Воспаление матки это заражает партнера

Фото шейки

Воспаление матки может развиться в шеечном канале. В этом случае заболевание будет называться цервицитом шейки матки, оно разделяется на несколько стадий и разные типы.

Встречается у многих женщин, но чаще — у молодых, в репродуктивном возрасте. Не только из-за инфекции может появиться болезнь, но именно эта причина является наиболее частой.

Причины появления заболевания

Бактерии

В гинекологии данное заболевание считается распространенным. В большинстве случаев от него можно быстро избавиться, а если лечение игнорировать, последствия цервицита могут быть тяжелыми. Для его появления достаточно проникновения в шейку матки микробов, вирусов, образования в ней небольших травм. Основной причиной являются вагинальные инфекции, передающиеся от полового партнера. К таким относятся:

— гонорея

— хламидиоз

— трихомониаз

— кандидоз.

Вирусы

Вирусная природа заболевания основана на заражении микроорганизмами, которые также передаются от другого человека:

— генитальный герпес

— ВПЧ (папилломавирус).

Следует отметить, что вирусный цервицит требует сложного лечения. Однако только методами гинекологии от вирусов, вызвавших его, невозможно избавиться быстро. Женщина должна проконсультироваться также с иммунологом.

Травмы и отсутствие гигиены

Кроме этого причинами цервицитов у женщин могут быть механические повреждения слизистой шейки матки во время гинекологических манипуляций, родов, абортов. Самый простой способ заболеть без заражения от человека и медицинских вмешательств — не соблюдать личную гигиену. Именно поэтому профилактика болезни проста — следить за собой, выбирать надежного полового партнера, не допускать переохлаждений.

Начало болезни

Два рисунка - норма и болезнь

Начало заболевания проходит бессимптомно почти всегда. Если причиной воспаления стали патогенные микробы, быстро развивается гнойный цервицит, отличающийся тягучими выделениями. Данная форма опасна следующими изменениями в организме:

— поднимается температура

— появляются озноб, лихорадка

— гной распространяется на другие органы половой системы.

Практически всегда воспаление шейки матки сопровождается вагинитом. Это связано с тем, что орган заражается восходящим путем, когда инфекция движется от влагалища к шейке.

Стадии заболевания:

— острая

— гнойная

— хроническая

— трофическая

— кистозная.

Острая форма

В первый раз воспаление развивается, как правило, стремительно: начинается острый цервицит с ярко выраженными признаками. К первым относят выделения из влагалища, которые сначала отличаются отсутствием запаха. По мере увеличения гноя они приобретают неприятный запах.

Не всегда острая стадия переходит в гнойный цервицит с осложнениями, но для их предотвращения требуется сильная антибиотикотерапия. Чаще всего такая форма воспаления шейки матки свойственна гонорейной природе заболевания.

Хроническая стадия

Фото

Недолечить острую стадию очень легко — часто женщина прекращает лечение, если симптомы прекратились. Это происходит при амбулаторном лечении. Следует отметить, что недолеченая форма стихает, но, спустя время, проявляется снова. Это значит, что развивается хроническая стадия, которая проявляется рецидивами с менее выраженными симптомами.

Атрофическая форма болезни

Постоянно повторяющиеся воспаления шейки матки, особенно, если наблюдается бактериальный цервицит, приводят к изменениям слизистой. Основные из них:

— эпителий истончается

— меняется его структура.

Перечисленные изменения приводят к форме болезни, которая называется: атрофический цервицит, и требует также осмотра у врача другого профиля. Например, уролога, так как запущенная стадия воспаления шейки матки часто переходит на другие органы мочеполовой системы.

Данная форма развивается на поврежденной механическим способом слизистой ШМ. Кроме этого атрофический цервицит часто возникает у женщин в менопаузе. Это связано с нарушениями гормонального фона. А именно: с недостатком эстрогенов, которые отвечают за строение и эластичность эпителия ШМ.

Другие особенности хронической стадии

В хронической форме болезни есть активная стадия, которая проявляется острыми симптомами. Они имеют свойство стихать самостоятельно, но без лечения это приводит к распространению инфекции на большие площади слизистой. Так, бактериальный цервицит может быть локальным или очаговым. Во втором случае это значит, что он поражает отдельные участки канала шейки матки или всю ее площадь.

Также меняется и эпителий. Отдельные поражения носят гиперемированный характер. Это значит, что слизистая отличается сильным покраснением, увеличением сосудов, отеком. При очаговом цервиците поврежденные участки кровоточат, выделяют серозный секрет.

Очаговое распространение патологии

Фото болезни

Если диагностирован очаговый бактериальный цервицит, выделения имеют гнойную природу и неприятный запах. Очаги могут быть только в той части ШМ, которая входит во влагалище, или в самом канале. В зависимости от этого в гинекологии различают еще 2 типа данного заболевания:

1. Экзоцервицит (поражена влагалищная область ШМ).

2. Эндоцервицит (поражен лишь канал ШМ).

Внешние симптомы в обоих случаях одинаковые. Однако экзоцервицит гинеколог может определить при осмотре, а эндоцервицит диагностируют при помощи кольпоскопии. При осмотре врач видит лишь воспаление вокруг зева ШМ.

Способы диагностики

Диагностируется воспаление шейки матки на основе следующих данных:

— жалобы пациентки

— гинекологический осмотр

— исследование мазков из шейки матки, влагалища

— кольпоскопия

— УЗИ.

Диагностика кистозной формы

Диагностику при помощи УЗИ необходимо делать всегда, ведь она может выявить кистозную форму болезни. В этом случае эпителий разрастается кистами, наполненными секретом (слизью). Они образуются на фоне воспаления, и могут полностью закрыть полость шеечного канала.

Хламидийная и грибковая причины: диагностика

Если же, например, диагностируется хламидийный цервицит, достаточно исследования мазков на бактериальную флору. Это же относится и к грибковой природе заболевания, когда отмечается заражение шейки матки грибами Candida. Часто такое воспаление является следствием нелеченой молочницы.

При хронической форме кандидозного цервицита отмечаются тягучие бели, а при острой — творожистые. Данная форма не всегда передается от полового партнера. Она может быть следствием грибкового поражения мочеполовой системы женщины. Например, после длительного приема антибиотиков.

Кроме кандидозной природы, половые органы могут поражаться уреаплазмой, вызывающей уретрит. В этом случае диагностируется уреаплазменная форма болезни, передающаяся половым путем.

В гинекологии при болезни: цервицит всегда назначается лечение. Нелеченая форма приводит к таким последствиям: эрозии, утончение эпителия ШМ, осложнения при родах.

Загрузка…

Источник

Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.

Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта

Что приводит к воспалению

Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:

кислая среда влагалища;
выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
состав микрофлоры;
сомкнутая шейка матки;
цервикальная слизь.

Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.

Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:

острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.

Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.

Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.

Как проявляется острая форма

Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:

выделения из половых путей с неприятным запахом;
болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
учащение пульса;
озноб;
признаки интоксикации.

Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение

Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.

Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.

Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.

Симптомы хронического воспаления

Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.

Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.

Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.

При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.

Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.

Методы диагностики

Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.

Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.

Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.

Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.

Диагностика необходима для определения типа возбудителя

Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.

Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.

Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.

Какое лечение необходимо

Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.

Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:

амоксициллин;
клиндамицин;
цефтриаксон;
цефотаксим;
метронидазол.

Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.

При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.

Профилактика эндометрита

Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.

Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.

Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки

Источник

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники. Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза». Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

Довольно часто причиной поражения матки становятся различные инфекции, к примеру, хламидиоз и гонорея. При выявлении такой патологии доктору нужно приступать к срочной терапии.

Этиология

К причинам воспаления матки относят такие факторы риска:

травмы из-за тяжёлых родов или инвазивного вмешательства;
наличие иного воспалительного недуга инфекционного характера;
излишне активная половая жизнь без применения контрацептивов;
секс при менструации.

Наиболее часто к воспалительным изменениям матки приводят инструментальное прерывание беременности и роды.

Особенное внимание доктора уделяют воспалению при вынашивании ребёнка, а ещё воспалениям в послеродовой период. Причинами появления данного процесса могут стать такие факторы:

небрежное отношение акушеров к правилам асептики и антисептики;
продолжительный и сложный родовой процесс;
роды методом кесарева сечения;
кровотечение из плаценты.

Классификация

Воспалительные процессы в матке развиваются в разных формах и поражают разные участки. В связи с этим доктора определяют три вида недуга:

эндометрит — поражение внутренней оболочки органа;

Эндометрит

метроэндометрит – воспаление слизистой и мышечного слоя матки;
периметрит – происходит вовлечение в патологический процесс наружной оболочки органа.

При эндометрите поражается эндометрий, который выстилает внутреннюю поверхность органа и располагается рядом с мышечным слоем. Воспаление может переходить из одной оболочки на другую, постепенно заражая весь орган. Довольно часто при формировании данного патологического процесса, в матке постепенно начинают поражаться придатки, тазовая брюшина и клетчатка.

Матка в тазу женщины фиксируется специальными связками, мышцами и брюшиной. Если в органе формируется воспалительный процесс, то, скорее всего, он перейдёт и на брюшину. В результате такого действия формируется периметрит. Если не начать вовремя терапию, то недуг имеет тяжёлые последствия для женщины.

Симптоматика

Проявляется поражение матки в характерной симптоматике. Главный признак – это болевой синдром в нижней части живота. Симптомы воспаления матки проявляются в таких показателях:

в начале недуга боли невыраженные, а потом становятся более интенсивными;
болевые приступы переходят на правый бок, поясничную зону, ногу;
высокая температура тела;
болезненные ощущения во время полового акта;
сильная интоксикация;
появляются сбои в менструальном цикле;
патологические выделения из влагалища.

Признаки эндометрита характеризуются резким повышением температуры тела, появлением озноба и ухудшением общего состояния. Больную одолевает тошнота, рвота, лихорадка, учащённое сердцебиение и пульс. Женщины жалуются также специфические выделения серо-жёлтого оттенка с примесью сукровицы.

Хроническое воспаление матки, как правило, никак себя не проявляет. Могут иногда отмечаться кровотечения, нарушаться цикл месячных. При патологическом процессе ухудшается сокращение матки и свёртываемость крови. Также женщины жалуются на появление серых и серо-гнойных выделений, сильных болевых приступов ноющего характера в нижней части живота.

Метроэндометрит характеризуется такими проявлениями:

высокая температура тела;
учащённый пульс;
общее недомогание;
боли в нижней части живота;
гнойные и гнойно-кровянистые выделения.

При осмотре лечащий доктор проводит пальпацию, в результате которой диагностирует сильное увеличение и уплотнение органа. Женщины жалуются на болезненность при смещении органа.

При периметрите у больных проявляются такие симптомы – резкие боли, увеличение размеров живота, рвота, высокая температура. Также характерно частое мочеиспускание и боли при дефекации.

Диагностика

Для того чтобы точно определить причину воспаления матки у женщин, гинеколог проводит гинекологический осмотр в зеркалах. При этом медик может определить воспаление, степень развития недуга и увеличения размеров органа.

Далее он берет мазок из шейки матки для определения болезнетворных микроорганизмов, а для более детального обследования проводится кольпоскопия, УЗИ малого таза и биопсия.

Лечение

После того как доктором установлен диагноз, можно решить, как лечить воспаление матки. Только медик может назначить эффективную терапию, потому что первым делом нужно устранять причины появления воспаления, а симптоматика постепенно сама исчезнет.

При остром приступе, женщину нужно госпитализировать. Больной назначаются такие методы терапии:

антибиотики – для устранения причины;
введение водно-солевых растворов с дезинтоксикационной целью;
витамины – С, В, Е; фолиевая кислота;
антигистаминные препараты;
гормоны;
препараты, улучшающие кровоснабжение;
физиотерапия – для снятия отёчности и воспаления;
прохладные компрессы для купирования болевого синдрома;
постельный режим.

Матка может воспалиться заново, если не провести полноценное лечение. Поэтому пациентке важно ответственно подойти к проведению всех процедур. В рамках физиотерапии больной назначается УВЧ и инфракрасная лазеротерапия.

В некоторых осложнённых ситуациях, когда воспаление переходит на придатки, доктора проводят оперативное вмешательство лапароскопическим методом.

Принцип проведения лапароскопии

Воспаление матки после родов или при инфекционных заболеваниях можно устранить только комплексным методом. Поэтому, получая медикаментозное лечение, женщинам рекомендуется соблюдать правильный режим дня, не заниматься сексом, отказаться от внутриматочных спиралей, подобрать иной тип контрацепции. Половому партнёру также желательно пройти обследование на наличие инфекций.

Такое заболевание, как воспаление матки нежелательно лечить народными средствами. Доктора советуют не начинать терапию собственными силами, так как могут начать развиваться иные осложнения, которые значительно ухудшат здоровье женщины.

Осложнения

Если доктор не может решить, как правильно вылечить воспаление матки или терапия оказалась малоэффективной, то у больной могут формироваться различные осложнения. Инфекции начинают распространяться по организму через кровь, лимфу, маточные трубы, шейку матки и влагалище. Это может привести к появлению таких осложнений:

сепсис;
бесплодие;
переход недуга в хронический тип;
поражение маточных труб и придатков;
образование спаек в брюшине;
пельвиоперитонит.

Профилактика

Для предотвращения развития недуга женщинам, которые попадают в группу риска, нужно тщательно подходить к выбору препаратов или иных средств контрацепции, следить за гигиеной внешних половых органов, особенно при месячных. Если же был сделан аборт, то больной нужно пройти курс терапии от инфекций.

Источник