лечение мочеполовых инфекций в домашних условиях проводится лекарственными травами, которые обладают противовоспалительным, обеззараживающим и иммуностимулирующим действием. При инфекционном поражении мочевой системы используются:

  • Отвар. В равных частях смешивают календулу с ромашкой и тысячелистником. 3 ст. л. сырья проваривают в ½ л воды не менее 7 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 1/3 стакана за 20 минут до еды трижды в день.
  • Настой. Смешивают по 1 ст. л. цветков календулы, листьев брусники и любистка. Запаривают 1-1.2 л кипятка и оставляют в термосе на 4-6 часов. Выпивают по 100 мл трижды в день.
  • Раствор для ванночки. Траву чистотела смешивают с листами смородины, ромашкой, донником и чабрецом в одинаковых количествах. 5 ст. л. трав проваривают в 3 л воды. Используют отвар для сидячих ванночек не менее 10 дней подряд.

Средства альтернативной медицины по эффективности сильно уступают медикаментам. Их используют в качестве дополнения к базовой терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры показаны после стихания острого воспаления в мочевой системе. Они стимулируют кровообращение в пузыре, что ускоряет заживление слизистой.

Рекомендуется лечить застуженный мочевой пузырь посредством:

  • индуктотермии – действие высокочастотными магнитными полями;
  • внутрипузырного ионофореза – введение в пузырь лекарственных растворов посредством ультразвука;
  • СВЧ-терапии – воздействие на область поражения электромагнитными вихрями.

Физиолечение – один из быстрых способов восстановления функций. Аппаратные процедуры стимулируют микроциркуляцию крови, регенерацию слизистых и местный иммунитет. Благодаря этому существенно снижается риск повторного воспаления мочевика.

Как предотвратить цистит в дальнейшем

Профилактике воспалительных патологий мочевого пузыря способствует своевременная терапия урогенитальных инфекций, регулярная гигиена. Чтобы избежать цистита, нужно:

  • сбалансированно питаться;
  • исключить случайные сексуальные связи;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • дважды в год проходить дегельминтизацию;
  • избегать переохлаждения;
  • принимать душ минимум дважды в день;
  • купировать рецидивы хронических болезней;
  • своевременно санировать гнойные очаги.

Цистит – болезнь, которая в 9 из 10 случаев возникает при иммунодефицитных состояниях. Чтобы предупредить снижение иммунитета, дважды в год нужно пить витаминный курс. Исключение всех провоцирующих факторов снижает вероятность воспаления органов мочевой системы в несколько раз.

Читайте также:  Воспаление затылочного нерва как снять боль

Источник

Простудные заболевания провоцируют патологии не только дыхательной системы. Нередко страдает и мочеполовая. Одним из наиболее частых спутников острых респираторных вирусных заболеваний является цистит.

Похолодание на улице, как и сидение на холодном, часто провоцируют неприятные симптомы — воспаление «по-женски». Однако цистит при простуде может возникнуть и у мужчин, а также у маленьких детей, так как влияющие факторы не имеют гендерных различий.

Воспалительная симптоматика мочевого пузыря носит острый или хронический характер. Путь передачи инфекции сопровождается вирусным и/или бактериальным катализатором. Но правильное лечение поможет предотвратить появление рецидивов в период эпидемий ОРЗ, а также восстановит защитные функции всей мочеполовой системы.

Цистит и простуда — где связь

При воспалении мочевого пузыря решающую роль всегда играют 2 условия развития патологии: инфекция и слабый иммунитет.

Таким образом, при сильной защите организма любая бактериальная инфекция не сможет «закрепиться» в стенках мочевого пузыря. Но при снижении иммунного барьера даже самая условно безобидная бактерия может привести к развитию цистита и пиелонефрита вместе после ОРВИ. Опасность в том, что несвоевременно определенная патология мочевого пузыря на фоне острых респираторных заболеваний, может привести к хроническому течению цистита.

Размножение патогенной флоры происходит в результате простуды, переохлаждения и несоблюдения норм личной гигиены, когда защитная функция организма снижается.

Причины возникновения

Воспаление стенок мочевого пузыря возникает в результате некоторых триггеров:

  • бактериальной или вирусной инфекции органов малого таза, в том числе кишечника;
  • нахождения солей, песка и конкрементов в почках и мочевом;
  • длительного употребления медикаментов;
  • переохлаждения, простуды;
  • стресса и переутомления;
  • гормональных сбоев;
  • затрудненного оттока мочи;
  • травмы слизистой пузыря;
  • увлечения «нездоровыми» диетами;
  • авитаминоза.

Стоит учитывать и физиологическую предрасположенность женского организма к воспалению мочевого пузыря и уретрального канала. Все эти факторы на фоне простудных заболеваний наносят серьезный вред организму и его защитным функциям. При наличии хронического течения воспаления условно-патогенная флора является стимулирующим фактором, особенно в результате перенесенного ОРВИ.

Обострение цистита после переохлаждения

Болезнь в хронической стадии протекает без острых симптомов, подавая лишь латентные признаки. Бактериальная инфекция является основанием для развития запущенной формы патологии. И при этом самое незначительное, на первый взгляд, переохлаждение даст новый толчок для обострения цистита.

Склонность к воспалениям мочевого пузыря на этом фоне служит противопоказанием к обливанию, моржеванию и контрастному душу. Кроме того, ограничения распространяются на подмывание холодной водой, а после ванны следует избегать открытых окон и сквозняков.

При цистите опасно не только переохлаждение, но и перегрев, так как воспаление усугубляется, а бактериальная инфекция восходит быстрее к почкам. Предотвращая скачки температурного режима водных процедур, можно обезопасить себя от рецидивов патологии.

Пиелонефрит и цистит как следствие гриппа

Развитие воспалительного процесса в нижних отделах мочеполовой системы часто провоцирует «поднятие инфекции вверх» по уретральным каналам в почечные лоханки. В этом отделе человеческого тела зачастую скапливаются бактерии, приводящие к пиелонефриту. Если в тот момент организм был ослаблен вирусами, то развитие болезни ускоряется.

Главными признаками почечной патологии являются:

  • боли тянущего характера в пояснице;
  • субфебрильная температура (37-37.5), но в некоторых случаях болезнь может манифестировать с температуры более 38.5;
  • озноб, лихорадка;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание.

Пиелонефрит на фоне цистита нередко остается незамеченным, так как в начальных стадиях симптомы заболевания смазаны воспалением мочевого пузыря. Тем не менее в остром периоде пациент испытывает нестерпимую боль в нижней части спины, особенно во время мочеиспускания. В таких случаях неизбежен вызов скорой медицинской помощи, дальнейшее посещение терапевта и нефролога.

Причинами пиелонефрита, равно как и цистита, могут служить инфекционные болезни, например, ангина, при которой в скопившейся моче оседают крайне агрессивные микробы, проникшие по гематогенному пути. Также выделяют контактную аллергическую реакцию в качестве источника патологии. В таких условиях уже имеющиеся хронические заболевания мочевого пузыря и почек будут обостряться крайне быстро. Поэтому в лечении воспалений мочевыводящей системы требуется консультация узких специалистов, в том числе гинеколога, уролога и аллерголога-иммунолога.

Исходная причина развития цистита на фоне сопутствующих болезней определяется врачом после полной диагностики пациента. Самолечение недопустимо, так как это может привести к застойным процессам и хроническому течению болезни.

Развитие цистита на фоне простуды

Воспаление мочевого пузыря особенно часто диагностируется в результате перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Слабеющий иммунитет сдается под воздействием угнетающей патогенной микрофлоры, происходит развитие цистита на фоне бронхита, ангины или тонзиллита. Болезненное состояние наблюдается не только у женщин, но и у мужчин, а также детей, для которых процессы терморегуляции еще не стабильны и переохлаждение происходит быстрее.

У женщин

Для них симптомы простуды часто сопровождаются зудом и жжением при мочеиспускании, а также болями внизу живота. Женский цистит — самая распространенная патология выделительной системы, которая может усугубляться проникновением болезнетворных микроорганизмов из прямой кишки и влагалища. Но при переохлаждении попадание бактерий в уретральный канал происходит значительно быстрее.

Зачастую воспаление уретры и мочевого пузыря у женщин наблюдается по причине ношения облегающих брюк или тесного нижнего белья.

У мужчин

Есть мнение, что мужчины не страдают циститом, но это не так. Чаще всего воспаление мочевого пузыря происходит на фоне других воспалительных процессов органов малого таза. Связано это также с проникновением болезнетворных бактерий через гематогенный путь, то есть через кровь. Усугубляется патология все тем же переохлаждением, например, купанием в холодном водоеме. Мужская симптоматика при этом мало отличается от женской.

Читайте также:  Уколы против воспаления почек

У детей

Иммунная защита мочеполовой системы ребенка не сформирована окончательно. Признаки цистита могут наблюдаться не только при простуде, но и после длительной прогулки в прохладный день. Усиливаются симптомы сопутствующими факторами:

  • запором;
  • дисбактериозом;
  • катанием на холодных горках;
  • промокшей обувью, одеждой или памперсом.

Возникновение цистита у детей часто связывают с купанием в открытом водоеме, где переохлаждение и бактериальное инфицирование происходит гораздо быстрее. При воспалении мочевого пузыря ребенок не всегда может правильно описать симптомы того, что болит. Поэтому родители должны проявлять бдительность во время любого недомогания малыша.

Недержание мочи также может говорить о воспалительных процессах мочевыделительной системы ребенка.

Диагностика цистита

Цистит коварен тем, что если проигнорировать болезненные симптомы, патология переходит в хроническую стадию. Поэтому своевременная диагностика — один из главных факторов быстрого выздоровления пациента. Уролог осуществляет сбор анамнеза на основании некоторых лабораторных исследований:

  1. Анализа мочи (общего и «по Нечипоренко»). При цистите любой этиологии происходит повышение уровня лейкоцитов, свидетельствующих о воспалении. Могут обнаруживаться эпителиальные клетки.
  2. Бактериального посева мочи, которую собирают катетером в стерильную емкость. В результате этого обнаруживается возбудитель болезни, а также его чувствительность к основной группе антибиотиков.
  3. Общего анализа крови, который при цистите показывает большое количество СОЭ и лейкоцитов.
  4. Ультразвукового исследования органов малого таза на предмет воспаления мочевого пузыря, каналов, почек и почечных лоханок, а также предстательной железы у мужчин и матки с придатками у женщин.
  5. Цистоскопии, которая помогает наглядно обнаружить поражение слизистой поверхности и степень воспаления стенок мочевого пузыря.

Правильная диагностика содействует лечению и быстрому выздоровлению больного. Комплексная терапия направлена, прежде всего, на причины, приведшие к болезни.

Лечение мочевыделительной системы

Урологи и нефрологи прогнозируют выздоровление больного с циститом как положительное только при соблюдении всех назначенных рекомендаций: приема медикаментов для избавления от инфекции, употребления народных средств как вспомогательной меры, специальной диеты, а также постельного режима. Во время лечения нужно пить больше чистой воды для выведения токсинов из организма.

Первая помощь

При простуде и начальных признаках цистита, которые зачастую крайне неприятны, используют следующие методы и средства:

  • Спазмолитические препараты (Но-шпа, Баралгин, Бускопан и др.).
  • Постельный режим.
  • Увеличение объема употребляемой жидкости.

Нежелательно делать сидячие ванны без рекомендаций врача, так как инфекция может попасть в почечные протоки, вызвав тем самым острый пиелонефрит.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита назначаются следующие лекарственные средства:

  • Антибиотики (Фурадонин, Монурал, Нолицин) — под воздействием этих средств устраняется причина воспалительной реакции организма — бактериальный агент. Во время приема необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации. Медикаментозный курс лечения составляет 5-7 дней, прерывать который нельзя, даже если симптомы болезни исчезли. В противном случае патогенные бактерии приобретут устойчивость к назначенному антибиотику.
  • Уросептики (Цистон, Канефрон) — это растительные средства, направленные на подавление воспаления у беременных и кормящих матерей, а также детей. Кроме антисептических свойств они обладают способностью восстанавливать слизистые ткани выделительной системы.
  • Противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен и др.) — помогают справиться с ознобом, жаром и болевыми ощущениями.
  • Пробиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ) — улучшают микрофлору кишечника, восстанавливают бактериальный баланс половых органов.
  • Иммуномодуляторы (Виферон, Эхинацея) — повышают защитные силы организма.

Каждый препарат должен назначаться исключительно врачом. Самостоятельно принимать медикаменты при цистите не рекомендуется.

Народные рецепты

В качестве дополнения к традиционной терапии пациенты часто используют методы народной медицины. Особой эффективностью в лечении как простуды, так и цистита обладают следующие из них:

  • Ромашка (1 ст. л. сухих цветков), настоянная на стакане кипятка в течение 15 минут, обладает мощной противовоспалительной силой при цистите. Принимают настой трижды в день по половине стакана.
  • Укропные семена (1 ст. л. перетертого сырья) настаивают в 1 стакане закипевшей воды в течение 3 часов при помощи термоса. После этого настой принимают раз в день по 100 мл курсом в две недели.
  • Пшено (2 ст. л. крупы) варят на медленном огне в двух стаканах воды в течение 5-7 минут. Спустя 10 минут после настаивания принимают по столовой ложке через каждый час курсом в одну неделю.

Народные рецепты не могут заменить медикаментозное лечение!

Профилактика болезни

Меры, помогающие избежать развития цистита, доступны всем. К тому же предотвратить патологию лучше, чем лечить ее при помощи сильнодействующих препаратов. Для профилактики простудных заболеваний и воспалений мочевого пузыря воспользуйтесь рекомендациями специалистов:

  • Пейте достаточно чистой воды — 1.5-2 литра в день.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Не терпите!
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Избегайте ношения синтетического нижнего белья, особенно стринг.
  • Не надевайте узкие джинсы и другую тесную в бедрах одежду.
  • Как можно чаще меняйте прокладки во время менструации.

При появлении симптомов болезни мочевого пузыря не медлите с походом к врачу и сдачей необходимых анализов.

Цистит после гриппа — крайне неприятное заболевание, имеющее большой риск перехода в хроническую стадию. Но при своевременном обращении к врачу и правильной диагностике можно избавиться от главного провоцирующего фактора навсегда, не дав шансов на рецидив. С особой внимательностью следует относиться к себе во время простуды для предотвращения серьезных осложнений.

Источник