Воспаление луковицы 12 перстной

Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит) встречается среди всех возрастных категорий вне зависимости от пола, а симптомы и лечение этого заболевания зависят от факторов, которые повлияли на возникновение патологии. Развитие воспалительного процесса в этом отделе кишечника может быть вызвано как неправильным питанием, так и другими заболеваниями: гастритом, холециститом, панкреатитом.

Чаще всего дуоденит возникает у мужчин в возрасте от 50-ти до 60-ти лет. У женщин заболевание может появиться на фоне гормонального дисбаланса.

Причины возникновения

Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит) – заболевание, спровоцированное воспалительным процессом внутренней слизистой оболочки кишечника. Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) является важной составляющей пищеварительного процесса. Она отвечает за работу органов пищеварения и обмен веществ в организме. Собственные железы двенадцатиперстной кишки осуществляют выработку ферментов и гормонов, которые расщепляют белки и усиливают секреторную функцию поджелудочной железы.

Двенадцатиперстная кишка

Увеличение или раздражение этого органа может привести к нарушению всего процесса пищеварения. Воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки чаще всего возникает из-за раздражения рецепторов, вызванного выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка.

Ещё одной причиной воспаления может стать плохая проходимость непереваренной пищи в двенадцатиперстной кишке, которая накапливается в верхнем отделе органа. Это приводит к раздражению слизистой оболочки, а затем к инфицированию и воспалению.

Также возникновение воспалительного процесса может быть спровоцировано:

неправильным питанием и вредными привычками. Кислая, копчёная, острая, жареная пища, а также чрезмерное употребление кофе или алкоголя оказывает сильное влияние на развитие дуоденита;
лекарствами и таблетками. Прием некоторых противовоспалительных препаратов приводит к повреждению двенадцатиперстной кишки и способствует возникновению воспалительного очага;
инфекциями (особенно бактериальной). Бактерия Хеликобактер пилори – главная причина язвы желудка и гастрита. Желудочный сок с повышенной кислотностью является комфортной средой для размножения этого микроорганизма. При несвоевременном лечении эти бактерии способны спровоцировать предъязвенное состояние, а затем и язву двенадцатиперстной кишки;
хроническими заболеваниями. К ним относятся: гастрит, язва желудка, панкреатит, холецистит, камни в желчном пузыре;
сильными стрессами. Нервные расстройства являются главной причиной плохой работы клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
травмами, ушибами, разрывами и трещинами на слизистой;
пищевыми отравлениями;
инородными телами в органе.

Вовремя не выявленный дуоденит может привести к возникновению лимфоэктазии, микролимфостазу, гиперплазии и другим патологическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, а также к гиперемии слизистой.

Виды

Воспаление двенадцатиперстной кишки подразделяется на несколько видов в зависимости от места локализации, возбудителя и течения заболевания. По этиологии различают острый и хронический дуоденит. Острый дуоденит имеет ярко-выраженную симптоматику и характеризуется неожиданным появлением симптомов. При своевременном лечении не оставляет изменений в слизистой оболочке.

Разновидности острого дуоденита:

№	Разновидность	Описание
1	Катаральный	Начальная форма воспаления слизистой оболочки
2	Эрозивно-язвенный	На слизистой оболочке органа появляются язвочки и ранки
3	Флегмонозный	Гнойное воспаление слизистых тканей двенадцатиперстной кишки

Хронический дуоденит отличается продолжительным течением болезни. При этой форме симптомы почти незаметны и в большинстве случаев выявляются при других заболеваниях пищеварительной системы.

Хронический дуоденит перестраивает структуру слизистой двенадцатиперстной кишки и в зависимости от структурных изменений бывает:

поверхностным – происходит развитие воспалительного процесса;
атрофическим – приводит к истончению органа;
интерстициальным — поражает всю толщину стенки органа.

По локализации очагов воспаления дуоденит классифицируют на следующие разновидности:

локальный – очаг воспаления располагается на стенках двенадцатиперстной кишки в области дуоденального сосочка (папиллит);
диффузный – множественные воспалительные процессы поражают весь орган (пандуоденит);
бульбарный – очаг воспаления поражает область луковицы в начальном отделе органа (бульбит);
постбульбарный – воспалительный процесс развивается в глубине луковицы в постбульбарном отделе.

Дуоденит диффузный и гастрит

По клиническим проявлениям дуоденит бывает трёх типов:

эритематозным – проявляется отёком и покраснением слизистой оболочки;
геморрагическим – появляются кровотечения в кишке;
узелковым – на слизистой оболочке наблюдаются образования в виде узелков.

Симптомы и проявления заболевания

Очень часто симптомы воспаления 12-перстной кишки бывают умеренно-выраженными, и больной даже не подозревает о заболевании. Каждый симптом проявляется в зависимости от причины патологии. Первым сигналом начала дуоденита является ощущение боли в верхней, центральной области живота.

Также следует обратить внимание на несколько характерных признаков воспалительного процесса в этом отделе кишечника:

нарушается пищеварение и пропадает аппетит;
ощущается тяжесть и чувство переполненности желудка после приёма пищи;
наблюдается постоянная диарея, отрыжка, изжога и газообразование;
возникает периодическое чувство жжения и тошноты, рвота;
ощущаются ноющие боли в области груди, которые усиливаются ночью;
выходит кровь вместе с калом или рвотой;
анемия, свидетельствующая о внутренних кровотечениях;
гиперемия (слизистая гиперемирована);
появляется чувство слабости.

Симптомы различных видов дуоденита отличаются друг от друга и проявляются по-разному. В случае дуоденальной непроходимости распирающая и скручивающая боль ощущается справа под рёбрами и в верхней, центральной области живота. Болевые ощущения сопровождаются метеоризмом и урчанием. Появляется горький привкус во рту, рвота с примесью желчи.

Боль справа под рёбрами и в верхней, центральной области живота.

Дуоденит в сочетании с язвой помимо остальных характерных симптомов, отличается сильной болью, возникающей утром натощак. Эти «голодные боли» помогают определить наличие язвы двенадцатиперстной кишки. Расположение очагов воспаления в нижнем отделе кишечника вызывает боль, которая передается из области желудка в область тонкого и толстого кишечника. Наблюдаются такие же неприятные ощущения, как при колите и энтерите, а именно диарея, метеоризм, усиленная перистальтика.

Затяжная форма воспаления двенадцатиперстной кишки может привести к атрофии слизистой оболочки органа. Нарушается процесс секреции пищеварительных ферментов и ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике. Эти нарушения могут вызвать такие последствия, как лимфостаз желудка, лимфофолликулярную дисплазию, лимфангиоэктазию слизистой, анемию и дефицит микроэлементов в организме, а также оказать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.

Дуоденит у детей

В детском возрасте причиной возникновения дуоденита становятся: проглатывание инородных предметов, попадание инфекций, заражение гельминтами, еда всухомятку, пищевая аллергия. Очень сильное влияние на развитие заболевания у детей и подростков оказывают стрессы и депрессии.

Острая форма воспаления двенадцатиперстной кишки может сопровождаться лихорадкой, высокой температурой, головной болью, слабостью, снижением аппетита, вздутием живота, рвотой, поносом и повышенным слюноотделением. Появляются болевые ощущения в верхней области живота, учащается сердцебиение и понижается артериальное давление.

При обострении хронической формы дуоденита наблюдается боль в верхней части живота, появляющаяся натощак или спустя пару часов после еды. Со временем приступы боли усиливаются и распространяются на правое подрёберье и в область пупка. Также боль может возникнуть ночью и сопровождаться ощущением тяжести в животе, горькой отрыжкой, изжогой.

Воспаление 12-перстной кишки у детей вызывает головные боли и чувство сонливости, снижает успеваемость и может привести к задержке физического развития. Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов у ребёнка, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Уже при первом осмотре на основании жалоб, анамнеза и пальпации живота врач сможет установить предварительный диагноз.

Обследование у гастроэнтеролога

Дифференцировать признаки воспаления 12-ти перстной кишки помогают следующие диагностические процедуры:

ультразвуковое исследование (УЗИ). Выявляет патологию органа, его изменение и наличие образований. Помогает определить содержание жидкости в просвете кишки и обнаружить энтерогенную кисту;
эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС или гастроскопия). Что это такое? Это метод исследования органов ЖКТ. Через ротовую полость вставляется зонд с камерой, с помощью которого можно выявить наличие воспалений и патологических изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также симптомов так называемой «манной крупы» (лимфоангиоэктазии) — точечной сыпи в кишке;
рентгенография органов пищеварения. Рентген с применением контрастного вещества способствует выявлению дефектов пищеварительной системы;
биопсия — исследование слизистой оболочки на наличие опухолевого процесса. Помогает выявить аденому, бруннерому, полип и другие новообразования двенадцатиперстной кишки;
копрограмма – анализ кала. Помогает проверить скорость и качество переваривания пищи;
анализ крови на биохимию. Определяет уровень общего белка, холестерина, билирубина и других показателей, характеризующих работу органов ЖКТ;
исследование желудочного сока. Изучается состав и концентрация кислоты в желудочном соке;
анализ Хеликобактер пилори проводится в случае подозрения на инфекцию;
анализ кала на примеси крови. Помогает выявить внутреннее кровотечение в одном из отделов ЖКТ.

Лечение

После изучения результатов обследования, гастроэнтеролог составляет индивидуальный план лечения. Продолжительность терапии назначается исходя из особенностей организма пациента. При лечении дуоденита применяется сочетание медикаментозных, физиотерапевтических и санаторно-курортных методов.

При острой форме или обострении хронического дуоденита назначается симптоматическая терапия с применением таких препаратов:

Папаверин, Дюспаталин, Но-шпа — спазмолитики, помогающие снять болевой синдром;
Альмагель, Омепразол – антациды, нейтрализуют соляную кислоту и понижают содержание кислоты в желудочном соке;
Вис-Нол, Де-Нол – лечебные препараты, обладающие адсорбирующим и обволакивающим действием. Восстанавливают микрофлору кишечника и защищают слизистый слой желудка и двенадцатиперстной кишки;
Флемоксин Солютаб – эффективный антибиотик для борьбы с Хеликобактер пилори;
Домперидон, Маалокс – препараты, стимулируют моторику и усиливают перистальтику органов ЖКТ.

Альмагель

При хронической форме дуоденита врач прописывает длительное лечение, при котором используются следующие медикаменты:

Атропин, Перитол, Гастроцепин – холинолитики. Купируют спазмы и боли;
Фосфалюгель, Смекта, Энтеросгель – антациды и энтеросорбенты. Защищают ткани слизистой от раздражения и повреждения;
Метилурацил, Дуогастрон, экстракт алоэ, витамин B — препараты с регенерирующим и противовоспалительным действием. Способствуют заживлению тканей и активно борются с прогрессированием воспаления;
Реглан, Церукал – дофамин-блокаторы. Помогают при тошноте и рвоте в случае нарушения моторной функции органов ЖКТ. Применяются при дискинезии 12-ти перстной кишки;
Сандостатин – синтетический гормональный препарат. Применяется при лечении лимфангиэктазии.
Пустырник, валериана – препараты седативного действия. Успокаивают нервную систему, борются с неврастенией, сопровождающей дуоденит.

При флегмонозный форме дуоденита используется хирургическое вмешательство, после чего пациенту необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Физиотерапия назначается как вспомогательный метод в комплексном лечении при отсутствии обострений.

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

тепловые процедуры (грелки, парафиновые аппликации, диатермия);
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия – терапия с использованием магнитного поля;
диадинамотерапия (ДДТ) – метод лечения электрическим током;
бальнеотерапия – лечение минеральной, пресной или морской водой;
электросонная терапия – воздействие слабых разрядов тока на головной мозг. Устраняет функциональные нарушения ЦНС и нормализует кровоснабжение головного мозга.

В профилактических целях назначается санаторно-курортное оздоровление. Такая терапия используется для предотвращения рецидивов в период ремиссии заболевания. Санаторно-курортное лечение не рекомендуется при обострении хронической формы дуоденита.

Народная медицина

Прежде чем лечить воспаление двенадцатиперстной кишки в домашних условиях, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Народные средства можно применять в качестве вспомогательного средства к основному лечению.

Для понижения концентрации желудочного сока, защиты и регенерации слизистой оболочки применяются следующие рецепты:

облепиховое масло. Является отличным ранозаживляющим средством. Следует употреблять по 1 ч. ложке облепихового масла 1 раз в день во время еды.
отвар или сок картофеля. Для лечения дуоденита можно использовать не только сок, но и отвар картофеля. Варить картофель следует без приправ. При возникновении болевых ощущений в животе употреблять по полстакана жидкости в тёплом виде.
ромашка. Это антисептическое растение отлично борется с хеликобактериями. Заваривают ромашковый чай и пьют в охлаждённом виде по несколько раз в день.
алоэ. Обладает ранозаживляющим эффектом. Полкило листьев алоэ необходимо промыть и пропустить через соковыжималку. В сок добавить красное вино и мёд в соотношении 1:1 по 500 мл. каждого. Полученная смесь переливается в стеклянную тару и настаивается две недели. После этого процеживается и разливается в бутылки. Пить настойку по 1 ч. ложке 3 — 4 раза в день. Длительность терапии: 3 месяца.
прополис. В 20 грамм прополиса добавить 500 мл. спирта. Положить в тёмное место и оставить настаиваться на 3 недели. Разбавлять 15 капель настойки в стакане тёплого молока и пить 3 раза в день. Спиртовая настойка прополиса противопоказана детям.

Видео по теме:

Профилактика и диета

Профилактика воспаления 12-ти перстной кишки заключается в правильном и регулярном питании. Следует исключить из рациона острую, солёную и жареную пищу, алкогольные напитки, отказаться от курения, постоянно следить за состоянием своего здоровья и раз в год проходить медицинское обследование.

Профилактика при диагностированном дуодените, направляется на предотвращение рецидивов и перехода болезни в язву. Больной должен встать на учёт к гастроэнтерологу и проходить плановые осмотры. При воспалении двенадцатиперстной кишки врач назначает приём медикаментов и строгую диету.

Питаться необходимо дробно 5 – 7 раз в день в одно и то же время. Такое питание помогает уменьшить выработку желудочного сока, раздражающего двенадцатиперстную кишку. Следует тщательно пережёвывать пищу. Готовить еду нужно на пару или измельчать на тёрке.

Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Лёгкие каши из гречневой, овсяной и манной крупы	Фаст-фуд
Обезжиренные молочные продукты	Выпечка, торты
Отварные фрукты и ягоды	Мороженое, шоколад
Овощные супы-пюре, запеканки	Жирное мясо
Паровые котлеты из нежирного мяса	Газированные напитки
Подсушенный пшеничный хлеб и сухари	Кофе и какао
Яйца всмятку и паровые омлеты	Приправы

Список литературы:
https://familydoctor.ru/direction/terapevt/duodenit/
https://medvedev.ru/otdeleniya/gastroenterologiya/vospalenie-dvenadcatiperstnoi-kishki-simptomy-i-lechenie/
https://ru.wikipedia.org/wiki/Дуоденит
https://www.smclinic.ru/diseases/d/duodenit/
https://detcenter.ru/my-lechim/gastroenterologiya/duodenit/
https://abc-medicina.com/gastrojenterologija/duodenit
https://polyclinika.ru/tech/khronicheskiy-duodenit/
https://zagerclinic.ru/articles/duodenit-lechenie/
https://medihost.ru/glossary/diseases/duodenit_137
https://doc.ua/bolezn/duodenit
Трухан Д. И., Тарасова Л. В. Клиника, диагностика и лечение хронического дуоденита // ЭиКГ. 2012. №11.
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 18.03.2020

Источник

Нарушения пищеварения и усваивания полезных веществ свидетельствуют о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Такие болезни проявляются практически сразу. К таким заболеваниям и относится бульбит двенадцатипёрстной кишки. Он способен доставлять ощутимый дискомфорт и мешает жить полноценной жизнью. Однако при своевременной диагностике можно излечиться от него полностью.

Бульбит луковицы двенадцатипёрстной кишки и его формы

Бульбит – это заболевание хронического или острого характера, которое проявляется воспалением луковицы двенадцатипёрстной кишки (отдела, прилегающего к желудку). Является одним из видов дуоденита (повреждение слизистой оболочки 12-пёрстной кишки), часто сопровождается гастритом.

Бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки

Недуг может протекать как в острой форме, так и в хронической. Последняя возникает вследствие неадекватного или несвоевременного лечения острого бульбита. Такой тип воспаления может длиться годами и имеет тенденцию к сезонным обострениям.

По локализации воспалительного процесса бульбит разделяется на очаговый (происходит поражение отдельного участка луковицы) и тотальный (повреждается полностью).

По характерной визуальной картине, глубине поражения слизистой оболочки, распространённости процесса различают:

катаральный бульбит (простой) — вызван Хеликобактерией. Характеризуется нарушением функциональности двенадцатипёрстной кишки, в результате которого происходит дисфункция пищеварения, изменение уровня кислотности, а также раздражение и воспаление слизистой оболочки. Кроме того, наблюдаются отёчность складок, яркость слизистой оболочки, повышенное наполнение капилляров;
эрозивный — проявляется язвочками, которые поражают слизистую оболочку 12-пёрстной кишки. Подобные эрозии могут затрагивать большую часть кишки из-за увеличения раздражения. Этот тип могут сопровождать сильные болевые ощущения, изжога и кровотечения, а иногда и шоковое состояние. Если болезнь не лечить, то вероятно развитие язвы;
гиперпластический — может развиться из-за продолжительного воспаления внутренних стенок луковицы. Такому бульбиту свойственны грубые складки, разрастание клеток и замена их на нетипичные (метаплазия эпителия). Недуг по виду делится на: полипозный (полипы маленькие до 5 мм высотой, иногда схожи по цвету со слизистой) и зернистый (разрастания точечные бархатистые и прослеживаются в больших количествах);
атрофический — возникает через несколько лет, при этом каждое обострение приводит к понижению питания слизистой оболочки. Именно поэтому оболочка, которая становится бледно-серого цвета, не только истончается, но и имеет просвечивающиеся сосуды;
поверхностный — характеризуется не слишком глубокими изменениями, которые легко поддаются лечению;
очаговый — происходит поражение не всей слизистой, а лишь некоторых участков;
диффузный — воспаление распространяется по всей внутренней поверхности;

язвенный — при таком бульбите обнаруживается язва, края которой воспалены, а слизистая гиперемированная (изменена в окраске из-за раздражения);
геморрагический — наличие локальных и множественных участков излияний крови, кровоточащих сосудов в центре;
лимфоидная гиперплазия луковицы — происходит из лимфатических сосудов. Поверхность слизистой оболочки бугристая.

Причины воспаления и факторы риска

Среди причин появления бульбита выделяют:

инфекции: Хеликобактерия (70%) и оставшиеся проценты приходятся на заражение гельминтами или лямблиозом;

Helicobacter Pylori — главная причина развития бульбита

срыв иммунной системы;
продолжительные стрессовые ситуации;
нехватка гормонов надпочечников;
сбой режима приёма пищи, переедание блюдами, которые постоянно раздражают слизистую 12-пёрстной кишки;
отягощённая наследственность;
вредные привычки (алкоголь и курение) оказывают действие общего токсического и местного характера.

Статистические данные указывают на то, что половина взрослого населения нашей планеты заражены Хеликобактерией. Заболевание передаётся через грязные руки, а также возникает в результате гастрита или дуоденита.

Интересно знать! Некоторые заболевания зубов вполне могут стать причиной появления бульбита.

В развитии недуга большое значение имеет заброс содержимого (рефлюкс) из луковицы двенадцатипёрстной кишки в желудок вместе с соком поджелудочной железы и жёлчью. Эти химические реагенты воздействуют вместе с повышенным кислотным содержимым желудочного сока на слизистую луковицы и вызывают бульбит.

Каждая из причин приводит к тому или иному виду заболевания.

Хронический тип вызывается глистными заражениями, лямблиозом и болезнью Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта хронического характера, что может поражать как полость рта, так и все отделы вплоть до прямой кишки).
Острый бульбит появляется из-за различных отравлений, алкоголя и приёма некоторых лекарственных препаратов, которые воздействуют на слизистую. Также может развиться из-за полученной травмы ЖКТ в результате попадания инородного тела.
Катаральный (простой) вызван изменением кислотности содержимого бульбуса, сбоями пищеварения. Подобная функциональность 12-пёрстной кишки нарушается из-за Хеликобактерной инфекции, нерационального питания и заболеваний некоторых органов пищеварительной системы.
Эрозивный развивается из-за неправильного приёма пищи: слишком горячие напитки и еда. Также может быть следствием поверхностного бульбита. Если этот тип не начать лечить своевременно, тогда вероятно развитие язвенной болезни.

Симптомы

Бульбит сопровождается болевыми ощущениями и расстройством пищеварительного тракта. В начале заболевания можно наблюдать слабо выраженные симптомы:

тошнота (без рвотного рефлекса);
боль, локализующаяся в подложечной области, но может отдавать и в область пупка. Появляется в основном одновременно с ощущением лёгкого голода;
изжога;
постоянные запоры.

Так как заболевание развивается достаточно медленно, то эти признаки могут проявляться в течение нескольких лет.

Боль в области пупка — сигнал о возможном воспалении луковицы

Постепенно недуг прогрессирует и появляются:

рвота с жёлчью;
отрыжка с горьким привкусом.

Подобные симптомы — следствие нарушения работы двенадцатипёрстной кишки. Из-за того, что происходит воспалительный процесс, содержимое, которое попадает в кишку из желудка, поступает в него назад, а не проходит далее по пищеварительной системе.

На последних стадиях бульбиту характерны:

снижение работоспособности;
нарушение работы иммунитета;
систематические головные боли;
слабость в мышцах и дрожь в теле во время ощущения голода.

Важно! Большинство проявлений бульбита очень похожи на симптомы других заболеваний, таких как язва, гастрит и дуоденит. Это осложняет постановку окончательного диагноза, поэтому при обнаружении каких-либо вышеописанных симптомов следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Симптомы могут отличаться и в зависимости от типа воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки.

При остром бульбите проявляются: сильная слабость, общее недомогание, головная боль и головокружение, тошнота, рвота, озноб, учащённое сердцебиение. При пальпации ощущается интенсивная боль в районе пупка.
Хроническая форма не имеет никаких эрозий и язв, поэтому яркие симптомы могут отсутствовать. Возникают вегетативные расстройства: слабость мышц, головная боль, пониженный иммунитет.
Катаральный сопровождается болевыми ощущениями ноющего или схваткообразного характера, которые появляются в ночное время или натощак. Боль отдаёт в подложечную область с прострелами в пупок и лопатку. Также этой форме характерны изжога, неприятная отрыжка и запах изо рта, горечь, тошнота и рвота.
При воспалении эрозивного типа появляется ноющая боль, реже схваткообразная, в подложечной области. Боль возникает через несколько часов после приёма пищи и сопровождаются тошнотой и рвотой с жёлчью, горькой отрыжкой. Вегетативные расстройства также присутствуют.

Как диагностировать заболевание?

Первичная диагностика проводится при помощи физикального исследования. В период воспаления луковицы с помощью пальпации живота можно обнаружить, что брюшная стенка в околопупочной области немного напряжена. Во время диагностики пациент ощущает слабовыраженную боль. Также специалист проверяет язык, так как при бульбите на нём появляется специфический жёлтый налёт.

При бульбите врач первым делом обращает внимание на симптоматику при пальпации живота

Следующим шагом является сдача анализов крови, мочи и кала. Необходимо и прохождение рентгенологического исследования, с помощью которого можно обнаружить изменения ДНК, а также неравномерную и беспорядочную перистальтику, спазмы определённой периодичности, которые сменяются моментами расслабления. Обнаружить можно и деформацию луковицы, при этом она становится несколько больше в объёме.

Дополнительно проводят бактериологическое исследование содержимого дуоденальной области, что позволяет проверить, правильно ли был поставлен диагноз. Чтобы определить возбудителя заболевания, следует провести диагностику жёлчи (берут непосредственно из луковицы двенадцатипёрстной кишки) бактериологического характера.

Для выявления язвы проводят фиброгастродуоденоскопию

Для выявления вида бульбита проводят фиброгастродуоденоскопию. Оптика покажет блестящие и гладкие стенки двенадцатипёрстной кишки и желудка, если слизистая оболочка в порядке. Окрас стенок немного ярче, чем окрас пищевода. Когда осуществляется продувания воздухом, то складки раскрываются свободно, при этом хорошо видны артерии и синеватые вены. Рефлюкс не наблюдается. При бульбите стенки изменяются в соответствии с конкретным типом заболевания.

Диагностика эрозивного бульбита (видео)

Внимание! Предупреждаем, что видео содержит неприятные кадры!

Лечение

Лечение бульбита носит комплексный характер и включает в себя:

лекарственные средства;
лечебное питание;
фитотерапию.

К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко. Как правило, оно необходимо при хроническом бульбите с осложнениями (язва луковицы, стеноз двенадцатипёрстной кишки) или высокой активности заболевания Крона. Также при попадании инородного тела, которое вызвало воспалительный процесс, назначают его удаление оперативным методом или дуоденоскопией.

Медикаментозная терапия

Если обнаружено инфицирование микробом Хеликобактер пилори, то назначают комбинированное лечение на основе 2–3 антибиотиков. При поверхностном бульбите (острого или хронического типа) применяют:

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов желудка;
антациды;
ингибиторы протонной помпы.

Такие препараты помогают уменьшить влияние негативного характера на слизистую 12-пёрстной кишки и снизить кислотность желудочного сока.

Иногда требуется лечение гормонами, иммунорегуляторами или антигельминтными препаратами. Зависит это от конкретного вида бульбита.

Медикаменты обязательно должен назначать врач.

Народные средства

Народная медицина будет также эффективна в лечении воспалительного процесса. Применяют рецепты на основе календулы, ромашки, зверобоя, подорожника, тысячелистника и других лекарственных растений, имеющих антивоспалительное и антимикробное свойство. Они должны сочетаться с медикаментозной терапией, назначенной врачом, и диетическим питанием.

Самыми распространёнными рецептами являются:

Настой зверобоя. 2 столовые ложки травы настаивают в 1 стакане кипятка на протяжении 1–2 часов. Полученное средство принимают по ? стакана 4 раза в день перед приёмом пищи.
Настой зверобоя — лучшее средство при бульбите, которое снимает воспаление
Сок подорожника. 45 миллилитров сока необходимо смешать с 1 чайной ложкой натурального мёда и принимать смесь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Сок подорожника можно приобрести в аптеке.
Прополис. Свежий прополис высокого качества (60 грамм) следует измельчить и залить 1 стаканом спирта. Полученную смесь оставить на 7 дней, затем процедить. Принимают, разбавляя кипячёной водой: 5 миллилитров настоя на 150 миллилитров воды. Пьют небольшими глотками за полчаса до еды 2 раза в день.
Морковный сок. Для приготовления свежего сока морковь промывают, очищают и натирают, после чего выжимают через марлю. Если есть соковыжималка, то используют её. Принимают по ? стакана 3 раза в день за 30–40 минут до еды.

Необходимо знать! Курс лечения народными средствами длится 2 недели, после делается перерыв в полторы недели, затем терапия повторяется.

Диета

Одним из важных условий в лечении бульбита является переход на правильное питание. В первые два дня с момента начала терапии следует поголодать, а затем придерживаться диеты. Питаться необходимо часто, но порции должны быть маленькими, дабы не нагружать желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полезными в этом диетическом рационе окажутся молочные продукты, особенно цельное молоко. Важно выпивать до 5 стаканов молока за сутки. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов (горбуша, хек, говядина, курица, кролик).

Полезная информация! Пища в период обострения болезни должна быть обязательно тёплой и иметь кашицеобразную консистенцию. Приготовленную еду необходимо тщательно пережёвывать и есть неспешно.

Пища при бульбите должна быть кашицеобразной, поэтому в лечении воспаления пюре из овощей будут актуальны

Разрешены следующие продукты:

хлеб (белый);
яйца всмятку;
крупы;
фрукты и овощи;
макаронные изделия;
некрепкий чай, компоты и кисели.

Важно знать! Запрещается употребление белого и чёрного хлеба в первую неделю лечения!

Из рациона обязательно исключают солёное, острое, жареное, копчёное и всё то, что способно привести к раздражению слизистой оболочки ЖКТ. Следует избегать продуктов, способных спровоцировать вздутие живота: шпинат, щавель и капуста. Также нужно отказаться от сигарет, алкоголя, слишком горячих или холодных блюд, газированных напитков.

Запрещённые продукты (галерея фото)

Примерное меню

Завтрак (8.00):

омлет на пару, который можно нафаршировать морковью;
стакан чая с молоком, не слишком сладкий и некрепкий.

Второй завтрак (10.00):

яблочное пюре.

Перекус (11.30):

отвар из шиповника.

Обед (12.30):

суп с куриными фрикадельками;
отварной рис и телячья котлета, приготовленная на пару;
кисель.

Полдник (15.00):

сухари;
компот (1 стакан).

Ужин (17.30):

морковный салат;
рыбное суфле;
каша (гречневая).

Второй ужин (19.00):

пудинг из сухариков с пюре (грушевым);
некрепкий чай (1 стакан).

На ночь (21.00):

цельное молоко (1 стакан).

Интересный факт! При поверхностном бульбите иногда для полного выздоровления достаточно лишь диетического питания.

Галерея разрешённых продуктов

Прогноз и профилактика воспаления

Прогноз при бульбите весьма благоприятный, если своевременно обнаружить воспалительный процесс и обратиться к специалисту. К примеру, если не лечить эрозивный бульбит, то вероятно возникновение кровотечения ЖКТ. Если не вмешаться хирургическим путём, возможен летальный исход. Поэтому специалисты рекомендуют внимательно следить своим здоровьем.

Профилактика воспаления предусматривает своевременное лечение гастрита и обязательную проверку тестами на наличие возбудителей болезни. Также нужно избавиться от всех факторов, которые могут спровоцировать развитие бульбита, а именно:

наладить питание. Оно должно быть полезным и сбалансированным. Необходим полный отказ от фастфуда и пищевых добавок;
организовать режим дня: выделить определённое время на работу, отдых, занятия спортом и приём пищи;
избавиться от негативно влияющих на человеческий организм привычек: курения и алкоголя;
следует избегать травм слизистой оболочки ЖКТ: химических, механических, термических;
проводить профилактику гельминтоза;
своевременно лечить очаги воспаления: гайморит, холецистит, кариес;
консультироваться с врачом по приёму лекарственных препарато?