Воспаление матрикса ногтя лечение
Ноготь имеет довольно сложное строение, а матрикс является одной из его частей. Мы расскажем подробнее об описании, строении и причинах повреждения данной анатомической зоны.
Что это такое?
Для того чтобы определиться с тем, где находится зона ногтевого матрикса, нужно понять, как устроен ноготь. Так, он состоит из нескольких основных частей и имеет края.
Нижний край ногтевой пластины прикрыт особым кожным валиком, который называется кутикулой. Этот элемент образуют несколько кожных слоев, которые представлены эпителиальными клетками. Данные клеточные элементы постепенно сменяются новыми. Это способствует тому, что кожные покровы кутикулы постоянно обновляются.
Важная часть любой ногтевой пластинки — корень. Увидеть эту анатомическую зону полностью не получится, так как она прикрыта близлежащими тканями. Однако можно рассмотреть лишь небольшой ее участок. Он выглядит как белая полосочка, напоминающая полумесяц. Называется данная анатомическая зона лунулой.
Если ноготь здоров, то цвет этой части белый. Если лунула меняет свой тон, то это говорит о наличии патологических состояний в организме. Стоит отметить, что данная часть ногтя также является довольно ранимой и легко может повреждаться.
Важной частью ногтя является матрикс. От того, насколько он толстый, зависит и толщина ногтевой пластинки. Именно поэтому некоторые люди имеют очень прочные ногти, а другие жалуются на постоянное слоение ногтевых пластинок.
Исходная толщина матрикса определяется многими факторами. Например, на этот параметр влияет наследственность. Если ногтевой матрикс тонкий с рождения, то впоследствии могут появиться проблемы с сильной ломкостью ногтей. В таком случае справиться с напастью будет довольно тяжело. Применение лечебных лаков может, конечно, помочь, но все-таки полностью избавиться от ломкости не удастся.
Ногтевой матрикс — очень нежная зона. Основными клеточными его элементами являются особые клетки — онихобласты. Они постепенно трансформируются и участвуют в формировании ногтевой пластины. От здоровья онихобластов зависит и внешний вид ногтей. Если эти клетки функционируют хорошо, то в таком случае ногти хорошо растут, реже ломаются и отлично выглядят.
Важным веществом, который определяет химический состав ногтя, является кератин. Многие люди думают, что этот биологический компонент имеется только в волосах, однако, это не так. Кератин — важный белок, который участвует в построении ногтевой пластинки. Молекулярное строение данного компонента довольно сложное.
Этот элемент участвует в построении кератиновых волокон. Именно их индивидуальное строение и определяет прочность ногтевой пластинки. Кератин относится к фибриллярным компонентам, которые довольно устойчивы к различным воздействиям. Некоторые ученые отмечают, что он по своей прочности лишь уступает хитину — веществу, который участвует в построении наружных покровов многих насекомых.
Для построения даже одной молекулы кератина необходимо достаточное количество аминокислоты — цистеина. Содержащиеся в ней молекулы серы взаимодействуют друг с другом посредством химических связей, что и приводит к тому, что у кератина появляются его особые свойства.
Людям, у которых матрикс имеет небольшую толщину, следует осторожно делать маникюр. Так, если данная процедура будет сделана некачественно, то это может лишь усилить ломкость. Также неопытный мастер способен занести опасную инфекцию, которая может привести к появлению неблагоприятных симптомов.
Каждый ноготь хорошо снабжается кровью. Если бы такого питания не происходило, то ногтевая пластинка просто бы не смогла расти. Так, кровеносные сосуды находятся в ногтевом ложе. Эта анатомическая зона представлена соединительной тканью. Она обеспечивает кровоснабжение ростковой зоны, ответственной за рост ногтевой пластины.
Снаружи ноготь покрывают несколько слоев эпителиальных клеток. Такое строение обуславливает защиту ногтевого ложа и матрикса от различных повреждений. Также эта часть ногтя защищает его от воздействия различных химикатов, которые могут оказать негативное действие.
Сбоку каждого ногтя располагаются очень важные участки — пазухи. Их следует аккуратно обрабатывать во время проведения маникюра или педикюра. При неправильной обработке можно занести в пазухи инфекцию, которая способна привести к тому, что в этой зоне появится гной. Кроме того, в пазухи могут попасть различные инородные частицы, если гигиенический уход за руками и ногами проводится недостаточно хорошо.
Причины повреждений
Причины нарушений функционирования матрикса могут быть разными. Так, механическое повреждение данной анатомической зоны может спровоцировать остановку роста ногтя. Если при этом произошло выраженное повреждение кератиновых волокон, то в таком случае могут развиться существенные деформации пластины. Подобный вариант травмы встречается у некоторых спортсменов, повредивших ногти во время тренировок и занятий. Например, частые травмы матрикса ногтей происходят у людей, которые профессионально занимаются волейболом, спортивной гимнастикой или баскетболом.
Повреждения матрикса ногтя, как правило, происходит из-за сильного удара мяча по этой анатомической зоне. Если сила удара большая, то это может привести к появлению кровотечения, так как произойдет ранение ногтевого ложа с располагающимися в нем кровеносными сосудами. Стоит отметить, что если вследствие травматического повреждения целостность ногтевого ложа была нарушена, то кровопотеря может быть довольно значительной. При появлении даже небольшого кровотечения лучше обязательно обратиться за медицинской помощью.
Ногтевой матрикс можно повредить и при некачественном проведении педикюра. Если обработка ногтевой пластины проводится неправильно, то в таком случае неловкое движение способно стать причиной травмы. Некоторые специалисты по педикюру, работая с кутикулой, могут повредить также и зону матрикса ногтя. Это может стать причиной того, что в дальнейшем ноготь будет неправильно расти или даже стать более ломким.
Бытовые травмы также могут причинять травмирование ногтевого матрикса. Например, защемление пальца дверью. Также к повреждениям этой анатомической зоны способны приводить различные порезы пальцев. В этом случае требуется срочное оказание помощи, иначе развития негативных последствий в дальнейшем избежать будет нельзя.
Заболевания – еще одна причина проблем с матриксом. Одной из частых патологий является грибковая инфекция. Обычно грибком поражаются ногтевые пластины пальцев стоп. Грибок появляется на крае ногтя, а затем постепенно «дорастает» до матрикса. Если грибковая инфекция быстро развивается и приводит к повреждению, то это способствует тому, что ногтевые пластины существенно изменяют свой внешний вид.
Особенности лечения
Терапия поврежденного ногтевого матрикса во многом определяется причиной, которая привела к этому. Так, если причиной стала травма, то в таком случае крайне важна своевременная медицинская помощь. Если ноготь при этом сильно разрушен, то поврежденную ногтевую пластину нужно осторожно удалить. Проводит эту процедуру травматолог или хирург посредством специальных медицинских инструментов, которые были предварительно стерилизованы.
После того как полностью разрушенный ноготь будет удален, на место повреждения накладывается повязка. Также обязательно выписываются средства, которые будут защищать место повреждения от инфицирования и способствовать восстановлению ногтевой пластины. В некоторых случаях требуется даже назначение антибактериальных средств. Применение таких препаратов поможет снизить риск развития гнойных осложнений.
Лечение матрикса обычно проводится довольно длительно. Для того чтобы восстановить эту анатомическую зону, иногда понадобится потратить несколько месяцев. Поэтому для проведения подобного лечения следует запастись терпением.
Если к повреждению матрикса привела грибковая инфекция, то в таком случае требуется назначение противогрибковых средств. При хронической форме грибок плохо лечится специальными лечебными лаками, здесь уже назначаются системные лекарственные препараты.
О проблемах с матриксом ногтя и о других ногтевых патологиях смотрите в видео ниже.
Источник
Матриксом или матрицей ногтя принято называть клетки роста ногтевой пластины, линия которых начинается сразу за ногтевым корнем. Поэтому совсем немудрено, что травма матрикса ногтя может привести к таким необратимым последствиям, как прекращение роста ногтя или его деформация.
При этом, достаточно большое количество людей сталкивается с такой проблемой, как повреждение матрикса ногтя. Лечение данного явления, между тем, далеко не всегда оказывается эффективным, ведь структура этого элемента настолько сложная, что даже ювелирно проделанная работа самых высококвалифицированных специалистов вовсе не является гарантией стопроцентного успеха. Что же касается основных причин травмирования этой важнейшей части ногтя, то они, как правило, сводятся к механическим повреждениям, а также поражению грибковой инфекцией или средствами бытовой химии. Естественно, в каждом случае назначается индивидуальная терапия с учетом всех особенностей и степени тяжести повреждения матрикса.
Так, травмирование, полученное в результате ушиба или защемления, которое привело к расколу ногтевой пластины с захватыванием области матрицы, нуждается в срочном оперативном вмешательстве, ведь в этом случае, как правило, происходит разрыв и мягких тканей кожной ногтевой пазухи. На кожу накладывают швы, а саму пластину временно закрепляют специальной металлической скобой или скобами, что актуально в том случае, если сквозная трещина или рубец проходят вдоль всей ее длины. Если этого не сделать, то можно получить очень серьезные проблемы, ведь глубокая травма матрикса приводит не только к прекращению роста клеток ногтевой пластины, но и блокировке ее питания, в результате чего она попросту отслаивается.
В отдельных ситуациях наблюдается деформация самого тела ногтя, который начинает расти не в длину, а в ширь, провоцируя вросты в боковые кожные валики. Как правило, исправить данную патологию можно только хирургическим вмешательством, которое предусматривает частичную резекцию ногтевой пластины и участков матрикса, отвечающих за неправильное ее развитие, правда, такая мера уместна исключительно в случаях боковой деформации. Совсем другие манипуляции рекомендуется проводить при образовании под лункой, именуемой среди специалистов лупулой, гематомы, которая с большей вероятностью распространилась и в зону матрикса, особенно, если была повреждена кутикула и ногтевая пазуха.
Если не удалить образовавшийся в результате кровоизлияния сгусток, то питание ногтя будет нарушено, в результате чего неминуемо произойдет его полное либо частичное отслоение. Именно поэтому при малейших проявлениях подобного рода, сгусток крови вытягивают через самую тонкую иглу, производя после этого качественную антисептическую обработку травмированного ногтя в зоне лупулы и матрикса. Нередко данная проблема усугубляется грибковой инфекцией, ведь рассечение кутикулы, выступающей в роли герметика зоны матрикса, в ногтевую пазуху вместе с влагой попадают различные болезнетворные бактерии и микробы.
Лечение основания ногтя, пораженного грибком, сводится к комплексной противогрибковой терапии, которая обычно включает в себя местные ванночки и специальные мази. При этом, гарантировать стопроцентный успех не приходится, ведь вылечить грибковую инфекцию гораздо сложнее, чем кажется, и зачастую дело заканчивается полным отслоением и/или нарушением роста ногтевой пластины, в результате поражения ее матриксной части.
Еще менее утешительным будет прогноз при поражении матрицы средствами бытовой химии, ведь разъедание ткани генератора клеток роста может иметь необратимые последствия. Поэтому, дабы застраховать себя от подобного исхода, следует всегда пользоваться одноразовыми перчатками при контакте с продукцией такого плана.
Источник
Как растет ноготь? Некоторые думают, что за счет деления клеток на свободном крае. Однако это не так. Зона роста расположена в матриксе ногтя – его часть выходит из-под заднего валика и называется лунулой, или лункой. У всех людей величина лунки разная. Кто-то может даже сомневаться, есть ли она у него. При регулярном отодвигании валика и обрезании кутикулы лунки имеют красивую форму, а при запущенном состоянии они зарастают и становятся почти не видны.
Состояние лунки напрямую зависит от глубоко находящихся под ногтем клеток матрикса. Вот почему при лечении ногтей больше помогают лекарства, которые принимают внутрь. Снабжение ногтя кислородом и питательными веществами происходит через кровеносные сосуды, которыми пронизана ткань матрикса. То, что видно снаружи – уже сформированная, ороговевшая ткань. Можно исправить ее косметические дефекты, но вылечить поврежденный ноготь внешним воздействием нельзя.
Как растет ноготь
Ногти – это придатки кожи. Все питание в них происходит через мельчайшие кровеносные сосуды. Под микроскопом можно увидеть их строение. Эти сосуды разветвляются на многочисленные капилляры, пронизывают все ногтевое ложе, но не заходят за определенную границу.
На фото два ногтя, под буквой А – здоровый, под В – больной. У последнего видны нарушенные капилляры и разрозненные редкие волокна. Он рыхлый, неоднородный.
Матрикс ногтя – это тонкий слой клеток, которые рождают онихобласты. Так называются клетки, содержащие кератин. Из них формируются кератиновые волокна, которые и составляют видимую часть ногтя.
Начинается слой матрикса под лунулой и продолжается под всем ногтевым ложем, поэтому ноготь растет в двух направлениях: от кутикулы к свободному краю и снизу ногтевого ложа к поверхности. Постоянно образуемые матриксом онихобласты, в свою очередь, выталкиваются новыми клетками. В пожилом возрасте из-за сужения сосудов волокна имеют слишком много кератина, и такие ногти получили название старческих.
Строение ногтей
Ноготь со всех сторон защищен валиками. Задний слой называется проксимальным. Его связывает с ногтем тонкая пленка, которая носит название эпонихий. Эта кожица выносит молодой ноготь на поверхность, после чего становится уже не нужна. Есть у нее и другое название – птеригий. Когда пленочка не удаляется с ногтевой пластины, она тянет за собой кожу валика и может дорасти до середины ногтя. Часто это приводит к появлению разрывов при резком движении руки вперед. Ее удаляют во время маникюра.
Под ногтем располагается ногтевое плато, или ложе. Оно богато кровеносными капиллярами, поэтому при любой травме кровь остановить нелегко. Здесь продолжается ткань матрикса ногтя, которая имеет гораздо меньший слой, чем под кутикулой. Это определяет разную скорость роста частей ногтя: на поверхности его клетки двигаются к свободному краю в три раза медленнее, чем те, что непосредственно соприкасаются с ложем.
Травмы матрикса ногтя
Когда происходит повреждение матрикса, его тонкая ткань теряет часть клеток, которые синтезируют кератин. На этом месте больше никогда не будет формироваться ноготь. Восстановить его уже не удастся, и вместо твердой ногтевой пластины будет расти кожный покров. Часто такое изменение наблюдается у спортсменов. Некоторые виды спорта травматичны для ногтей. Это футбол, волейбол и спортивная гимнастика. При сильном ударе мяча может быть сломана ногтевая пластина и задет матрикс ногтя. Неудачное приземление при падении вызывает то же самое. В таких случаях важно сразу обращаться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление раны.
Травма матрикса ногтя может быть из-за внешнего воздействия. В обыкновенной жизни не так много ситуаций, когда можно его повредить. В основном это удаление кутикулы при маникюре или педикюре. Лучше менее тщательно вычищать эпонихий, чем заработать кривой ноготь на всю жизнь. А ведь это может произойти. Кроме неправильного маникюра, случаются бытовые травмы: удар молотком по пальцу, защемление его в двери, порез ножом. Многие травмируют матрикс в детстве. Постоянное наблюдение за ребенком поможет избежать ненужных повреждений.
Грибок ногтей
Заразиться грибком ногтей здоровому человеку очень сложно. У него воздействие спор подавляет иммунитет. Но с возрастом защитные силы организма меняются, нарушаются сосуды, изменяется питание ногтей. Но и в этом случае матрикс повреждается далеко не сразу. При долгом отсутствии лечения грибка на коже межпальцевых промежутков в условиях постоянной влажности и наличии микротравм (мозолей, трещин, потертостей) поражение затрагивает ложе ногтя, а затем и матрикс.
На фото матрикс ногтя уже заражен грибковой инфекцией. Изменился внешний вид всей ногтевой пластины. Потребуется длительное лечение, чтобы исправить эту ситуацию.
Следует помнить, что предрасположенность к поражению грибковыми инфекциями не проходит с излечиванием ногтей. Это результат изменения общего обмена веществ, его закисления. Придется менять образ жизни, соблюдать диету и восстанавливать нормальный кислотно-щелочной баланс.
Матрикс ногтя: лечение
При изъеденных грибком ногтевых пластинах никакой речи о народных средствах, примочках или мазях не идет. Предстоит длительное медикаментозное лечение. Средство, убивающее грибок, открыли только в конце двадцатого века. И еще относительно недавно лекарства действовали агрессивно на печень. Но в настоящее время действующее вещество накапливается в коже и ее придатках, выводится из организма быстро и вреда железе не приносит. Поэтому лечение повреждения матрикса ногтя не должно вызывать опасений.
При приеме таблеток следует соблюдать личную гигиену во избежание повторного заражения. Курс приема длительный: ноготь полностью сменяется через четыре-пять месяцев. На этот срок и нужно ориентироваться. Больной ноготь постоянно срезают, а новый начинает расти здоровым от матрикса. Сначала появляется лунка, потом здоровая розовая ткань начинает распространяться на весь ноготь.
Вросший ноготь и последствия его удаления
На ногах ногти могут врастать в боковой валик, причинять боль и дискомфорт при ходьбе. Некоторые обращаются за помощью к хирургу. Он советует решить проблему радикально и удаляет часть ногтя вместе с матриксом. Формировать онихобласты вырезанный участок не может. В дальнейшем ноготь растет уже более узким. Вот что будет, если удален матрикс ногтя.
Но трагедия в том, что кардинально такая операция не помогает. Очень часто случаются рецидивы, и человек опять идет к хирургу. После второй операции ноготь растет еще более узким. Человек стесняется ходить в открытой обуви. А ноготь продолжает врастать. Круг замыкается.
Этого не произойдет, если обратиться к другому врачу – подологу. Он занимается всеми проблемами стопы, в том числе лечит и исправляет неправильно растущие ногти. Если записаться к нему на прием сложно, идут в педикюрный кабинет. В таких случаях необходим медицинский педикюр: удаление вросшего кончика, наложение скобы или тампонада. В некоторых случаях возможно восстановление ногтя в день обращения композитными материалами.
Протезирование ногтя
Если матрикс ногтя поврежден, исправить его нельзя. Он влияет на формирование всей ногтевой пластины, и она может расти неправильно, делая непривлекательным общий вид всех пальцев. В таких случаях помогает протезирование ногтя – выполнение коррекции формы с помощью композитных материалов. Так же поступают и после удара или защемления.
На фото палец, потерявший часть ногтевой пластины из-за удара молотком. Его можно закрыть твердыми полимерными материалами, которые предотвратят дальнейшее травмирование.
Эта процедура напоминает наращивание ногтей. Только в этом случае часто увеличивают не только длину, но и ширину ногтевой пластины. С этим справится любой мастер педикюра. Он смоделирует ноготь, придаст ему натуральный вид или покроет декоративным лаком. Можно добиться полного сходства со здоровыми ногтями.
Заключение
Те части тела, что скрыты от всеобщего обозрения, требуют большей заботы. Таков и матрикс ногтя. Пока он закрыт кожной складкой, все в порядке. А если что-то пойдет не так – чем быстрее прийти к нему на помощь, тем лучше. Берегите его, и ваши ногти всегда будут красивыми и здоровыми.
Источник