Воспаление матки и придатков какие уколы

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 28.12.2017

Воспаление матки и придатков — это одни из самых распространённых заболеваний женской репродуктивной системы, которое встречается почти у каждой женщины. Средний возраст, который относится к группе риска это 25 — 45 лет. Преимущественно это женщины репродуктивного возраста, которые являются активными в половом отношении.

Девушка держится за живот

Очень часто воспаление матки и придатков переходят в хроническую форму, либо протекают латентно. При несвоевременном лечении и частом приеме лекарственных средств есть вероятность развития устойчивости. Если вовремя не диагностировать и не провести комплексное лечение, то развивается большое количество осложнений.

Причины аднексита

Основной причиной в развитии аднексита является любой из видов микроорганизмов. К ним относят как условно-патогенную флору, которая при нормальных условиях не вызывает патологических состояний у человека, но при этом на фоне снижения защитных сил происходит проявление их патогенности.

В большинстве это стафилококки и стрептококки. Среди абсолютных патогенов больше всего встречаются возбудители инфекций, передающихся половым путём. Среди них гонорея, хламиии и трихомонады.

Для того, чтобы произошло развитие патогенных свойств, а также появление других возбудителей должны подействовать провоцирующие факторы:

  • АднекситВ первую, очередь это снижение иммунитета. Оно бывает связано с переохлаждениями, различными экстрагенитальными и генитальными заболеваниями, аутоимунная патология.
  • В некоторых случаях это могут быть пороки развития внутренних органов, например способствующие забросу менструальной крови в маточные трубы к яичникам.
  • Также это переохлаждения, тяжёлые физические упражнения, купания в открытых водоемах.
  • Передача возбудителей через половые органы, например, при незащищенных половых актах, а также беспорядочных связях и большом количестве половых партнеров.
  • Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов, микроэлементов.
  • Наличие внутриматочный спиралей.

Симптомы аднексита

Острая форма

В острой форме:

  • Боль в животе у девушкиВ данном случае клиника будет достаточно выраженной, женщина отмечает появление основного симптома — боли в нижних отделах живота. При одностороннем воспалении придатков наблюдается ключаря или пронзающая боль в одной их паховых областей, при двустороннем воспалении придатков будет разлитой характер боли, женщина не может точно указать локализацию. Болевой приступ склонен к иррадиации, это область крестца, копчика, внутреннюю поверхность бедра и т.д. Усиливается она обычно после физической нагрузки, подъема тяжести, ходьбы, или же длительного положения стоя.
  • Половой акт резко болезненный, что доставляет женщине выраженные неудобства. В некоторых ситуациях он становится вообще невозможным.
  • На градуснике повышена температураПоявляется повышение температуры тела, она достигает фебрильных или субфебрильных цифр. Если воспаление придатков переходит в разлитое, гнойное течение или же формирование гнойного образования, то температура тела достигает высоких цифр, бывает гектическая лихорадка, которая тяжело устраняется лекарственными средствами.
  • Нарушается мочеиспускание, оно учащается, становиться болезненным, а также женщина отмечает появление позывов.
  • Появляется нарушение акта дефекации, склонность к запорам и вздутию живота. Это связано с незначительным парезом кишечника. При затруднённом опорожнении болевой симптом склонен к усилению.
  • Также ухудшается общее состояние женщины, снижается переносимость физической нагрузки, а также повышается утомляемость, раздражительность и слабость.

Хроническая форма

В хронической форме:

  • У женщины боль в поясницеПроявляется аднексит тянущими или ноющими периодически возникающими тупыми болями с какой-либо стороны или по всему нижнему отделу живота. Иногда бывает незначительная иррадиация в область паха, бедра, а также позвоночника.
  • Многие женщины могут путать хроническое течение аднексита с хондрозом поясничного отдела позвоночника.
  • Температура тела, как правило, не повышается, в редких ситуациях достигает 37 градусов.
  • Качество полового акта значительно ухудшается. Появляются явления дискомфорта и незначительной болезненности в сводах.
  • Состояние ухудшается, появляется слабость, утомляемость, нарушение аппетита.
  • В некоторых случаях отмечается нарушение менструального цикла, склонность к задержкам, а также возникновение бесплодия, связанного с нарушением работы фолликулярного аппарата.
  • Женщины, страдающие хроническим аднекситом, входят в группу риска эндокринной патологии и кист яичников.
  • Из-за развития спаечного процесса могут отмечаться нарушения работы кишечника, склонность к запорам и периодическим болям в проекции толстой кишки.

Латентная форма

В латентной форме:

  • Температура тела, как правило, бывает нормальной. Но в некоторых случаях незначительно повышается, большие изменения наблюдаются у базальной температуры.
  • Женщина при длительном течении замечает нарушение цикла, есть склонность к задержкам, а так же отсутствия овуляции.
  • Периодически появляются боли в нижних отделах живота, тянущего характера, которые усиливаются после переохлаждения, физических нагрузок и т.д.

Аднексит в данной форме имеет несколько скрытое течение. Эта форма наиболее опасна, так как при выраженности подобных симптомов очень часто не применяется никакого лечения, что ведёт к прогрессированию воспаления, а также развитию тяжелых осложнений.

Причины сальпингоофорита

Существует несколько причин возникновения сальпингоофорита:

  • Воспаление маточной трубы фотоВ первую очередь, следует отметить, что возбудителем является микроорганизм или реже всего вирусная частица.
  • Проникнуть в организм она может различными способами, самых распространённый из них гематогенный. В таком случае существуют различные очаги инфекции, не обязательно это острый процесс, возможно хроническое течение таких заболеваний как ринит, синусит, пиелонефрит и т.д.
  • Кроме того, инфекция может проникнуть лимфогенно.
  • В редких случаях это бывает верхний путь передачи, когда происходит проникновение возбудителя при воспалении и микробном обсеменении полости матки или влагалища. В данном случае заражение чаще всего возникает после незащищенного полового акта.
  • Но не во всех организмах, имеющих скрытые очаги инфекции или воспалительные процессы нижних отделов половой системы, а также только матки происходит развитие сальпингоофорита. Для этого должны подействовать провоцирующие факторы, которые способствуют снижению иммунитета. К ним относят:

    • Тяжёлые соматические заболевания, приводящие к истощению защитных сил организма, аутоиммунные патологии, а также состояния иммунодефицита.
    • Переохлаждения, для долгое пребывание в местах с низкой температурой.
    • Тяжелая физическая нагрузка, а также неполноценное питание, отсутствие полноценного сна и отдыха.

Симптомы

В остром периоде сальпингоофорита наиболее ярко видна клиника патологического процесса:

  • Выделения на прокладкеЖенщина отмечает выраженную боль в нижних отделах живота, либо с одной стороны, но чаще всего воспаление придатков носит двусторонний характер. Боль преимущественно острая, имеет колющий характер. Иррадиирует она преимущественно в паховую область или копчик.
  • Наряду с болевым синдромом может вздуваться живот, появляются признаки пареза кишечника, что сопровождается запорами или наоборот жидким стулом.
  • Повышается температура тела, она будет чаще субфебрильная, редко это лихорадочное состояние. В случае возникновения фебрильной температуры необходимо исключить объемное образование с гнойным содержимым.
  • Из половых путей появляются выделения, цвет их бывает различным, от сливкообразоного до гноевидного. Они обычно не вызывают жжения и зуда.
  • У женщины нарушается общее самочувствие, отмечается выраженная интоксикация, а также слабость, потеря веса, нарушение сна и снижение работоспособности.
  • Во время сексуального контакта появляется сильная боль, в некоторых случаях он становится просто невозможным.
Читайте также:  Что принимать при воспалении костей

Диагностика

Этапы диагностики:

  • Гинекологический инструмент в рукахОбычно данная проблема как сальпингоофорит или аднексит не вызывает затруднений у акушера гинеколога. Для постановки диагноза в первую очередь, требуется консультация врача и беседа с ним. Именно гинеколог уточняет точные жалобы женщины, анамнез жизни, время появления симптомов. В некоторых случаях врачу может потребоваться уточнение сексуального поведения, количество половых партнеров, а также здоровье мужчины и способы предохранения.
  • После опроса начинается осмотр женщины в зеркалах и двуручно. Можно выявить обильные выделения из половых путей, преимущественно патологического характера. Матка может быть безболезненной, но в случае захвата в воспалительный процесс и она станет чувствительной или болезненной. А вот боковые отделы будут болезненными, также как и область придатков. При остром процессе придатки могут быть увеличены, иногда прощупывается и область маточных труб.
  • Также применяются и лабораторные исследования. Из них основным считают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Выявляется лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.
  • При нарушении функции других органов или вовлечении мочеиспускательной и пищеварительной системы проводится биохимическое исследование крови.
  • УЗИ фотоИз инструментальных методов большой популярностью пользуется известный и не инвазивный метод ультразвукового исследования органов малого таза. Этот метод производит оценку размерам органов, степени кровоснабжения, а также признаков воспалительного процесса и исключения объемных образований в яичниках. Можно также определить наличие жидкости в заднем своде, что является одним из симптомов воспаления, это выпот плазматического содержимого. При хроническом процессе и нарушении менструальной функции именно ультразвуковое исследование занимает большое значение, он определяет функционирование яичников и возможность созревания фолликулов.
  • Из инвазивных инструментальных методов проводится пункция заднего свода. Это необходимо для дифференциальной диагностики объемного образования, а также возможного массивного гнойного процесса. При выраженном воспалении. Можно также получить и жидкость из заднего свода. Также при тяжелом состоянии и нарушении жизненно—важных функций проводится лапароскопическое исследование. В некоторых случаях оно может иметь сразу и лечебную цель.
  • При сложной дифференциальной диагностике могут прибегать к менее распространённому исследованию и более дорогостоящему — это магнитно-резонансная томография. Она точно может определить признаки воспаления или же наличие объемного или диффузного гнойного образования.

Осложнения

Воспаление придатков опасно тем, что из-за хорошего кровоснабжения и тесного анатомического строения с другими органами.

Одним из самых частых осложнений является бесплодие, это бывает, как первичное, так и вторичное. Это связано не только с нарушениями овуляции и выхода яйцеклеток, но и с развитием спаечного процесса в яичнике и маточных трубах.

Наиболее опасным считают переход воспаления придатков , особенно гнойного на другие участки полости малого таза и брюшной полости. Это разлитое нагноение тканей или же развитие объемных образований. Среди них пиосальпингс, гидросальпинкс, а также формирование тубоовариального абсцесса и непроходимости маточных труб.

Лечение

Воспаление придатков требует лечения в условиях стационара или на дому с назначением постельного режима. При остром процессе с повышением температуры и нарушением общего самочувствия женщине рекомендуется согласиться на госпитализацию.

Начинать терапию следует с немедикаментозных методов, например диеты. Рекомендуется ограничить употребление раздражающих продуктов. К ним относят соленые, копченые, острые продукты, а также различные приправы.

Во время острого процесса связанного с повышением температуры тела, назначается пузырь со льдом на область органов малого таза.

Медикаментозное лечение

  1. Таблетки в рукеОснову медикаментозной терапии составляют антибактериальные препараты. Это преимущественно лекарства с широким спектром действия.
  2. Также рекомендовано для лучшего эффекта осуществлять подбор комбинации сразу нескольких видов таблеток с различным механизмом действия.
  3. Преимущественно подбираются антибиотики пенициллинового ряда.Также это могут быть противовоспалительные средства, из группы нестероидных противовоспалительных.
  4. При выраженной интоксикации назначается инфузионная терапия.

Хирургические методы

Применяются лишь в случае тяжелого состояния женщины, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными.

  1. Лапароскопия Преимущество отдаётся лапароскопическому доступу, с помощью которого можно более точно осмотреть и выявить даже мельчайшие поражения. В таких случаях производится удаление образований их вскрытие с возможным вылущивание оболочек. Именно данный доступ является менее травматичным и позволяет сохранить большую часть органа.
  2. При обширном гнойном процессе хирургическим доступом производится не только удаление содержимого, но и постановка дренажей, которые необходимы для удаления гноя и последующего промывания полостей. Этот метод называют также активным дренированием.
  3. При массивном поражении и расплавлении тканей, а также вовлечении других органов в патологический процесс — это удаление яичника или же удаление яичника с маточными трубами. Обычно подобное лечение назначается уже в экстренном порядке. Плановым оно может быть лишь при неэффективности гормональной терапии.

Физиотерапия

Грязелечение фотоДанные методы физического воздействия являются не только популярными и достаточно старыми, но и эффективными.

В остром периоде воспаления придатков, которые сопровождаются нагноением, повышением температуры тела, а также признаками объемных образований.

Применяются физио процедуры только при хронической форме процесса, для того, чтобы избежать спаечного процесса или перехода в хроническую форму.

К подобным методам относят грязелечение, электрофорез с лекарственными средствами, фонофорез или магнитотерапевтические способы. В периоды ремиссии физиотерапия может быть малоэффективной.

Курс терапии и вид лечения должен подбираться исключительно специалистом. Для этого следует включать во внимание не только воспаление придатков, но и другие заболевания, в том числе и гинекологические.

Народные средства

Народных способов достаточно много, преимущественно это средства растительного происхождения, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов. При этом они могут приниматься в тех случаях, когда медикаментозные методы противопоказаны.

Среди них можно выделить следующие:

  • ПрополисПрополис. Данное средство, получаемое в результате деятельности пчеловодства славится своими целебными свойствами. Это связано с тем, что он содержит в своём составе большое количество различных витаминов. Может оказывать не только противовоспалительное действие на весь организм, но также и иммуномодулирующее. Применяться может как местно, так и системно. Раствор прополиса подогревают и смешивают с мёдом, после чего слегка тёплый тампон смачивают полученной смесью и вставляют во влагалище на ночь, так средство может помогать от различных воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе и придатков. Также можно приготовить настойку данного вещества. Для этого прополис настаивают на водке, после чего употребляют по схеме по несколько капель в день. Полученный раствор обладает высокой концентрацией, поэтому нельзя употреблять его в больших количествах. Курс будет достаточно длительным, и составляет в среднем не менее месяца.
  • Луковый отвар в банкеЛуковый отвар также является полезным веществом при многих заболеваниях. Женщинам он помогает справиться с воспалением придатков. Для этого нужно луковицу вместе с шелухой поварить в воде в течение часа, после чего полученную смесь процедить и использовать для спринцеваний при невысокой температуре.
  • Липовый цвет славится своими целебными свойствами, в том числе и в лечении воспаления придатков, он оказывает мощный противовоспалительный эффект. Для его применения необходимо смешать цветы с водой горячей температуры, после чего дать полученной смеси настояться. Далее разор процеживают и употребляют по 100 мл трижды в день.
  • Кроме того, можно воспользоваться отваром  травы борьбой матки. Данное растение помогает справиться со многими заболеваниями в гинекологии, в том числе и воспалением придатков. Для приготовления отвара в домашних условиях нужно: смесь из расчёта 100 мл вода и 10 гр растения, после чего она вариться и остывает. Принимают ее курсом по 20 дней.
Читайте также:  Какими лекарствами лечат воспаление по женски

Профилактика

При наличии воспаления придатков в анамнезе, следует избегать воздействия любых факторов, которые могут спровоцировать развитие обострения:

  • Внутриматочная спираль в рукеЖенщинам имеющим внутриматочную спираль в полости матки рекомендуется ее удалить для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного асептического процесса, который может перейти на придатки.
  • Нужно избегать переохлаждения организма, а также факта возможного попадания микроорганизмов. Для этого требуется ограничить незащищенные половые акты.
  • Рекомендуется лечить хронические болезни, которые при обострении могут распространиться на придатки. Женщинам имеющим очаги хронической инфекции, таких как синуситы, гаймориты и т.д., необходимо их санировать.
  • В периоды возможных заболеваний хронических инфекций нужно проводить противорецидивные мероприятия, способствующие повышению иммунитета.
  • Предотвратить возможные факторы, способствующие снижению иммунитета, а также возможного попадания инфекции в органы малого таза. К ним следует отнести выскабливания полости матки как с диагностической целью, так и прерывания беременности.

Отзывы

Отзывы женщин:

Воспаление придатков отзывы

Источник

Лечение воспалительных процессов в матке цефтриаксоном

Применение Цефтриаксона в гинекологии обосновано при всех видах воспаления, если подтверждена чувствительность к нему, обнаружена гонорея, острый сальпингоофорит или при подготовке к операции. Назначается по 2 г 1 раз в сутки 7-10 дней при бактериальной инфекции, а при неосложненном остром гонорейном поражении мочеполовых путей достаточно ввести всего 250 мг однократно.

Преимущества Цефтриаксона: вводится 1 раз в день, относительно безопасен, разрешен со второго триместра беременности и при лактации (в небольшой дозе, коротким курсом). Минусом лечения гинекологических болезней является то, что этот антибиотик не полностью перекрывает спектр самых распространенных возбудителей инфекции. Поэтому его очень часто комбинируют с другими препаратами: Азитромицин, Гентамицин, Доксициклин и Метронидазол.

Когда назначают Цефтриаксон в гинекологии при воспалении

Цефтриаксон используется для лечения воспаления в гинекологии, он показан при обнаружении инфицирования:

  • внутреннего слоя маточной полости – эндометрит;
  • придатков – аднексит (синоним – сальпингоофорит);
  • маточных труб – сальпингит;
  • яичников – оофорит;
  • молочной железы – мастит.

Врач может его назначить после выявления:

  • острого воспаления (возникло впервые), подострого (длится около недели, признаки умеренные), обострения хронического (состояние повторно ухудшилось после острого процесса);
  • симптомов бактериальной инфекции – температура, боль внизу живота, выделения гнойного характера, изменения в крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение С-реактивного белка, ускоренная СОЭ);
  • гонореи – неосложненной формы (поражение уретры, шейки матки, влагалища у детей, подростков или в климактерическом периоде) или с осложнениями (распространение на матку, придатки).

Необходимость введения этого антибиотика может возникнуть и при любых диагностических и оперативных вмешательствах с проникновением в брюшную полость у пациентов из групп риска:

  • возраст от 55 лет;
  • ослабленные из-за длительного течения сопутствующего заболевания;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • низкий иммунитет;
  • применение гормонов;
  • курение;
  • наличие спирали в матке;
  • недавние диагностические манипуляции в области малого таза;
  • рецидивирующее течение инфекций.

Рекомендуем прочитать о лекарственных средствах Цефазолин и Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете, в чем разница Цефазолина и Цефтриаксона, чем отличаются по противопоказаниям и можно ли заменить один препарат другим.

А здесь подробнее о правилах применения препаратов Ципрофлоксацин и Цефтриаксон.

Эффективность препарата

Особенностью лечения Цефтриаксоном в гинекологической практике является его высокая эффективность, но он не полностью охватывает спектр возбудителей. Это означает, что далеко не все воспалительные процессы удается им остановить. Поэтому достаточно редко назначается самостоятельно, только в таких клинических ситуациях:

  • гонорея без признаков хламидиоза;
  • сделан посев и обнаружена чувствительность именно к Цефтриаксону;
  • острый сальпингоофорит у пациентки, не применявшей цефалоспорины на протяжении прошедших 3 месяцев;
  • подготовка к операции кесарева сечения, медицинскому аборту у женщин, перенесших инфекционные болезни.

Острый сальпингоофорит

Преимущества применения

Цефтриаксон имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антибиотиками:

  • широкий спектр антибактериального действия;
  • уничтожает бактерии, устойчивые к пенициллину и бета-лактамным препаратам (например, Тиенам);
  • можно колоть всего 1 раз в сутки, при этом на протяжении 24 часов сохраняется необходимая концентрация для остановки роста микробов;
  • при внутримышечном или внутривенном введении полностью усваивается организмом, показатель биодоступности равен 100%;
  • минимальный список противопоказаний;
  • двойной путь выведения – через почки и печень, поэтому при заболевании одного из этих органов второй берет на себя повышенную нагрузку, что позволяет не снижать дозировку;
  • большинством пациентов переносится хорошо;
  • можно сочетать с антибактериальными средствами разных групп, что необходимо при лечении тяжелого воспаления или осложненных форм болезней;
  • низкая токсичность для плода и беременной женщины (за исключением 1 триместра);
  • разрешен при лактации, но с ограничением курса и дозы;
  • быстрый и надежный эффект при проведении полного курса лечения.
Читайте также:  Домашних условия вылечить воспаление яичника

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Цефтриаксона:

Возможные осложнения

Цефтриаксон характеризуется относительной безопасностью, это означает, что осложнения при лечении возникают в легкой форме, реже, чем при использовании других антибиотиков. Основные побочные реакции указаны в таблице.

Система организма

Последствия введения Цефтриаксона

Нервная

Головокружение, головная боль

Пищеварительная

Понос (иногда крайне тяжелый), тошнота, рвота, застой желчи, поражение печени, молочница в полости рта

Кровь

Разрушение эритроцитов, угнетение иммунитета (снижение лейкоцитов), падение тромбоцитов и свертывающей способности, рост эозинофилов (при аллергии)

Почки

Снижение объема мочи, ухудшение фильтрации

Кожа

Высыпания, крапивница, дерматит (воспаление кожи), покраснение, отеки, боль и уплотнение ягодицы в месте укола, воспаление стенок сосуда (при инъекции в вену)

Иммунная

Аллергия: озноб, быстрое нарастание одышки, отечности лица и шеи, падение давления (анафилактический шок)

Половая

Молочница (кандидоз)

Дыхательная

Спазм бронхов

Очень важно учитывать, что аллергические реакции, понос и анемия при лечении Цефтриаксоном могут протекать в крайне тяжелой форме, даже есть случаи смертельных исходов. Поэтому запрещено пытаться от них избавиться самостоятельно, любые необычные симптомы – это повод для немедленного обращения к врачу.

Схема лечения с Цефтриаксоном при воспалении придатков

При воспалении придатков матки Цефтриаксон вводится по 2 г не менее 1 недели. В схему лечения врач может дополнительно включить Гентамицин, Метрогил. Лечение препаратом помогает на 2-3 сутки снять болевые ощущения и температурную реакцию, общую слабость, тошноту. Постепенно нормализуется менструальный цикл.

Антибиотик предупреждает переход острой фазы в хроническую и образование спаек (сращений) в малом тазу, что становится потом причиной внематочной беременности или бесплодия.

Сколько дней колоть

При остром воспалительном процессе Цефтриаксон можно колоть 5-7 дней, потом необходим контрольный осмотр и анализы, после чего врач либо продлевает уколы еще на 3-5 дней, либо переводит женщину на другой антибиотик в таблетках (например, Супракс).

При хронических процессах в придатках очень важно добиться полного уничтожения возбудителя инфекции, поэтому препарат вводят до лабораторного подтверждения излечения. Средний курс терапии составляет 10-14 дней.

Надо ли и чем разводить при воспалении яичников и других патологиях

При воспалении яичников, как и при любых других показаниях, порошок Цефтриаксона для уколов в ягодицу разводят 1% раствором Лидокаина. Для этого на 1 г антибиотика (один флакон) нужно взять по 1 ампуле (2 мл) воды для инъекций и 2% Лидокаина.

Их набирают в шприц, а затем выпускают во флакон, прокалывая резиновую пробку. Необходимо его встряхивать до полного растворения порошка, а затем набрать антибиотик в шприц обратно. Полученный раствор вводят сразу же после приготовления в верхний наружный квадрант ягодицы.

При лечении гинекологических заболеваний чаще всего назначается 2 г Цефтриаксона. То есть нужно растворять 2 флакона препарата. Уколы можно сделать сразу, но в разные ягодицы (по 1 г в каждую сторону) или с интервалом в 12 часов. В стационаре используют, как внутримышечные, так и внутривенные инъекции. Для последних берут только воду или стерильный физраствор в ампулах по 10 мл на 1 раз.

Если рекомендованы капельницы, то потребуется 40 мл 0,9% натрия хлорида, 5% глюкозы или Волювена.

Смотрите в этом видео о том, как разводить Цефтриаксон перед введением:

Противопоказания к Цефтриаксону при аднексите

К абсолютным противопоказаниям для Цефтриаксона при аднексите относится только аллергия на этот медикамент или пенициллиновые антибиотики, цефалоспорины, бета-лактамные. В том случае, если женщина сообщает о ранее перенесенной непереносимости любого препарата или аллергических болезнях, ей рекомендуется сделать пробу.

Для этого в среднюю часть предплечья внутрикожно вводится 0,4 мл готового раствора. Потом оценивают результат через 20, 60 минут и затем каждые 2 часа на протяжении суток. Препарат нельзя использовать при покраснении и припухлости. Есть состояния, при которых нужна осторожность при введении Цефтриаксона:

  • болезни почек, печени;
  • неспецифический язвенный колит;
  • анемия.

Можно ли колоть при беременности, ГВ

Антибиотик не назначается в 1 триместре беременности, так как нет доказанной безопасности его для формирования органов у плода, а установлено проникновение из крови матери через плаценту к плоду. Со второго триместра Цефтриаксон вводят в том случае, если риск для матери выше опасности для здоровья ребенка. При ГВ (грудном вскармливании) препарат назначается только при таких условиях:

  • подтверждена чувствительность;
  • доза 1 г в сутки;
  • ребенок здоров (нет аллергии, нарушений работы почек, кишечника).

В других случаях нужно перевести младенца на кормление искусственными молочными смесями, так как препарат переходит в грудное молоко. При введении небольшого количества нет особого риска, но большая доза (от 2 г) может вызывать молочницу, понос, аллергические реакции.

Как применяется Цефтриаксон при эндометрите

При эндометрите практически не используется один антибиотик, поэтому Цефтриаксон при воспалении внутреннего слоя матки может применяться в комбинации с Метронидазолом и Гентамицином. В этом случае суточная доза препарата устанавливается в 1 г при воспалении средней тяжести, а при тяжелом течении нужно дозировку увеличить вдвое.

Длительность терапии обычно не менее 10 дней. Отмена антибиотиков происходит после исчезновения симптомов и нормализации показателей анализов.

Нередко препарат назначается для профилактики эндометрита, он вводится по 1-2 г при:

  • кесаревом сечении после перевязки пуповины;
  • аборте (за 30 минут) – искусственном и самопроизвольном;
  • лапароскопических операциях (за 40-60 минут);
  • диагностических выскабливаниях.

Диагностическое выскабливание

Это особенно важно после перенесенных венерических болезней, низкой сопротивляемости организма. В послеоперационном периоде уколы продолжают 1 раз в сутки. Такая схема помогает снизить риск осложнений почти на треть.

При позднем выявлении эндометрита или неправильного лечения воспаление из внутреннего слоя матки распространяется на брюшную полость, возможно даже заражение крови. В таких случаях назначают максимальные дозы Цефтриаксона – по 2г 2 раза в день в сочетании с капельницами Метронидазола, Клацида.

Поможет ли Цефтриаксон в гинекологии при воспалении шейки матки

Цефтриаксон ограниченно применяется в гинекологии для лечения воспаления шейки матки