Воспаление мелких суставов рук и ног
Из этой статьи вы узнаете: что делать, если болят суставы в руках и ногах. Причины, почему возникает такое состояние и лечение (медикаменты, народные средства).
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 09.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Причины патологии
- Симптомы
- Диагностика
- Классическое лечение, что делать с болезнями и болями
- Народные средства для обезболивания, снятия воспаления
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Вызвать одновременную боль в суставах ног и рук могут разные причины, но самые распространенные – это артриты, воспалительные заболевания суставов. В основном о них мы и будем говорить далее в статье.
Какие они бывают:
Ревматоидный полиартрит является системной патологией – в процесс вовлечена вся соединительная ткань организма (хрящевая ткань, жировая, связки, кровь и не только – все это соединительная ткань), и пострадать могут не только суставы, но и внутренние органы.
Он поражает симметрично расположенные суставы, чаще всего мелкие, реже – крупные. Течение болезни волнообразное – боли то уменьшаются, то усиливаются. Неизлечим, со временем приводит к деформации (отклонение, вывихи, фиксация в определенном положении и изменение формы пальцев рук и стопы) и к ранней инвалидности в 70 % случаев (более 35 % за 5 лет заболевания). Патологию в 5 раз чаще диагностируют у женщин.
Ревматический артрит относится к системным заболеваниям (в патологический процесс вовлекается соединительная ткань, в первую очередь страдает сердце, реже другие внутренние органы).
Поражает симметричные суставы ног и рук (оба локтевых, голеностопных, лучезапястных, кисти и стопы). Боли острые и «летучие», внезапно возникают в одном месте, через несколько дней стихают и так же внезапно появляются в другом месте.
Все суставные проявления бесследно исчезают в течение первых 2–3 суток при назначении лекарственных средств или на протяжении 4 недель без лечения. Ревматизм обычно дает осложнение на сердце, а не на суставы (кардиосклероз, порок сердца), и его чаще диагностируют у женщин и детей (в 3 раза).
Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям, возникает в ответ на перенесенную инфекцию (вирусный гепатит В, хламидиоз, иерсиниоз).
В процесс вовлекаются крупные и мелкие, несимметрично расположенные суставы конечностей (колено, мизинец или другие пальцы стопы, голеностоп), боли при этом сильные и упорные. Из внесуставных проявлений можно отметить сопутствующий конъюнктивит, уретрит, баланопостит, кожные высыпания.
Реактивный артрит. Нажмите на фото для увеличения
Полностью излечивается в 75 % случаев. Осложнениями патологии могут стать нарушения белкового обмена (амилоидоз), нарушение функций почек (гломерулонефрит), воспаление крупных нервных окончаний (полиневрит).
Артриты встречаются довольно часто (у 10 человек из 1000), могут возникнуть:
- в любом возрасте;
- независимо от рода занятий или профессии.
Системные болезни (ревматоидный и ревматический артрит) чаще диагностируют у женщин, реактивные – поровну (если брать статистику по всем заболеваниям).
Врач, к которому нужно обратиться при возникновении болей в суставах рук и ног, а также при других симптомах, напоминающих эти заболевания, – ревматолог.
Причины патологии
Почему болят суставы рук и ног? Причиной может быть любое из воспалительных заболеваний сустава – артрит.
| Заболевание, из-за которого возникают боли в суставах рук и ног | Причина его появления |
|---|---|
Ревматоидный артрит | В основе патологического процесса – реакция иммунитета на перенесенную инфекцию (паразитарную, бактериальную или вирусную) Болезни, из-за которых возникает ревматоидный артрит, – ОРВИ, корь, паротит, герпес Пусковыми факторами служат переохлаждение, нервный стресс, прием некоторых медикаментов |
Ревматический артрит | Системная патология вызвана реакцией иммунитета на перенесенную инфекцию (стафилококковую, стрептококковую) Болезни, после которых развивается ревматический артрит, – ангины, гаймориты, тонзиллиты Пусковыми факторами служат переохлаждение, стресс, ослабление иммунитета |
Реактивный артрит | Воспалительное заболевание суставов, которое возникает спустя некоторое время после инфекции (мочеполовой, кишечной) Болезни, после которых может появиться реактивный артрит, – хламидиоз, вирусный гепатит В, шигеллез, иерсиниоз, сальмонеллез Пусковым фактором служит ослабление иммунитета |
Симптомы
При артритах боли в суставах рук и ног обычно сильные и очень ухудшают качество жизни пациента: одновременно развиваются воспаление, отечность, появляется скованность. Двигать ногами, руками и пальцами конечностей практически невозможно (суставы очень болят).
Симптомы ослабевают после перехода болезни в подострую форму – через некоторое время после начала воспаления боль и другие признаки заболевания становятся менее выраженными.
Для хронического артрита (форма, в которую превращается острый артрит, если его не лечить) характерна болезненная припухлость, ноющая боль при движениях.
Симптомы ревматоидного артрита
Основные симптомы заболевания:
- Патология развивается постепенно, с каждым последующим обострением в процесс вовлекается все больше суставов (сначала мелких, на обеих кистях или стопах, а затем крупных).
- Человека беспокоит пронизывающая, сверлящая, упорная боль (особенно нестерпимо болят суставы пальцев рук), она усиливается ближе к утру, при движениях и сохраняется примерно до середины дня. К вечеру больной чувствует некоторое облегчение.
- Суставы припухшие, красные, воспаленные, объем активных движений в них ограничен, обострение может протекать с лихорадкой (перепадами температуры).
- Человек быстро теряет вес, у него атрофируются мышцы (слабеют, уменьшаются в объеме).
- Наиболее частые из внесуставных проявлений – поражение серозных оболочек внутренних органов (перикардит, плеврит), кожи (подкожные узелки в области локтей, васкулит), почек (нефрит).
Со временем сочленения, пораженные ревматоидным артритом, деформируются (теряют форму, пальцы выгибаются и фиксируются в непривычном положении), больной утрачивает способность к самообслуживанию.
Симптомы ревматического артрита
Наиболее характерные признаки ревматического артрита:
- Ревматический артрит возникает быстро, течение болезни острое (все симптомы выраженные), реже – подострое.
- Человека беспокоят сильная, нарастающая, интенсивная боль и ограничение подвижности, которые появляются сначала в одних суставах, а затем в других.
- К воспалению, отечности, красноте и резкой болезненности суставов присоединяются лихорадка, потливость, слабость, увеличение лимфоузлов.
- В процесс вовлекаются связки, сухожилия, синовиальные сумки.
- Суставные проявления болезни проходят после медикаментозного лечения или без лечения (длятся не больше 4 недель), но могут повторяться.
Ревматический артрит редко осложняется ограничением подвижности суставов, в большинстве случаев из-за ревматизма страдает сердце (порок, кардиосклероз, миокардит).
Симптомы реактивного артрита
Признаки реактивного артрита:
- Заболевание начинается с внесуставных проявлений: у человека, перенесшего кишечную, мочеполовую, вирусную инфекцию, появляется воспаление слизистой глаз (конъюнктивит), мочеиспускательного канала (уретрит), затем – артрит.
- Боль простреливающая, ноющая, в сочетании с лихорадкой, отечностью, краснотой, воспалением, ограничениями подвижности и ослаблением мышц.
- Припухшие пальцы по форме напоминают сосиски.
- В процесс вовлекаются околосуставные сумки и сухожилия, могут появиться язвы на слизистой оболочке рта, баланопостит, вагинит (воспаление слизистой половых органов), перикардит (воспаление серозной оболочки сердца).
Реактивный артрит редко рецидивирует, но может осложниться нарушением белкового обмена (амилоидозом), заболеванием почек (гломерулонефритом), деформациями и окостенением тканей сустава (12 %).
Диагностика
Чтобы установить, почему болят суставы пальцев, рук и ног, могут потребоваться такие исследования:
- рентгенография (помогает выявить изменения, деформацию суставов, окостенение связок);
- МРТ, УЗИ, артроскопия (позволяют установить, насколько вовлечены мягкие ткани, определить степень изменений);
- ЭКГ, УЗИ внутренних органов (с их помощью диагностируют внесуставные проявления заболевания).
Артроскопия – процедура для диагностики и (или) лечения повреждений внутренней части сустава
Причину заболевания позволяют определить:
- клинические исследования (на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, серомукоиды, С-реактивный белок, антитела к инфекциям, вызвавшим заболевание);
- ПЦР-исследования (на наличие антител к возбудителям патологического процесса).
Когда болят суставы рук и ног, выявить причины и назначить лечение помогает исследование жидкости и кусочков ткани, извлеченных из суставной капсулы.
При внесуставных проявлениях (кожных высыпаниях, миокардите, уретрите) больного консультируют и лечат дерматолог, уролог, кардиолог.
Классическое лечение, что делать с болезнями и болями
Ревматоидный артрит невозможно вылечить, он часто обостряется и быстро прогрессирует.
Ревматический артрит имеет более благоприятный прогноз – суставные проявления после терапии могут исчезнуть полностью.
Реактивный артрит в большинстве случаев благополучно излечивается и очень редко рецидивирует.
Лечение заболеваний, вызывающих боль в суставах рук и ног, осуществляют по одной схеме:
- Первый этап – назначение медикаментов для устранения острых симптомов, терапия возможной причины заболевания.
- Второй этап – восстановление двигательной функции и закрепление результатов лечения (физиотерапия, ЛФК, массаж).
- Третий этап – профилактика рецидивов и обострений болезни (диета, здоровый образ жизни, лечение хронических инфекций, применение нетрадиционных методов).
Особенности консервативного лечения артритов
Как лечить боль в суставах рук и ног медикаментозным и другими способами?
| Методы лечения артрита | Средства |
|---|---|
Таблетки и инъекции | Противовоспалительные гормональные и негормональные средства (Напроксен, Индометацин, Преднизолон) Иммунодепрессивные, цитостатические средства, подавляющие активность иммунитета и иммунных клеток при ревматоидном, ревматическом, реактивном артрите (Инфликсимаб, Пеницилламин, Метотрексат) Антибиотики, антибактериальные средства для лечения инфекций (Флемоксин, Миноциклин, Азитромицин) Препараты, нормализующие обмен веществ, витаминные комплексы (Никотиновая к-та, витамины группы В, витамины С, Е) Хондропротекторы для профилактики развития артроза (Дона, Эльбона, Терафлекс) |
Очищение крови от аутоиммунных антител | Плазмаферез и каскадная фильтрация плазмы (забор крови у пациента, очистка от белковых антител и других вредных компонентов в специальном аппарате и возвращение очищенной крови в сосудистое русло) |
Местные препараты | Противовоспалительные, обезболивающие гормональные (Гидрокортизоновая мазь) и негормональные (Диклофенак-гель, Фастум, Вольтарен) на ранних этапах лечения Прогревающие, сосудорасширяющие мази в восстановительный период (Капсикам, Апизартрон, Гевкамен) |
Физиотерапия | Электрофорез с медикаментами УФО (ультрафиолетовое облучение) Аппликации с противовоспалительными средствами |
Чем лечить боли
Чем лечить боли? В восстановительный период рекомендуют парафинотерапию, лечебные ванны, массаж и различные нетрадиционные методы (лечение пчелиным ядом, иглоукалывание, глинотерапию). В комплексе с упражнениями лечебной физкультуры они помогут восстановить подвижность сустава.
ЛФК – обязательная часть программы реабилитации после обострения артрита, без лечебной физкультуры восстановление может сильно затянуться. Чтобы ЛФК принесла пользу, а не вред, пациентам нужно помнить: заниматься можно только после того, как все острые симптомы болезни исчезнут (пройдут боль, воспаление, отек).
Примерный комплекс ЛФК при поражении суставов ног. Нажмите на фото для увеличения
При серьезных внесуставных осложнениях (миокардите, кардиосклерозе, пороке сердца) активные, динамические упражнения могут повлиять на общее самочувствие пациента, поэтому комплекс выбирают после консультации с физиотерапевтом и лечащим врачом (в индивидуальном порядке).
Питание
Особой диеты при артритах придерживаться не нужно, специалисты, напротив, рекомендуют ввести в рацион больше животного и растительного белка (нежирную телятину, курятину, крольчатину, бобовые, сою), чтобы предотвратить быструю потерю веса и мышечную атрофию (при ревматоидном артрите).
В остальном больным нужно придерживаться общих правил здорового питания и ввести в рацион:
- продукты для профилактики остеопороза (снижение плотности костной ткани) – йогурты, сыры, творог;
- продукты, богатые витаминами и минеральными веществами (семечки, орехи, морскую рыбу, морепродукты, фрукты, овощи, сливочное масло, яйца).
Для профилактики осложнений (разрушения сустава) необходимо привести в норму вес, отказаться от мучного, сладкого, алкоголя, жирной, жареной, острой и соленой пищи.
Народные средства для обезболивания, снятия воспаления
Терапия народными средствами помогает снять воспаление, болевые ощущения, восстанавливает подвижность суставов.
Мази
- Мазь из трав. Свежие цветки зверобоя, донника, шишки хмеля (по 2 горсти) порубите в блендере. Получившуюся массу положите в подогретое сливочное масло или свиной жир (50 г), хорошо перемешайте, остудите. Наносите на больное место до впитывания, 1 или 2 раза в день. Продолжайте лечиться, пока не исчезнут беспокоящие симптомы.
- Мазь с прополисом. Прополис (15 г) измельчите, добавьте в подогретое топленое свиное сало (80 г), нагревайте на водяной бане до растворения прополиса, положите в состав мед (40 г), перемешайте, остудите. Втирайте ежедневно, 2 недели.
Пчелиный прополис
Растирки и компрессы
Если ноют суставы рук и ног, можно использовать более сильные средства:
- Обезболивающая растирка со скипидаром. Смешайте равные части нашатыря, скипидара, камфарного и вазелинового масла, сока алоэ, медицинского спирта и 2 ампулы 2%-го Новокаина (на 100 мл состава). Перед применением (через 5 суток) народное средство встряхните, разогрейте в ладони. Наносите, втирая до впитывания (1 или 2 раза в день, 2 недели подряд), укутайте теплым платком.
- Если болят суставы рук и ног, что надо делать? Помогут противовоспалительные компрессы с Димексидом. Разведите аптечный раствор Димексида водой (1:5 или 1:6), смочите в жидкости ткань для компресса, отожмите, приложите к суставу под полиэтиленовую пленку на 1–1,5 часа (курс – 12 дней), через такое же время его можно повторить.
Глина
Глину используют для лечения артрита в разных видах (добавляя в ванны, делая аппликации и обертывания на все тело). Средство быстро снимает отек, постепенно устраняет остаточные явления заболевания (воспаление), нормализует обмен веществ.
Аппликация с теплой глиной. Для лечения подойдет белая, красная, серая или голубая глина. Разведите до густоты сметаны теплой водой (температура глины для компресса должна быть 45–50⁰С), нанесите толстым слоем на сустав, закройте пленкой и теплой тканью и оставьте на 2–2,5 часа. Лечение продолжается 10–12 дней.
Аппликация с теплой глиной
При подагрическом артрите, который тоже может вызывать появление неприятных ощущений в суставах рук и ног, используют еще одно народное средство – пасту из активированного угля (эффект основан на его адсорбирующем действии, способности поглощать и связывать токсичные вещества).
Паста из активированного угля при болях. Измельчите в порошок таблетки активированного угля (примерно 1/4 стакана), добавьте в уголь поровну льняного масла и воды так, чтобы получилась густая паста. Кладите толстым слоем на суставы на ночь, закрывая пленкой и теплым шарфом (на курс лечения нужно 10 или 12 процедур)
Прогноз
Если причиной неприятных симптомов стал артрит (а это очень распространенное заболевание, которое диагностируют у 10 человек из 1000), дальнейший прогноз зависит от его разновидности:
- полное выздоровление возможно при реактивных (75 %) и ревматических артритах (40 %);
- ревматоидный артрит неизлечим и быстро приводит к инвалидности (у 35 % больных за 5 лет).
Острая фаза артрита любой разновидности лечится от 2 до 3 недель, на восстановление функций сустава уходит от 1,5 до 2 месяцев.
У женщин и детей (до 16 лет) воспалительные заболевания (артриты) диагностируют чаще, чем у мужчин (в среднем в 2 или в 3 раза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita - Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf - Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. Ивашкин В. Т., Султанов В. К.
- Травматология и ортопедия. Под редакцией Корнилова Н. В., 2011.
- Травматология и ортопедия. Под редакцией Г. М. Кавалерского, 2005.
- Болезни суставов. Руководство для врачей. Мазуров В., 2008.
- Болезни суставов и их лечение. Максимов Н. П., 2009.
https://www.profiz.ru/sec/6_2009/
Загрузка…
Источник
Артрит пальцев рук: симптомы и лечение
Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в Vвеке до н.э. описывал Гиппократ.
Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.
Что такое артрит пальцев рук
Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:
- ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
- инфекционно-аллергический (реактивный и др.);
- подагрический артрит (связанный с нарушением общего обмена веществ);
- травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
- остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).
Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.
Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.
Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.
Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.
Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).
Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.
Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.
Симптомы артрита пальцев рук
Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:
- боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
- дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
- ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
- реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
- локальное повышение температуры (показатель воспаления);
- покраснение кожных покровов;
- отечность;
- крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
- деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)
Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.
Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.
Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.
Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.
При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.
Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.
Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.
Диагностика
Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.
Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.
Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.
Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.
Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.
Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.
Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.
Лечение артрита пальцев
Если болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы. Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования.
Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.
Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).
Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.
Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.
Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.
Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.
Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.
Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.
Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.
Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.
Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.
Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.
Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.
Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.
Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:
- Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.
- Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.
- Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.
- Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.
- Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.
- УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.
- Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.
- Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.
- Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.
- Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.
- Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.
- Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж — он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.
Лечебная физкультура и артрит
ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.
Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.
Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.
Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.
Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.
Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.
Диета и артрит
Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.
А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.
Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.
В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.
Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.
Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.
Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.
Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.
Профилактика артрита
Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.