Воспаление межпозвонковых дисков у собак
Болезнь межпозвонковых дисков у собак, или дископатия – собирательное название патологий межпозвонковых дисков. В этой статье мы расскажем вам о самых распространенных патологиях – болезнь межпозвонковых дисков по Хансену или IVDD (InterVertebralDiscDisease).
Для данного заболевания характерна экструзия (выпадение) или протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска в пространство спинномозгового канала, что приводит к компрессии (сдавливанию) спинного мозга и соответствующим неврологическим нарушениям.
Строение позвоночника в норме.
Классификация
Дегенеративные заболевания межпозвонковых дисков 1 типа по Хансену или IVDD 1 обычно возникают из-за хрящевой дегенерации диска. Чаще встречаются у собак хондродистрофоидных пород собак (таксы, пекинесы, мопсы, ши-тцу, бигли и т.д.), но иногда и у других. Данная патология сопровождается мучительной болью.
Дегенеративные заболевания межпозвонковых дисков 2 типа по Хансену или IVDD 2 возникают в связи с фиброзной дегенерацией диска. Происходит протрузия пульпозного ядра через часть фиброзных колец, в то время как остальные фиброзные кольца остаются неповрежденными, гипертрофируются и выпячиваются в позвоночный канал. Данная патология встречается чаще у стареющих собак нехондродистрофоидных пород собак и сопровождается не такой сильной болью.
Виды болезней межпозвонковых дисков.
Клинические признаки
Симтоматика заболевания зависит от типа болезни, локализации очага, степени компрессии.
При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного могут наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.
Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.
При IVDD 2 симптомы будут похожи, но развиваться будут медленно и так же зависят от локализации патологического очага.
При поражении межпозвонковых дисков в шейном отделе (от 1 до 5 шейного позвонка) могут быть следующие клинические признаки:
- болевой синдром, который выражается в невозможности поднять/опустить, повернуть голову;
- нарушение или отсутствие двигательной функции всех 4-х конечностей;
- снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности;
- могут наблюдаться гипертонус и спастичность всех конечностей.
При поражении межпозвонковых дисков в области от 6 шейного до 2 грудного симптомы будут схожи, но тем не менее иметь ряд особенностей при неврологическом осмотре.
В случае болезни дисков в сегменте от 3 грудного до 3 поясничного позвонка грудные конечности будут без изменений, а в тазовых конечностях могут наблюдаться снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение двигательной функции. Может отмечаться сильная боль в области спины, поэтому у животного будет вынужденная поза со сгорбленной спиной. При достаточно сильной компрессии возможно расстройство мочеиспускания.
При заболевании межпозвонковых дисков области от 4 поясничного до 3 крестцового позвонка грудные конечности без изменений. На тазовых же конечностях отмечаются снижение или отсутствие рефлексов, нарушение проприорецепции, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Присутствует неврологический дефицит бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов. Появляется мышечная атрофия, нарушаются акты дефекации и мочеиспускания.
Подробнее об услугах по ветеринарной неврологии
Как выявить болезнь межпозвонковых дисков у собак?
Диагноз ставится комплексно, учитываются комплекс симптомов и результаты специальных диагностических исследований.
На неврологическом осмотре мы можем примерно установить локализацию заболевания, оценить степень неврологического дефицита.
Специальными диагностическими методами исследования являются:
- рентгенография, которая дает возможность лишь определить локализацию очага по косвенным признакам;
- миелография – введение специального рентгеноконтрастного вещества в спинномозговой канал, после чего на рентгенограмме мы видим место компрессии;
- компьютерная томография (КТ) или магнитнорезонансная томография (МРТ) так же дают чёткую визуализацию экструзии диска, но, помимо этого, позволяют визуализировать спинной мозг и последствия оказанной на него компрессии.
Грыжа межпозвонкового диска на МРТ. Рис. 1.Грыжа межпозвонкового диска на МРТ. Рис. 2.
Лечение болезни межпозвонковых дисков у собак
Лечение может быть терапевтическим, но эффективным оно будет только тогда, когда из всего симптомокомплекса наблюдается лишь болевой синдром. В этом случае лечение включает в себя ограничение в подвижности, назначение нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов.
При данной патологии наиболее эффективно хирургическое лечение, которое заключается в декомпрессии места грыжи (выпиливание участка позвонка и извлечение грыжи диска).
Методы хирургического лечения
- Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыжах межпозвонкового диска в грудопоясничном отделе позвоночника.
Гемиламинэктомия. - Вентральный пропил (вентральный слот) применяют при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе.
Вентральный пропил (вентральный слот).
Прогноз после хирургического вмешательства зависит от многих факторов: степени неврологического дефицита, длительности заболевания, состояния здоровья пациента, локализации поражения и так далее.
Клинический случай: экструзия вещества межпозвонкового диска у таксы
Такса, 4 года. Была проведена повторная операция за полгода по причине экструзии вещества межпозвонкового диска.
На приеме чувствительность обеих тазовых конечностей присутствует, менее выражена на левой, парапарез, неврологический дефицит 3 степени, переходящий в 4, произвольное мочеиспускание сохранено.
С помощью магнитно-резонансной томографии диагностирована IVDD 1 на уровне Th13-L1 с латерализацией влево.
С помощью МРТ диагностирована IVDD 1 на уровне Th13-L1 с латерализацией влево.
Ветеринарными врачами ветеринарной клиники доктора Гиль была проведена гемиламинэктомия с удалением выпавшего вещества межпозвонкового диска.
На видео, представленном ниже, такса через 3 дня после операции.
Самым важным в случае болезни межпозвонковых дисков у собак является своевременное обращение к врачу и диагностирование заболевания. Поэтому, уважаемые владельцы, если вдруг вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных признаков – немедленно обратитесь к неврологу.
Источник
Практически каждый человек сталкивался с болью в спине, поэтому может представить себе, какой дискомфорт приносит эта проблема и насколько сильные болевые ощущения возникают.
Несмотря на то, что наши любимые собаки передвигаются на четырех конечностях, они тоже могут страдать от заболеваний позвоночника. Так как позвоночник выполняет важную роль в организме собаки, его поражение влечет за собой массу тяжелых последствий. Одним из самых сложных заболеваний позвоночника является дископатия у собак.
Общие сведения о заболевании
Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.
Вы знаете, как устроен межпозвоночный диск? Он состоит из волокнистого кольца, внутри которого находится гелеобразное вещество — ядро. Задачей диска является выполнение амортизационных функций между позвонками, чтобы при движении они не соприкасались друг с другом.
При нарушении обмена веществ нарушается и питание межпозвоночных дисков, в результате чего внутренне содержимое диска затвердевает, в нем откладываются соли кальция и он становится хрупким. Под давлением позвонков происходит сплющивание диска.
В дальнейшем ситуация может развиваться по-разному:
- может возникнуть протрузия — выбухание диска в межпозвоночный канал с сохранением целостности его оболочки;
- может случиться экструзия диска, при которой он разрывается и внутреннее содержимое диска попадает в мозговой канал.
В обоих случаях оказывается давление на спинной мозг, появляется отек и воспаление.
При дископатии у собак в основном фиксируются процессы изменения структуры межпозвоночных дисков, а появляющаяся в дальнейшем протрузия или экструзия могут привести к возникновению грыжи и ее ущемлению. Грыжа межпозвоночного пространства встречается реже, чем дископатия у собак.
Виды дископатии
В зависимости от локализации поражения дисков позвоночника у собаки различают:
- шейную дископатию (или цервикальную);
- спинную дископатию (или пояснично-грудную).
Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки.
Дископатия носит и второе название — болезнь Хансена. Исходя из механизма развития этого процесса, существует еще одна классификация заболевания:
- Для первого типа болезни Хансена присуща дегенерация волокнистой оболочки диска и нарастающая минерализация его ядра, в результате чего происходит экструзия диска. Давление на спинной мозг возрастает, возникает отек и воспаление нерва. Такой тип встречается и у молодых собак и может развиваться достаточно быстро, так как он был зафиксирован у животных в возрасте до 3 лет.
- Второму типу подвержены собаки в возрасте от 7 лет и старше. В этом случае все процессы протекают более медленно, и в результате дегенеративных процессов возникает протрузия диска, из-за чего сдавливается нерв и у собаки возникают болевые ощущения. В этом случае поражается один-два позвонка.
Признаки, указывающие на дископатию
Симптомы дископатии у собак достаточно красноречивые и при их появлении необходимо немедленно обращаться к ветеринару, чтобы обнаружить заболевание как можно раньше. Болезнь на самых ранних этапах никак себя не проявляет, собака может болеть на протяжении нескольких лет и быть при этом активной и бодрой.
По мере нарастания дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках усиливается его давление на спинной мозг. Тогда дископатия у собаки имеет следующие симптомы:
- При поражении шейного отдела собака старается меньше шевелить головой, наблюдается скованность движений.
- При заболевании пояснично-грудных межпозвоночных дисков собака испытывает боль в спине, почти не садится и не дает себя гладить.
- Спина может быть неестественно выгнута горбом.
- Животное передвигается на полусогнутых лапах.
- Собака начинает визжать и скулить при попытке сменить положение тела.
- Пес старается ограничить себя в движениях.
- Собака прихрамывает на одну или несколько лап.
- У животного напряженная, скованная походка.
- Наблюдаются судороги и дрожь конечностей, а в некоторых случаях и хвоста.
- У пса может появиться нескоординированность движений.
- Может наблюдаться напряжение живота и болезненность брюшных мышц.
- Появляется повышенная чувствительность к прикосновениям и неадекватная реакция на них.
- В тяжелых случаях, если лапы отказали у собаки, может случиться паралич лап.
Сразу симптомы проявляются редко и быстро проходят или возникают только при усиленной нагрузке. Например, если собака подпрыгнула за мячом и после этого с визгом упала на землю, то можно заподозрить наличие у нее заболевания позвоночника.
Если у вашего питомца изредка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то как можно быстрее обратитесь к ветеринару, так как успех лечения зависит от стадии заболевания, при которой оно начато.
Диагностика заболевания
Для правильной постановки диагноза ветеринарный врач проводит ряд исследований:
- Анализ биохимических показателей крови.
- Общий анализ.
- Неврологические тесты:
- при спокойном шаге врач оценивает положение головы, спины, конечностей животного, тонус его мышц;
- оценивается способность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться с возвышения;
- проверяются рефлексы;
- исследуется болевой порог путем зажимания кожи между фалангами пальцев, при этом собака должна отдергивать лапу и кусаться, если же она только скулит, это значит, что чувствительность снижена.
- Рентгеновский снимок позвоночника покажет место поражения и его степень. При введении под мозговую оболочку контрастного вещества результат рентгена будет максимально достоверным.
- Проведение МРТ или КТ — самый точный способ диагностики, но доступен не во всех клиниках и довольно дорог.
Кроме анализов и инструментальных исследований ветеринар подробно расспросит хозяина о симптомах, которые есть у собаки, и, объединив все полученные результаты, сможет поставить правильный диагноз.
Как лечить дископатию?
Тактика лечения дископатии будет зависеть от стадии заболевания, возраста собаки и общего состояния ее здоровья.
Если болезнь находится в начальной фазе, симптомы ее не сильно выражены, то применяется терапевтическое лечение. Главная цель, которая преследуется при этом, — снять воспаление и уменьшить боль.
При медикаментозной терапии обычно используют следующие лекарства:
- Стероидные препараты, например, дексаметазон для уменьшения воспаления.
- Лекарства для обезболивания облегчают состояние собаки. Для снятия невропатических болей используют габапентин.
- Миорелаксанты применяются для снятия мышечного спазма.
- Успокоительные средства.
- Витамины группы В улучшают обмен веществ на клеточном уровне.
Такая схема лечения используется в случае, когда процесс не зашел еще слишком далеко. Терапия не устраняет проблему полностью, а лишь помогает снять острые проявления заболевания. После этого можно будет проводить физиотерапевтические процедуры, которые также дают хороший результат.
Если межпозвоночный диск сдавлен очень сильно или произошел его разрыв и попадание части ядра в спинной мозг, то помочь собаке может только операция. В этом случае нужно торопиться, так как в спинном мозге, который длительное время находится без кровоснабжения, происходят необратимые изменения, приводящие к параличу лап у собаки.
В ходе хирургического вмешательства ветеринары стараются исправить ситуацию при помощи:
- удаления из спинного мозга попавшей в него части межпозвоночного ядра;
- устранения давления на спинномозговое пространство;
- удаления пораженной части межпозвоночного диска.
После операции собаке показан полный покой и прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов минимум 1,5 месяца. Чтобы обеспечить неподвижность в области операции, можно надеть на животное специальный корсет.
Если собака очень слаба и не может самостоятельно двигаться, то хозяину придется помогать ей — переворачивать с боку на бок, чтобы не было пролежней, делать массаж живота для нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Обязательным условием является полноценное и разнообразное питание со сниженным содержанием жира.
После того, как вашему питомцу станет лучше, его можно ненадолго выводить на улицу, не забывая надевать корсет, чтобы избежать повторного смещения дисков в месте операции.
Прогноз жизни собак с дископатией
Прогноз жизни у собак с таким диагнозом очень неплохой. Ветеринары уверяют, что вовремя начатое терапевтическое лечение «ставит на лапы» без операции около 70% больных животных. Главное — неукоснительно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства по схеме. Если животное имеет лишний вес, то необходимо избавляться от него, так как это ведет к рецидиву болезни.
В случае ухудшения движения конечностей или их паралича счет идет буквально на часы, поэтому быстрое обращение к врачу и своевременная операция дают вашему любимцу шанс на выздоровление.
В качестве профилактики рецидивов полезно делать физиотерапевтические процедуры, массаж и заставлять любимца плавать, так как это формирует у животного хороший мышечный каркас.
Здоровый позвоночник — это бодрая, активная и жизнерадостная собака!
Источник
Дископатия у собак – дегенеративные изменения тканей между позвонками, из-за которых диск становится менее эластичным и прекращает выполнять амортизирующую функцию. Выявляется чаще всего при заболеваниях позвоночника питомца. Обычно к ней добавляются следующие симптомы: ограничение движений лап и отделов позвоночника, болевые ощущения. Врачи отмечают, что чем раньше выявляется заболевание, тем быстрей можно восстановить функционирование позвоночника. Что несет в себе это болезнь, каковы симптомы и лечение спинальной походки у собак.
Суть болезни
Состав диска: фиброзное кольцо и гелеобразное ядро. Он выполняет амортизирующую роль и не дает позвонкам тереться между собой. При проблемах с водно-солевым обменом питомца, ухудшается питание дисков. Их ткани становятся более твердыми, хрупкими и пористыми, а под давлением позвонков и вовсе сплющиваются.
Дальнейшие нарушения делятся на две основных группы:
- Экструзии, при которых происходит разрыв диска с вытеканием ядра наружу в мозговой канал.
- Протрузии при них межпозвоночные диски сжимаются и происходит давление на спинной мозг с последующим его отеком.
Именно дископатия является главной причиной межпозвоночной грыжи. Эта патология распространена среди такс, мопсов, спаниелей и других мелких пород. Среди крупных пород питомцев бывают смещения диска, но при этом ткани фиброзного кольца не подвергаются изменениям. Основная часть заболевших – это животные от трех до восьми лет.
Симптомы
На первых этапах симптомы патологии заметны не сразу или начинаются и быстро проходят, возникая периодически. У собаки может страдать шейный отдел, поэтому каждое движение головой ей причиняет боль и она старается их не делать лишний раз. Животное может ходить, слегка сгибая лапы в коленях, начинается боль в поясничном отделе. Это можно заметить по тому, как пес отказывается садиться, не дает погладить себя по спине. А сидя или лежа при резком вставании или прыжке с места питомец визжит от боли. У него напряжена брюшина, развивается пояснично-грудной кифоз с визуально заметной сгорбленностью.
При попытке погладить пса, он реагирует иногда с агрессией. Собака старается максимально облегчить дискомфорт меньше двигаясь. При дефекации и мочеиспускании наблюдаются болевые ощущения. Она может подволакивать одну из конечностей при движении, как при остеохондрозе. Походка питомца становится неестественной и очень жесткой, не наблюдается обычной амортизации. Он часто дрожит, начинаются спазмы хвоста, нарушена координация движений.
При развитии болезни может быть паралич конечностей. Особенно это часто развивается после прогулки, длительной физической нагрузки. Например, хозяин скомандовал принести палку и питомец, прыгнув, упал на землю с визгом и воем от боли.
Если собака травмировалась на прогулке предметом, ударилась, ее сбили и в других случаях механического воздействия – это не относится к дегенеративным изменениям межпозвонкового диска. Патология развивается постепенно.
Почему возникает дископатия у собак
Ветеринары говорят о том, что причины, вызывающие заболевание могут быть разными.
Например:
- Проблемы с водно-солевым балансом.
- Предрасположенность некоторых пород. Особенно подвержены этому недугу таксы. Практически половина такс на протяжении жизни имеет в той или иной степени подобное заболевание.
- Лишний вес.
- Возраст. Чаще всего фиксируют заболевание у питомцев от 3-х до 8 лет, но это не значит, что дископатией не может заболеть годовалый пес.
- Выпадение шерсти.
- Сильные ожирения.
Как диагностировать патологию?
Чем раньше хозяин заметит неприятные симптомы, тем больше вероятность максимально восстановить здоровье питомца. Помните, что дегенеративные процессы при этой болезни необратимы.
Осмотр в кабинете врача
Врач осматривает собаку на предмет способности к движению, прыжкам, ходьбе по лестнице. Немаловажно при диагностировании оценить срабатывание рефлексов (снижение или ускорение), так можно понять насколько поражен спинной мозг. Доктор смотрит на чувствительность конечностей к боли, тестируя животное иглодержателем. Если оно просто отдергивает лапы, значит начинаются проблемы с нервными окончаниями. Если же добавляется эмоциональная составляющая (скуление, агрессия, испуг), то нервные окончания не повреждены.
Если лапы полностью не чувствуют манипуляций врача, то необходимо срочное хирургическое вмешательство, при условии, что со времени паралича, не прошло двенадцать часов. Если времени прошло больше, то прогноз неблагоприятный.
Диагностика при помощи медицинского оборудования
После того, как ветеринар осмотрит собаку, приходит время для диагностирования заболевания рентгеном. Такой способ помогает выявить заболевания опорно-двигательного аппарата, но не дает возможности понять насколько деформирован диск.
Возможно проведение миелографии, когда в шею или поясницу вкалывают окрашенное вещество на основе йода. Эта методика помогает понять насколько сильным является поражение спинного мозга, где находится поврежденный участок.
Одним из самых современных способов становится применение МРТ. У него нет противопоказаний, а само диагностирование дает врачу понимание о процессах, происходящих в тканях позвоночника.
Типы болезни
Еще одно название патологии – болезнь Хансена. Она распределяется на два основных типа, в зависимости от механизма патологии. Все типы болезни вызывают дегенерацию.
Первый вид. У собаки отмечаются нарушения, которые впоследствии развиваются, внешний слой дисков разрушается, а внутренний, наоборот, уплотняется. Происходит разрыв внешней оболочки, а внутренний слой давит на спинной мозг, начинается воспалительный процесс и зажимы нервных окончаний. Патология быстро развивается, часто диагностируется у собак младше 3-х лет с короткими конечностями (пудели, бульдоги, болонки). При этом типе развиваются сильные болевые ощущения.
Болезнь второго типа развивается более медленно, при нем происходит сильное пережимание спинного мозга и его постепенное разрушение. Обычно происходит у старых животных, он не вызывает такого дискомфорта, как заболевание первого типа и охватывает один-два позвонка.
Лечение болезни
Какие методы применяют для лечения питомцев?
- Если клиническая картина выявляет лишь наличие боли и дискомфорта, а конечности собаки не теряют чувствительности, то врачи назначают лечение нестероидами. Например, римадил или кетофен.
- При медикаментозном лечении питомцу необходим покой и ограничение подвижности на срок до месяца. Эта методика плохо подходит для собак, у которых поражена шея. У этих питомцев сильные боли без нарушений чувствительности конечностей, но дискомфорт начинается вновь, как только действие лекарственных препаратов прекращается.
- Когда собака переживает очень сильные болевые приступы, сопровождающиеся неврологическими симптомами – то ее нужно оперировать, убирая диск и прекращая сдавливание спинного мозга. Операция может проводиться методикой вентральных щелей, ламинэктомией, гемиламинэктомией и т. д.
- После хирургического вмешательства питомцу рекомендуется пройти курс антибактериальных препаратов.
- Восстановительный период включает в себя массаж, плавание, стимуляцию поражённого участка электрическим током, рефлексотерапию и др. Курс восстановления разрабатывается индивидуально.
Делать операцию или отказаться?
Если у питомца есть боли и патология только начинается, то лучше лечить собаку с помощью медикаментов, назначенных врачом. Но ветеринар не сможет дать гарантию, что дегенеративные нарушения не начнутся снова. В этот период важно обездвижить питомца, чтобы не провоцировать выпадение ядра диска. Когда срочно надо оперировать животное? Если теряют чувствительность или наступает паралич конечностей; боли не уменьшаются после лекарств; болит шейный отдел.
Важно не только прооперировать собаку, но и ликвидировать грыжу так, чтобы питомец не остался инвалидом. Это касательно и паховых грыж.
При сдавливании спинного мозга начинаются нарушения кровотока на пораженном участке и его питание полезными веществами. Если мозг находится под постоянной компрессией, то последствия становятся необратимыми. В случаях когда операция проведена в течение двух суток после начала резкого сдавливания, то возможно восстановление функции спинного мозга питомца.
При лечении же животного медикаментами, направленными на снятие отека травматизации спинного мозга, они помогают убрать неврологические симптомы. А выпавший диск не смещается обратно. Отек спадает и компрессия повторяется, становясь еще сильней, что приводит к более плачевным последствиям. Эта методика лечения очень рискованна, ее эффективность не доказана.
Существует ряд заявлений владельцев, которые говорят что вылечили собаку гомеопатическими препаратами. Но, по мнению врачей, такие случаи не имеют ничего общего с действием самих лекарственных средств. Ведь обычное обездвиживание питомца тоже дает временную эффективность и без курса лекарств. Отечность снижается, восстанавливается чувствительность, но в длительном периоде положительной динамики у этого метода нет.
Согласно статистическим данным, самые лучше результаты лечения были отмечены у тех питомцев, которым вовремя провели операцию. Поэтому не стоит медлить, чем быстрей вы обратитесь к ветеринару, тем больше шансов вылечить пушистого любимца.
Об авторе: Екатерина Алексеевна Софорова
Ветеринарный врач отделения интенсивной терапии ветеринарного центра «Северное Сияние». Подробнее обо мне читайте в разделе «О нас».
Источник