Воспаление между влагалищем и задним проходом

В медицине трещины между задним проходом и влагалищем встречаются часто. Пик заболеваемости выпадает на возраст от 20 до 30 лет. период, в котором рожает большинство женщин. Связано это со следующими причинами:

Во время родов, особенно если это первая беременность, при несоответствии размеров влагалища и плода происходит разрыв влагалища вплоть до анального отверстия. Во всех случаях данная травма ушивается, однако в дальнейшем при несоответствующем уходе за швом он начинает расходиться, и появляются трещины.

Геморрой, возникший из-за родовой деятельности. Усиленное натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и расширению вен прямой кишки. Трещина между влагалищем и анальным отверстием является осложнением данного процесса.

Несоблюдение правил личной гигиены после родов. Во всей половой системе и прилегающих органах из-за изменений во время беременности наблюдается нарушение микрофлоры. Если нерегулярно подмываться, происходит скопление патогенных микробов, вызывающих трещины в промежности.

Зачастую трещины между анусом и влагалищем появляются у девушек после первого полового акта, особенно если он был грубым, без соблюдения гигиенических норм и соответствующей подготовки. В группу риска попадают также девушки, у которых первый секс состоялся с мужчиной, размер полового члена которого больше среднестатистического. Первый сексуальный акт может стать причиной трещин промежности, если девушка лишается девственности в очень юном возрасте (до 14 лет).

Возникновению трещин между анусом и влагалищем способствует использование средств личной гигиены, которые пересушивают кожу (мыло) или не являются гипоаллергенными. В результате появляется раздражение кожи, шелушение и трещинки.

Трещинки между влагалищем и задним проходом могут появиться из-за попадания болезнетворных микроорганизмов, особенно инфекций, передающихся половым путем:

На состояние кожи промежности влияют общие заболевания организма, которые сопровождаются обезвоживанием или нарушениями гормонального фона. На первом месте среди таких патологий стоит сахарных диабет, при котором кожа становится слишком сухая и между анальным отверстием и влагалищем появляются трещины.

Так как самостоятельно увидеть трещину между влагалищем и анальным отверстием возможно только с помощью зеркала, заподозрить ее наличие можно по ряду симптомов:

Болезненные ощущения в промежности;

Жжение между влагалищем и анальным отверстием после акта мочеиспускания;

Болезненная дефекация;

Зуд в промежности;

Частое мочеиспускание, которое сопровождается болью и жжением;

Чувство дискомфорта или боль во время полового акта;

Следы на нижнем белье прозрачного, бурого или желтоватого цвета, которые появляются из-за трещины.

Общее состояние женщины также может ухудшаться, особенно если причиной стало инфекционное заболевание. Появляется усталость, снижение работоспособности, в некоторых случаях – незначительное повышение температуры тела.

Если у женщины имеются гормональные изменения, то в первую очередь нарушается менструальный цикл, обмен веществ и общее состояние (появляется агрессивность, снижается память, внимание). При сахарном диабете повышается жажда, женщина может выпивать более 3 литров жидкости за день. При этом также отмечается учащенное мочеиспускание, повышение аппетита.

Также подозрение на трещину между влагалищем и анальным отверстием может возникнуть у женщины после незащищенного полового акта с непроверенным мужчиной из-за возможного инфицирования возбудителем венерической болезни.

На первом месте среди диагностических манипуляций стоит самодиагностика женщиной своей половой системы. Если появились симптомы, которые похожи на клиническую картину трещины между влагалищем и прямой кишкой, а также при наличии провоцирующей ситуации, женщине рекомендуется провести осмотр промежности с помощью обычного зеркала. При обнаружении одной или нескольких трещин необходимо сразу же обратиться к гинекологу.

После выяснения жалоб и обстоятельств появления трещины, врач назначает обязательный список обследований:

Общий анализ крови. Помогает выяснить наличие воспаления, кровопотери, бактериальной или вирусной инфекции.

Общий анализ мочи. Проводится для обнаружения воспалительной реакции в мочевыделительной системе, наличие сахара в моче, что свидетельствует о сахарном диабете, или наличие белка, что свидетельствует об общем заболевании.

Анализ крови на сахар. Назначается, так как одной из причин трещин промежности является сахарный диабет.

ПЦР для обнаружения возбудителей основных венерических заболеваний (хламидия, уреаплазма).

Посев мазков из влагалища. Параллельно при высеивании возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам.

Анализ на онкоцитологию. В редких случаях трещины между влагалищем и анальным отверстием являются следствием онкологического процесса.

При необходимости назначают дополнительные методы исследования (УЗИ, МРТ, анализ крови на гормоны). При нарушении гормонального фона диагностика должна проводиться совместно с эндокринологом. При общем заболевании организма обращаются за консультацией к терапевту. В случае обнаружения венерического заболевания необходимо направить женщину к венерологу.

Для скорейшего заживления трещины между анальным отверстием и влагалищем применяются мази или суппозитории (свечи), которые обладают антисептическими свойствами и ускоряют заживление кожи. К таким препаратам относятся:

Депантол. Применяется в виде суппозиториев. В его состав входит противомикробное средство и противовоспалительный препарат. Он является благоприятным для микрофлоры влагалища и не вызывает кандидоз. Рекомендован женщинам с трещинами влагалища любого происхождения. Также может использоваться в виде крема.

Бепантен. Применяется в виде кремов и мазей. Оказывает заживляющее действие. В его состав входит витамин В5, обладающий регенерирующими способностями. Можно использовать регулярно для смазывания трещин или при других хронических заболеваниях кожи.

Гексикон. Используется в виде суппозиториев. Активно применяется в акушерстве и гинекологии, особенно при трещинах, которые возникли во время родов. Также можно использовать для профилактики венерических болезней после контакта с непроверенным партнером.

Лигентен. Применяется в виде геля. Оказывает антибактериальное действие, а также снижает болевой синдром (так как в состав входит лидокаин). Используется как профилактическое средство при незащищенном половом акте.

Препарат выбирать и назначать длительность лечения должен исключительно врач. Помимо местной терапии обязательно применяется общая, которая направлена на устранение основного заболевания.

Лечение при инфекциях, передающихся половым путем, должно назначаться исключительно врачом венерологом и под постоянным наблюдением медиков. Основными препаратами являются антибиотики, за исключением патологии, которая вызвана грибковой микрофлорой или вирусами. Препаратом выбора является бензинпенициллин натриевая или калиевая соль, которая вводится 4 раза в день внутримышечно. Также можно использовать другие препараты пенициллинового ряда.

При болевом синдроме из-за трещины между анусом и влагалищем применяют нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид). Однако длительно данные средства использовать нельзя, так как они влияют на желудочно-кишечный тракт и могут приводить к гастриту или появлению язв желудка.

Не жить половой жизнью даже с использованием презерватива;

Соблюдать диету, исключая острые, соленые и жареные блюда;

Соблюдать питьевой режим, выпивать за день не менее 2 литров жидкости;

Соблюдать правила личной гигиены, регулярно подмываться и менять нижнее белье;

Исключить на время лечения прием алкогольных напитков.

Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и выбранного препарата. Регулярно необходимо сдавать анализы на выявление возбудителя.

Среди неинфекционных причин на первом месте стоит расхождение шва после травмы, произошедшей во время родов. Такое нарушение лечится сначала промыванием раны раствором антисептика и, в дальнейшем, зашиванием раны. Желательно использовать другой шовный материал. Женщине после зашивания рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей и половых контактов. Для лучшего заживления необходимо регулярно подмываться со специальным средством для интимной гигиены или настоями (не настойками) из трав (ромашка, календула).

На втором месте среди причин трещин между влагалищем и анальным отверстием стоит сахарный диабет. Лечение его назначается строго индивидуально в зависимости от типа заболевания, стадии, количества сахара крови и нарушения функции поджелудочной железы. Женщинам с сахарным диабетом необходимо соблюдать строгую диету:

Питаться по часам. График приема пищи должен зависеть от графика приема инсулина.

Исключать сладости. Можно принимать в пищу кондитерские изделия, в которых заменен сахар на фруктозу.

Исключить алкогольные напитки. Алкоголь обладает токсическим действием на поджелудочную железу, работа которой при сахарном диабете значительно нарушается.

Следить за количеством употребленных в пищу углеводов. Необходимо рассчитывать количество хлебных единиц в продуктах питания. Данному расчету учит эндокринолог.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение появления трещин у девушек во время первого полового акта заключаются в максимально аккуратных действиях со стороны партнера. После родов профилактика образования трещин зависит полностью от врача, шовного материала и соблюдения техники зашивания раны. Однако после родов женщина должна исключить физическую нагрузку и половые контакты, так как они могут привести к расхождению швов. Также после родов несколько дней нежелательно носить нижнее белье.

Регулярное соблюдение личной гигиены и смена нижнего белья;

Если кожа склонна к сухости – смазывать промежность детским кремом;

Избегать агрессивных, садистских половых актов;

Заниматься сексом только с использованием презерватива;

Регулярно и правильно питаться.

Если женщина заметила у себя трещину между анальным отверстием и влагалищем, необходимо сразу же обратиться к врачу, так как есть риск попадания инфекции в рану и возникновения воспалительного заболевания половых органов.

Источник

Дискомфорт в паховой области в большинстве случаев вызывают зуд или трещины. Он может быть следствием недостаточного ухода или какого-нибудь недуга.

Причины микротрещин слизистой

Дефект на слизистой – это всегда неприятный зуд, жжение и причина плохого самочувствия. Любое, даже незначительное повреждение, может создать условия для развития воспалительных заболеваний в интимной зоне.

Возле влагалища

Повреждения слизистой – следствие нарушения нормальной микрофлоры с выделениями, зудом и болезненностью.

Основные причины:

Атрофия слизистой из-за дефицита эстрогена (менопауза).
Аллергия на синтетическое белье, моющие средств, гигиенические средства, презервативы, влажные салфетки.
Чрезмерно частые подмывания или спринцевания.
Использование гигиенических тампонов.
Травмирование во время сексуальных контактов из-за малого количества влагалищных выделений – смазки.

Также микротрещины в интимной зоне появляются при всех паразитарных венерических заболеваниях, дрожжевой инфекции и бактериальном вагинозе.

По статистике у 10% пациенток страдают нарушением слизистой с болью по невыясненным причинам. Предполагается, что такой симптом связан с чрезмерной выработкой гормона кортизола, которая возникает при психоэмоциональных нарушениях: затяжных депрессиях, неразрешенных стрессовых ситуациях, тревожности, панических атаках, анорексии.

Возле заднего прохода

Дефекты слизистой между анусом и влагалищем представляют собой одиночные или множественные ранки (до 10 мм) линейной или овальной формы. Как правило, дебют заболевания проходит в послеродовой период, а также развивается в результате нарушения кровообращения малого таза и венозного застоя. Это связано с малоподвижным образом жизни, «сидячей» работой, частыми запорами.

Первые признаки повреждения:

Болезненность.
Незначительная кровоточивость.
Тонус сфинктера (пульсирующая боль в покое).
Со временем развивается «стулобоязнь» — страх опорожнения.

Так болезнь замыкает круг, спазмы сфинктера и запоры усугубляют ситуацию, трещина увеличивается и не заживает.

Отличить геморрой от трещины можно по двум признакам. При дефекте слизистой боль постоянная, возможно выделение алой крови. При геморрое кровь темная, со сгустками и болезненной дефекацией.

Лечение сухости в интимных местах

При первых симптомах достаточно изменить или подкорректировать личную гигиену, сменить белье, приобрести «правильную» ухаживающую косметику и прекратить использовать средства на латексной основе.

Если трескается кожа на лобке

У шелушения верхнего слоя кожи в чувствительной интимной зоне несколько причин: контактный дерматит (генитальная аллергия) или механические повреждения.

Для купирования симптомов применяются антигистаминные препараты внутрь в течение 5 дней: Эриус, Цетрин, Телфаст. Это средства нового поколения. Они совместимы с другими лекарственными средствами и не оказывают влияния на психомоторные реакции.

Для снятия зуда, шелушения и раздражения применяют противоаллергенные мази трех групп:

Негормональные средства показаны при умеренном шелушении и зуде: Псилобальзам, Бепантен, Пантенол. Мази не имеют противопоказаний, не дают побочных эффектов и не вызывают привыкания.
Гормональные средства наносят на кожу при тяжелых формах генитальной аллергии: Гидрокортизон, Афлодерм, Дермовейт. Трещины и эрозии смазывают утром и вечером курсом в 5–7 дней.
Антибактериальные средства показаны при трещинах и присоединившейся инфекции. Левомеколь, Эритромицин, Фицидин, Далацин, Стрептомицина линимент.

Мази оказывают не только противомикробный эффект. Благодаря вспомогательным компонентам (оксиду цинка, азелаиновой и салициловой кислоте) средства имеют смягчающий и ухаживающий эффект.

На половых губах

Если появились микротрещинки, но выделения обычные, то причина чаще всего в агрессивных косметических средствах, прокладках, тампонах, презервативах или интимных гелях. Чтобы снять такую аллергическую реакцию, достаточно лишь устранить влияние раздражителя. Дополнительно может понадобиться курс антигистаминных препаратов внутрь в течение 5 дней и курс витаминов.

Микротрещины – следствие сухости. Чтобы увлажнить слизистую, существуют специальные интравагинальные средства: гели, кремы, мази.

В основе всех препаратов есть гидрофильная основа – их легко наносить, они быстро впитываются и имеют уровень кислотности, приближенный к слизистой. Они увлажняют, устраняют микротрещины и восстанавливают слизистую. Самыми практичными считаются влагалищные свечи. Их легко использовать и улучшение наступает уже после первого применения. Также их плюсом есть противовоспалительное и противомикробное действие.

В список самых популярных и эффективных входят:

Лайфемин Интим Комфорт – свечи на основе гиалуроновой кислоты, экстрактов календулы, алоэ и масла чайного дерева. Суппозиторию ставят на ночь, курсом от 5 до 10 дней. Аналог: Цикатридина.
Вагикаль – противовоспалительные свечи на основе экстракта календулы. Обладают хорошим увлажняющим, заживляющим и антимикробным эффектом. Суппозитории ставят 3 раза в день в течение 7 дней.
Вагилак – свечи на основе молочной кислоты. Эффективны при микротрещинах и сухости, вызванных дисбактериозом. Полностью безвредны и подходят для беременных и кормящих.
Метилурацил – эффективные восстанавливающие слизистую суппозитории на основе метилурацила. Против трещин применяют утром и вечером курсом от одной до двух недель.
Эстринорм – гормонсодержащие свечи, которые применяются при сухости влагалища в менопаузе и постменопаузе. Назначается по рекомендации специалиста. Курс лечения от двух до шести недель.

Если трещины сопровождаются выделениями необычного цвета или запаха, это может говорить о серьезном грибковом поражении, эритразме, псориазе, бактериальном вагинозе, трихомониазе. В таких случаях без обследования и лечения без контроля врача не обойтись.

Между влагалищем и анусом

Для заживления трещин в этой зоне нужны антисептические, противовоспалительные мази и суппозитории с обезболивающим эффектом.

Средства для лечения:

Гель Лигентен – препарат на основе лидокаина и гентамищина. Обладает антибактерицидным и анестезирующим действием. Используется как наружно (для смазывания слизистой) так и интравагинально (введение смоченных тампонов).
Свечи Гексикон на основе хлоргексидина. Облдают хорошим лечебными свойствами и используются для профилактики осложнений и венерических болезней. Курс: 1 суппозитория утром и вечером в течение 10 дней. По назначению врача возможно продление лечения до трех недель.
Мазь или крем Бепантен. Препараты на основе декспантенола – ранозаживляющего, способствующего регенерации тканей компонента. Не имеет противопоказаний. Курс лечения: по необходимости.

Лечение зуда в промежной области

В неосложненных случаях помощниками для устранения зуда становятся сидячие ванночки и спринцевания с лекарственными травами.

Сбор №1:

Крапиву, душицу, календулу, ромашку (по 1 ст. л.) залить 1 л кипятка, выдержать на медленном огне 5 минут.
Остывший и процеженный отвар использовать для вечерних ванночек курсом 2 недели.

Сбор № 2:

Шалфей, календулу, ромашку (по 1 ст. л.) залить кипятком, настоять 30 минут.
В остывший и процеженный раствор добавить 1 ч. л. масла календулы.
Раствор можно использовать для спринцеваний и для ванночек.

Сбор №3

Крапиву (1 ст. л.) залить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 10 минут.
Процеженный раствор использовать для сприцеваний или ванночек.

Зуд и дискомфорт снимает ванна с пустырником. Для процедуры довести до кипения 500 мл воды, добавить 60 г сырья, выдержать на огне 1 минуту, снять и дать настояться. Процеженный раствор добавлять в теплую ванну.

При зуде в интимной зоне важно ограничить соль и сахар, соблюдать питьевой режим: суточное потребление воды должно быть не меньше 2 литров.

Осложнения после трещинок

Симптомы дефектов слизистой варьируются от небольшого дискомфорта, зуда и жжения до ярко выраженной болезненности, глубоких трещин и язв. Трещины между анусом и влагалищем особенно болезненны, они вызывают сфинктерный спазм и «стулобоязнь».

Нелеченные инфицированные дефекты на половых губах осложняются вульвитом, кольпитом.

Хроническая сухость требует комплексного лечения. Выбор препаратов и процедур зависит от причин, возраста, общего состояния слизистой.

Гигиена промежности

Дефекты слизистой в большинстве случаев возникают при несоблюдении простых правил ухода за деликатной зоной.

Необходимо и важно:

Проводить гигиенические процедуры утром и вечером теплой водой с детским мылом или средством с нейтральным pH (или не выше 3,3) без использования мочалок и губок.
Иметь отдельное мягкое хлопчатобумажное полотенце для интимной зоны, которым не вытирают, а промакивают.
Носить чистое бельё из натуральных тканей. Синтетические, кружевные модели и стринги полностью исключаются.
Регулярно менять ежедневные прокладки (после каждого мочеиспускания).

На склонность к сухости и раздражениям на слизистой влияет общее состояние организма, поэтому важно укреплять иммунитет и придерживаться правил рационального питания.

Загрузка…

Источник