Воспаление лучезапястного сустава симптомы и лечение
Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.
Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.
Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.
Группы риска
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:
- те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
- офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
- спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
- люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.
Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.
Основные заболевания
Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.
Туннельный синдром запястного канала
Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.
Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.
Остеоартрит
Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.
Характерные симптомы:
- снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
- отечность в районе сустава;
- болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
- похрустывание в суставе;
- подъем температуры в пораженной зоне;
- боль при пальпации сустава.
Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.
Тендовагинит
При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.
К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).
Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.
Артриты реактивной и ревматической природы
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.
Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.
Артроз
Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.
Гигрома
Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.
Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.
Травмы
Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.
При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.
Принципы лечения
Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.
Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.
Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.
В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.
Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.
Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.
При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.
В безвыходной ситуации
При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.
Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.
Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Если вас беспокоят болевые ощущения в области запястья, это может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как артрит лучезапястного сустава. Этот недуг характеризуется наличием воспалительного процесса, может иметь место припухлость, покраснение, а также повышение температуры тела на поражённом участке.
Наиболее часто это заболевание возникает внезапно и характеризуется острой болью, которая усиливается даже при попытке выполнить простые движения, делая их затруднительными. Такое течение, как правило, связано с тем, что в области кисти проходит большое количество нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. При возникновении первых симптомов заболевания обратитесь к врачу для обследования и назначения лечения, иначе имеется риск того, что острое течение станет хроническим в кратчайшие сроки.
Вы узнаете из этой статьи причины, основные симптомы, особенности диагностики и лечения артрита кисти.
Причины возникновения артрита кистей рук
Достаточно редко данное заболевание развивается как самостоятельное, чаще всего оно возникает как осложнение после перенесённого ревматоидного артрита или красной волчанки. Специалисты отмечают, что причины развития артрита лучезапястного сустава кроются в следующем:
- Проникновение в сустав патогенных микроорганизмов с кровотоком (или лимфотоком) из гнойного очага, имеющегося в организме.
- Перенесённые инфекционные, венерические заболевания или туберкулёз.
Стоит учитывать, что воспалительный процесс могут спровоцировать и иные факторы, к которым можно отнести тяжёлые физические нагрузки на запястье, склонность к аллергическим реакциям, малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек.
При систематических чрезмерных нагрузках на кисть руки имеют место микротравмы сухожилий, хрящевой ткани и мышц. Такие повреждения, в конечном итоге, ведут к тому, что в суставе развивается воспалительный процесс. А вот сильная боль возникает тогда, когда он становится острым. Это первый сигнал к тому, что пора отправляться на приём к врачу.
Помимо этого, нельзя недооценивать влияние ревматоидного фактора на развитие артрита кисти. В этом случае происходит поражение не только внутренних органов, но и большинства имеющихся суставов.
Безусловно, чаще всего артрит является осложнением после перенесенных заболеваний, это могут быть инфекционные болезни (грипп, ОРВИ). Именно поэтому не стоит игнорировать даже обычную простуду, а начинать лечиться незамедлительно. А ещё этот недуг может развиваться после травмы кисти или иных повреждений, локализованных в этой области.
Проявления заболевания в зависимости от степени
Стоит отметить, что о первых проявлениях артрита пациенты говорят именно на стадии обострения, поскольку на начальной стадии симптомы болезни никак себя не проявляют. В большинстве случаев артрит лучезапястного сустава характеризуется следующими признаками:
- болевыми ощущениями, локализованными в лучезапястном суставе, – по мере развития заболевания
- каждое движение кистью приносит невыносимую боль;
- воспалением в области кисти – проявляется в виде покраснения;
- наличием отёков и припухлостей;
- ограниченностью подвижности кисти – человек не способен выполнять те движения, которые совсем недавно не требовали никаких усилий;
- суставными скрипами, возникающими при движении (крепитация).
Если вы заботитесь о своём здоровье, то при вышеперечисленных признаках заболевания обратитесь к врачу для установления диагноза и назначения лечения.
Также следует учитывать, что каждая степень развития артрита характеризуется своими симптомами.
Первая степень (лёгкая) подразумевает возникновение болевых ощущений после нагрузки, подвижность руки и целостность хрящевой ткани полностью сохранена.
Вторая степень (средняя) характеризуется скованностью движений в области кисти и выраженным воспалительным процессом, движения затруднены, имеет место значительная скованность.
Третья степень (тяжёлая) сопровождается невыносимой болью, сильным воспалением и полной ограниченностью подвижности. На этой стадии пациенты должны быть готовы к тому, что воспалительный процесс может распространиться на некоторые внутренние органы.
На каждой стадии существуют определённые факторы, способствующие развитию заболевания, и виды артритов отличный тому показатель. Так, гнойное содержимое суставов (гнойный артрит) вызывает повышение температуры, озноб и иные признаки интоксикации. В случае с ревматоидным артритом отмечается поражение суставов на обеих руках, возникает общая слабость и проблемы со сном. Боль может возникнуть в 4 – 5 часов утра, этот симптом не исчезает вплоть до состояния ремиссии.
Иначе обстоит дело с хроническим артритом лучезапястного сустава, который и вовсе может протекать без особых проявлений. Болевые ощущения незначительные, поэтому человек, как правило, не обращает на них никакого внимания. Чтобы исключить наличие этой формы артрита больной должен пройти лёгкий тест: попытаться быстро сжать в кулак пальцы и тут же разжать их – если боли нет, значит, вы здоровы. Также боли не должно быть при соединении большого пальца руки и мизинца.
Диагностика кистевого артрита по этиологическому признаку
Для достижения стойкой ремиссии (полное выздоровление возможно в редких случаях) необходима современная диагностика и различные методы лечения, которые способны избавить пациентов от основных симптомов кистевого артрита. Диагностировать данный недуг можно при помощи современных способов, таких как:
- Анализ крови (биохимический и общий) – способен установить наличие воспаления в организме, об этом свидетельствует повышенный уровень СОЭ, С-реактивного белка, белков-глобулинов, могут появляться иммунные белковые комплексы.
- УЗИ – данный метод врачи назначают практически во всех случаях. Он точен и даёт возможность выявить наличие экссудата в полости сустава, увидеть неровности синовиальной оболочки хрящевой ткани.
- Рентгенография – является наиболее простым и дешёвым способом, который, в то же время, позволяет диагностировать на любой стадии артрит.
- Артроскопия – этот метод диагностики является одновременно и одним из наиболее эффективных способов лечения артрита. Проводится при помощи артроскопа (специального приспособления), который вводится через микроразрез в полость сустава.
Лечение артрита лучезапястного сустава
Очевидным фактом является то, что артрит лучезапястного сустава требует незамедлительного лечения, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться за помощью специалиста в медицинское учреждение. Нельзя заниматься самолечением, поскольку вы рискуете только навредить себе. Все необходимые лекарственные препараты и процедуры назначит врач, который и будет контролировать процесс лечения.
Для избавления от этого недуга широко применяется комплексная терапия, которая включает в себя применение медикаментозных средств, физиотерапию, ЛФК, лечение при помощи народных методов, а при необходимости, даже оперативное вмешательство.
Правила лечения артрита лучезапястного сустава
Особенности лечения артрита кисти напрямую зависят от ряда факторов, к которым можно отнести следующие:
- степень тяжести и форма заболевания – острая, хроническая, гнойная, ревматоидная – это далеко не
- полный перечень разновидностей этого коварного недуга;
- состояние здоровья пациента – если имеются сопутствующие болезни, артрит сложнее поддаётся лечению;
- возраст пациента – от этого зависит выбор лекарственных препаратов и физиотерапевтических манипуляций.
А вот к основным правилам лечения артрита кистей можно отнести следующее:
- Чёткое соблюдение режима питания и рекомендаций врача в отношении приёма лекарств и выполнения процедур.
- Полноценный отдых – продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.
- Уменьшение физической нагрузки на кисть больной руки (время работы этой рукой лучше свести к минимуму).
- Не рекомендуется подъём тяжестей, а также выполнение резких движений.
Медикаментозная терапия
Для лечения сустава запястья препараты подбираются с учётом степени развития недуга, а также его формы. Хроническая форма подразумевает использование препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, применяются антибактериальные средства, имеется необходимость в приёме витаминно-минеральных комплексов.
На острой стадии предпочтение отдают тем средствам, при помощи которых можно быстро снять боль. Этот синдром устраняется путём использования нестероидных противовоспалительных препаратов.
Физиотерапия
Наиболее часто используемые методы терапии – это ультразвук и электрофорез, иногда прибегают к иглоукалыванию и кварцеванию. Стоит отметить, что такие манипуляции производят местно (проводят только на больной руке), они практически безопасны для здоровья.
Ортопедический режим и лфк
Сначала упражнения должны выполняться под контролем специалиста, и только тогда, когда пациент научиться делать их правильно, допускается заниматься самостоятельно. Этот метод лечения допустим на стадии ремиссии или при хроническом течении артрита. На острой стадии показана иммобилизация поражённого сустава.
Лечение острого приступа
Острые приступы, как правило, сопровождаются сильнейшей болью, которую просто невозможно терпеть. Чтобы её снять, применяют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Также рекомендуется иммобилизация поражённого сустава.
Когда необходима операция?
Хирургическое вмешательство показано лишь в тех ситуациях, когда комплексное лечение не даёт желаемых результатов. Операция требуется на последней стадии поражения сустава, которое сопровождает невыносимая боль. Также к оперативному вмешательству прибегают, если имеет место гнойная патология или требуется рассечение суставной капсулы.
Артрит лучезапястного сустава лечение народными средствами
При обнаружении какого-либо симптома артрита лучезапястного сустава, лечение народными средствами может оказать значительный положительный эффект. Весьма актуальны мази на основе скипидара и полуспиртовые компрессы, применяются настойки, основой для которых служат различные лекарственные растения (конский каштан, листья брусники, крапива и другие).
Не менее эффективны ванночки с использованием хвои и морской соли.
Обёртывания и натирания
Натирания поражённого сустава осуществляется при помощи различных мазей, которые можно сделать собственноручно, или же приобрести в ближайшей аптеке. Обёртывания и компрессы не рекомендуется использовать в стадии обострения.
Диета при артрите
В то время как для лечения артрита кисти используется комплексная терапия, диета способствует скорейшему выздоровлению пациента. Ведь, как известно, многие витамины и минералы поступают в организм именно из продуктов питания.
При артрите лучезапястного сустава ежедневный рацион должен включать:
- свежие овощи и фрукты,
- орехи,
- продукты с высоким содержанием коллагена (желесодержащие продукты),
- каши,
- морскую рыбу жирных сортов.
Табу вводится на:
- специи и пряности,
- острую, кислую и солёную пищу,
- копчёности,
- жирное мясо,
- консервы,
- алкогольные напитки.
Анна Копиркина
Данная статья носит исключительно информационный характер. Вся информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу. Сайт kostnomyshechnaya.ru не несёт ответственности за возможный ущерб, нанесённый Вашему здоровью в случае самовольного лечения.
Ещё статьи по теме:
Артрит пятки: основные симптомы заболевания и методы лечения.
Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика и лечение заболевания.
Как и чем лечить ревматоидный артрит кистей рук?
Загрузка…
Источник