Воспаление мягких тканей колена лечение
Под понятием «сустав» видится прежде всего хрящевая поверхность, и все проблемы, связанные с суставами, в большинстве случаев больные относят к артрозным деформациям или воспалительным процессам — артриту. Но дело в том, что воспаляются не кости, и не хрящи (в них возможны лишь деструктивные процессы) — воспаление всегда происходит в мягких тканях:
- сосудах, нервах, мышцах, сухожилиях, связках.
Болезни мягких тканей, находящихся около суставов, известны в основном как бурситы, синовиты и тендиниты.
Как можно понять, это очень широкая группа, так как заболевание может коснуться абсолютно любого сустава конечностей. Как по симптомам различать эти патологии и каким может быть их лечение?
Воспалительные заболевания мягких тканей: виды и причины
Чаще всего суставные воспаления мягких тканей затрагивают:
- тазобедренный,
- коленный,
- голеностопный,
- плечевой,
- локтевой суставы.
Бурсит суставов
Бурсит — это воспаление суставных слизистых сумок (бурс), возникшее на почве травмы, инфекционного заболевания и иных причин.
Чаще избирает плечевой сустав, но может наблюдаться и в других суставах, в частности располагаться между пяточной костью и ахилловым сухожилием
Симптомы бурсита
- локализованные, четко очерченные припухлостями возле суставов;
- боль при пальпации, покраснение;
- умеренное ограничение подвижности.
На фото ниже — бурсит плечевого сустава:
Лечение бурсита
- Лечение при серозной форме может быть консервативным.
- При гнойной и геморрагических типах — хирургическое, в виде:
- пункции с эвакуацией экссудата
- частичного или полного удаления бурсы.
Синовит
Синовит — воспаление синовиальной оболочки, из-за чего в суставной полости скапливается избыток жидкости.
Чаще поражает коленный сустав.
По типу бывает:
- острым и подострым;
- серозной, гнойной, серозно-фибринозной и геморрагической формы.
Причины:
Травмы, артроз, инфекции и т. д.
Симптомы синовита
- Увеличение объема сустава при сглаженных формах.
- Наличие флюктуации (колыхания) при пальпации.
При остром гнойном синовите может возникнуть критическое состояние с высокой температурой и признаками интоксикации.
Посмотрите на фото, как выглядит синовит коленного сустава.
Лечение синовита
- Иммобилизация сустава и сохранение режима покоя.
- Удаление гноя посредством пункции.
- Лекарственная терапия НПВС и кортикостероидами.
Тендинит
Тендинит- это воспалительное или дистрофическое заболевание тканей сухожилия, происходящее по причинам:
- нагрузок и травм,
- дегенеративных процессов,
- ревматических болезней,
- мышечных невропатий и т. д.
Симптомы
- Боль при пальпации в области сухожилия.
- Боль при его натяжении и движении.
- Образование сухожильного узелка.
Фото тендинита стопы:
Лечение тендинита
Лечение в основном консервативное:
- Применение анальгетиков и НПВС.
- Бинтование эластичным бинтом.
- Прикладывание ледяного компресса.
Другие болезни мягких тканей
- Боль в суставах может быть связана с воспалением мышц — в этом случае диагностируют миозит.
- Также возможны воспаления в местах креплений мышц к мыщелкам кости — эпикондилит.
- Воспаление нервов суставов (неврит) — частая причина боли в суставах.
- Болезненные симптомы могут быть следствием воспаления сосудов околосуставных тканей — васкулита.
Видео: Причины боли в локтевом суставе.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Причины воспалительного процесса в коленном суставе
информация для прочтения
Коленный сустав является самым крупным по величине и самым сложным по строению среди всех суставов скелета. В его состав входят различные ткани: костная, хрящевая, соединительная. В просвете сустава имеются дополнительные хрящевые образования — мениски, служащие для амортизации при нагрузке. Связочный аппарат представлен как наружными, так и внутренними связками, а капсула имеет множество заворотов и сумок. Кроме этого, коленный сустав испытывает наибольшую физическую нагрузку — и динамическую, и статическую.
Все эти факторы способствуют тому, что воспаление коленного сустава встречается чаще, чем в других суставах. Латинское название любого воспаления — артрит (от греческого arthron — «сустав», окончание itis обозначает «воспалительный процесс»). Воспаление коленного сустава называется гонитом (от греческого gonato — «колено»).
В структуру коленного сустава входит множество элементов. Кроме изображенных на рисунке внутренних структур, еще имеются наружные: капсула, сосуды и нервы, лимфатические узлы, прикрепления сухожилий мышц.
Кроме анатомических особенностей, к воспалению тканей коленного сустава предрасполагают следующие факторы:
- Травмы.
- Избыточный вес.
- Чрезмерная физическая нагрузка, например, у спортсменов.
- Частые переохлаждения.
- Гиподинамия, слабость мышечной системы.
- Воспалительные и инфекционные заболевания.
- Аллергические состояния.
- Хронические болезни соединительной ткани, органов движения.
Важно! Нужно иметь в виду, что наиболее часто коленный сустав страдает у спортсменов и лиц физического труда, поэтому надо принимать предупредительные меры, например, защищать наколенниками.
Пример наколенника, рекомендованного для профессиональных спортсменов, который надежно защитит сустав от повреждений и перегрузок
Виды воспаления
загрузка…
Воспаление коленного сустава может иметь различные причины, в зависимости от этого выделяют следующие виды артритов:
- посттравматический;
- инфекционный;
- ревматический;
- ревматоидный;
- волчаночный;
- псориатический;
- подагрический;
- туберкулезный;
- гонорейный;
- аллергический.
В зависимости от элемента сустава, в котором развилось воспаление, различают:
- синовит — воспаление синовиальной оболочки;
- менисцит — воспаление мениска;
- лигаментит — воспаление связок коленного сустава;
- бурсит — воспаление суставной сумки коленного сустава (бурсы);
- артрозо-артрит — воспаление хрящевой и костной тканей;
- периартрит — воспаление околосуставных тканей.
Обычно воспалительный процесс начинается с одной ткани, затем распространяется на весь сустав. Особой и опасной формой воспаления тканей коленного сустава является гнойный артрит, при котором поражаются все его элементы.
Так выглядит острый гнойный артрит (гонит) левого коленного сустава: он увеличен в объеме, имеется покраснение кожи
Клинические признаки
загрузка…
Симптомами воспаления коленного сустава являются:
- Боль.
- Увеличение сустава в объеме.
- Покраснение кожи.
- Локальное повышение температуры.
- Нарушение функции.
Все эти симптомы могут быть выражены по-разному, в зависимости от характера воспаления и клинического течения, оно может быть острым и хроническим.
Болевой синдром
При остром артрите характерны интенсивные боли при движениях и в состоянии покоя. Если воспаление гнойное, боли имеют пульсирующий, распирающий характер. При хронических формах артрита характерны боли при ходьбе, сгибании в суставе, они больше имеют ноющий характер. Могут быть и ночные боли, «ломота» в суставе при перемене погоды.
Увеличение сустава в объеме
Любое воспаление вызывает отек мягких тканей сустава и, как следствие, его увеличение. Также объем создает увеличение количества суставной жидкости, которую продуцирует синовиальная оболочка.
Покраснение кожи
Этот симптом характерен для острого воспаления сустава, особенно если процесс имеет гнойный характер. При хронических артритах кожа над суставом, как правило, не изменена.
Повышение температуры кожи
При остром воспалении, а также при обострении хронического артрита сустав на ощупь имеет более высокую температуру, чем другие участки тела. Например, при гнойном артрите она повышается довольно ощутимо — на несколько градусов.
Нарушение функции
Ограничение движений в суставе при артрите всегда имеет место, но выражено в различной степени. Чем острее протекает процесс, тем более ограничены движения, затруднена ходьба. Объем движений в суставе измеряется специальным угломером. В норме разгибания должны быть под углом не менее 165-180°, а угол сгибаний — не более 90°.
Врач определяет степень нарушения объема движений в коленном суставе с помощью специального угломера
Кроме местных симптомов артрита, могут быть и общие проявления: повышение температуры тела, головная боль, общая слабость и утомляемость. Они больше характерны для острого артрита.
Важно. При появлении самых начальных признаков воспаления сустава нельзя откладывать с обращением к врачу. Запущенный воспалительный процесс лечится тяжелее и может привести к осложнениям.
Лечение заболевания в клинике
Воспаленные коленные суставы — весьма неприятная болезнь, которая может выбить из привычной жизненной колеи, привести к развитию осложнений. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и лечение. Только врач может решить вопрос, как лечить воспаление коленного сустава в каждом конкретном случае. Например, лечение воспаления связок коленного сустава будет отличаться от лечения воспаления суставной сумки.
Большое значение имеет причина, вызвавшая воспалительный процесс. Например, если это ревматизм, псориаз или туберкулез, то и основное лечение назначает, соответственно, ревматолог, дерматолог или фтизиатр. Если артрит гнойный, его лечение всегда хирургическое — пункция или вскрытие сустава, промывание антисептиками, антибиотикотерапия.
При гнойном артрите вместо широкого вскрытия сустава сегодня применяется малотравматичный артроскопический метод. Он позволяет промыть сустав, осмотреть все его структуры, ввести антибиотики.
В большинстве же случаев гонит не связан со специфической инфекцией, и его лечение проводится по такой схеме:
- иммобилизация сустава (шиной, ортезом, эластичным бинтованием);
- противовоспалительные и обезболивающие средства («Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Бутадион» и другие аналоги);
- местное воздействие: втирание противовоспалительных гелей и мазей;
- физиотерапевтические процедуры (ионофорез, ультразвук, инфракрасная лазеротерапия;
- ЛФК, массаж — после затихания острого воспаления.
При воспалении внутренней оболочки сустава (синовите), а также при коленном бурсите выполняются пункции для эвакуации скопившейся жидкости и введения лекарственных препаратов.
Удаление избыточной жидкости из полости коленного сустава выполняется путем пункции с последующим введением противовоспалительных растворов
Способы лечения в домашних условиях
Вряд ли можно найти человека с воспалением коленных суставов, который хотя бы единожды не пробовал использовать домашнее лечение народными средствами, не внимал советам знакомых, рекламе или информации в сети Интернет. К сожалению, бывают случаи, когда от такого лечения получают эффект с точностью до наоборот.
Нисколько не умаляя значения средств народной медицины, все же доктора предостерегают, что их использование должно подбираться индивидуально и согласовываться с врачом. Для лечения воспаления коленного сустава в домашних условиях можно применять:
- Аппликации холода (при остром воспалении), но только лишь для первой помощи.
- Бинтование сустава широким эластичным бинтом для создания покоя.
- Согревающие процедуры (разогретая соль, песок, синяя лампа, грелка), кроме острой стадии воспаления.
- Прикладывание компрессов и примочек (с медом, капустным листом, отваром каштана, настоем цветков сирени, зверобоя, тысячелистника, чеснока).
- Втирание натуральных мазей, приготовленных из скипидара, редьки, горчицы, хрена, меда, мумие, чистотела.
- Прием отваров внутрь: чаи и настои из зверобоя, девясила, крапивы, лаврового листа, петрушки.
Примечание. Это далеко не полный перечень народных средств для лечения воспаления коленного сустава. Выбор их обязательно должен быть согласован с врачом.
Широк и заманчив арсенал натуральных народных средств для лечения коленного сустава. Как сделать их оптимальный выбор, посоветует врач.
Основное лечение воспаления коленного сустава должен назначать специалист. Домашнее лечение коленного сустава с использованием народных с средств — хорошее дополнение к основному лечебному курсу, но оно должно быть согласовано с врачом.
загрузка…
Источник