Воспаление мочевого пузыря больничное
При воспалении мочевого пузыря у женщин далеко не всегда врачи готовы предложить своей пациентке отдых от работы. Положен ли больничный при цистите, и в каких случаях можно обойтись без листка нетрудоспособности?
Когда больничный при цистите у женщин просто необходим?
Чаще всего это касается острой формы заболевания, когда симптоматика настолько сильная, что состояние пациентки тяжелое. Ее организм в такие дни подчинен тем процессам, которые происходят в мочеполовых органах. Помимо частого мочеиспускания она чувствует боли и резь, что мешает вести профессиональную деятельность.
Кроме того, уролог выпишет больничный лист пациентке с циститом, если ей требуется стационарное лечение в урологическом или терапевтическом отделении. Здесь можно выделить некоторые формы воспаления:
- герпетический;
- язвенно-некротический;
- эрозивный;
- цистит с геморрагическим синдромом.
Почему дают больничный при этих видах цистита? Дело в том, что здесь возникает большая вероятность повышенной проницаемости стенки мочевика.
При попадании части мочи, в которой немало токсинов, в брюшную полость может возникнуть перитонит. Это – прямая угроза не только здоровью, но и жизни пациентки.
Для чего еще будет полезен больничный
Дают ли больничный при цистите у тех женщин, у которых это заболевание диагностируется не впервые? К сожалению, при хронической вялотекущей форме воспалительного процесса врачи не считают нужным выписывать лист нетрудоспособности, ведь сильной симптоматики у пациентки нет. Что ж, это их право, но именно отсутствие необходимого времени порой и становится причиной перетекания заболевания в хроническую фазу, и вот почему.
Нередко причиной хронического цистита является недообследованность пациентки. Все живут активной жизнью, и тратить драгоценные минуты и часы на сдачу нескольких видов анализов и прохождение обследований кажется роскошью. В результате пациентке прописывают лекарства, которые совершенно никак не воздействуют на патогенную флору в ее мочеполовых органах.
Более того, прием антибактериальных препаратов способствует снижению иммунитета и тем самым усугубляет ситуацию. Больничный лист, выписанный всего лишь на один день, решил бы эту проблему.
Критерии, которыми руководствуются врачи при выдаче больничного листа
В большинстве случаев врачи самостоятельно решают, необходим пациентке больничный, или она справится без него. Однако некоторые критерии являются неопровержимыми, и уролог или терапевт просто обязан предоставить женщине лист нетрудоспособности:
- Повышенная температура тела. Если градусник покажет выше 37,5 градусов, то в таком состоянии женщина просто не сможет работать. Кроме того, повышенная температура – признак воспаления, которое протекает в очень серьезной форме. Даже без иных видимых причин врач просто не может отпустить пациентку на работу.
- Значительные изменения в общем и бактериологическом анализах мочи. Выявление сильных отклонений говорит о быстром прогрессировании заболевания, при котором лечение должно проводиться круглые сутки, возможно – в условиях стационара.
На сколько дней дается больничный
Амбулаторное лечение цистита у женщины может занять 5-8 дней, и именно на этот срок выписывается больничный. Кстати, иногда больничный лист закрывают до того, как пациентка пройдет полный антибактериальный терапевтический курс. Удивляться этому и возмущаться не стоит. Если врач не видит в данный момент серьезной патологии и угрозы жизни и здоровью, то пациентка спокойно может продолжать пить лекарства и на работе.
На сколько дней дают больничный при стационарном лечении? На полное нахождение пациентки в стенах медицинского учреждения. Количество дней нетрудоспособности здесь будет отличаться, в зависимости от степени заболевания. В среднем, такая продолжительность составляет 8-14 дней, после которого пациентку могут выписать домой, где она будет продолжать лечение амбулаторно.
Постоянное продлевание больничного листа невозможно. Чаще всего такие решения принимаются только на врачебной комиссии, где конкретную ситуацию по данным истории болезни обсуждают сразу несколько специалистов. Это необходимо для предотвращения махинаций и мошеннических действий в результате сговора лечащего врача и пациента.
Если пациентка – учащаяся или студентка, сразу после закрытия листа нетрудоспособности врач должен выписать и освобождение от физкультуры на две недели, которые необходимы организму для восстановления.
К кому следует обратиться за больничным листом?
Выписать лист нетрудоспособности может как терапевт, так и уролог. Конечно, к специалисту общей профессиональной направленности попасть проще, и именно к терапевту приходят пациенты на первичный прием. Но терапевты редко горят желанием немедленно освободить пациентку от дел на работе, считая, что прежде необходимо все досконально выяснить и понять, действительно ли женщине необходим покой. Урологи же, как более компетентные в отношении заболеваний мочеполовой сферы специалисты, выписывают больничный лист более охотно. Они понимают всю сложность и опасность заболевания.
Почему больничный лист при цистите особенно важен для женщин?
Все дело в том, что воспаление у представительниц прекрасного пола прогрессирует очень быстро. Оно за короткие сроки может распространиться на область маточных придатков, и тогда придется посещать не только терапевта и уролога, но и гинеколога. Именно несвоевременное лечение цистита у многих женщин становится причиной бесплодия, с которым те борются долгие годы, и не всегда успешно.
Кроме того, женщине при цистите необходимо постоянно, каждые 2-3 часа, проводить гигиенические процедуры по очищению влагалища и мочеполовых путей. Хорошо, если в санузле на работе имеется биде, но похвастаться такой роскошью может далеко не каждая компания. Без такого тщательного регулярного гигиенического ухода все лечение может оказаться неэффективным.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.
Источник
Узнать, дают ли больничный при цистите в каждом конкретном случае можно только после обращения к урологу. Воспаление мочевого пузыря относится к числу серьёзных заболеваний. Клиническая картина патологии и ухудшение самочувствия несовместимы с выполнением профессиональных обязанностей.
Поэтому специалисты рекомендуют воздержаться от физических нагрузок и соблюдать постельный режим. Но существуют исключения, когда при воспалении мочевого пузыря не оформляют лист временной нетрудоспособности.
Для чего нужен больничный лист
Цель оформления больничного листа – обеспечение пациенту благоприятных условий для выздоровления.
Период домашнего лечения предполагает соблюдение медикаментозных и диетических назначений. Их удобнее выполнять, не находясь на рабочем месте. Вспомогательные процедуры при цистите – прикладывание на надлобковую область сухого тепла. Манипуляция противоречит возможности совмещения с трудовой деятельностью.
Период интоксикации требует ограничения подвижности, что также предполагает соблюдение постельного режима.
Цистит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. Надолго удерживать инфицированную мочу внутри пузыря – категорически противопоказано, поскольку повышается риск перехода воспаления на почки. Находясь в домашней обстановке, пациенту намного проще своевременно опорожнять мочевой пузырь.
Несоблюдение или лишь частичная реализация назначений врача может привести к развитию пиелонефрита. Воспаление чашечно-лоханочной системы почек признано одним из наиболее опасных осложнений.
На что обращает внимание врач перед оформлением больничного листа
Обратившись к урологу, нужно подробно описать своё самочувствие, не минуя ни одного симптома. В том числе и те признаки, которые удалось устранить до визита к специалисту (например, снижение температуры тела, уменьшение боли).
Перед принятием решения о целесообразности и необходимости оформления больничного, уролог учитывает:
- Жалобы пациента. Боль, слабость и частые позывы.
- Сопутствующие патологии. О наличии сахарного диабета, злокачественных новообразований или проблем с деятельностью сердца нужно сообщить врачу.
- Самочувствие пациента и его реакции при осмотре. Боль при проверке наличия симптома Пастернацкого (лёгкого поколачивания по поясничной области), дискомфорт в положении стоя.
- Результаты диагностических процедур (особенно анализа крови, мочи и УЗИ мочевого пузыря). При необходимости ультразвуком исследует и почки.
Во всех случаях у женщин учитывают факт наличия беременности. Также всех пациенток направляют на гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие патологий половых органов.
На этапе консультации нужно сообщить урологу о ранее принятых лекарствах (жаропонижающих, обезболивающих).
В каких случаях врач не оформляет больничный лист при цистите
Заболевание предполагает соблюдение постельного режима. Ограничение двигательной активности – необходимая мера для предупреждения перехода воспалительного процесса на почки. Также избегать физических нагрузок рекомендуют для сохранения иммунных способностей организма. Кроме того, цистит характеризуется выраженной интоксикацией, вследствие которой пациент может даже потерять сознание, не сохранив равновесия.
Учитывая перечисленные факторы, врач может отказать в оформлении больничного листа, если:
- У пациента нет гипертермии (цистит крайне редко протекает без температуры, повышенной до субфебрильной или высокой отметки).
- Согласно проведенному анализу мочи, лейкоциты повышены незначительно. При воспалении мочевого пузыря количество этих клеток может занимать всё поле зрения лаборанта при изучении капли под микроскопом.
- Заболевание появилось впервые, и у пациентки подтверждена гинекологическая патология (в частности, молочница – вагинальный кандидоз). В этом случае воспаление мочевого пузыря обусловлено попаданием творожистых выделений в орган мочеиспускания. Тогда женщину направляют к гинекологу с целью устранения заболевания-первопричины.
Если клиническая картина размыта, у врача есть сомнения относительно наличия заболевания, он направляет на прохождение дополнительных методов диагностики.
Основания для оформления больничного листа
При воспалении мочевого пузыря больничный лист оформляют на 3-5 дней. Заболевание шифруют в медицинской документации под кодом N30 «Цистит» (согласно МКБ-10).
Лист нетрудоспособности оформляют в следующих случаях:
- Установлено повышение температуры тела. При гипертермии любой объём двигательной активности может вызвать ухудшение самочувствия.
- Позывы к мочеиспусканию сопровождаются сильной болезненностью, испытывая которую, невозможно полноценно трудиться.
- Воспалительный процесс перешёл с мочевого пузыря на внутренние половые органы мужчины или женщины.
- Позывы возникают очень часто (до 5 раз в час), что исключает возможность нормального выполнения профессиональных обязанностей.
- Согласно результатам анализов у пациента прогрессирует воспалительный процесс. Основные показатели – в моче лейкоцитоз, в крови – не только это явление, но и повышение СОЭ. Даже при незначительном кровотечении возникает снижение уровня гемоглобина, что также служит основанием для соблюдения постельного режима.
- Цистит сопровождается выраженными диспепсическими расстройствами. Приступы тошноты, рвоты – редко возникают на фоне воспаления мочевого пузыря и указывают на вовлечение почек в патологический процесс.
При оформлении больничного листа, врач учитывает род занятий пациента. Если трудовая деятельность предполагает пребывание на открытом воздухе в холодное время года – в 95% случаев назначат соблюдение постельного режима. Воздействие низких температур усугубляет течение цистита, провоцируя переход воспаления на близлежащие структуры.
Когда цистит возникает у беременных, оформление листа временной нетрудоспособности происходит во всех случаях. Речь идёт о полноценности развития плода и сохранении его жизни, потому врачи не допускают женщин к трудовой деятельности. Даже при наличии жалоб на учащение позывов и дизурию, но сомнительных результатах анализов. В зависимости от самочувствия женщины, её также могут госпитализировать для сохранения беременности.
Больничный лист оформляют в случае предстоящего амбулаторного или стационарного лечения. Госпитализация в отделение нефрологии или урологии показана в случаях, если:
- лечение, назначенное амбулаторно, не обеспечило выздоровления;
- пациентка беременна;
- воспалительный процесс перешёл на почки, вызвал пиелонефрит;
Также пациента направляют в стационар, если цистит принял хроническое течение (обострение происходит чаще 1 раза в полгода).
Во время домашнего лечения важно принимать лекарства строго по назначенной схеме и не допускать переохлаждения.
Источник
Что такое цистит
Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.
В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.
Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.
Симптомы и признаки цистита
Симптомы цистита включают в себя:
- Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
- Ложные позывы на мочеиспускание
- Жжение при мочеиспускании
- Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
- Кровь в моче (гематурия)
- Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
- Дискомфорт в области малого таза
- Чувство давления в нижней части живота
- Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
- У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:
- Боль в спине или в боку
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
- Кровь в моче.
Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.
Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же.
Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру
Причины и факторы риска возникновения цистита
Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).
Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.
Бактериальный цистит
Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.
Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.
Неинфекционный цистит
К небактериальным циститам относятся:
- Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
- Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
- Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
- Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
- Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита.
- Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.
Факторы риска
Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.
Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:
- Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
- Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом.
- Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
- Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.
К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:
- Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
- Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
- Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.
У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко.
Осложнения цистита
При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.
К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).
Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.
Подготовка к визиту врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:
- Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
- Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу
Например, вы можете спросить врача:
- Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
- Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
- Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
- Какой лечебный подход вы порекомендуете?
- Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
- Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
- Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
- Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
- Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?
Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
- Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
- Как часто вы мочитесь?
- После мочеиспускания, сколько длятся рези?
- Есть ли у вас боли в пояснице?
- Была ли у вас повышенная температура?
- Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
- Вы сексуально активны?
- Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
- Вы не беременны?
- Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
- Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?
Диагностика цистита
Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:
- Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
- Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
- Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
- Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.
При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.
Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.
Лечение цистита
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.
Лечение бактериального цистита
Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.
- Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
- Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
- Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.
Лечение интерстициального цистита
Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:
- Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
- Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
- Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания
Лечение других форм неинфекционного цистита
Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.
Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.
Образ жизни и домашние средства
Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:
- Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
- Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
- Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
- При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.
Профилактика цистита
Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.
Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.
Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:
- Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
- Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
- После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
- Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
- Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
- Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
- Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.
Источник