Воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек
Менингит — заболевание, при котором развивается воспаление мозговых оболочек: защитных оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Чаще всего менингит вызывают бактерии, вирусы, простейшие и грибки. Однако возможна неинфекционная форма менингита, когда мозговые оболочки воспаляются из-за некоторых заболеваний, лекарств, травм.
Причины менингита
Причины заболевания — различные виды возбудителей. В зависимости от их типа, различают виды менингита, которые они могут вызывать бактерии, вирусы, грибки или простейшие.
Бактериальный
Его могут вызывать различные виды бактерий, в том числе менингококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие
Вирусный
Возможные возбудители этой формы — вирусы паротита, герпеса, гриппа и тому подобные.
Грибковый
Его могут вызвать кандиды, криптококк.
Менингит вызванный простейшими
Ее причинами могут быть амебы, токсоплазмы и другие простейшие.
Смешанная форма
Возникает, если в организме одновременно обнаружено несколько возбудителей, каждый из которых может стать причиной менингита.
Виды, формы менингита
Скорость развития симптомов
По скорости развития заболевания различают несколько форм:
- Очень быстрое, внезапное развитие симптомов — это молниеносная форма менингита.
- Острая форма менингита развивается в течение 1–2 дней.
- При подостром менингите симптомы развиваются в течение нескольких дней или недель.
- Хронический менингит длится более 4 недель, а если после исчезновения симптомов заболевание вновь возвращается, то это рецидивирующий менингит.
Тип воспалительного процесса
По типу воспалительного процесса выделяют два типа менингита:
- серозный, который чаще всего развивается при вирусной инфекции (энтеровирусы, аденовирусы, вирус паротита, гриппа, клещевого энцефалита)
- гнойный менингит — более тяжелая форма, вызываемая бактериальной инфекцией. Наиболее частыми возбудителями гнойного бактериального менингита являются менингококки, пневмококки и гемофильная палочка типа b (Hib).
Происхождение
По происхождению формы менингита делят на:
- первичный — развивается как самостоятельное заболевание.
- вторичный — менингит является следствием или осложнением уже имеющейся в организме инфекции, например, отита, гриппа, туберкулеза, часто протекает в форме серозного.
Распространенность
По распространенности воспаления различают:
- Спинальный, или менингит спинного мозга — воспалительный процесс развивается в оболочках спинного мозга.
- Конвекситальный. Если воспаление в основном локализовано в области верхней части головного мозга, то это конвекситальный менингит, а при воспалении нижней части мозга развивается менингит базальный.
- Процесс, охватывающий и головной, и спинной мозг, носит название цереброспинального — так часто протекает менингококковый менингит.
Симптомы менингита головного мозга
В зависимости от причины, вызвавшей менингит, симптомы этого заболевания могут быть разными. Но менингиты имеют также общие симптомы, называемые менингеальными.
Они делятся на общемозговые — возникающие из-за повышения внутричерепного давления и истинные менингеальные симптомы, которые возникают вследствие воспаления оболочек головного мозга.
Среди ранних общемозговых симптомов чаще всего появляется головная боль. Она может быть распространенной, а может отмечаться на отдельных участках головы, степень выраженности боли также различается.
У многих боль усиливается при шуме, смене положения, включении освещения. Маленькие дети могут реагировать на нее так называемым «мозговым криком» — это повторяющиеся монотонные пронзительные вскрики.
Головная боль может сопровождаться сильной внезапной рвотой, которая не приносит облегчения. Могут быть судороги, тики (неконтролируемые движения мелких мышц), изменения сознания.
Из менингеальных симптомов могут проявляться:
- типичная поза с запрокинутой головой, согнутыми руками и подтянутыми к животу ногами («поза легавой собаки»);
- ригидность (жесткость) затылочных мышц: не удается попытка со стороны прижать подбородок больного к груди;
- другие симптомы, говорящие о раздражении мозговых оболочек.
Другие симптомы могут иметь различия в зависимости от типа возбудителя, приведшего к заболеванию и от вида менингита. Они рассмотрены отдельно в описании соответствующих форм.
Вирусный менингит
Вирусные менингиты могут быть вызваны энтеровирусами, в том числе вирусами Коксаки А, ECHO, эпидемического паротита, парагриппа, вирусами семейства герпеса (вызывающие простой герпес, опоясывающий лишай, болезнь Эпштейна-Барр, детскую розеолу), вирусом клещевого энцефалита и другими.
По типу воспаления это, чаще всего, серозный менингит.
Инкубационный период
Инкубационный период — время от момента попадания возбудителя в организм до развития симптомов заболевания, — у взрослых составляет в среднем от 6 до 14 дней. У детей он может быть короче или длиннее, а признаки заболевания могут быть менее выражены.
Симптомы
Как правило, первыми появляются жалобы, которые могут свидетельствовать об инфекционном заболевании: слабость, недомогание, повышение температуры, головная боль.
Затем, в течение 1–3 дней присоединяются менингеальные симптомы, которые могут включать ригидность затылочных мышц, симптомы Брудзинского, симптом Кернига, повышенную чувствительность к свету, звукам, прикосновениям. У грудных детей может выбухать и пульсировать родничок, отмечаться симптом Лесажа, при котором взятый подмышки ребенок на весу подтягивает ножки к животу.
При некоторых видах вирусного серозного менингита клиническая картина может быть невыраженной, стертой, жалобы могут быть умеренными, а менингеальные симптомы выглядеть стертыми, неочевидными.
Так, менингиты, возникающие на фоне аденовирусной инфекции, зачастую протекают без менингеальных симптомов, но с выраженным воспалением носоглотки и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом.
Менингит, вызванный вирусом эпидемического паротита, может протекать с интенсивными болями в животе, признаками панкреатита, воспалением яичек или яичников.
Затяжное течение может быть при менингите, вызванном вирусами герпеса. Часто он начинается с признаков герпеса — типичных пузырьков на слизистых, опоясывающего лишая и т. д. Нередко такой менингит протекает без менингеальных симптомов.
Для менингита при клещевом энцефалите, как правило, характерно быстрое начало, с подъемом температуры, выраженной интоксикацией, мышечными болями и менингеальными симптомами. Он может протекать волнообразно — после острого периода температура снижается, а через несколько дней снова поднимается. Выздоровление часто затягивается, довольно долго сохраняется слабость, астения, неврологическая симптоматика.
Диагностика вирусного менингита
Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому если есть подозрения, что у больного может быть менингит, то стоит обратиться за медицинской помощью.
Врач проведет опрос пациента или его близких, осмотр и оценку состояния и если возникнет необходимость, то для того, чтобы убедиться, что симптомы вызваны воспалением менингеальных оболочек, назначит забор спинномозговой жидкости и оценку ее показателей.
Лечение
В большинстве случаев лечение вирусного менингита симптоматическое. Рекомендует постельный режим, приглушенный свет.
В начале заболевания проводят дезинтоксикационную терапию по показаниям, назначают препараты, облегчающие симптомы: головную боль, рвоту, повышение температуры, боли в животе, спазмы, судороги. При менингите, вызванном вирусом из семейства герпесвирусов врач может назначить внутривенное капельное введение противовирусного препарата ацикловира.
При правильном лечении протекают вирусные менингиты, как правило, довольно легко, прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Профилактика
Вакцинация в соответствии с календарем прививок может служить оптимальным способом защиты от риска развития некоторых форм вирусного менингита. Это вакцинация от вирусов полиомиелита, эпидемического паротита и кори.
В отношении других вирусов эффективными могут быть мероприятия, направленные на снижение риска передачи вируса от носителей и больных к здоровым.
К ним относятся:
- выявление заболевших и своевременное разобщение контактов (карантин);
- соблюдение норм личной гигиены и санитарной культуры;
- укрепление и поддержание иммунитета;
- комплекс мер со стороны органов здравоохранения.
Бактериальный менингит
Бактериальные менингиты могут быть вызваны менингококками, пневмококками, гемофильной палочкой, туберкулезной палочкой, а также стафилококками, сальмонеллами, листериями и другими бактериями.
Воспалительный процесс в оболочках спинного и головного мозга, вызванный бактериями, в большинстве случаев является гнойным.
В 2015 году в РФ из 2452 случаев гнойного бактериального менингита, в этиологической структуре преобладал менингококк (44%). Далее по частоте выделения следовал пневмококк (26%), далее — гемофильная палочка (10%). На долю прочих микроорганизмов пришлось 19%».
Согласно исследованиям наибольший риск заболеть гнойным бактериальным менингитом любой этиологии характерен для детей до 5 лет, при этом более выражен в этой группе риск заболеть генерализованными формами менингококковой инфекции, далее в этой возрастной группе следует гемофильный менингит, далее пневмококковый менингит.
Менингококковый менингит
Симптомы
Для этой формы типично острое начало заболевания. Интоксикация, повышение температуры могут быть выраженными, также как и другая симптоматика. Интенсивность жалоб нарастает очень быстро, отмечается сильная головная боль, лихорадка, не приносящая облегчения многократная рвота, резкое повышение чувствительности к свету, звукам, прикосновениям, движению.
Вскоре присоединяются менингеальные симптомы: «поза легавой собаки», симптомы Кернига, Брудзинского. При тяжелом течении у больного могут появиться судороги, нарушения сознания вплоть до комы.
У детей грудного возраста начало гнойного менингита сопровождается плачем на фоне беспокойного поведения, отказа от груди, вскрикиваниями, резкой реакцией на прикосновения (отдергивание конечностей, вздрагивание, усиление плача), судорогами. При проведении обследования могут выявляться менингеальные симптомы — Лесажа, ригидность затылочных мышц, типичная менингеальная поза.
При распространении инфекции и воспаления, попадании менингококков в кровь состояние больного усугубляется. Может развиться менингококцемия (сепсис, заражение крови) и инфекционно-токсический шок.
К описанным выше симптомам присоединятся геморрагическая сыпь, ухудшается работа сердца и сосудов. При инфекционно-токсическом шоке ухудшение состояния может прогрессировать очень быстро, повышенная температура и сыпь появляются почти одновременно, развиваются судороги, нарушается сознание.
При подозрении на менингококковый менингит рекомендуется обратиться за срочной медицинской помощью, поскольку эта форма менингита может быстро прогрессировать (вплоть до летального исхода) и вызывать тяжелые осложнения.
Диагностика
Для постановки диагноза врач опирается на данные осмотра и других обследований, по результатам которых он может назначать исследования спинномозговой жидкости, анализ крови, молекулярные методы диагностики (например, ПЦР) для уточнения типа возбудителя.
По данным обследования устанавливается диагноз, назначается лечение: антибиотики, детоксикационная и симптоматическая терапия, при необходимости может проводиться коррекция обезвоживания и других обменных нарушений.
Длительность заболевания при правильно проводимом лечении в среднем может составлять от 2 до 6 недель. Без лечения высока вероятность летального исхода или развития тяжелых осложнений, приводящих к инвалидности: по данным источника у 10–20% перенесших бактериальный менингит развиваются повреждения мозга, утрата слуха, когнитивные нарушения, трудности в обучении. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин.
Профилактика
В настоящее время в России зарегистрированы следующие вакцины для профилактики тяжелых форм менингококковой инфекции.
Менингококковые полисахаридные вакцины:
- моновалентная (серогруппа A) — одновалентная против серогруппы А полисахаридная сухая;
- четырехвалентная (серогруппы A, C, W, Y).
Менингококковые конъюгированные:
- моновалентная (серогруппа C);
- четырехвалентные (серогруппы A, C, Y, W).
Пневмококковый менингит
Этот вид менингита вызывают пневмококки различных типов. Чаще всего развивается он у детей раннего возраста.
Особенно беззащитными перед пневмококком оказываются маленькие дети до 2 лет, чей организм не в состоянии противостоять инфекции. Для этой возрастной группы пневмококки — это наиболее частая причина тяжелых форм пневмонии, отита, а также вторая по частоте причина бактериального менингита. Инфекция №1 и наиболее частая причина тяжелых форм пневмонии, отита, менингита.
Пневмококковый менингит протекает в форме гнойного менингита, может быть первичным или вторичным, когда он возникает на фоне имеющегося заболевания — отита, пневмонии, синусита.
Симптомы
Развитие инфекции и, соответственно, жалобы и клинические признаки, могут развиваться в двух формах.
Первичные пневмококковые менингиты развиваются, как правило, остро и наиболее типичны для детей старше 5 лет и взрослых. Температура тела резко повышается, быстро появляются симптомы интоксикации — слабость, вялость, сонливость, тошнота, головные боли. Спустя 2–3 дня от появления первых признаков, присоединяются менингеальные симптомы, многократная рвота без облегчения состояния.
Грудные дети монотонно плачут, периодически вскрикивают и стонут, выбухает родничок. У детей и у взрослых могут появиться высыпания на слизистых, в виде мелких петехий, напоминающих геморрагическую сыпь.
Часто процесс воспаления затрагивает вещество головного мозга (менингоэнцефалит), и на его фоне отмечаются тяжелые проявление со стороны нервной системы: судороги, парезы, хаотичные движения конечностей, нарушения сознания, что может закончиться комой.
Затяжное течение чаще всего имеют вторичные пневмококковые менингиты. Симптомы развиваются постепенно, в течение 2–7 дней, сначала они напоминают ОРВИ, температура тела может быть повышена, но иногда может оставаться нормальной. Далее в течение нескольких дней жалобы становятся сходными с симптомами острого пневмококкового менингита.
Диагностика
Для установления диагноза и назначения адекватной терапии врач может назначить забор крови и спинномозговой жидкости с последующим лабораторным исследованием.
Лечение
Лечение заключается в назначении антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель, проведении мероприятий по поддержанию работы органов и систем, симптоматическая терапия.
При своевременном назначении лечения в течение первой недели состояние начинает улучшаться, постепенно стихает воспаление и вызванные им симптомы.
Однако прогноз при пневмококковом менингите серьезный, поскольку при этой форме менингита осложнения в виде задержки умственного развития, нарушения двигательной активности, эпилепсии и глухоты встречаются достоверно чаще, чем в исходе бактериальных менингитов иной этиологии.
Особенно тяжелым может быть прогноз в случае перехода менингита в септическую форму, которая может привести к эндо- и перикардитам, артритам и другим серьезным осложнениям.
Профилактика
Согласно данным сайта yaprivit.ru, массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов… Носительство пневмококков у детей сокращается, соответственно меньше болеют и невакцинированные дети и взрослые.
В РФ вакцинация осуществляется следующими вакцинами:
- 10-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина — ПКВ10;
- 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина — ПКВ13.
Обе эти вакцины могут использоваться у детей с 2 месяцев и взрослых.
- 23-валентная полисахаридная вакцина — ППВ23.
Может использоваться у детей с возраста 2 лет и взрослых.
Гемофильный менингит (Нib-менингит)
Эта форма менингита вызывается гемофильной палочкой типа b и чаще всего отмечается у детей до 5 лет, но может быть и у детей старшего возраста — до 8 лет, также отмечен рост заболеваемости у взрослых.
Симптомы
Жалобы и симптомы зависят от возраста больного, состояния его организма и длительности заболевания. У детей Нib-менингит чаще начинается внезапно, с повышением температуры, неоднократной рвотой, головной болью. У маленьких детей отмечается «мозговой крик», выбухание родничка, выраженно беспокойство.
К этим общемозговым симптомам присоединяются менингеальные: симптомы Брудзинского и Кернига, Лесажа у детей до года, ригидность затылочных мышц. Также быстро могут появиться судороги, нарушения сознания вплоть до комы.
Если Нib-менингит развивается как вторичное заболевание, то развитие симптомов идет медленно, начинается с жалоб по основному заболеванию, а затем уже присоединяются симптомы менингита и общемозговая симптоматика.
Лечение
Лечение начинается сразу после установления диагноза, еще до получения результатов исследования крови и ликвора. Назначаются комбинации антибиотиков в больших дозах, ведется борьба с симптомами, профилактика осложнений, а после уточнения данных обследования подбираются антибиотики с учетом выявленного возбудителя.
Гемофильная форма менингита плохо поддается лечению из-за особенности возбудителя: палочки Hib вырабатывают фермент, который защищает их от антибиотиков. По этой причине у трети больных, получавших правильное лечение, развиваются различные неврологические осложнения: судорожный синдром, отставание в развитии, утрата слуха и зрения.
Летальность при тяжело протекающем гнойном гемофильном менингите может достигать 16–20%.
Профилактика
Высокоэффективной мерой профилактики Hib-менингита (и других форм Hib-инфекции) является вакцинация. В настоящее время вакцинация всех детей первого года жизни против данной инфекции включена в календари прививок более 180 стран мира.
В настоящее время в России, в отличие от большинства других стран, вакцина против Hib-инфекции рекомендована только для детей из определенных групп риска. Вакцины против Hib-инфекции доступны как в форме моновакцин, так и в составе комбинированных (5-,6-компонентных) вакцин.
Источник: https://www.privivka.ru/infekcii/meningit/
Источник
Менингит представляет собой сильный воспалительный процесс, происходящий в оболочках спинного и головного мозга.
Менингит способен появиться как самостоятельно, так и в качестве занесения инфекции из другого очага. В зависимости от вида или степени заболевания назначают соответствующее лечение менингита.
Болезнь различают, как пахименингит (воспаление твердой оболочки мозга) и лептоменингит (воспаление мягкой и паутинной оболочек мозга). По статистике, часто встречается воспаление мягких мозговых оболочек, которое и обозначают, как “менингит”.
Что такое менингит
Болезнь менингит – это группа заболеваний, характеризующаяся воспалением оболочек головного и спинного мозга. Мозговые оболочки – это те структуры, которые покрывают головной мозг и выполняют определенные функции (защитную, продукцию мозговой жидкости).
Возбудителями болезни являются различные микроорганизмы. Это простейшие бактерии, вирусы или грибки. Реже могут встречаться протозойные менингиты. Менингитом часто заболевают люди преклонного возраста, подростки или дети.
Недуг имеет 5 различных форм, он может быть бактериальным, вирусным, грибковым. По характеру воспалительного процесса – гнойный или серозный менингит. Детей дошкольного возраста очень часто поражает именно серозный менингит. Вирусный менингит имеет более легкие симптомы по сравнению с бактериальным менингитом.
Если есть хоть малейшее подозрение на развитие менингита взрослого или ребенка необходимо как можно быстрее доставить в больницу, так как лечение менингита проходит только в стационаре под присмотром опытных специалистов.
Лечение менингита следует начинать с момента выявления самых первых признаков воспалительного процесса. Если не обращать внимание на симптомы и не лечить менингит сразу, то последствия могут быть очень опасны для человека.
Причины менингита
Менингит способен развиваться как самостоятельное заболевание (первичный менингит), так и как осложнение другой инфекции (вторичный менингит).
Основным фактором и причиной появления менингита является попадание внутрь организма, в головной мозг, кровь и цереброспинальную жидкость всевозможной инфекции. Лечение менингита будет зависеть от того, какой именно возбудитель спровоцировал появление воспаления.
Наиболее частые причины менингита:
Вирусы – энтеровирусы, эховирусы (ECHO — Enteric Cytopathic Human Orphan), вирус Коксаки;
Бактерии – пневмококки (Streptococcus pneumoniae), менингококки (Neisseria meningitidis), стрептококки группы В, стафилококки, листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes), пропионибактерии акне (Propionibacterium acnes), гемофильная палочка типа b (Hib), кишечная палочка, туберкулезные микобактерии, диплококки.
Грибки — cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Candida (кандида).
Спирохеты:
– бледная трепонема (возбудитель сифилиса), чаще всего при вторичном сифилисе;
– боррелия (возбудитель болезни Лайма);
– лептоспиры.
Другие причины менингита:
– малярийный плазмодий (возбудитель малярии);
– токсоплазма (возбудитель токсоплазмоза)
Простейшие – амеба.
К другим причинам появления менингита можно отнести ослабленный иммунитет, выполняющий защитную функцию от попадания инфекций.
Причины ослабления иммунитета:
– какие либо перенесенные заболевания. Это могут быть грипп, пневмония, ОРЗ, ангина, отит и другие;
– заболевания хронического характера. ВИЧ-инфекция, туберкулез, саркоидоз, цирроз печени, бруцеллез, токсоплазмоз, синуситы и сахарный диабет;
– всевозможные стрессы;
– гиповитаминозы, диеты;
– травмы головы или спины;
– переохлаждение организма;
– слишком частое употребление алкогольных напитков и применение наркотических средств;
– бездумный прием лекарственных препаратов.
Как передается менингит?
Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:
- воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);
- контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;
- орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
- гематогенный (через кровь);
- лимфогенный (через лимфу);
- плацентарным путем (заражение происходит при родах);
- через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).
Симптомы менингита
Вне зависимости от того, какова этиология заболевания, симптомы менингита, как правило, сходны при разных формах болезни.
Какие признаки или симптомы менингита? Все видимые признаки болезни головного или спинного мозга связаны с какими-либо инфекционными проявлениями. Стоит уделить внимание на самые первые признаки менингита, чтобы не допустить развитие заболевания и не потерять время на остановку развивающейся инфекции.
Основные и самые первые признаки менингита:
– достаточно резкий подъем температуры тела;
– отсутствие аппетита;
– головная боль;
– частая рвота или тошнота;
– (онемение мышц шеи, трудность поворота и наклонов головы;
– может появляться сыпь розоватого или красного оттенка;
– недомогание или общая слабость;
– диарея (в большинстве случаев у детей);
– возможно появление вялости, излишней возбужденности, галлюцинации.
Симптомы менингита
– Головная боль;
– Очень высокая температура тела – до 40°С, озноб;
– Гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку, касаниям);
– Головокружения, нарушения сознания (даже до состояния комы);
– Отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
– Диарея;
– Давление в области глаз, конъюнктивит;
– Воспаление лимфатических желез;
– Боль при надавливании на область тройничного нерва, середину бровей или под глазом;
– Симптом Кернига (из-за напряжения задней группы мышц бедра, нога в коленном суставе не разгибается);
– Симптом Брудзинского (ноги и другие части тела рефлекторно движутся при надавливании на различные части тела или же при наклоне головы);
– Симптом Бехтерева (простукивание по скуловой дуге вызывает сокращения лицевых мышц);
– Симптом Пулатова (простукивание черепа вызывает в нем боль);
– Симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
– Симптомы Лесажа (большой родничок у маленьких детей напряжен, выбухает и пульсирует, а если его взять под мышки, малыш запрокидывает головку назад, в то время как его ножки рефлекторно поджимаются к животику).
Неспецифические симптомы менингита:
– Снижение зрительной функции, двоение в глазах, косоглазие, нистагм, птоз;
– Снижение слуха;
– Парез мимической мускулатуры;
– Боль в горле, кашель, насморк;
– Боль в животе, запор;
– Судороги тела;
– Эпилептические приступы;
– Тахикардия, брадикардия;
– Повышенное артериальное давление;
– Увеит;
– Сонливость;
– Высокая раздражительность.
Осложнения менингита:
– Потеря слуха;
– Эпилепсия;
– Гидроцефалия;
– Нарушение нормального умственного развития детей;
– Эндокардит;
– Гнойный артрит;
– Нарушение свертываемости крови;
– Летальный исход.
Виды менингита
В зависимости от вида заболевания, могут назначать различные методы лечения менингита.
Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни:
По темпу течения заболевания:
- молниеносные;
- острые;
- подострые;
- хронические.
Полезно прочитать: Хронический менингит: симптомы, причины и методы лечения
Виды менингита по этиологии:
Вирусный менингит. Возникает из-за попадания в различных организм вирусов — энтеровирусов, эховирусов, вируса Коксаки. Данный вид менингита проявляется повышенной температурой, сильной головной болью, общей слабостью, но без расстройств сознания.
Бактериальный менингит. Проявляется заболевание в результате попадания в организм таких бактерий, как: пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Менингит бактериального характера имеет сильно выраженное течение с признаками интоксикации, сильным жаром и другими клиническими проявлениями. Иногда бактериальный менингит заканчивается летальным исходом.
Есть некоторые виды менингита, входящие в группы “бактериальный менингит”:
– Грибковый менингит. Появляется заболевания в результате попадания таких грибков, как: криптококки (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Кандида (Candida);
– Протозойный менингит. Способен поразить спинной и головной мозг простейшими организмами, к примеру, амебой;
– Смешанный менингит. Воспаляется спинной и головной мозг при одновременном воздействии на организм инфекции, которая может иметь различную этиологию;
– Неспецифический менингит. Возникновение данного вида заболевания пока точно не уставлено.
Виды менингита по происхождению:
Первичный менингит. Это самостоятельное заболевание. Развивается без наличия каких-либо очагов инфекции в других органах человека.
Вторичный вид менингита. Способен развиваться с другими инфекционными заболеваниями. Сюда можно отнести: сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекции, корь, свинка.
Виды менингита по характеру воспалительного процесса:
Гнойный менингит. Заболевание представляет собой тяжелое течение, имеющее гнойный процесс в мозговых оболочках. Причиной гнойного менингита является бактериальная инфекция.
Группа гнойный менингитов:
– Менингококковый;
– Пневмококковый;
– Стафилококковый;
– Стрептококковый.
Серозный менингит. Представляет собой менее тяжелое течение без каких-либо гнойных образований. Причиной появления данного вида заболевания является вирусная инфекция.
Группа серозных менингитов:
– Туберкулезный;
– Сифилитический;
– Гриппозный;
– Энтеровирусный;
– Паротитный и другие.
Виды менингита по течению:
Фульминантный (молниеносный) менингит. Развитие данного вида менингита происходит очень быстро. Больной может умереть буквально на первый день, после того, как попал вирус.
Острый менингит. После поражения может пройти несколько дней с острой клинической картиной. После этого человек может умереть.
Хронический менингит. Развитие может происходить, усиливаясь в симптоматике.
Виды менингита по распространенности процесса:
Базальный. Воспаление сосредоточено на основании головного мозга.
Конвекситальный. Воспаление сосредоточено на выпуклых частях головного мозга.
Тотальный. Воспаление поражает все части мозга.
Спинальный. Воспаление сосредоточено на основании спинного мозга.
Виды менингита по локализации:
Лептоменингит. Воспалительный процесс охватывает мягкую и паутинную оболочки головного и спинного мозга.
Пахименингит. Воспалительный процесс охватывает твердые оболочки мозга.
Панменингит. Поражение происходит одновременно всех оболочек мозга.
В медицинской практике, под термином «менингит» обычно подразумевают поражение только мягких тканей мозга.
Виды менингита по степени тяжести:
Лёгкая степень менингита;
Средне-тяжёлая степень;
Тяжёлая степень.
Лечение менингита
Основой лечения менингита представляет собой антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Все будет зависеть от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.
Как лечить менингит? Лечение менингита необходимо проводить комплексно и должно включать в себя некоторые виды терапии:
1. Госпитализация;
2. Постельный и полупостельный режим;
3. Медикаментозная терапия, в зависимости от типа возбудителя:
3.1. Антибактериальная терапия;
3.2. Противовирусная терапия;
3.3. Противогрибковая терапия;
3.4. Детоксационная терапия;
3.5. Симптоматическое лечение.
Помните!
Лечение менингита у взрослых и детей должно носить комплексный характер и обязательно проводиться в стационаре. Чтобы поставить правильный диагноз и выявить возбудитель менингита, выполняется спинномозговая пункция.
Если это бактериальный менингит, то больной должен быть немедленно госпитализирован. Будет использована комплексная терапия. Что это значит? Лечение менингита проводится большими дозами дозами антибиотиков, кортикостероидами, которые помогут снизить возникшее воспаление. Для устранения судорог используются различные транквилизаторы. Бактериальный менингит и его симптомы вылечивают чаще.
Если заболевание вирусного происхождения, то лечение менингита антибиотиками будет мало эффективно. Заболевание будет проходить в умеренном темпе и организм больного будет излечиваться самостоятельно. В данном случае, лечить менингит надо так, чтобы полностью устранить болезненные симптомы.
Внимание!
Если менингит сопровождается конвульсиям, психомоторным возбуждением, беспокойством, то назначается противосудорожная терапия.
Если своевременно обратиться к врачу, то лечение менингита увеличит шансы на полное излечение болезни. Будет зависеть от самого человека, насколько быстро он отреагирует на первые симптомы и получить правильную схему лечения от специалиста.
Профилактика менингита
Профилактика менингита должна включать в себя такие превентивные меры:
— Соблюдение правил личной гигиены;
— Избегание тесного контакта с инфицированными менингитом людьми;
— Употребление в пищу продукты, богатые минералами и витаминами;
— В периоды вспышек сезонных ОРЗ-заболеваний, стоит избегать пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;
— Влажная уборка помещений не менее 2-3х раз в неделю;
— Закаливание (если нет противопоказаний);
— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;
— Побольше двигайтесь, займитесь спортом;
— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;
— Стоит отказаться от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;
— Не принимайте бесконтрольно, без рекомендаций врача лекарственные препараты, особенно антибактериального и противовоспалительного ряда.
Всегда стоит понимать, что ни одно заболевание не будет так опасно, как менингит и профилактика в данном случае играет очень большую роль. Симптомы и лечение менингита очень важны и необходимо правильно отнестись к данной проблеме.
Одной из главных мер по профилактике менингита специалисты считают прививку от менингита. Если проведена вакцинация, то лечение практически не требуется. Делать прививку можно для ребенка с 3-х месяцев, но обычно делают до пятилетнего возраста.
Была рассказано, как определить, диагностировать и лечить менингит. Стоит не забывать, что при появлении первых симптомов необходимо своевременно обратиться к специалисту или получить консультации от участкового терапевта.
(5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Автор: Иванова М.С.
Никогда не болейте!
Видео.
Лечение менингита
Советуем почитать:
Источник