Воспаление мочеполовой системы вильпрафен
Цистит – достаточно неприятное заболевание, проявляющееся дискомфортом во время мочеиспускания. Оно нарушает привычный жизненный уклад и ухудшает работоспособность, поскольку вызывает у больного потребность часто посещать туалет. В связи с этим каждый заболевший старается поскорее избавиться от проблемы, принимает лекарства, способные снять острую симптоматику. Патология развивается вследствие воздействия патогенной микрофлоры на стенки мочевого пузыря. Заболевание встречается у людей разной половой принадлежности, но у женщин такие нарушения диагностируют чаще. «Вильпрафен» при цистите назначают часто, этот препарат способен эффективно бороться с вирулентными микроорганизмами, быстро снимает признаки воспаления.
Что такое «Вильпрафен»: общие сведения
Лекарственное средство относится к антимикробным препаратам группы макролидов с активным веществом джозамицин. Его в одной таблетке содержится 500 мг. «Вильпрафен» угнетает жизнедеятельность многих вирулентных микроорганизмов:
- стрептококков;
- стафилококков;
- менингококков;
- дифтерийной палочки;
- хламидий;
- легионелл;
- уреаплазм.
Лекарство выпускается в твердой форме или в виде суспензии. Таблетки покрыты защитной растворимой оболочкой, упакованы по 10 штук на блистере. Раствор расфасован во флаконы по 100 мл, содержит 300 мг активного вещества. Им чаще всего лечат патологии мочевыводящей системы у детей.
В аптеке можно встретить еще одну лекарственную форму – растворимые таблетки под названием «Вильпрафен Солютаб». Они продолговатые, белого цвета, имеют насечку, содержат фруктовый ароматизатор. Благодаря способности растворяться, джозамицин быстро поступает в организм и начинает действовать, поэтому их назначают при тяжелом течении заболевания, а также рецидивирующей хронической форме. Инструкция по применению указывает, при каких состояниях способен помогать «Вильпрафен»:
- патологии верхних и нижних дыхательных путей;
- лор-болезни;
- заболевания мочеполовой системы;
- инфекции полости рта;
- кожные поражения, бактериального генеза.
Фармакодинамика «Вильпрафена» заключается в подавлении процесса образования белка в патогенных микроорганизмах, что приводит к прекращению их размножения и затем – к гибели. В зависимости от дозы средство оказывает двоякое действие. Если дозировка стандартная, то лекарство угнетает жизнедеятельность микробов. При назначении пациенту усиленной дозы, получают бактерицидный результат: микроорганизмы гибнут.
«Вильпрафен» быстро всасывается желудочным трактом, поступает в кровь и достигает максимальной концентрации уже через 2 часа после применения. Средство нейтрализуется печенью и выводится с желчью, с мочой выделяется менее 20% активного вещества. Прием «Вильпрофена» с интервалом 12 часов позволяет поддерживать в организме концентрацию джозамицина, способную помочь справиться с воспалительным процессом.
Актуальность препарата при цистите
Цистит вызывается стрепто- или стафилококковой инфекцией, также он может быть результатом поражения хламидиями, легтонеллами. Именно к этим микроорганизмам активен «Вильпрофен». Препарат, устраняя воспаление мочевого пузыря, лечит заболевания половой сферы (если они есть в наличии) или предупреждает их развитие.
Лекарство не вызывает дисбактериоз или иные нарушения работы пищеварительного тракта. Это редкое свойство для антибиотика. Поэтому врачи не назначают дополнительную терапию для восстановления микрофлоры кишечника. Пациент, таким образом, экономит на лечении.
Есть еще один плюс в применении «Вильпрофена» – его можно назначать пациентам, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда. Также, прием медикамента женщинами для лечения цистита, предупреждает образование спаек, являющихся частой причиной бесплодия.
Особенности применения: схема лечения, дозировка
Антибиотик имеет характерную особенность в применении. Для получения максимального лечебного эффекта, нужно чтобы препарат накопился. Поэтому его назначают курсом не менее 10 дней. Активное вещество способно оседать в легочной, лимфатической ткани, а также в органах мочевой системы. Обычно больные принимают лекарство 2 недели. За это время средство достигнет нужной концентрации и приведет к гибели микробов.
Действие препарата наступает быстро, и через 2-3 для больной чувствует облегчение. Но не стоит прекращать антибактериальную терапию, ведь отсутствие признаков болезни – это еще не излечение.
Поэтому нужно пройти весь курс, установленный доктором. Врачом подбирается суточная дозировка препарата в 1-2 г, которая разделяется на 2-3 приема. Начинают лечение с 1 г в сутки. При тяжелой форме заболевания доводят дозу «Вильпрофена» до 3 г.
Таблетку пьют, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (молоко и горячие напитки исключаются). Не принимают антибиотик во время еды, нужно чтобы до приема пищи оставалось не менее 30 минут. Если больной пропустил очередной прием лекарства, то нельзя удваивать дозу. Такая схема лечения приемлема для взрослых пациентов обеих полов.
Назначая «Вильпрофен», учитывают возможную резистентность микробов к макролидам (бактерии, устойчивые к похожим по структуре антибиотикам, могут не реагировать на джозамицин).
Запрет на применение
«Вильпрафен» является лекарственным средством, поэтому имеет противопоказания к применению, на которые следует обращать внимание, начиная лечение. Принимать медикамент нельзя следующим категориям лиц:
- людям с нарушением работы печени;
- недоношенным детям;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- больным, имеющим непереносимость средств группы макролидов.
С осторожностью назначают лекарство пациентам, склонным к аллергическим реакциям, женщинам во время беременности, а также лицам, имеющим проблемы с работой желудочного тракта или внутреннее кровотечение в анамнезе. Больными с почечной недостаточностью прием антибиотика проводится под контролем клиренса креатинина.
Использование при беременности и лактации, у детей
Лечение беременных разрешено инструкцией, но после консультации с врачом. Активное вещество способно накапливаться в тканях и костях, проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Поэтому при назначении «Вильпрофена» доктор учитывает пользу от такой терапии и потенциальный вред от применения. Главным показанием для использования препарата во время беременности является необходимость лечения патологий половой системы, вызванных хламидиями.
Новорожденным и детям до 14 лет подбирают дозу индивидуально, и она зависит от массы тела ребёнка: назначают по 30-50мгкг веса. Для малышей более приемлема лекарственная форма препарата в виде суспензии. Дети младшего возраста легко ее пьют, поскольку она имеет фруктовый аромат, а таблетку проглотить им сложно. Перед использованием лекарство взбалтывают до получения однородной консистенции.
Появление негативных реакций
При лечении антибиотиком могут наблюдаться негативные реакции со стороны органов и систем. Они возникают редко, но все же, встречаются. Неприятные ощущения проявляются в виде:
- отсутствия аппетита;
- тошноты;
- рвоты;
- диареи;
- вздутия;
- болей в животе;
- затруднения оттока желчи;
- желтушности кожных покровов;
- кандидоза;
- кожных высыпаний.
Прием высоких доз препарата вызывает нарушение слуха. Если у больного наблюдаются стойкие побочные эффекты, сопровождающиеся расстройством стула, то нужно обратиться к врачу, описать проблему, и он скорректирует лечение.
Преимущества и недостатки
Прием «Вильпрафена» имеет ряд преимуществ относительно антибиотиков других фармакологических групп.
- Лекарственное средство не влияет на функции желудочного тракта, не усиливает моторику. Крайне редко вызывает дисбактериоз, поскольку не угнетает жизнедеятельность энтеробактерий, поэтому дополнительного лечения по восстановлению микрофлоры кишечника не требуется.
- Джозамицин отличается высокой кислотоустойчивостью, его действие и биодоступность не зависят от приема пищи.
-
Минимально влияет на нейтрализацию печенью других лекарственных средств. - При регулярном приеме создает нужную концентрацию, способную уничтожить вирулентные микроорганизмы.
- Действует на бактерии, устойчивые к влиянию пенициллина.
- Лекарственное средство (с ограничениями) допускается к применению во время беременности и лактации, поскольку оказывает минимальное токсическое действие на плод и организм матери.
- «Вильпрафен» разрешен в детской практике. Для малышей выпускается суспензия, которую дети пьют, не капризничая.
- К данному антибиотику редко развивается устойчивость вирулентных микроорганизмов.
Недостатком, по мнению пациентов, является высокая стоимость лекарственного средства.
Чем можно заменить средство
Если по финансовым или каким-либо иным причинам нельзя проводить лечение «Вильпрофеном», то врач ищет альтернативу. Препаратами, имеющими аналогичное действие, считают:
- «Азитромицин»;
- «Кларитромицин»;
- «Эритромицин»;
- «Рокситромицин»;
- «Мидекамицин».
Лекарства относятся к группе макролидов, но стоят дешевле «Вильпрофена». При выборе аналога врач обращает внимание, на какой возбудитель нужно воздействовать. От этого зависит назначаемый заменитель.
- Препараты группы макролидов, все без исключения, угнетают жизнедеятельность пневмококков.
- Если патология вызвана золотистым стафилококком, то назначают «Кларитромицин» или «Эритромицин» (он менее эффективен).
- Для уничтожения гемофильной палочки используют «Азитромицин». Он среди всех макролидов обладает наиболее выраженным действием к данному патогенному микроорганизму.
- «Джозамицин» проявляет высокую активность в отношении внутриклеточных микробов, но несильно влияет на микоплазмы. К ним более агрессивен «Медикамицин».
- Для угнетения жизнедеятельности хеликобактер пилори или легионелл применяют «Кларитромицин» как самый эффективный антибиотик.
Учитывая более высокое лечебное действие лекарства к разным группам патогенных микроорганизмов, врач подбирает нужный заменитель. Не зная особенностей воздействия антибиотиков, нельзя самостоятельно выбрать аналог, для этого нужна консультация доктора.
Мнения врачей и пациентов о лечении
«Вильпрафен», применяемый при цистите, в отзывах специалистов и больных описывается в основном с положительной стороны . Препарат помогает избавиться от болезни за короткий срок, не вызывая при этом серьезных побочных реакций.
В своем отзыве Марина Коноплицкая рассказывает, как она за 1,5 суток сняла симптомы начинающегося пиелонефрита. «Вильпрофен» спас ее свадебное путешествие.
Софья Масляникова, будучи беременной, на 24 неделе пропила «Вильпрофен», поскольку у нее обнаружили уреаплазмоз. После пройденного курса лечения родила здорового ребёнка, а повторный анализ показал отсутствие бактерий.
Наталия Власюк на 16 неделе беременности обратилась в консультацию на жалобы при мочеиспускании. Ей назначили «Вильпрафен» по 500 мг дважды в день курсом 5 дней. Но лекарство наряду с позитивным результатом (сняло признаки цистита) вызвало проблемы с пищеварением, обострило токсикоз. Поэтому пройти полный курс лечения ей не удалось.
Источник
Сегодня, для быстрого избавления от цистита, фармацевтическая промышленность предлагает огромное количество лекарственных средств, способных быстро купировать инфекционно-воспалительные реакции в слизистых тканях мочевого пузыря. Основой комплексной терапии бактериальной этиологии заболевания, являются антибиотики. Вильпрафен при цистите, будучи антибактериальным препаратом, довольно часто назначается при воспалительных процессах в моче — пузырном органе.
Краткая характеристика вильпрафена
Препарат представляет собой класс антибиотиков из группы макролидов с довольно высокой активностью против грам(+) (в том числе метициллиночувствительных штаммов) и грам(-) микроорганизмов. Основным активным компонентом ЛС является джозамицин. Характерная особенность препарата – не активность к энтеробактериям, поэтому подавляющего влияния антибиотика на естественную полезную флору, практически нет, что не способствует развитию дисбиоза и провокациям диареи.
Фармакодинамический эффект препарата связан с возможностью купирования внутриклеточного синтеза белков в патогенных клетках, лишая их возможности репликации и обратимого восстановления.
Дозированные терапевтические концентрации активного компонента в организме обеспечивают бактериостатический эффект – замедление роста и патогенного размножения. Бактерицидный результат достигается путем создания повышенных концентраций джозамицина в очагах инфекционного поражения.
Особенности фармакокинетики обусловлены:
- быстрым всасыванием джозамицина из системы ЖКТ;
- удобством приема. Биодоступность не связана с приемом пищи;
- умеренной длительностью накопления максимальных концентраций ЛС в крови (в течение часа после приема);
- хорошим распределением основного лечебного компонента по органам, тканям (кроме тканей головного мозга) и биологическим жидкостям организма (в жидкостях концентрация отмечается выше в 8 раз, чем в плазме);
- созданием и длительным сохранением терапевтических концентраций джозамицина в очагах инфекционно-воспалительного поражения.
За 1–2 часа печень метаболирует препарат, превращая его в менее активные метаболиты, которые выводит в основном с желчью и до 10% почками. При наличии сопутствующих патологий печени, возможно увеличение времени экскреции. Вольпрафен не останавливает плацентарная защита и он легко проникает в грудное молоко.
Выпускаемые формы и дозировки препарата
- Вильпрафен выпускается в таблетированной форме с дозировкой активного вещества в каждой таблетке – 500 мг по 10 шт. в упаковке.
- В виде суспензии в количестве 100 мл в темных стеклянных флаконах в комплекте с мерной ложкой. Концентрация джозамицина составляет 300 мг в каждых 10 мл суспензии.
- В виде растворимых (диспергируемых — солютаб) таблеток с дозировкой 1 тыс. мг по 10 шт. в блистерных упаковках.
Показания к приему вильпрафена
Возможность воздействия джозамицина на обширный круг патогенной флоры позволило назначать препарат в терапию самых различных инфекционных патологий, генезис которых обусловлен чувствительной к нему патогенной флорой:
- при инфекционном поражении ЛОР органов;
- при воспалительных процессах в системе дыхания;
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях дерматологического, офтальмологического и урологического характера.
Особенности приема при цистите
Вильпрофен от цистита назначается обычно, если причиной болезни послужили хламидии, уреаплазма, микоплазма или возбудители половых инфекций. Хотя и с иными патогенами препарат справляется отлично.
- Стандартная доза в сутки для взрослых пациентов составляет от 1 до 2 г (от 2 до 4 таблеток по 500 мг) с равными промежутками приемов, желательно между приемами пищи. При необходимости врач может увеличить суточную дозировку до 3 г, курс терапии – 2 недели.
Таблетки употребляются целыми, запивая небольшим количеством (100 мл) жидкости. Возможно их дробление, но не разжевывание. Не рекомендуется принимать двойную дозу препарата, если по какой-либо причине прием был пропущен.
- Препарат разрешен к применению лечения цистита у детей старше 3-летнего возраста и весом не менее 10 кг. Обычно, это вильпрафен-суспензия, назначаемая согласно возрасту, веса ребенка и тяжести клинической симптоматики. Детям от 3 до 14 лет суточный прием рассчитывается индивидуально в соответствии веса – от 30 до 50 мг на кг. веса ребенка, разделенных на три приема. Иногда суспензия вызывает у маленьких пациентов рвотный рефлекс, в этом случае незаменим может быть Вильпрофен-Солютаб при цистите, который можно растворить в подслащенной воде.
Для лечения цистита у беременных женщин вильпрафен, хоть и считается безопасным для плода препаратом, применяется с осторожностью. Его возможности легкого преодоления плацентарного барьера вынуждает соотносить возможный вред для развития плода с пользой для женщины. Препарат полностью запрещен к применению у беременных, если в анамнезе у женщин имеются патологические нарушения в функциях печени.
Действие антибиотика на грудных младенцев не известно, поэтому его воздерживаются назначать женщинам в период лактации.
Ограничение в приеме и возможность побочных реакций
Основное, на что может повлиять Вильпрафен, это почки и печень, если на момент терапии цистита они не в надлежащем состоянии, от приема препарата следует отказаться. Нельзя принимать ЛС и при непереносимости организмом активного компонента.
При точном выполнении всех рекомендаций врача и назначенных доз лекарства, оно отличается хорошей переносимостью, но по результатам анализа отзывов пациентов о вильпрафене при цистите, иногда отмечаются побочные эффекты:
- Развитие аллергических реакций на коже в виде – крапивницы, высыпаний, ангионевротического отека и анафилактического шока (очень редкие случаи).
- В виде дисфункций в системе ЖКТ, проявляющихся обильным слюнотечением, рвотой, изжогой, неукротимым поносом, в редких случаях воспалением кишечника.
- Нарушений функций желчного пузыря и желчного оттока, что проявляется развитием желтухи.
Не бывает медикаментозных препаратов, на любую погрешность в приеме которых, организм не среагировал бы соответствующей реакцией. Любой препарат, даже самый, на первый взгляд безобидный, нельзя принимать самостоятельно. Лишь правильная дозировка и соответствующий курс лечения, подобранные врачом, могут гарантировать быстрое купирование патологической симптоматики и снизить возможные риски побочных проявлений.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 24.12.2009
Действующее вещество:
Джозамицин* (Josamycin*)
АТХ
J01FA07 Джозамицин
Фармакологическая группа
- Макролиды и азалиды
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A22 Сибирская язва
- A36.9 Дифтерия неуточненная
- A37 Коклюш
- A38 Скарлатина
- A46 Рожа
- A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
- A53.9 Сифилис неуточненный
- A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
- A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
- A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
- A63.8 Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем
- A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
- A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
- H01.0 Блефарит
- H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
- H66.9 Средний отит неуточненный
- H70 Мастоидит и родственные состояния
- I88 Неспецифический лимфаденит
- I89.1 Лимфангит
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04.0 Острый ларингит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J20 Острый бронхит
- J31.2 Хронический фарингит
- J32 Хронический синусит
- J36 Перитонзиллярный абсцесс
- J37.0 Хронический ларингит
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- K05 Гингивит и болезни пародонта
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L04 Острый лимфаденит
- L08.0 Пиодермия
- L70 Угри
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41.0 Острый простатит
- N41.1 Хронический простатит
- N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| активные ингредиенты: | |
| джозамицин | 500 мг |
| вспомогательные вещества: метилцеллюлоза; МКЦ; коллоидный безводный кремнезем; полисорбат 80; карбоксиметилцеллюлоза натрия; тальк; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид (Е171); алюминия гидроксид; поли(этилакрилат, метилакрилат) 30% суспензия |
в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
Описание лекарственной формы
Таблетки в пленочной оболочке белого цвета, продолговатой формы с надрезами посередине и выпуклыми краями.
Характеристика
Антибиотик из группы макролидов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.
Фармакодинамика
Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других антибиотиков-макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).
Фармакокинетика
После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax джозамицина в сыворотке достигается через 1–4 ч после приема Вильпрафена. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.
Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой — менее 20%.
Показания препарата Вильпрафен®
Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:
Инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов:
фарингит;
средний отит;
синусит;
ларингит;
тонзиллит и паратонзиллит;
дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.
Инфекции нижних дыхательных путей:
острый бронхит;
бронхопневмония;
пневмония (в т.ч. атипичная форма);
коклюш;
пситтакоз.
Стоматологические инфекции:
гингивит;
болезни пародонта.
Инфекции кожных покровов и мягких тканей:
пиодермия;
фурункулез;
сибирская язва;
рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину);
угри;
лимфангит;
лимфаденит;
венерическая лимфогранулема.
Инфекции мочеполовой системы:
простатит;
пиелонефрит;
гонорея;
сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);
хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.
Противопоказания
гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;
тяжелые нарушения функции печени.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни псевдомембранозного колита, обусловленного антибиотиками.
Реакции гиперчувствительности: в крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).
Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.
Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
Взаимодействие
Вильпрафен/другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.
Вильпрафен/ксантины. Некоторые представители антибиотиков-макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллин), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики-макролиды.
Вильпрафен/антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что, в свою очередь, может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
Вильпрафен/алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина.
Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.
Вильпрафен/циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
Вильпрафен/дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
Вильпрафен/гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
Способ применения и дозы
Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г джозамицина. В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед, далее — 500 мг джозамицииа 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед. Для достижения оптимальной концентрации в сыворотке крови индивидуальные дозы должны приниматься между приемами пищи.
Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков, длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.
Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу.
Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.
Передозировка
До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны ЖКТ.
Особые указания
У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Хотя не имеется сведений об эмбриотоксических эффектах, Вильпрафен® следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам только после тщательной оценки соотношения риска и преимуществ лечения.
Условия хранения препарата Вильпрафен®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Вильпрафен®
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A37 Коклюш | Бактерионосительство возбудителей коклюша |
| Судорожный кашель | |
| A38 Скарлатина | Пастиа симптом |
| A46 Рожа | Рожистое воспаление |
| A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная | Легочная инфекция вызванная микоплазмой |
| Микоплазменная инфекция | |
| Микоплазменные инфекции | |
| Микоплазменный менингоэнцефалит | |
| Микоплазмоз | |
| Мочеполовая инфекция вызванная микоплазмой | |
| Урогенитальный микоплазмоз | |
| A53.9 Сифилис неуточненный | Люэс |
| Третичный сифилис | |
| A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная | Neisseria gonorrhoeae |
| Гонорея | |
| Гонорея неосложненная | |
| Неосложненная гонорея | |
| Острая гонорея | |
| A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая) | Венерическая гранулема |
| Венерическая лимфогранулема | |
| Венерическая лимфопатия | |
| Венерический лимфогранулематоз | |
| Лимфогранулема паховая | |
| Лимфогранулема хламидийная | |
| Никола-Фавра болезнь | |
| Паховая лимфогранулема | |
| Паховая лимфогранулема (паховое изъязвление, паховый лимфогранулематоз) | |
| Подострый паховый гнойный микропороаденит | |
| Хламидийная лимфогранулема | |
| Четвертая венерическая болезнь | |
| A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем | Инфекции хламидийные |
| Тропический бубон | |
| Хламидиоз | |
| A63.8 Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем | Уреаплазменная инфекция |
| Уреаплазмоз | |
| Уреаплазмозная инфекция | |
| A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci | Болезнь любителей птиц |
| Болезнь птицеводов | |
| Орнитоз | |
| Пситтакоз | |
| A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная | Инфекции хламидийные |
| Неосложненный хламидиоз | |
| Хламидиаз | |
| Хламидийная инфекция | |
| Хламидийные инфекции | |
| Хламидиоз | |
| Экстрагенитальный хламидиоз | |
| H01.0 Блефарит | Блефариты |
| Воспаления век | |
| Воспалительные заболевания век | |
| Демодекозный блефарит | |
| Поверхностная бактериальная инфекция глаз | |
| Поверхностная инфекция глаза | |
| Чешуйчатый блефарит | |
| H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков | Бактериальный дакриоцистит |
| Дакриоцистит | |
| Хронический дакриоцистит | |
| H66.9 Средний отит неуточненный | Инфекции среднего уха |
| Отит | |
| Средний отит | |
| Средний отит у детей | |
| Хронический отит | |
| H70 Мастоидит и родственные состояния | Мастоидит |
| I88 Неспецифический лимфаденит | Лимфаденит |
| Лимфаденит неспецифической этиологии | |
| Поверхностный лимфаденит | |
| I89.1 Лимфангит | Лимфагит |
| Лимфангиит | |
| Лимфангит острый | |
| J01 Острый синусит | Воспаление придаточных пазух носа |
| Воспалительные заболевания придаточных пазух носа | |
| Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа | |
| Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
| Инфекция придаточных пазух носа | |
| Комбинированный синусит | |
| Обострение синусита | |
| Острое воспаление придаточных пазух носа | |
| Острый бактериальный синусит | |
| Острый синусит у взрослых | |
| Подострый синусит | |
| Синусит острый | |
| Синуситы | |
| J02.9 Острый фарингит неуточненный | Гнойный фарингит |
| Лимфонодулярный фарингит | |
| Острый ринофарингит | |
| J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) | Ангина |
| Ангина алиментарно-геморрагическая | |
| Ангина вторичная | |
| Ангина первичная | |
| Ангина фолликулярная | |
| Ангины | |
| Бактериальный тонзиллит | |
| Воспалительные заболевания миндалин | |
| Инфекции горла | |
| Катаральная ангина | |
| Лакунарная ангина | |
| Острая ангина | |
| Острый тонзиллит | |
| Тонзиллит | |
| Тонзиллит острый | |
| Тонзиллярная ангина | |
| Фолликулярная ангина | |
| Фолликулярный тонзиллит | |
| J04.0 Острый ларингит | Ларингит острый катаральный |
| Ларингит острый флегмонозный | |
| Лекторский ларингит | |
| J18 Пневмония без уточнения возбудителя | Альвеолярная пневмония |
| Внебольничная пневмония атипичная | |
| Внебольничная пневмония непневмококковая | |
| Воспаление легких | |
| Воспаление нижних дыхательных путей | |
| Воспалительное заболевание легких | |
| Долевая пневмония | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции нижнего отдела дыхательных путей | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Крупозная пневмония | |
| Лимфоидная интерстициальная пневмония | |
| Нозокомиальная пневмония | |
| Обострение хронической пневмонии | |
| Острая |