Воспаление миндалин у грудного ребенка

Под воздействием различных кокков у малыша развивается ангина. Если ее лечить неправильно, болезнь примет хроническую форму. При визуальном обследовании горла можно заметить, насколько увеличены миндалины у ребенка. Воспаленные гланды доставляют массу неудобств и могут привести к серьезным осложнениям.

Функция миндалин в организме

В организме человека важна каждая деталь. Вот и миндалины наделены природой определенной функцией. Этот своеобразный сборник микробов расположен в горле (на небе, язычке, носоглотке) и представляет собой скопление лимфоидных тканей.

У миндалин пористая структура, состоящая из маленьких канальцев и углублений. В эти «кармашки» попадают болезнетворные микробы. Стоит возбудителям зацепиться за гланды, как в процесс вовлекается иммунная система, вырабатывающая огромную «армию» антител, которые должны уничтожать патогенных микроорганизмов.

Причины больших миндалин у ребенка

Когда у ребенка начинаются проблемы с гландами, врач диагностирует ангину. Возбудителями болезни являются пневмо-, стрепто-, стафилококки, гноеродные микробы и другие подобные патогены. Спровоцировать их атаку могут такие факторы:

• часто развивающиеся инфекционные болезни (ОРВИ, грипп);
• переутомление;
• переохлаждение (как местное, так и всего тела);
• психоэмоциональное перенапряжение;
• сбои в работе эндокринной системы.

В ряде случаев к болезни приводят неблагоприятные условия, в которых развивается малыш. Такие дети, как правило, недополучают важных для иммунной системы витаминов из-за однообразности питания.

Кокки попадают в организм малыша воздушно-капельным путем при тесном контакте с заболевшим. Возбудителей ребенок может получить через посуду или соску, которую оближет мама, страдающая хроническим воспалением небных миндалин, мучающаяся кариозными зубами и т.п.

Признаки и степени увеличения миндалин

Засевшие в миндалинах микроорганизмы быстро развиваются, результаты их жизнедеятельности провоцируют воспалительные процессы. Чем слабее у ребенка защитные функции, тем быстрее гланды будут увеличиваться в размерах.

Процесс воспаления миндалин может быть и вялотекущим. Такая ангина называется хроническим тонзиллитом и является следствием других инфекций.

С какой бы скоростью болезнь ни развивалась, она идет поступательно, для каждого этапа характерны свои особенности.

Степени роста миндалин

Одностороннее увеличение тканей характерно для начальной стадии болезни. Без лечения инфекция очень быстро захватит противоположные миндалины.

Чтобы распознать патологию, маме даже не придется заглядывать в рот малышу. Если увеличенные гланды у ребенка – это воспалительный процесс, для него характерны стандартные симптомы при проблемах катарального характера:

• изо рта идет неприятный запах (из-за образовавшегося гноя);
• у малыша трудности с дыханием (даже носовым);
• кашель;
• высокая температура;
• боль при глотании.

Если пощупать подчелюстные лимфоузлы, можно ощутить увеличившиеся в размерах уплотнения. К признакам может добавиться расстройство пищеварительной системы.

Клинические особенности

Воспаленные гланды – основной признак ангины. У данного заболевания встречаются разновидности, проявляющиеся своей клиникой:

1. Для ангины острой характерны местные изменения в небных миндалинах. Их характер зависит от формы тонзиллита:

• при катаральной – миндалины увеличены обычно с одной стороны, покрыты гиперемированной слизистой оболочкой;
• фолликулярная ангина является следствием катаральной, для нее характерны нагноившиеся фолликулы, просвечивающиеся сквозь оболочку небольшими, желто-беловатыми пятнами;
• при лакунарной – налеты имеют большие размеры и локализуются возле устьев миндальных лакун.

1. При хроническом тонзиллите гланды не просто увеличены – они сращены с небными дужками, разрыхлены, рубцово изменены.

Подтвердить затяжную патологию поможет фарингоскопия. При осмотре врач констатирует полностью гиперемированную оболочку и пробки в лакунах. Если на миндалины слегка надавить шпателем, появятся слизисто-гнойные отделения.

Возможные последствия и осложнения

Любая степень воспаления миндалин не проходит без последствий. Очаг может затронуть близлежащие органы, став причиной отита, гайморита. Часто инфекция опускается ниже по дыхательным путям, затрагивая не только бронхи, но и легкие.

Кокки легко проникают в кровь и с ее потоком попадают в другие системы и органы, нарушая их работу. В результате у ребенка могут возникнуть осложнения со стороны сердца, почек, суставов.

Если не вылечить воспаленные миндалины, одна патология приведет к развитию нескольких. Ребенок может заболеть анемией, нефритом (острым или хроническим), ревматизмом, инфекционным полиартритом и т.п.

Инфекция, поселившаяся в гландах, способна привести к внешним проблемам: нарушить прикус, строение костей лица и даже грудной клетки. Затрагивает она нервную систему, а также влияет на психику и умственную отсталость.

Когда обращаться к врачу

Даже малейший признак того, что у ребенка в горле увеличены миндалины, – сигнал к необходимости осмотра малыша специалистом. Если на начальной стадии заболевания мама еще не сможет сама распознать патологию, то врач выявит ее сразу же, оперируя совокупностью симптомов.

Для начала отоларинголог осмотрит гланды, задаст маме вопросы, чтобы понять, почему возникла патология. Потом выпишет направление на:

• анализы крови (общий и биохимический);
• бакпосев (если есть налет, образец нужно снять шпателем на исследование);
• рентген;
• при необходимости УЗИ.

Подытожив полученную информацию, определив степень развития болезни, доктор подбирает соответствующую терапию.

Особенности терапии у детей до года

У ребенка большие гланды можно обнаружить в любом возрасте. Чем младше карапуз, тем серьезнее патология из-за несовершенства иммунной системы. Малышу сложно в одиночку справляться с данной болезнью, поэтому мама должна создать самые комфортные условия для того, чтобы ребенок легче ее переносил.

Если тонзиллит находится в острой форме, понадобится постельный режим. Если малышу нет и полугода, грудное молоко или адаптированная смесь спасет ситуацию, потому что ребенку с больным горлом требуется щадящее питание. Остальным деткам на время лучше вывести из рациона твердую пищу.

Независимо от того, поднялась у малыша температура или нет, ему необходимо обеспечить обильное питье. Можно давать теплую водичку, чай с лимоном, клюквенный морс.

Описанный уход за малышом – это все, что рекомендует народная терапия. Основное лечение увеличенных миндалин у ребенка подбирает отоларинголог с учетом факторов, приведших к патологии.

Консервативные методы

Симптоматическое лечение включает в себя согревающее тепло на шею, если болезнь только начала развиваться, а также орошение глотки антисептическими препаратами. Когда болезнь перейдет в III стадию, компрессы, наоборот, противопоказаны – они могут ускорить отечность.

При вирусной природе заболевания борьбу ведут не с возбудителями, а стараются поддерживать общее состояние ребенка, при необходимости назначая противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие препараты (иногда в сочетании с антигистаминниками). В консервативную терапию также входят иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства.

Если посев дал положительный результат на бактерии, то без антибиотиков здесь не обойтись. Это могут быть как уколы, таблетки, так и аэрозольная форма местного применения. Самостоятельно приобретать данные препараты не следует – здесь важно правильно выбрать медикамент, максимально воздействующий на возбудителя.

Деткам ближе к году могут назначить УФ-облучение миндалин или УВЧ-прогревание лимфатических узлов.

Хирургическое вмешательство

Маленьких детей врачи предпочитают лечить традиционными методами и гомеопатией. Если терапия не дает результат, и малыш продолжает болеть, а также при риске развития осложнений ребенку назначают тонзилэктомию.

На детях до года радикальный метод не практикуют. Когда ребенок на протяжении 2-3 лет страдает ангинами, то это – уже веское подтверждение тому, что миндалины перестали выполнять свою защитную функцию, и их можно удалить.

От рецидивирующего органа избавляются 2-мя способами:

• по-старинке – отсечением гланд специальным хирургическим инструментом;
• с помощью радиочастотных волн.

В первом случае операция сопровождается болями, сильным кровотечением и требует продолжительного восстановления. Инновационная методика хоть и проводится под общим наркозом, но процент потери крови в данном случае сократится в разы.

Радиочастотные коагуляторы не только быстро отсекают гланды, но и прижигают образовавшуюся ранку, не затрагивая структуру окружающих тканей. Поэтому заживление происходит быстрее, кроху могут выписать домой уже на третьи сутки после операции.

Рекомендации Комаровского по лечению

Знаменитый педиатр придерживается мнения, что увеличение миндалин носит физиологический характер, первопричину которого в домашних условиях установить нереально. Любое подозрение на проблемы с гландами, а также сопутствующая симптоматика обязывают маму отправиться с малышом на прием к врачу.

В данной ситуации важна оперативность постановки диагноза, позволяющего отделить острую форму ангины от хронического тонзиллита. Только в этом случае назначенная специалистом терапия даст положительный результат.

Больные миндалины успешно лечатся, если мама будет придерживаться рекомендаций доктора Комаровского:

1. Терапию проводят строго теми препаратами, что назначил врач (особенно это касается антибиотиков и противовирусных средств). Если не удалось найти подходящее лекарство, замену обсуждают с педиатром.
2. Все медикаменты принимают в указанной дозировке.
3. Если у малыша наступило облегчение, курс противовирусных препаратов и антибиотиков не прерывают, чтобы не спровоцировать рецидив.
4. На время лечения желательно обеспечить крохе постельный режим.
5. Жаропонижающие давать карапузу в том случае, когда ртутный столбик переполз за отметку 38,5°.
6. Если ребенок еще маленький и не умеет самостоятельно полоскать горло, миндалины орошают спреевыми составами или смазывают специальным средством (по рекомендации врача).

Ускорить процесс выздоровления поможет диета, включающая в себя бульоны, картофельное пюре, жидкие кашки, соки. Малышу старше 6-ти месяцев можно давать травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом, компот из сухофруктов.

Меры профилактики

Причина воспаленных миндалин кроется в заражении организма вирусами и кокками. Болезни можно избежать, соблюдая основные правила:

• поддерживать здоровый образ жизни, закаляя малыша с младенчества;
• обеспечить ребенку правильное сбалансированное питание;
• одевать карапуза по погоде;
• в период сезонных эпидемий не находиться с малышом в общественных местах.

Чтобы ребенок не заболел, рекомендуется поддерживать в помещении постоянный микроклимат, регулярно делать влажную уборку и проветривать комнаты.

Если мама будет правильно ухаживать за малышом, обеспечит ему комфортное развитие и убережет от инфекций, проблем с гландами у него не возникнет. Если миндалинки по какой-то причине увеличатся, не следует откладывать посещение педиатра и отоларинголога. Своевременное лечение больного горла не даст возможности острой форме болезни перейти в хроническую.

Видео