Воспаление мазок на цитологию

Цитология в гинекологии имеет важное значение, а потому каждая женщина, независимо от своего возраста, должна постоянно и регулярно посещать гинеколога и сдавать у него мазок на цитологию. Эти манипуляции проводятся врачом после предварительного осмотра пациентки.

Что показывает такой мазок? В мазке на цитологию доктор способен увидеть состояние матки и слизистой, также определить возможность проявления онкологии и воспалений. Если мазок на цитологию показал, что есть воспаление или иное гинекологическое заболевание и вообще результат плохой, то назначается соответствующая терапия или дополнительные тесты для уточнения диагноза.

Как берут мазок для исследования по микрофлоре, а также, что предшествует цитологическому заболеванию, будет рассказано ниже. Также стоит отметить, что брать атрофический тип мазка на цитологию и проводить его исследование надо только в условиях стационара и в лаборатории. Результаты цитологии в обязательном порядке сообщаются пациентке.

Из-за того, что женщина не вовремя проводит такое тестирование, а также из-за сложности самого диагностирования иногда может быть утрачено время и не вовремя начато лечение. Это усложняет всю терапию.

Также женщина может не обращаться к доктору, так как не испытывает никаких негативных симптомов. Часто цитология шейки определяется только при проведении тщательного обследования. При помощи мазка цитология может быть выявлена на ранней стадии. Исследованием такого заболевания занимается только профильный врач.

Что можно увидеть по мазку?

Обычно мазок на флору и цитологию может показать все изменения в матке и на слизистых. Когда врач заметит такие изменения, то он незамедлительно назначает соответствующую терапию или дополнительное тестирование.

После проведения исследования доктор может сделать заключение. Обычно тут есть два варианта. Первый, когда результат положительный, то значит, в матке происходит воспаление и атрофия клеток. Второй – когда результат отрицательный. В таком случае женщина здорова и не потребует лечения.

Специалисты советуют проводить воспалительный тип мазка на цитологию раз или два раза в год. Также во время такого обследования могут быть выявлены и другие патологии во влагалище, что даст возможность вовремя их начать лечить и предотвратить развитие осложнений или проявление онкологии.

Когда надо сдать мазок?

Чтобы каждая женщина была уверена в своем здоровье, надо сдавать мазок постоянно. Но не все так поступают. Потому доктора определили показания, при которых в обязательном порядке потребуется посетить профильного врача. Это:

• Нарушение менструального цикла.
• Инфекция в матке.
• Планирование зачатия плода.
• Проведение операции.
• Установка спирали.

Также есть и группы риска. Когда женщина принадлежит к таким, то она также должна регулярно посещать гинеколога и проводить у него обследования. Это такие группы:

• С ожирением.
• С диабетом.
• С генитальным герпесом.

Когда женщина постоянно меняет партнеров по сексу, а также принимает гормональные средства против зачатия или у нее просто слабый иммунитет, то ей тоже стоит подумать про прохождение таких тестов. Можно отказаться от таких обследований только в одном случае – когда молодая женщина не имеет секса и ей не проводили гистерэктомию.

Подготовка

Чтобы определить, есть ли цитология шейки, надо проводить такие обследования регулярно. Наилучшим периодом для этого, как отмечают врачи, является 15-20 цикл. Но сдавать мазок стоит только после того, как месячные прекратятся. Когда ранее была проведена кольпоскопия, то сдавать мазок можно на второй день.

Чтобы получить максимально точный и достоверный результат, к такой процедуре стоит подготовиться. Для этого надо:

• Не заниматься сексом за два дня до тестирования.
• Не пить на протяжении 7 дней антибиотики.
• Отказаться от приема препаратов, которые могут оказать влияние на флору матки. Это могут быть спреи или свечи. Также нельзя использовать разные смазки.

За два часа до самой процедуры не стоит посещать туалет. Тут потребуется немного потерпеть.

Процесс взятия пробы

Процедура ascus проводится в кабинете гинеколога на кресле. Для тестирования надо приготовить шпатель, зеркало и щетку. За 10-15 минут врач должен взять три мазка. Это такие мазки:

• Со стенок матки.
• С шейки матки.
• Из цервикального канала.

Обычно такое мероприятие не вызывает у пациентки негативных ощущений. Но тут есть два момента, на которые надо обратить внимание:

• Если есть в матке воспаления, то любое вмешательство может вызвать боли.
• Для полноценного тестирования и получения точных результатов важно брать те ткани, которые находятся глубже, а не сверху. А потому врачу придется с некоторым усилием проводить по слизистой и отщипнуть ее часть. Это обычно может вызвать неприятные ощущения.

Важно! Определенная категория женщин после взятия таких проб может чувствовать неприятные ощущения при испускании урины. Но тут нет ничего страшного. Такие симптомы быстро пройдут сами. Если они будут наблюдаться на протяжении длительного времени, то стоит обратиться к доктору.

Полученные таким способом ткани подсушиваются и отдаются в лабораторию для тестирования. Там они осматриваются специалистом под микроскопом.

Что может показать тестирование?

Когда доктор берет мазок, то лаборант должен его внимательно осмотреть. При этом он внимание обращает на такие моменты:

1. Эпитель.
2. Размер клеток.
3. Расположение клеток.
4. Количество элементов в мазке.
5. Изменения в структуре.

После проведения тестирования врач делает заключение и выдает результат пациенту. Обычно для заключения и исследования результатов может понадобиться 1-2 дня.

Врач может выдать пациентке заключение с таким результатами:

• Отрицательный. Патологий не обнаружено и пациент здоров.
• Воспалительный. Назначаются дополнительные тесты, чтобы выяснить причину инфекции. Через 2-3 недели женщина направляется на повторную сдачу анализов.
• Аномальные клетки. Тут потребуется микробиологическое тестирование. Результат можно будет делать по полученным данным. Тут также через время женщине потребуется сдать дополнительные тесты.
• Онкология. Назначаются другие методы, чтобы уточнить диагноз.

Также врачи говорят, что результаты тестирования ткани могут только показать, что за изменения происходят в организме. Потому ставится диагноз только по таким результатам. Если у врача есть подозрения на какое-то заболевание, то он назначает дополнительное обследование.

Что вызывает изменение клеток?

Следствием такой патологии могут разные недуги. Самой популярной причиной является молочница. Также есть и другие заболевания. Это:

1. Хламидиоз.
2. Папилломы.
3. Гонорея.
4. Трихомониаз.

При помощи мазка врач может увидеть только определенные изменения, которые произошли в организме. Если такие будут выявлены, то обязательно для постановки точного диагноза назначаются другие тесты.

Беременность и мазок

Во время вынашивания плода мазок может браться минимум три раза на протяжении всего срока. В таком состоянии врачу важно выявить не только цитологию при взятии мазка, но также определить и наличие других патологий, если такие есть в организме.

Одним из основных анализов, которые проводятся, чтобы оценить состояние здоровья человека, является мазок на цитологию. Для этого клетки человека изучаются и проверяется, насколько правильно проходят процессы в организме человека. Именно по этой причине уже несколько десятков лет цитология остается одной из основных наук даже на фоне появившихся новых исследований.

Что такое цитология шейки матки

Задачи, преследуемые данным исследованием, самые разнообразные. Все зависит от того, какой биоматериал забирался и что нужно найти или опровергнуть. В любом случае оценивается, соответствует ли забранный материал нормальному для человеческой особи в здоровом виде. Это конфигурация цитоплазмы, их строение и отсутствие либо присутствие негативных включений в каждой исследуемой клетке. Цитология позволяет найти аномалии в биоматериале с шейки матки, найти раковые включения или предшествующие ему аномальные предраковые включения.

В гинекологии

Цитология в гинекологии играет серьезную роль в определении многих заболеваний, не только раковых опухолей. Это обследование поможет распознать структурные трансформации в строении клеток и определить воспаление или инфекционное заражение в первые дни или недели болезни.

Что такое цитологический анализ — относительно недолгий, бюджетный и высокоточный способ установить появление атипичных клеток. Атипичные клетки в цитологии говорят о развитии воспалительного или инфекционного заболевания, или изменениях структуры самих клеток. Чтобы проверить женское здоровье, нужно провести соскоб с шейки матки. Особенно это важно, если у женщины были родственницы, погибшие от рака шейки матки или другой части мочеполовой системы. Если женщина ранее перенесла рак, то необходимо обследоваться на вероятность рецидива не реже чем ежегодно либо чаще по рекомендации лечащего врача.

Когда сдавать мазок на цитологию

Причины, которые говорят о необходимости сдать анализ, разнообразны. Первый раз исследование рекомендуется проводить спустя 3 года после начала половой жизни. Девушкам после 18 лет требуется проводить анализ на цитологию ежегодно, чтобы вовремя выявить начинающееся отклонение. Также есть прямые показания, по которым следует сдать цитологическое исследование соскобов из шейки матки и цервикального канала внепланово:

• Если планируется в ближайшее время беременность;
• Если под вопросом бесплодие или ведется его лечение;
• Выявлены искажения менструального цикла и необходимо установить причины;
• Обнаружен генитальный герпес или есть подозрения, что он скоро появится;
• Было диагностировано ожирение и ведется поиск причины;
• Подозрение на вирус папилломы человека;
• Долгое время принималась гормональная контрацепция;
• Беспорядочные сексуальные связи;
• Сексуальных партнеров одновременно или подряд больше двух;
• Планируется ставить внутриматочную спираль.

Кроме того, цитологический мазок может назначить врач по своему усмотрению или подозрению на целый комплекс заболеваний.

Когда нужно сдавать мазок на цитологию

Существуют некоторые состояния организма, при которых необходимо сдавать мазок ежемесячно, чтобы не только выявить атипические клетки, но и проконтролировать состояние здоровья человека из группы риска:

• Есть косвенные признаки вируса папилломы человека;
• Венерические болезни;
• Генитальные бородавки;
• Рак в ремиссии;
• Генитальный герпес;
• Резко ослабленный иммунитет.

При эрозии шейки матки и при папилломавирусной инфекции мазки необходимо проводить каждое полугодие, чтобы контролировать здоровье и начало негативных проявлений. Важно поддерживать здоровую микрофлору. При беременности проводить анализ придется три раза — во время первого визита и оформления на учет в ЖК, в 30 недель, когда нужно проходить обследование для получения обменной карты. И в 36 недель проводится последнее перед роддомом исследование, чтобы выявить заболевания и попытаться вылечить их до родов. В каждом случае, когда у беременной резко меняются выделения, появляется зуд и жжение, нужно обратиться к врачу.

Если женщина не беременная, то сдавать нужно 4-5 днем цикла. Во время беременности — когда скажет врач в пределах указанных недель. Для чего еще берут цитологический анализ перед роддомом — наличие венерических заболеваний, СПИД или ВИЧ, генитального герпеса или опасных для жизни ребенка заболеваний переводят мать в особую группу. В этом случае она попадает под пристальный контроль специалистов и будет рожать во втором отделении родильного дома, где собирают всех с аналогичными заболеваниями.

Какой материал используется при исследовании

Цитологические методы исследования предполагают забор трех видов биоматериала одинаковым способом. Чтобы произвести забор биоматериала, щеточкой проводится по ткани цервикального канала. Другим таким же стерильным шпателем выполняются исследования мазка во влагалище и третьим — из устья парауретральных ходов.

Биоматериал отсылают в лабораторию. Там его располагают на стекле, окрашивают и исследуют цитоплазму с помощью специализированной аппаратуры. Цитологическое исследование шейки матки цервикального канала при необходимости сопровождается еще одним анализом при помощи чашки Петри.

Как подготовиться к проведению мазка

Чтобы провести цитологические исследования мазка, нужно подготовиться. Нужно один-два дня до забора материала воздержаться от любых сексуальных контактов и не использовать никакие средства для влагалища. Под запретом использование кремов, смазок, свечей и спринцевания также в течение двух суток до дня сдачи. Купаться можно, но без добавления в воду медицинских препаратов, которые могут уничтожить нормальную флору, и не в горячей воде.

В день сдачи мазка нельзя посещать туалет за 2-3 часа до приема, нельзя мочиться, подмываться или пользоваться влажными салфетками для интимной гигиены. Нельзя сдавать анализ, если ощущается сильный зуд во влагалище или неприятно пахнущие выделения, так как забор биоматериала сопровождается микротравмой шейки матки. Это может спровоцировать развитие инфекции в половых путях. Важно помнить, на какой день цикла возможна сдача материала для исследования. Сдавать анализ можно только на 4-5 день цикла, сразу после того, как закончатся месячные.

Как происходит забор материала

Взятие мазка из шейки матки на цитологию проходит на кресле во время осмотра гинекологом. Забор этого материала на цитологическое исследование происходит при помощи маленькой стерильной щеточки, которая используется только один раз. Берется биоматериал как с внутренней, так и с внешней части шейки матки. Этот процесс считается практически безболезненным и занимает несколько секунд, после чего щеточка упаковывается и отправляется в лабораторию.

Теория для расшифровки результатов

Расшифровку цитологии лучше доверить специалисту, но иногда необходимо изучить данные самостоятельно. Уровень флоры, обитающей у разных девушек, может быть очень разным, отличаются цитологические исследования. Норма есть, хоть и установить ее границы довольно сложно.

Нормальный уровень лейкоцитов не превышает 10 клеток в поле зрения в уретре, и 30 — в шейке матки и ее канале. У беременной эти показатели будут больше, оценка их характерного объема зависит от состояния самой беременной. Виды цитологических исследований включают в себя работу с разным материалом — мокротой, выделениями молочных желез, амниотической жидкостью и другие, в зависимости от необходимости выявить заболевание. Такие исследования помогают обнаружить положительную динамику при лечении.

Изучается также вид эпителия, который выстилает ткани. Если проводить анализ мазка из влагалища или уретры, то можно увидеть следы многослойного плоского эпителия. При изучении биоматериала из цервикального канала больше всего будет изображено призматического эпителия, его двуядерные клетки меняют свое количество по дням цикла. Но в нормальном количестве он не должен быть больше 10 единиц.

В нормальном состоянии в биоматериале должны быть обнаружены следы слизи в небольшом количестве. Этот компонент должен быть в умеренном количестве, потому что и влагалище, и цервикальный канал ее выделяют. В большом количестве слизь может быть симптомом бактериального вагиноза. В нормальном мазке флора должна быть палочковой с единичными вкраплениями кокков.

Маркировка результатов анализа

Результаты обследования проходят обязательную маркировку — изменения должны иметь цифру от 0 до 5. Цифра 0 ставится в случае, если материал забран неверно или ненадлежащего качества. Он не пригоден для проведения исследования и необходимо его взять заново. Остальные показатели:

1. Нормальные клетки без вкраплений атипичных;
2. Есть атипичные изменения;
3. Начало диспластических изменений;
4. Предраковые клетки;
5. Извазивный рак.

Степени дисплазии

Диспластические изменения клеток шейки матки делятся на три большие группы. Первая стадия считается легкой и отражает появление и активное развитие воспалительного процесса. Вторая стадия сопровождается умеренными диспластическими изменениями и сигнализирует о повышенной вероятности появления раковых клеток. Третьей стадии соответствует тяжелое состояние клеток и диагностируется перед появлением предраковых клеток.

Термины, применяемые при диагностике

При заборе такого материала, как мазок на онкоцитологию или подозрение на другие заболевания, проводится жидкостная цитология шейки матки. Этот вид исследования позволяет производить забор только материала, необходимого для исследования. В то же время такие тонкослойные мазки не покажут, есть ли лейкоциты в слизи, воспаление или разрушенные клетки. Это не дает оценить окружение клеток и выполнить промежуточный этап исследования.

До того как берут мазок на цитологию женщин, нужно обязательно прийти на прием к врачу и пройти осмотр. Цитологическое исследование не назначается по желанию пациента, только по прямым показаниям или подозрениям на них.

Интерпретация сокращений и аббревиатур

После получения результатов исследований не стоит пытаться расшифровать все данные самостоятельно, и уж тем более — назначать лечение. Лучше дождаться консультации у специалиста и доверить все это ему. Основные значения, которые могут попасться в бланке результатов:

• NILM — отсутствие в организме злокачественных клеток или поражения;
• AGC — наличие в биоматериале атипичных клеток;
• ASC — наличие атипичных клеток в плоском эпителии;
• NOS или US — неясное назначение клеток;
• AIS — эндоцервикальная аденокарцинома;
• CIS — карцинома;
• SIL — поражение клеток плоского эпителия с H – высокой степени, с L – низкой степени;
• VaIN — вагинальная неоплазия;
• VIN — неоплазия, находящаяся в вульве.

Воспалительный тип мазка на цитологию что это такое

Наличие воспалительного типа мазка на цитологию говорит о том, что в организме проходит воспаление. В случае если был диагностирован именно такой тип мазка, то необходимо выявить причину воспаления. Она может крыться в грибковой, вирусной или протозойной инфекции. Затем нужно пройти лечение, которое назначит специалист после того, как увидит результаты анализов. Лечится народными средствами или травами не стоит, так можно только потерять время и усугубить заболевание и собственное состояние организма. После полного курса лечения нужно повторно пройти обследование на предмет излечения.

Что показывает мазок на цитологию

Анализ может дать возможность оценить размер, форму и количество клеток, а также характер их расположения. С помощью этого исследования можно увидеть фоновые клетки, предраковые и раковые. Это очень помогает при диагностировании ракового заболевания на ранних сроках, когда лечение приближается к 100 процентам.

Мазок на цитологию — что он показывает?

В лаборатории материал для цитологического анализа шейки матки внимательно оценивается. Проверяется, достаточно ли материала для анализа, не слишком ли тонко или толсто он нанесен. Важно проверить до начала исследования, не загрязнен ли материал слизью, кровью, спермой или другой жидкостью. Плохая цитология шейки матки получится и при наличии воспалительного экссудата в биоматериале.

Цитологический диагноз определяет наличие в организме атипичных клеток или других патологий. По цитологическому мазку не диагностируют заболевания, но с помощью дополнительных исследований становится возможным постановка точных диагнозов, таких, как вагинит, вагиноз, рак, трихомонада, генитальный герпес и другие болезни.

Дополнительно пациентка обычно сдает анализ крови, который может подтвердить или опровергнуть наличие воспаления в организме. Слизь в цитологии — норма, если находится в организме в небольшом количестве. Определить нормальное количество показателей можно у гинеколога.

Мазок на цитологию шейки матки имеет расшифровку, которую сможет провести только специалист. Самостоятельная расшифровка результатов может закончиться постановкой неверного диагноза и лечения, что означает принимать бесполезные препараты при здоровом организме. Может быть и обратный результат — не разобравшись, что показывает анализ, человек не выявляет начало злокачественной опухоли и пропускает время, когда можно было быстро избавиться от болезни.

Расшифровка по методу Бетседа

В расшифровке цитологического исследования шейки матки по этому методу можно увидеть низкую или высокую степень трансформаций. Низкая покажет койлоцитоз и ЦИН I. При высокой степени можно выявить ЦИН II или III, также возможно выявление карциномы, что соотносится с 3-5 классом мазка по Папаниколау. Описание полученных значений с расшифровкой будет либо в конце листа, либо его требуется получить у специалиста, который назначал анализ.

Результаты могут быть следующих значений:

• NILM — нормальное состояние клеток;
• ASCUS — атипичные включения неясной этиологии;
• LSIL — малое количество клеток с трансформациями, HSIL — увеличенный их объем;
• High-grade SIL — плоскоклеточный рак;
• AGC — недоброкачественные железистые включения.

Расшифровка по методу Папаниколау ПАП-тест

Анализ в виде цитологии шейки матки проводится девушкам старше 21 года. Результаты дают возможность на ранних стадиях определить рак шейки матки или дисплазию. Получить результаты в поликлинике доступно спустя 1-2 недели. Если делать анализ через частную лабораторию, то получить готовый анализ можно спустя пару суток.

Мазок на цитологию показал воспаление что это значит — развитие или появление воспалительных процессов, причина может быть различна. Это и протозойное заболевание, и вирусная или грибковая инфекция. Лечение проводится в соответствии с назначением врача в зависимости от поставленного диагноза.

Трансформации клеток, которые могут быть при этом виде теста, делятся на пять разных классов:

• I класс — нормальные клетки без патологических изменений;
• II класс — воспалительный процесс в шейке матки или влагалище, сопровождающийся незначительными изменениями клеток;
• III класс — некоторые клетки имеют изменение ядра, есть подозрение на образование злокачественных клеток;
• IV класс — часть клеток имеет явные признаки злокачественных образований;
• V кла