Воспаление межпозвоночного диска симптомы
В официальной медицинской терминологии воспаление позвоночного диска называется дисцит. Но в своем истинном виде эта патология встречается крайне редко. В основном воспаление дисков возникает в раннем послеоперационном периоде после удаления грыжи. Нарушение правил асептики и антисептики, снижение иммунитета, неправильное ведение пациента в послеоперационном периоде – все эти факторы провоцируют развитие воспаления межпозвоночных дисков.
В общей медицинской практике часто встречается воспаление соединительных тканей, окружающих межпозвоночные диски. Эти патологии диагностируются у каждого человека, страдающего остеохондрозом позвоночного столба.
Воспаление позвоночного диска на фоне дегенеративного дистрофического процесса может быть спровоцировано выпадением сегмента пульпозного ядра через образовавшуюся в фиброзном кольце трещину. Это состояние называется грыжа диска. Оно часто становится причиной сильнейшего воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, нарушением подвижности, скованностью, мышечным гипертонусом и т.д.
Инфекционное воспаление межпозвоночных дисков может быть следствием распространения инфекции из отдаленных хронических очагов с током крови и лимфатической жидкости. Поэтому пациенты, страдающие от хронического пиелонефрита, кариеса, тонзиллита и т.д., рискуют с течением времени на фоне ослабления иммунитета заболеть дисцитом и получить серьезные осложнения для своего здоровья.
В этой статье рассказано про основные причины развития данной патологии позвоночного столба. Приведены клинические симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться на прием к врачу. Также рассказано про возможности и перспективы проведения консервативного лечения без хирургического вмешательства.
Если у вас есть признаки воспаления межпозвоночных дисков, не медлите, как можно быстрее обратитесь на прием к врачу вертебрологу. В Москве вы можете записаться на бесплатную консультацию к доктору этого профиля в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст необходимые рекомендации по дальнейшему обследования (если в этом будет необходимость). Пациенту будет предоставлена исчерпывающая информация о возможностях лечения выявленной патологии позвоночного столба и даны индивидуальные рекомендации.
Причины воспаления диска позвоночника
Первичное воспаление диска позвоночника встречается крайне редко и является осложнением неудачно выполненной хирургической операции или открытой травмы с нарушением целостности кожных покровов в области позвоночника. При инфицировании развивается острый гнойный процесс, который при правильном подборе антибактериальных препаратов удается быстро локализовать.
Если причиной воспаления диска становится полиомиелит или любое другое инфицирование спинного мозга, то говорить о быстром выздоровлении не приходится. Обычно у таких пациентов сохраняются остаточные явления, выражающиеся в гипотонусе мышц нижних и верхних конечностей, слабых парезах и вялых параличах.
Основные причины воспаления диска позвоночника – это следующие факторы негативного влияния:
- дегенеративный дистрофический процесс (остеохондроз), сопровождающийся протрузией диска и выпячиванием грыжи;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), приводящий к образованию многочисленных рубцовых тканей и формирующий стойкую контрактуру между соседними телами позвонков;
- ревматоидный спондилоартрит;
- нестабильности положения тел позвонков с постоянных ретролистез и защемлением корешковых нервов;
- артроз унковертебральных и фасеточных суставов тел позвонков;
- нарушение осанки, при котором возникает избыточное давление на определённые части межпозвоночных дисков;
- опухолевые процессы;
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
- переломы и трещины тел позвонков, их остистых отростков;
- остеомаляция, остеопения и остеопороз позвоночника.
К другим потенциальным причинам можно отнести серьезные инфекции, такие как туберкулез, полиомиелит, клещевой энцефалит, сифилис и т.д.
Факторы риска развития дисцита (воспаления межпозвоночного диска) – это следующие виды воздействия:
- периодическое переохлаждение организма;
- тяжелый физический труд без предварительной подготовки мышечного каркаса спины;
- длительное нахождение в статичной позе (сидя, лежа, стоя), в результате чего нарушается микроциркуляция крови в области мышечного каркаса спины и межпозвоночные диски утрачивают возможность получать диффузное питание, на фоне этого развивается ишемия и асептической воспаление;
- нарушение осанки, сколиоз, усугубление или сглаживание естественных изгибов позвоночного столба;
- избыточная масса тела и нарушение режима питания, в результате чего в организме человека создается профицит углеводов и жиров и дефицит важных нутриентов, за счет которых происходит восстановление хрящевой ткани;
- неправильная постановка стопы, искривление голеней, деформация крупных суставов нижних конечностей;
- ношение обуви на высоком каблуке;
- травмы спины и области таза.
Исключение причины развития дисцита – важнейший этап на пути к восстановлению здоровья позвоночника. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии при первичном обследовании врач всегда стремиться выявить потенциальную причину развития патологии. Затем пациенту даются индивидуальные рекомендации. При их выполнении человек создаст устойчивый фундамент для будущего лечения и полного выздоровления.
Воспаление грыжи диска
Само по себе воспаление грыжи диска не возникает. Пульпозное ядро, которое выпячивается через трещину в фиброзном кольце, не подвергается воспалительной реакции. Оно не имеет нервных окончаний и состоит в основном из белковых веществ, имеющих студенистую структуру.
Эти белковые вещества оказывают сильнейшее раздражающее действие на окружающие межпозвоночный диск мягкие ткани. Именно это обстоятельство запускает процесс воспаления при грыже позвоночника.
При воспалении грыжи диска происходят следующие патологические изменения:
- мышечные, сухожильные и связочные волокна подвергаются воздействию чужеродной белковой структуры;
- иммунная система с целью деактивации этого воздействия стягивает в очаг поражения факторы воспалительной реакции;
- начинается тотальное расширение мелких кровеносных сосудов;
- усиливает приток лимфатической жидкости;
- ткани становятся отечными;
- мышцы напрягаются с целью предотвращения компрессии корешковых нервов.
При пальпации прощупывается напряженный мышечный каркас. Пациент ощущает скованность и напряжение. Любые движения вызывают усиление болезненности.
При воспалении на фоне грыжи диска очень важно исключить вероятность её секвестра (отрыва от пульпозного ядра). В таких ситуация показана экстренная хирургическая операция, поскольку часть пульпозного ядра, отделившаяся от фиброзного кольца межпозвоночного диска будет постоянно раздражать окружающие мягкие ткани и устранить воспалительный процесс будет практически невозможно.
Воспаление межпозвоночных дисков поясничного отдела
Вторичное воспаление дисков позвоночника поясничного отдела может возникать на фоне радикулита, люмбалгии или люмбоишалгии. Это хронический процесс, который протекает с периодами обострений и ремиссий.
При воспалении межпозвоночных дисков поясничного отдела наблюдается следующая клиническая картина:
- резкая болезненность в области поясницы и крестца;
- распространение боли по внешней и внутренней поверхности бедра и голени;
- боль может ощущаться в пятке при длительной ходьбе;
- нарушение чувствительности в ягодичной области и нижних конечностях;
- снижение тонуса мышц нижних конечностей;
- слабость в ногах и быстрая утомляемость их мышц;
- невозможность согнуть и разогнуть спину, совершать повороты туловища;
- нарушение работоспособности органов брюшной полости и малого таза (запоры, диареи, задержка мочеиспускания и гиперактивность мочевого пузыря).
При появлении подобных признаков неблагополучия важно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Доктор исключит необходимость экстренного хирургического вмешательства и окажет весь объём первичной медицинской помощи. Длительно протекающее воспаление поясничных межпозвоночных дисков может привести к параличу нижних конечностей, серьезным патологиям толстого и тонкого кишечника и мочевого пузыря.
Для диагностики воспаления позвоночных дисков используется рентгенографический снимок, который позволяет исключить более серьезные патологии. Также пациенту назначается в обязательном порядке МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать текущее состояние хрящевых межпозвоночных дисков и исключить присутствие грыжевых выпячиваний пульпозного ядра. После проведения диагностики устанавливается точный диагноз и назначается лечение.
Лечение воспаления межпозвоночных дисков
В официальной медицине лечение воспаление диска проводится с применением нестероидные противовоспалительных препаратов. Они назначаются в виде курса внутримышечных инъекций. При гипертонусе мышечного каркаса спины назначаются миорелаксанты. Также может проводиться параллельно курс витаминотерапии, физиотерапии, массажа. С помощью таких методов можно достичь перевода патологии в хроническую форму в состоянии ремиссии. Спустя некоторое время возникает обострение.
Часто повторное воспаление межпозвоночного диска появляется у пациента при посещении парилки, переохлаждении, подъеме тяжести и воздействии других стрессовых факторов.
В мануальной терапии при воспалении межпозвонковых дисков используются другие методы. Они направлены на устранение причины развития воспаления. Поэтому после прохождения курса терапии пациент не отмечает рецидивов болезни.
В нашем центре мануальной терапии мы используем следующие виды воздействия:
- тракционное вытяжение позвоночного столба – эта процедура устраняет избыточное давление на воспалённые позвоночные диски и сопутствует процессу регенерации поврежденной ткани;
- остеопатия усиливает микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови в очаге поражения и способствует купированию острого воспаления;
- массаж снимает перенапряжение с мышечного каркаса спины, повышает эластичность мягких тканей, окружающих позвоночник;
- лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного каркаса спины;
- рефлексотерапия ускоряет процесс восстановления целостности поврежденных тканей, запускает процесс регенерации на клеточном уровне;
- лазерное воздействие и физиотерапия применяются в качестве дополнительных мер, если описанные выше методики не дают выраженного положительного эффекта.
Антибактериальная и другая этиотропная терапия при воспалении межпозвоночных дисков требуется только в исключительных случаях. Как правило, это последствия открытых травм и хирургических операций. Во всех остальных случаях полноценное эффективное лечение можно проводить с помощью методов мануальной терапии.
Если вам требуется лечение воспаления межпозвоночных дисков, то рекомендуем записаться на бесплатный прием в наш центр мануальной терапии. Здесь вас осмотрит доктор, поставит диагноз и разработает индивидуальный курс лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Воспаления позвоночника происходят либо из-за инфекционного, либо из-за дегенеративно-дистрофического процесса позвоночника. Обычно воспалительный очаг затрагивает нервы, из-за чего пациент страдает от боли, нарушений подвижности и чувствительности. В лечении таких симптомов нельзя полагаться на собственные силы и народные рецепты. Если не лечить воспаление позвоночника, оно может вылиться в ряд тяжелых осложнений. Поэтому при подозрении на воспаление скорее обратитесь к врачу. После того, как он установит точный диагноз, вам будут предложены подходящие в вашем случае лечебные методы.
Инфекционное воспаление
Позвоночный столб устроен так, что бактериям легко проникнуть в него. Тела позвонков получают питательные вещества через множество капилляров из проходящих по линии позвоночника артерий. Межпозвонковые диски участвуют в циркуляции крови через близлежащие мягкие ткани. Перед тем, как попасть в область позвонков, возбудитель может заразить горло, мочеполовую систему и другие органы человека. Рискованным фактором становится практически любое заражение. И только потом, через систему кровообращения воспаление часто распространяется на спину. Кроме того, инфекция может попасть, если произошло какое-либо травматическое воздействие на позвоночник.
В отдельной группе риска находятся люди, иммунитет которых значительно ослаблен. Здесь любое инфекционное заболевание грозит быстро перейти на область позвоночника.
В некоторых случаях происходит так, что из-за недостаточно стерильных инструментов и обстановки, врачебных ошибок воспалительный процесс начинается после хирургических операций. Диагноз выставляется в зависимости от того, бактерии какого вида стали причиной воспаления, какие есть сопутствующие симптомы и какая часть позвоночника поражена. Часто на детальную диагностику уходит довольное продолжительный период и много усилий врача.
Асептическое воспаление
Асептическое воспаление позвоночника происходит, если воспалительный процесс не инфекцией. Кроме бактерий, есть два типа источников воспаления: дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные.
Дегенеративно-дистрофические
Из-за разнообразных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков происходят зажимы нервной ткани и ткани других типов. Костные тела позвонков начинают стираться из-за того, что межпозвонковые диски уже не удерживают их от этого. В результате начинается воспаление межпозвоночного диска. Происходят дегенеративно-дистрофические воспаления по следующим причинам:
- Неправильное питание и лишний вес. Если человеческий организм не получает достаточно нужных веществ каждый день, хрящи могут начать высыхать, терять свои эластичные свойства;
- Физическое напряжение, резкие движения. Если человек постоянно сидит или наоборот, переносит тяжести и устает, мышцы спины могут перестать выдерживать, и позвонки будут чрезмерно сдавливать межпозвонковые диски;
- Метаболические нарушения. Если изменился обмен веществ, хрящевая ткань может снова перестать получать все нужные вещества. Обычно это происходит в более позднем возрасте, у женщин часто по причине гормональных изменений во время климакса;
- Травматические воздействия. Происходит, если поврежден позвонок или межпозвонковый диск. Нарушается нормальное распределение нагрузки на спину, и происходят зажимы ткани.
- Искривления позвоночника, смещения позвонков. В норме позвонки располагаются так, что не затрагивают друг друга. Но если изменилось положение костных тел, они могут деформировать друг друга и близлежащие ткани, в том числе нервные.
Протрузии и грыжи – крайняя степень развития дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. В норме межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца вокруг. Если давление кости на хрящ становится слишком сильным, диск сначала выпячивается (протрузия), а затем фиброзное кольцо может разорваться, и возникнет грыжа. При разрыве оболочки диска пульпа выходит из него и защемляет нервы. Начинается сильное воспаление.
- Также будет интересно: невринома позвоночника.
Аутоиммунные
При аутоиммунных заболеваниях организм отправляет лейкоциты, чтоб бороться со своими собственными клетками. Например, при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) в организме содержится ген, из-за которого после контакта с инфекцией хрящевые ткани межпозвонковых дисков начинают казаться организму инфекцией. Он разрушает ее, а вместо хрящевой ткани отращивает костную. В результате позвоночник перестает иметь возможность двигаться, а пациент застывает в одной позе, потеряв способность поворачиваться и наклоняться корпусом. Болезнь сопровождается воспалительным процессом и болевым синдромом.
Симптомы
Клиническая картина патологии будет зависеть в большей мере от того, чем вызвано воспаление, как оно протекает. Если это инфекционное воспаление – какой именно вид возбудителя. Если асептическое – какие нервные корешки зажаты, какие позвонки затронуты, иннервация каких органов и мышечных групп нарушена. Инфекционные возбудители обычно запускают воспалительный процесс очень быстро. Асептические воспаления нарастают более плавно. Но симптоматика при этом довольно схожая. Вначале присутствуют такие проявления воспалительного очага, как болевой синдром, потеря чувствительности и подвижности.
Болевой синдром локализуется как в месте деформированного позвонка, так и в тех областях, которые связаны с ними через нервную ткань. Болит сильнее в моменты движений, особенно резких – кашля, чиха, смеха.
Когда повреждены либо испытывают давление нервы, частым становится такой симптом, как потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек» — связанная с поврежденным отделом позвоночника область немеет. После того, как пациент долго не проявлял никакой двигательной активности (работал сидя либо спал) в спине проявляется ощущение скованности, которое исчезает, только если некоторое время подвигаться.
- Советуем почитать: почему немеет спина
Насколько сильно будет выражена симптоматика, зависит от источника воспаления и того, насколько оно успело прогрессировать. В позвоночнике находится спинной мозг, а сам является местом скопления нервных корешков, поэтому болеть иногда начинает там, где не ждешь. Часто боли шейного отдела иррадируют в руки, боли грудного отдела принимаются за проблемы с сердцем, а при поражении поясничного отдела болеть начинают ноги. Иногда пациенту кажется, что нет никакой связи между такими иррадиирующими болями и здоровьем спины. Поэтому при выраженном болевом синдроме нужно скорее посетить доктора – который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Лечение
Лечить воспаленный позвоночник нужно с учетом деталей диагноза. Любое воспаление может вылиться в серьезные осложнения. Поэтому определиться с лечением и медикаментами может только квалифицированный специалист который назначит соответствующий метод лечения:
- Антибиотиками – назначаются, если причиной воспаления стала инфекция. Если удалось выявить конкретно, какой организм стал причиной инфекционного воспаления, рекомендуются специфические антибиотики. Если не удалось этого узнать, назначаются антибиотики, действующие на большое количество известных возбудителей инфекционного процесса;
- Нестероидными противовоспалительными препаратами которые применяются, чтобы спало воспаление и уменьшилась боль. Но это лечение часто оказывается в большей мере симптоматическим. Такие препараты, как Диклофенак и Ибупрофен популярны в народе, но все же нельзя целиком и полностью полагаться на них, если вы, не узнав мнения врача, решили, что у вас воспаление или зажим нерва.
- Иммунодепрессантами. Если организм направляет против себя силы собственно иммунитета, современная медицина предлагает средства, подавляющие иммунитет. Благодаря этому удается не допустить активной гибели здоровых клеток, но разумеется, такая терапия имеет большое количество побочных эффектов. И организм может оказаться без защиты.
- Хирургическим вмешательством. При таких заболеваниях, как остеомиелит, нагноения внутри позвонков часто откачиваются хирургом. Межпозвонковая грыжа также в большинстве случаев требует операции. Но в целом хирург вступает в дело, только если изначально нет возможности вылечить заболевание консервативными методами. Либо, если на протяжении длительного периода сохраняются симптомы, и лечение без оперативного вмешательства не дает результатов.
Если вы почувствовали боли в спине, нельзя самостоятельно принимать решение, к примеру, о компрессах или разогревающих мазях. Так, в большинстве случаев воспаление нельзя лечить теплом в первые два дня – а многие народные рецепты грешат подобными советами.
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник