Воспаление матки при кормлении грудью
Мастит у кормящей матери – воспаление, возникающее в ткани молочной железы. Чаще проявляется в первые три месяца после рождения малыша. Если быстро распознать признаки болезни, благодаря своевременной терапии опасных последствий можно избежать.
Правильное прикладывание к груди помогает предупредить мастит у кормящей матери
Причины заболевания
Предпосылки возникновения мастита у кормящей матери могут быть следующие:
- Ссадины и трещины на соске. Через открытые ранки возбудители инфекционных заболеваний легко попадают в организм и приводят к ухудшению состояния. Поэтому лечение подобных трещинок надо начинать незамедлительно, до возникновения осложнений.
- Общее ослабление организма. Его вызывают истощение, перестройки на гормональном уровне, понижение иммунитета, гипотермия, обострение хронических болезней.
- Излишек молока, который мама не сцеживает. Как результат возникают застойные явления, которые способны быстро перерасти в лактационный мастит.
- Нарушения правил гигиены груди. Негативно влияет на ее здоровье несвоевременная смена белья и чересчур частое обмывание, удаляющее защитный слой с кожного покрова. Это становится причиной его пересыхания и повреждений. После прикладывания грудь необходимо промакивать, чтобы на ней не оставалось капелек молока.
- Наличие новообразований в груди, изменения структуры тканей – мастопатия, рубцы. Спровоцировать воспалительный процесс способны инородные тела в молочных железах – имплантаты, пирсинг.
- Гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы. Если их неправильно лечить, это может привести к распространению воспаления по тканям молочной железы.
Часто развитие патологии происходит в течение 5–30 дней после родов, а пика заболевание достигает на 7–15-й день. После этого периода мастит если и возникает, то на фоне застойных явлений при кормлении.
Застой молока, или лактостаз, – это наиболее распространенная причина появления мастита у молодых мам в период грудного вскармливания. Важно заблаговременно узнать, какой может быть симптоматика патологии, чтобы не допустить начала воспалительного процесса в тканях. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует и вскоре трансформируется в опасную гнойную форму.
Симптомы патологии
Первая фаза недуга называется серозной. Для нее характерна следующая симптоматика:
- температура повышается до 38 градусов;
- возникают трудности с оттоком молока;
- болит грудь, она распухает, иногда краснеет, заметны уплотнения.
Игнорирование симптомов грозит быстрым переходом серозного мастита во вторую фазу, инфильтративную. Неприятные ощущения нарастают, происходит еще большее наполнение груди, она становится «каменной». Столбик термометра достигает 39 градусов. Женщина ощущает слабость, озноб, у нее ноют кости и сочленения. Кроме этого, ребенок может отказаться от больной груди. Возникают трудности со сцеживанием даже небольшого количества молока.
Если не начать соответствующее лечение, за 48 часов происходит переход интерстициального мастита в гнойный. В этом случае потребуется госпитализация и хирургическое вмешательство.
Для гнойного мастита свойственны следующие проявления:
- лихорадка с повышением температуры до 40 градусов;
- окаменение железы, сильной боли;
- покраснение кожи над воспаленными областями;
- увеличенная потливость, жажда;
- гнойные выделения.
Может начать болеть и вторая молочная железа.
Гнойный мастит у кормящей матери – состояние, представляющее угрозу для жизни. При появлении первых симптомов нужно безотлагательно обратиться за помощью к врачу.
В редких случаях заболевание принимает хроническую форму. Его симптоматика схожа с той, что проявляется в инфильтративном периоде. Болезнь хронизируется обычно вследствие незаконченного лечения острой формы. При таком типе недуга происходит незначительное ухудшение состояния женщины. Может отмечаться небольшое увеличение в размерах больной груди. Прощупывается уплотнение, почти не причиняющее боль.
Изредка недуг сопровождается увеличением лимфатических узлов и незначительным ростом температуры. И хотя симптоматика хронического мастита может не доставлять особого дискомфорта, лечить болезнь необходимо, чтобы избежать обострения.
Диагностика и лечение
Если появилось подозрение на мастит, врач выдаст направление на анализ крови, по результатам которого можно определить наличие и характер воспаления. Сразу же забирают молоко на посев: если присутствует бактериальная инфекция, возбудитель будет обнаружен и можно будет подобрать самый эффективный антибиотик. Также для диагностики может использоваться УЗИ.
Перед тем как назначить лечение, врач проведет осмотр и пальпацию больной груди
Курс лечения выбирается с учетом тяжести состояния пациентки. При признаках серозной и инфильтрационной стадии рекомендуется легкий массаж. Как его делать, объяснит доктор. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – магнитная терапия, ультразвук. Все это поможет восстановить нормальную работу молочных желез.
Из медикаментов врач может назначить:
- спазмолитики – способствуют снятию спазмов, расслаблению мускулов и расширению протоков молочных желез;
- фармсредства для снятия боли и понижения жара;
- антибактериальные препараты – при появлении острого воспаления;
- витаминные комплексы с обязательным включением веществ групп В и С.
При тяжелой форме гнойного мастита женщине требуется незамедлительная госпитализация и проведение вскрытия и дренирования абсцессов. После этого непременно прописывается курс антибиотиков.
Использование народных средств в домашних условиях
Рецепты народной медицины ни при каких обстоятельствах нельзя считать заменой основному лечению. Они являются лишь дополнением с разрешения врача.
Для снятия воспаления можно использовать компрессы:
- из листьев капусты или лопуха: свежий листок мнут или отбивают для выделения сока, после этого накладывают на больное место;
- из меда с пшеничной мукой: смешивают компоненты до плотной консистенции и формируют лепешечки, которые прикладывают к груди;
- из творога: продукт должен быть нежирным и прохладным, для удобства его кладут в марлевый мешочек.
В качестве примочек можно использовать сушеную мяту. Ее заливают кипятком и настаивают пять минут. Далее остужают, укладывают между слоями марли и прикладывают к груди по типу горчичника на 20 минут.
Для терапии в домашних условиях отлично подходят компрессы из капустных листьев
Для обмывания молочных желез используют настойку из ромашки и тысячелистника в пропорции 1:4. Она заживляет трещины на сосках, снимает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Чтобы приготовить настой, две большие ложки смеси запаривают в половине литра кипятка два часа. Перед применением фильтруют.
При мастите внутрь можно принимать шалфейный настой: большую ложку травы запаривают в стакане кипятка. Через три часа фильтруют и пьют по 100 мл трижды в сутки.
Рекомендации для болеющей женщины
Если признаки мастита все-таки проявились, нужно обращаться за медицинской помощью. На ранних стадиях справиться с болезнью несложно. Решение, можно ли кормить грудью, принимает врач. Оно зависит от состояния здоровья женщины. Но обычно на ранних стадиях вскармливание не прекращают.
О завершении лактации с уверенностью можно говорить лишь после хирургического вмешательства. Кормление ребенка из поврежденной груди невозможно, а попытки сцеживания приводят к появлению сильной боли и не всегда оказываются эффективными. Лактация подавляется посредством медикаментов.
При мастите не допускается:
- согревать больную грудь, в том числе принимать горячую ванну либо душ, прикладывать грелку;
- применять камфорное масло для компрессов: они не эффективны, а вещество при попадании в молоко может навредить здоровью грудничка;
- делать спиртовые повязки: спирт оказывает согревающее действие и снижает синтез окситоцина, что становится причиной осложнения процесса.
Запрещено самолечение. Мастит – это опасная болезнь, при которой возможен даже летальный исход. Нужно как можно раньше попасть на прием к врачу, а не дожидаться, пока недуг наберет полную силу.
При грудном вскармливании врачи советуют отказаться от жирных и молочных блюд, которые способствуют сгущению молока. А вот пить надо столько, сколько хочется, лучше всего маленькими порциями. Употреблять следует прохладное питье: потребление горячей жидкости способно привести к дополнительному, нередко болезненному притоку молока.
Как избежать мастита
Предотвратить мастит можно еще при первых признаках застойных явлений, часто прикладывая малыша к проблемной груди. Вероятность того, что он рассосет закупорившиеся протоки, весьма велика.
Также при грудном вскармливании необходимо подбирать разнообразные позиции для кормления. Наибольшему отсасыванию молока подвергается часть груди, расположенная напротив подбородка крохи. Изменяя его положение, можно по максимуму опустошить необходимые области и предупредить дальнейшее развитие недуга.
Массаж груди стоит начинать при первых симптомах застоя
Молоко нужно систематически сцеживать, если ребенок не высасывает его полностью, чтобы грудь не переполнялась и не возникали новые очаги застоя.
При болезненных ощущениях в сосках из-за трещин и ссадин их требуется постоянно смазывать заживляющими мазями, чтобы предотвратить проникновение в железу инфекции.
После того как вы покормили малыша или сцедили молоко, на больную грудь надо наложить холодный компресс либо грелку со льдом, заранее обернув ее несколькими слоями ткани. Также допускается выполнение легкого массажа железы от периферии к центру – эта процедура помогает облегчить отток молока.
Используйте удобный, не сдавливающий бюстгальтер, без косточек, на широких бретелях. Избегайте переохлаждения и стрессовых ситуаций, больше отдыхайте. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.
Мастит – опасное заболевание, способное привести к катастрофическим последствиям. Нужно постараться предотвратить развитие недуга. А при обнаружении характерной симптоматики незамедлительно обращаться к врачу.
Также интересно: жаропонижающие при грудном вскармливании
Источник
Эндоцервицит – воспалительное заболевание слизистой оболочки шейки матки, поражающее в основном женщин репродуктивного возраста. Патология может возникнуть у любой девушки, достигшей половой зрелости. Однако если у таких пациенток вылечить заболевание не составляет труда (благодаря применению антибиотикотерапии), то у кормящих мам, осуществляющих грудное вскармливание, и беременных женщин лечение данной патологии представляет некоторые затруднения. Сегодня речь пойдёт о диагностике, лечении и клинике эндоцервицита у мам в послеродовом периоде, осуществляющих грудное вскармливание.
Что такое эндоцервицит, возникший после родов
Под эндоцервицитом у мам в период грудного вскармливания понимается патология воспалительной природы, которая вызывается вирулентными и условно патогенными микроорганизмами, поражающая внутренний слизистый слой шеечного канала шейки матки.
Важная информация! В канале шейки имеется две части: наружная (канал проходит вне матки, внутри влагалища) и внутренняя (канал располагается внутри стенки матки). Воспаление слизистой внутренней части шейки носит название экзоцервицит. Воспаление внутренней части шейки – эндоцервицит.
Эндоцервицит у мам, осуществляющих грудное вскармливание, после родов возникает намного чаще. Связано это с предшествующими родами. Дело в том, что во время родов шейка матки сглаживается и расширяется, чтобы малыш смог беспрепятственно пройти по родовым путям. Данный процесс длится несколько часов, в течение которых шейка матки так или иначе травмируется, заселяется новыми микроорганизмами, в то время как местный иммунитет подавлен. Всё это предрасполагает к возникновению воспаления слизистой шейки матки, даже под действием условно патогенной флоры.
Причины заболевания
У мам после родов в период грудного вскармливания основная причина воспаления слизистой – предшествующие роды в анамнезе. Кроме того, к эндоцервициту предрасполагают следующие факторы:
- Перенесённые или активные инфекции половых путей, передающиеся половым путём.
- Дисбактериоз влагалища, возникший накануне родов.
- Гнойничковые и другие воспалительные заболевания наружных половых органов.
- Наличие абортов, выскабливаний, выкидышей в анамнезе также предрасполагает к возникновению эндоцервицита после родов.
- Снижение иммунного ответа на фоне соматических хронических заболеваний, иммунодефицитные состояния.
- Неправильная гигиена наружных половых органов.
При сочетании нескольких вышеперечисленных предрасполагающих факторов у мам в период грудного вскармливания после родов с высокой вероятностью возникнет эндоцервицит.
Признаки и симптомы эндоцервицита после родов
Клиника заболевания чаще всего протекает латентно, бессимптомно. Своевременная диагностика затруднена, что представляет большие сложности в плане предупреждения осложнений заболевания.
Запомните! Своевременное распознавание симптомов эндоцервицита очень важно. Сама по себе патология не несёт большой опасности для здоровья. Опасность представляют серьезные осложнения, главное из которых бесплодие. Как только вы обнаружили симптомы воспаления шейки матки, немедленно обратитесь к гинекологу, чтобы провести полную диагностику своего состояния.
Заподозрить эндоцервицит вам помогут следующие симптомы:
- Повышенное выделение слизи из влагалища с неприятным, иногда зловонным запахом.
- Наличие прожилок крови во влагалищной слизи. Выделение крови усиливается после полового контакта.
- Необычная болезненность менструаций. Сбои менструального цикла после его восстановления.
- Иногда болезненность внизу живота, которая быстро проходит. Зачастую женщины, осуществляющие грудное вскармливание, после родов не замечают неприятных ощущений.
- Болезненность внизу живота во время полового сношения.
- Раздражение и покраснение слизистой оболочки влагалища.
Диагностика и дифференциальный анализ
Первый этап диагностики – сбор анамнеза. Врач внимательно изучает жалобы, спрашивает о течении родов и беременности, изучает медицинскую карту на наличие хронических заболеваний. Также важен месяц, на котором проводится грудное вскармливание малыша.
Следующий этап – осмотр на гинекологическом кресле. Визуально подтвердить эндоцервицит не представляется возможным, так как достоверных внешних изменений нет. В пользу воспаления шейки матки будут говорить косвенные признаки: покраснение или эрозии, повышенное образование слизи и белый налёт на шейке.
Подтвердить диагноз помогают дополнительные методы обследования:
- Мазок из влагалища и его микроскопическое исследование. При эндоцервиците в мазке обнаруживаются большое количество лейкоцитов, единичные эритроциты. Бактериальный посев мазка помогает выявить специфического возбудителя и проверить его на чувствительность к антибиотикам.
- Цитологический мазок на наличие онкомаркеров – помогает в дифференциальной диагностике эндоцервицита.
- Ещё один метод исследования важный для проведения дифференциальной диагностики – ультразвуковое обследование органов малого таза. Исключают воспалительные органы самой матки и соседних органов.
Рентгенологические методы в данном случае не имеют диагностической ценности, поэтому в настоящее время не применяются.
Самые частые осложнения
Эндоцервицит опасен своими осложнениями, лечить которые у мам в период грудного вскармливания затрудняется даже самый опытный врач. Среди опасных осложнений принято выделять:
- Эрозии слизистой цервикального канала с последующей трансформацией в раковые клетки. На фоне воспаления опухолевое перерождение клеток наблюдается довольно часто, так как поврежденные клетки зачастую замещают раковые. Быстрое размножение опухолевых клеток приводит к раку шейки матки, лечение которого может закончиться удалением матки и, соответственно, бесплодием.
- Распространение воспаления на соседние органы малого таза. Запущенная инфекция половых путей не только приводит к бесплодию, но может перерасти из локальной в генерализованную форму, что опасно для жизни кормящей матери.
Лечение заболевания в домашних условиях, при грудном вскармливании
Как только вы заподозрили у себя симптомы эндоцервицита, обратитесь к гинекологу за консультацией. После родов это особенно важно, так как организм женщины ещё ослаблен и не может дать серьёзного иммунного ответа инфекции, особенно у мам, на грудном вскармливании.
После постановки диагноза строго следуйте рекомендациям специалиста. Принимайте только назначенные врачом препараты строго в выписанной дозировке. Самолечение или превышенная дозировка неправильно подобранных препаратов может снизить качество грудного молока и отразиться на новорожденном и его вскармливании.
Соблюдайте правила гигиены: подмывайтесь тёплой водой температуры тела человека ежедневно перед сном.
Не используйте в лечении никакие мыла, дезинфицирующие и антибактериальные средства для подмывания, так вы нарушите микрофлору влагалища ещё больше, что может затруднить лечение.
По желанию для подмывания в лечении эндоцервицита можно использовать отвары аптечной ромашки, которая оказывает местное противовоспалительное и успокаивающее действие.
Лечение в стационаре
Госпитализация женщин с установленным диагнозом эндоцервицита происходит только при наличии осложнений или при подозрении на них. Лечение проходит в амбулаторных условиях. Так как мамы, держащие малыша на грудном вскармливании, не могут употреблять те же препараты, что и обычные пациентки, предпочтение в лечении отдаётся препаратам местного действия. Они не оказывают системного эффекта, не всасываются в грудное молоко и не влияют на новорожденного.
Чтобы побороть воспаление и инфекцию, в лечении предусмотрены противовоспалительные лекарственные средства местного действия. Самый лучший вариант – влагалищные свечи с антисептическим и успокаивающим эффектом. Если женщину беспокоят боли, жжение, для лечения выписываются свечи с комбинированными лекарственными веществами. Свечи эффективно борются со всеми неприятными ощущениями, вызванными инфекцией половых путей.
Самый эффективный метод – антибиотикотерапия. Антибиотик подбирается с учётом чувствительности к нему возбудителя, вызвавшего инфекцию, и индивидуальной переносимости. В период грудного вскармливания абсолютно безопасных и безвредных антибиотиков для лечения не существует. Считается, что наилучший лечебный эффект оказывают пенициллины, цефалоспорины и макролиды, однако даже в малых концентрациях они всё равно проникают в грудное молоко, что может отразиться на малыше и грудном вскармливании. Все остальные антибактериальные средства запрещены в период кормления грудью. Если врач для лечения выписывает запрещённый препарат, кормление грудью мама должна прервать до завершения курса антибиотикотерапии.
Важное видео: Развитие эндоцервицита после родов
Профилактика и образ жизни
Главное условие профилактики эндоцервицита у кормящих мам после родов – санация инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. До родов, во время беременности и особенно после родов наблюдайтесь регулярно у гинеколога, проводите обследование и делайте посев на микрофлору влагалища, чтобы не пропустить инфекцию.
Принимайте препараты, нормализующие микрофлору влагалища, своевременно лечите местные инфекции наружных и внутренних половых органов, чтобы воспаление не перешло на шейку. Эти правила помогут вам избежать такого неприятного заболевания, а значит, вы обезопасите своё репродуктивное здоровье в будущем.
Загрузка…
Источник