Воспаление миндалин и уха

Воспаление миндалин и уха thumbnail

Что это такое

Тонзиллит — это воспаление миндалин в горле, преимущественно нёбных, которое вызывается инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой).

Есть две формы воспаления при тонзиллите — острая и хроническая.

Чтобы определить, есть ли у вас тонзиллит, для начала достаточно осмотреть свое горло.

Сравните, как выглядит здоровое и пораженное инфекцией горло.
Источник: Wikimedia

Хронический тонзиллит поддается лечению. Важно вовремя обратиться к врачу (терапевту или оториноларингологу), который подберет правильную терапию, чтобы воспаление не переходило в острую форму.

Чем отличается от ангины?

Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Чаще всего ею болеют дети, хотя ангина встречается и у взрослых. Важно определить возбудителя, который вызвал воспаление. Делают это с помощью мазка, взятого с поверхности миндалин. Если им окажется бета-гемолитический стрептококк класса А, существует риск аутоиммунного поражения суставов, сердца и почек. Чтобы не допустить подобных осложнений, врач назначит антибиотики. Хронический тонзиллит, как правило, развивается после повторных ангин. При этом инфекция поселяется в тканях миндалин, дожидаясь подходящего момента, чтобы вызвать новое обострение 

Причины

Острое воспаление миндалин – ангину чаще всего вызывают адено-, энтеро- и цитомегаловирусы, возбудители гриппа, парагриппа и герпеса. Ангинаа обычно развивается на фоне ОРВИ и детских инфекций (корь). А затем уже к вирусной инфекции присоединяется бактериальная (стрептококки, стафилококки и др.), в миндалинах появляются гнойные пробки. Без лечения или при несанкционированном врачом приеме антибиотиков, к которым возбудители оказываются нечувствительными, воспалительный процесс в миндалинах может перейти в хроническую форму.

Развитию хронического тонзиллита способствуют:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • воспаление придаточных пазух носа; 
  • кариес зубов;
  • другие очаги хронической инфекции в организме (пиелонефрит, цистит и др.);
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • отсутствие привычки к местному закаливанию (употребление мороженного и охлажденных напитков);
  • особое строение миндалин со слишком глубокими лакунами, чтобы они могли эффективно самоочищаться от налетов и пробок, а главное – от патогенных микроорганизмов, которые способствуют их образованию.

Симптомы

Хронический тонзиллит от острого отличается рядом существенных признаков. 

Хронический тонзиллит

Острый тонзиллит

Часто повторяющаяся ангина (более одного раза в два года)

Опухшие, покрасневшие миндалины

Миндалины рыхлые, уплотненные, деформированные, увеличенные. В лакунах могут быть пробки или жидкий гной

Белый налет на миндалинах и гнойные пробки

Горло садит или першит, явно выраженной боли нет

Воспаление и покраснение горла

Неприятный запах изо рта

Боль при глотании или затрудненное глотание

Периодическое повышение температуры до 37–37,5 градусов (обычно к вечеру)

Температура выше 38 градусов (как правило)

Подчелюстные и шейные лимфоузлы постоянно увеличены, что особенно заметно при обострении процесса

Увеличенные лимфоузлы на шее и под нижней челюстью приходят в норму в течение месяца после выздоровления

Боль в мышцах, суставах

Головная боль, боль в шее и мышцах

Недомогание, слабость

Чрезмерная усталость, быстрая утомляемость

Не заразен

Инфекция становится незаразной спустя 24 часа после приема антибиотиков.

Длится годами с повторными переходами в острую фазу

Длится от 3 до 14 дней

А может ли не быть температуры?

Да, может. 

При хроническом тонзиллите температура тела повышается лишь иногда, зачастую при переутомлении или переохлаждении. Болезнь может протекать и без этого симптома. 

Внимание! В разгар ангины температура, как правило, высокая – больше 38 градусов. Однако все зависит от ее формы. Относительно легкие формы ангины (катаральная и лакунарная) могут протекать при небольшом повышении температуры (до 37,5 градусов).

Лечение тонзиллита

Врач должен не только осмотреть горло, но и взять мазок из зева для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, а также направить вас на общий анализ крови и мочи.

Если причина тонзиллита (неважно, острого или хронического) бактериальной природы, врач назначает антибиотики. Если вирус — обезболивающее и/или противовоспалительные препараты. На вирусы антибиотики не действуют, но врач может подключить их для профилактики бактериальных осложнений.

Хронический тонзиллит

Могут назначаться иммуностимулирующие препараты или витамины.

В качестве вспомогательных методов — промывание миндалин для удаления гнойных пробок и налета, прогревание горла инфракрасными лучами и санация (обеззараживание) с помощью ультрафиолета, закаливание холодными напитками и мороженым вне обострений, физкультура, морской воздух, санаторное лечение, переезд в места с менее суровым климатом.

Читайте также:  О чем говорит воспаление суставов

Удаляют миндалины при частых обострениях хронического тонзиллита и если тот вызван бета-гемолитическим стрептококком типа А, который имеет похожие антигены с тканями суставов, сердца и почек, а потому запускает их аутоиммунное поражение. У детей до 8 лет миндалины стараются не удалять, чтобы не спровоцировать развитие аллергического ринита, бронхиальной астмы, частых и тяжелых простуд.

Острый тонзиллит

При остром тонзиллите необходимо соблюдать постельный режим. Пища должна быть теплой и мягкой, в виде пюре. Рекомендуется пить много теплого чая с медом, компота, морса или просто воду.

Антисептические спреи или таблетки для горла помогают при боли, першении и кашле. Тот же эффект оказывает полоскание горла теплой соленой водой. Врач может порекомендовать смазывать миндалины раствором Люголя, но для этого придется посещать поликлинику. Самостоятельно выполнять процедуру нельзя ни в коем случае! 

Важно! Не следует принимать антибиотики самостоятельно. Ведь если тонзиллит вызван вирусом, то антибиотики против него бессильны. Вы только нанесете вред своему организму.

Промывание миндалин — как делать?

При хронической форме тонзиллита может быть рекомендовано промыть миндалины. Осуществляется это только врачом: вручную с помощью лекарственного раствора или вакуумным аппаратом с применением антисептического раствора.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением этой болезни, можно получить осложнения в виде:

  • воспаления среднего уха (отит);
  • ангины (острый тонзиллит);
  • инфицирования тканей вокруг миндалин (тонзиллярный целлюлит) и гноя (тонзиллярный абсцесс);
  • затруднения дыхания вплоть до его остановок во сне (апноэ);
  • ревматической лихорадки;
  • аутоиммунного поражения суставов, сердца и почек:
  • заражения крови (тонзиллогенного сепсиса).

Опасность во время беременности

По мнению врачей, хронический тонзиллит является отрицательным фактором и требует обязательной проверки причины его возникновения.

У 80 % беременных пациенток в гландах была выявлена патогенная микрофлора, способная дать начало болезням.

Народные средства

Как же без них! Наиболее известные:

полоскание горла раствором соды с солью, настоями эвкалипта, чабреца, шалфея, охлажденным отваром из красной свеклы;

  • сухие согревающие компрессы для шеи;
  • прием настоев ромашки, календулы, эхинацеи;
  • полоскания или ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, лаванды, чайного дерева, кедра.

Профилактика

Необходимо повышать иммунитет, заниматься спортом, принимать контрастный душ. Питание должно быть правильным и полезным, без перееданий и недоеданий.

Следует обратиться к врачу при наличии признаков других воспалительных заболеваний в организме, а раз в год приходить на осмотр.

Заключение

Тонзиллит существует в двух формах – острой (ангина) и хронической с периодическими обострениями. При хроническом тонзиллите воспалительный процесс локализуется главным образом в лакунах миндалин. При этом возможно длительное (в течение нескольких недель и даже месяцев) повышение температуры до 37,5 градусов с вялостью, головной болью и снижением работоспособности. Лечение в каждом случае назначает врач. Частые обострения тонзиллита могут привести к нарушению функции сердца и почек, появлению боли в суставах и другим осложнениям. Для их предупреждения по показаниям назначают операцию удаления миндалин – тонзиллэктомию.

Источники

  1. https://www.angina.eu/symptoms-and-types-of-tonsillitis.
  2. https://iqjmc.uobaghdad.edu.iq/index.php/19JFacMedBaghdad36/article/view/229.
  3. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: нац. рук, ГЭОТАР-Медиа, 2008, стр. 345.
  4. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: нац. рук, ГЭОТАР-Медиа, 2008, стр. 343.
  5. https://www.healthline.com/health/is-tonsillitis-contagious#takeaway.
  6. https://cyberleninka.ru/article/n/anginy-diagnostika-i-lechenie/viewer.
  7. https://www.yalemedicine.org/conditions/tonsillitis/.
  8. Определение тактики ведения беременных с хроническим тонзиллитом в зависимости от микробной флоры
  9. Большая семейная энциклопедия народной медицины от доктора Ужегова

Источник

Боли при тонзиллите в горле и ушах возникают на фоне того, что инфекционное воспаление, которое активно протекает в области миндалин, распространяется на слуховой канал и провоцирует болезненное состояние внутреннего уха. В связи с этим человек ощущает острую или ноющую боль, которая не прекращается ни днем, ни ночью. Такая реакция органа слуха связана с особенностью его анатомического строения. Горло, ухо и нос взаимосвязаны между собой и нарушения в работе одного органа, автоматически влечет функциональный сбой в смежной системе. Опаснее всего, если боль в ухе возникала в связи с проникновением в евстахиеву трубу бактериальной инфекции, которая смогла выйти за пределы пораженных миндалин и адаптировалась на слизистой оболочке слухового канала. В таком случае больной будет испытывать сильную острую боль, а процесс лечения затянется на протяжении длительного периода времени с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов.

Читайте также:  Шалфей при воспалении жкт

Почему при тонзиллите болит горло и отдает в ухо?

В чем причины болей в ушах и горле при тонзиллитеБолевые ощущения в области миндалин и непосредственно на передней стенки горла — это типичная реакция воспаленной эпителиальной поверхности данной части гортани, когда у человека развивается острая форма тонзиллита. Сама природа возникновения болей в горле связана с тем, что бактериальная инфекция, ставшая основной причиной и источником воспалительного процесса в гландах, увеличивается в своем количественном составе, выполняется активное деление болезнетворной микрофлоры, слизистая оболочка гланд отекает и чувство боли является ответной реакцией организма на агрессивное поведение микробов.

Это своеобразный сигнал человеку больному тонзиллитом, что необходимо срочно предпринимать меры по устранению инфекционного недуга, чтобы в дальнейшем не было развития еще более тяжелых последствий.

В медицинской практике периодически встречаются клинические случаи, когда боль в области горла одновременно отдает в ухо. Это своеобразные прострелы, которые отличаются остротой болевого синдрома и заставляют человека вздрагивать от каждого приступа боли. При тонзиллите такое патологическое состояние органа слуха возникает в связи с тем, что воспаление в миндалинах и окружных тканях горла выходит за пределы очага своей локализации и проникает в евстахиевую трубу, которая является входом во внутреннее ухо. Учитывая тот факт, что боли в горле развиваются под воздействием бактериальной инфекции, то и воспалительный процесс во внутреннем ухе также связан с инвазией в слуховой канал болезнетворной микрофлоры, которая до этого спровоцировала тонзиллит, а теперь стала причиной развития острого отита. Боль в области горла с отдачей в ухо будет продолжаться до тех пор, пока с помощью антибактериального метода терапии не произойдет принудительное подавление бактерий.

Нужно ли терпеть эту боль?

Для того, чтобы вытерпеть острую ушную боль пациент должен обладать невероятной силой воли, так как данный тип болевого синдрома относится к категории наиболее ярко выраженных. Если тонзиллитом болен ребенок и заболевание перешло в острую форму своего развития, а боль в области горла начала отдавать в сторону уха, то убедить малыша в том, что необходимо терпеть неприятные ощущения практически невозможно. Да и не каждый взрослый сможет справиться с острыми прострелами, которые доносятся непосредственно из глубины ушного канала. В таком случае не нужно издеваться над собственным организмом и нервной системой, а следует в срочном порядке обращаться за помощью к врачу-отоларингологу.

Кроме того, терпеть боль в горле и внутреннем ухе еще и опасно тем, что у пациента могут возникнуть серьезные проблемы со слухом. Около 23% больных, которые имеют указанный диагноз, жалуются на то, что у них закладывает уши при тонзиллите и сильно ухудшается слух. В таком случае, если своевременно не будут предприняты адекватные меры по устранению воспалительного процесса в миндалинах и непосредственно в евстахиевой трубе, возникает реальный риск частичной потери слуха с дальнейшим развитием тугоухости. Степень тяжести этого заболевания зависит от того, как долго человек терпел боль и не предпринимал действий, направленных на устранение патологического процесса в органе слуха.

Что делать с болью в горле и ухе — как облегчить?

Боль в горле при хроническом тонзиллите может беспокоить человека на протяжении длительного периода времени, периодически обостряться, усиливаться, а затем снова утихать. Тонзиллит без боли в горле встречается крайне редко, а вот болезненные ощущения в области органа слуха в процессе развития инфекционного воспаления во внутреннем ухе — это вполне распространенное явление.

Особенно, если больной на протяжении длительного периода времени игнорирует симптомы заболевания и не предпринимает мер по борьбе с хроническим тонзиллитом.

Также существуют следующие экстренные методы устранения боли в ухе, сопряженной с острым воспалительным процессом в горле на фоне тонзиллита:

Промывание ушного канала антисептическим раствором

Для выполнения данных действий необходимо подготовить антибактериальный раствор на основе Фурацилина. Этот лекарственный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется для полоскания горла при наличии у больного признаков хронического или острого тонзиллита. Учитывая то, что боль в ухе спровоцирована именно этим инфекционным заболеванием, то использование Фурацилина для промывания ушного канала будет очень даже обоснованным решением. Готовится раствор исходя из того, что 1 таблетку Фурацилина необходимо растворить в 30 граммах теплой воды.

Читайте также:  При воспалении поджелудочной что можно пропить

Температура жидкости должна быть не менее 40 градусов по Цельсию. Соблюдать температурный показатель крайне важно, так как в противном случае антибактериальный препарат полностью не растворится и снизится его терапевтический эффект. После приготовления раствора нужно закапать лекарство непосредственно в ухо, со стороны которого ощущается острая простреливающая боль.

В чем причины болей в ушах и горле при тонзиллитеДанные манипуляции повторяются через каждые 2 часа до того момента, пока не исчезнут болевые ощущения. С целью лечения горла Фурацилин также может стать отличным антисептическим средством. Для полоскания горла и устранения болей в нем при развитии хронического тонзиллита, следует растворить таблетку Фурацилина в стакане теплой воды и сразу же приступать к ополаскиванию гланд. Курс терапии продолжается не более 5-7 дней. За этот период боль в области горла и в ухе должна полностью исчезнуть.

Промывание уха кортикостероидными препаратами

Использование лекарственных препаратов данной категории разрешается только в крайних случаях, когда воспаленное состояние поверхности миндалин при развитии острого тонзиллита, находится на критическом уровне, а инфекционная инвазия распространилась на ушной канал и затронула стабильную работу органа слуха. Вид кортикостероидного медикамента может подобрать исключительно лечащий врач-отоларинголог. Самостоятельно приобретать, а также использовать в лечении кортикостероиды запрещается, так как это фактически синтетические гормоны, которые обладают свойством нарушать гормональный баланс в организме.

После того, как доктор назначит кортикостероидный раствор, его необходимо капать в больное ухо утром и вечером. Желательно по завершению терапевтических манипуляций, немного полежать, чтобы лекарство не вытекло за пределы ушного канала и по максимуму проявило все свои лечебные свойства. Кортикостероид снимает воспалительный процесс, уничтожает бактериальную микрофлору, купирует отечность эпителиальной поверхности ушного канала и его слизистой оболочки. За счет этого уже буквально спустя 2-3 часа от начала терапии болевой синдром в области уха планомерно утихает. Параллельно с этим в отношении больного горла применяется антибактериальная терапия, которая эффективна против конкретного инфекционного агента, ставшего причиной развития тонзиллита.

Кроме указанных сильнодействующих антибактериальных препаратов, боль в области уха можно снять путем закапывания ушного канала следующими антисептическими растворами:

  • Унифлокс;
  • Гаразон;
  • Ципромед;
  • Дексон;
  • Отинум;
  • В чем причины болей в ушах и горле при тонзиллитеНормакс;
  • Кандибиотик.

Эти капли подходят для лечения пациентов различных возрастных групп и хорошо переносятся, как взрослыми, так и детьми. Для устранения болей в горле рекомендуется прим таких антибиотиков, как Амоксицилин, Гентомицин, Амоксилав, Эритромицин. Параллельно с этим выполняется полоскание слизистой оболочки миндалин и горла в целом раствором пищевой соды, Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином. Хорошо устраняет болевой синдром в горле, вызванный наличием тонзиллита, раствор Люголя, которым смазывается поверхность миндалин.

Почему при тонзиллите болят зубы и как избавиться от боли?

К сожалению, но при наличии у пациента данного инфекционного недуга, болезненные ощущения в области корней зубов встречаются достаточно часто. Это связано с тем, что инфекция, паразитирующая в пораженных миндалинах проникает в кровеносные сосуды, отвечающие за питание живых зубов. Когда это происходит, в корне зуба начинают развиваться те же самые микробы, которые и спровоцировали болезненное состояние гланд. В результате этого у человека возникает ноющее чувство дискомфорта, словно зубы ломит и выкручивает. Это признак вялотекущего воспаления в корневой системе постоянных зубов. Избавиться от боли данной этиологии можно только двумя способами.

Обезболивание

Предусматривает систематический прием анальгетиков, которые действуют на нервную систему и просто блокируют патологическое чувство боли. Метод эффективный только в части снятия неприятных ощущений, но он не устраняет саму причину болезни. Не рекомендуется к использованию дольше 5 дней.

Устранение очага инфекции

Заключается в том, что человек, страдающий от хронического тонзиллита преступает к планомерному лечению воспаленных миндалин вплоть до их хирургического удаления, если это будет необходимо с целью устранения очага инфекции.

В противном случае пациенту грозит потеря зубов, у которых из-за бактериальной инвазии начала разрушаться корневая система, с гибелью нервов и провоцированием их разложения непосредственно внутри зуба.

Источник