Воспаление миндалин и кашель у детей

Воспаление миндалин и кашель у детей thumbnail

Тонзиллит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую поверхность небных миндалин. В народе это заболевание принято называть ангиной. Она относится к разряду болезней, требующих обязательного лечения. Кашель при тонзиллите присутствует не всегда, но его появление всегда говорит о том, что больному стоит срочно принять все меры лечения.

Источники возникновения кашля

Миндалины, расположенные в глотке, выполняют важную роль – не допускают проникновение инфекции в организм. Когда человек сталкивается с бактериями или вирусами – миндалины (гланды) воспаляются. Причиной возникновения тонзиллита являются бактерии: стрептококк, стафилококк, гемолитический пневмококк, вирусные и грибковые инфекции.

Если на момент заболевания иммунная система больного ослаблена – она не в состоянии быстро справиться с бактериальной нагрузкой. В результате у человека развивается сухой или мокрый кашель. Довольно часто заболевание начинает прогрессировать на фоне переохлаждения. Замечено, что при вирусном происхождении тонзиллита кашель возникает в 90% случаев.

Кашель во время тонзиллита означает, что болезнь осложнилась, и инфекция распространяется на соседние участки. Вследствие этого к основному заболеванию присоединяются дополнительные инфекции:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • ринит.

Сухой кашель, при котором отекает слизистая, говорит о наличии фарингита – раздражение слизистой поверхности глотки. Заложенность носа – одна из причин появления кашля. В этом случае слизь стекает в горло, тем самым раздражая слизистую оболочку гортани.

Появление кашля спустя некоторое время после лечения – признак того, что в нижних или верхних дыхательных путях больного остались небольшие очаги инфекционного воспаления, которые и провоцируют раздражение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Когда инфекция опускается в бронхиальные ветви, кашель становится болезненным, больной чувствует дискомфорт в грудной клетке.

Кашель у ребенка при тонзиллите

Миндалины – часть иммунной системы, которая в детском возрасте еще неокрепшая. Поэтому кашель во время ангины у ребенка требует хирургического вмешательства. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и приведет к общему снижению иммунитета. В будущем такие детки будут часто подвергаться заболеваниям горла.

Кашель у ребенка при тонзиллитеЕсли у ребенка тонзиллит протекает в острой форме – кашель в большинстве случаев отсутствует. Ребенок может чувствовать только боль в горле, покалывание и дискомфорт при глотании. Классическим симптомом тонзиллита является резкое повышение температуры и увеличение лимфоузлов на шее.

Если организм малыша не справился с ангиной, у него появляется кашель. По его характеристикам можно определить причину появления. Сухой кашель при тонзиллите, охриплость и осиплость голоса означает возникновение ларингита. В этом случае в горле ощущается першение, покалывание и боль. При вирусном тонзиллите кашель бывает как влажный, так и сухой.

Тонзиллит, вызванный вирусами, передается воздушно-капельным путем. Поэтому в период вспышки заболевания ребенка надо оградить от контакта с зараженными людьми.

Опасность кашля, появившегося при тонзиллите

Кашель, вызванный тонзиллитом, способен спровоцировать осложнения, лечить которые будет довольно сложно. Поэтому при первых его проявлениях во время ангины необходимо посетить врача.

Игнорируя лечение, больной рискует запустить болезнь. В первую очередь – это чревато возникновением хронического тонзиллита, при котором болезнь возвращается снова и снова. Вылечить такое состояние непросто, а если ситуация усугубится – это приведет к пневмонии и бронхиту. Кашель на фоне ангины грозит присоединением фарингита, ларингита, ринита.

Ларингоспазм

Ларингоспазм

В результате кашля и отека гортани у детей могут возникнуть ларингоспазмы. Это состояние очень опасно, так как приводит к сужению просвета в гортани. Как результат – ребенку становится очень трудно дышать. В критичных случаях может произойти удушье.

Случается так, что кашель появляется через некоторое время после выздоровления. В данном случае речь идет о невылеченном заболевании. В такой ситуации появление частого, приступообразного кашля свидетельствует о появлении бронхита. Постоянное игнорирование болезни и нежелание принимать лекарства может привести к декомпенсированному тонзиллиту, в результате которого ткани вокруг гланд повреждаются, и возникает нагноение. Зачастую такая форма ангины приводит к хирургическому удалению миндалин.

Когда, помимо кашля, повышается температура тела и присутствуют болевые ощущения в сердце, мышцах, суставах, то это может свидетельствовать о ревматической лихорадке. Часто после тяжелой ангины у больного возникают осложнения в виде плеврита и сердечной недостаточности.

Медикаментозные способы лечения

Тонзиллит может протекать абсолютно по-разному, но требует лечения в любом случае, даже когда не вызывает неудобств. Несмотря на изобилие лекарственных средств, находящихся в свободном доступе, самостоятельно лечить тонзиллит, а тем более — кашель, связанный с ним, не рекомендуется.

Прежде чем лечить кашель, доктор должен выявить причину основного заболевания, и на этом основании назначить терапию:

  • При грибковой ангине – противогрибковые средства.
  • Бактериальная ангина – антибиотики.
  • Вирусный тонзиллит – противовоспалительные препараты.

График применения и дозировку назначают строго индивидуально, в соответствии с возрастом пациента и тяжестью заболевания. Больным ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения тогда, когда исчезают основные симптомы ангины.

Помимо основного лечения, обязательно назначаются препараты для снятия сопутствующих симптомов. Вспомогательными средствами выступают лекарства для снижения температуры, антигистаминные, обезболивающие и антисептические препараты. Для лечения кашля применяются таблетки, аэрозоли, леденцы, сиропы. Все они направлены на борьбу с кашлем, но действуют по-разному.

Читайте также:  Чем лечить воспаление под кожей

Влажный или продуктивный кашель практически не нуждается в лечении, так как он способствует выведению мокроты. В этом случае могут быть назначены только отхаркивающие средства, помогающие разжижать слизь. Для влажного кашля назначаются препараты, облегчающие выведение мокроты (муколитики):

  • Бромгексин.
  • Амброксол.
  • АЦЦ.
  • Доктор Мом.

Кроме этого, будут полезны грудные сборы, сиропы – Бронхоцин, Пектусин.

Дополнительная терапия

Как утверждают врачи, при тонзиллите полезно полоскать горло антисептическими растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина. Процедуру нужно проводить не реже, чем 2 раза в день утром и вечером. Чтобы минимизировать развитие бактериальной инфекции в области горла и в ротовой полости, полоскание нужно проводить после приема пищи.

Препараты для лечения сухого кашля:

  • Либексин.
  • Седотуссин.
  • Глаувент.
  • Себидин.
  • Стрепсилс.

При хроническом тонзиллите применяются физиотерапевтические методы: ультрафонофорез, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия.

Использовать противокашлевые препараты без консультации с врачом небезопасно. Сочетание лекарств, останавливающих кашлевой рефлекс и отхаркивающих, приведет к застою слизи и увеличит шанс развития пневмонии.

Народные средства против кашля

Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы для лечения кашля при тонзиллите

Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы для лечения кашля при тонзиллите

Эффективность народных средств против кашля не очень высока, но с их помощью можно смягчить слизистые оболочки и облегчить состояние больного. Перед тем как приступать к лечению, нужно запомнить, что в этот период очень важно соблюдать покой и постельный режим.

При тонзиллите чрезвычайно полезно обильное теплое питье. Народная медицина предлагает множество полезных и вкусных рецептов для лечения этой болезни.

Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы. Для его приготовления нужно взять по 1 ложке сырья и залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение 10–15 минут. Принимать в течение дня небольшими порциями.

Хорошо зарекомендовал себя чай из веточек и листьев малины, а ягоды малины в любом виде оказывают положительное действие на слизистую горла.

Молоко с добавлением меда и небольшого количества сливочного масла поможет успокоить приступообразный кашель и снять воспаление голосовых связок. А также очень полезен мед в сотах. Отличным средством для лечения кашля является сок редьки, смешанный с медом.

Во время ангины врачи рекомендуют как можно чаще полоскать горло. Для этого нужно смешать по 1 ч. л. соды и соли. Залить охлажденной кипяченой водой (200 мл) и ополаскивать ротовую полость 8–9 раз в день. Если добавить в эту смесь 1–2 капли йода – эффект будет более выраженным. Но при лечении детей йод не рекомендуется использовать, так как он может привести к ожогам слизистой.

Полоскание горла

Вспомогательная терапия

Ингаляции с ромашкой, липой способствуют разжижению скопившейся слизи в бронхах. Еще одно популярное в народе средство – прогревание солью. Этот метод не требует больших усилий. Соль подогревают на горячей поверхности и засыпают в тканевой мешочек, который прикладывают к больному горлу. Врачи предупреждают, что все согревающие процедуры необходимо проводить только после того, как спадет температура. При гнойной ангине любые согревания строго противопоказаны.

Здоровье – важная составляющая, без которой невозможно полноценно ощущать вкус жизни. Поэтому стоит быть намного внимательнее к себе и своему организму, и при первых признаках заболевания обращаться за помощью к врачу.

Видео по теме: Кашель – причины, лечение, симптомы, профилактика

Источник

Кашель является защитной реакцией организма. Он направлен на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты и гнойных выделений. Часто кашель появляется при раздражении слизистых оболочек ротоглотки.

По статистике примерно 10% населения больны хроническим тонзиллитом – воспалением небных миндалин1. Острым инфекционным процессом чаще болеют дети. Однако кашель при тонзиллите развивается далеко не у всех людей. Этот симптом не является специфическим для ангины и может свидетельствовать об осложнениях воспалительного процесса.

Когда появляется кашель при тонзиллите?

Основные причины появления кашлевого симптома при заболеваниях горла:

  • сухость и раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
  • воспаление слизистой носа с обильными выделениями;
  • поражение трахеи и бронхов.

Кашель при тонзиллите сухой и удушливый, приступообразный2. Если инфекция с миндалин спускается в бронхи или поражает носовые пазухи, то может выделяться небольшое количество мокроты. Присоединение данного симптома говорит о том, что инфекция запущена и требует повышенного внимания.

Как лечить кашель при тонзиллите?

Лечение воспалительного процесса в горле, сопровождающегося кашлем, практически не отличается от стандартной терапии ангины. К перечню препаратов добавляются средства, которые помогают вывести мокроту (муколитики) или подавить кашель (противокашлевые средства)2. Выраженное першение в горле помогают устранить противовоспалительные, обезболивающие местные лекарства – таблетки для рассасывания3.

Если кашлевой симптом обусловлен распространением инфекции за пределы миндалин, то необходимо лечить уже осложнения, в таких случаях нередко используют антибиотики (строго по назначению врача).

Ускорить выздоровление, снизить риск осложнений и распространения инфекции поможет местный иммуномодулятор Имудон®. Препарат улучшает защиту ротоглотки от бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. Он применяется как в период болезни, так и в профилактических целях. Проведенные исследования показывают, что применение Имудон® способствует уменьшению воспаления и количества бактерий на миндалинах, препятствуя их распространению5. При применении в профилактических целях Имудон® снижает рецедивы хронического тонзиллита и фарингита в 3 раза5.

Читайте также:  Как и чем лечить женские воспаления

1. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C, Esposito S, Huovinen P, Little P, Verheij T. ESCMID Guideline for the Management of Acute Sore Throat.// Clin Microbiol Infect 2012; 18 (Suppl. 1): 1–27
2. Бабияк В.И. Клиническая оториноларингология / В.И.Бабияк, Я.А.Накатис – СПб: Гиппократ, 2005 – Часть 4. Глотка – с.412-445.
3. Юрьев К.Л. Новый подход к симптоматическому лечению при боли в горле / К.Л. Юрьев // Украiнский медичний часопис — №6 (50) – XI/XII 2005 — стр.65-69.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
5. Т. И. Гаращенко и др. Профилактическое применение Имудона у часто и длительно болеющих школьников // Вопр. современной педиатрии. — 2002. — т. 1. — № 5. — с. 27—30.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192405 от 30.07.2019. 

Источник

Гипертрофия миндалин – не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка? 

миндалины у детей Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.

По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и глоточной миндалины у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и глоточной миндалины.

Миндалины – что это?

Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и небные миндалины – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.

Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.

Причины воспаления

Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев  связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток.  Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

  • герпесвирусаденовирусы;
  • риновирусы;
  • герпесвирусы;
  • вирус гриппа;
  • коронавирусы;
  • стафилококки;
  • менингококки;
  • стрептококки;
  • дифтерийная палочка;
  • микоплазмы;
  • грибки;
  • спирохеты.

Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.

Когда обращаться к врачу?

Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

  • красное горло;
  • гипертрофия миндалин;
  • затрудненное глотание;
  • высокая температура;
  • белый налет и точки на гландах;
  • увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.

Рекомендации Е. О Комаровского

Каким должно быть лечение гипертрофии миндалин у детей? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • предупреждение переохлаждения ребенка;
  • регулярное проветривание помещения;
  • употребление достаточного количества теплого питья;
  • исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

режимФизическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.

Читайте также:  Образование рубцов в результате хронических воспалений

Принципы лечения

Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:

  • очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
  • ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
  • повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
  • уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
  • ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Этиотропная терапия

терапияКакими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.

Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:

  • «Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
  • «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
  • «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
  • «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:

  • «Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
  • «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
  • «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
  • «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Лекарства

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:

  • «Лоратадин» – противоаллергический препарат, способствующий устранению отечности и гиперемии тканей;
  • «Каметон» – спрей для орошения ротоглотки, обладающий антисептическим, ранозаживляющим и местноанестезирующим действием;
  • «Стопангин» – таблетки для рассасывания, угнетающие развитие болезнетворной флоры в пораженных миндалинах;
  • Имунорикс«Хлорофиллипт» – раствор для полоскания обеззараживающего, противоотечного и ранозаживляющего действия;
  • «Имунорикс» – иммуностимулятор, способствующий синтезу интерферона в организме, участвующего в процессе уничтожения вирусов;
  • «Центрум» – витаминно-минеральный комплекс, который нормализует клеточный метаболизм и регенерационные процессы в тканях;
  • «Ибупрофен» – антипиретик противовоспалительного действия, который препятствует синтезу медиаторов воспаления.

В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.

Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:

  • облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
  • УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
  • ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
  • лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.

Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник