Воспаление лимфоузлов в животе у детей симптомы и лечение
Не стоит относиться халатно к жалобам малыша на дискомфорт и боли в животе, особенно когда ребенок болеет ОРВИ и имеет багаж хронических заболеваний.
Здесь причиной болевых ощущений может стать не только простое расстройство ЖКТ, но и такое более серьезное заболевание как мезаденит у детей. Поэтому рассмотрим в этой статье, что такое мезаденит, узнаем, как он диагностируется и лечится.
Что представляет собой мезаденит?
Заболеванием мезаденит называется воспаление лимфоузлов, расположенных в брыжейке (брюшной складке кишечника, с помощью которой тонкий кишечник присоединяется к стенке живота).
Как известно, брюшная полость содержит около 500 лимфоузлов, которые не позволяют распространяться инфекциям и берут весь «огонь на себя».
Таким образом, в узлах может наблюдаться воспаление и даже нагноение. Такое заболевание, в большей мере, характерно для детей и подростков.
Разновидности мезаденита
Мезентериальный лимфаденит встречается в двух формах.
Современная медицина называет их как:
- острая форма (острый неспецифический мезаденит). Характерный признак такой формы – это наличие схваткообрзных болей;
- хроническая форма (хронический мезаденит). Ее признаком являются продолжительные боли.
Делится данное заболевание на несколько видов.
Вид определяет возбудитель:
- Неспецифический мезаденит вызывают такие возбудители как стафилококк, кишечные палочки и вирусы; возбудители проявляют активность при снижении иммунитета организма и некоторых других факторах. Неспецифический вид делится на простой и гнойный.
- Специфический мезаденит имеет следующие разновидности:
- Туберкулезный (появляется по причине воздействия на организм туберкулезной палочки).
- Псевдотуберкулезный.
- Иерсиниозный (появляется под воздействием микробактерии Yersinia).
Виды мезаденита отличаются по способу попадания инфекции в брыжейку:
- Инфекция попадает от другого больного органа (энтеральный способ проникновения).
- Бактерия попадает через кровь (лимфу) от поврежденного участка (органы дыхания, аппендицит).
Какие факторы могут стать причинами мезаденита
В медицинской практике подтверждено, что заболевание является результатом воспаления в кишечнике. Так, причинами мезаденита могут быть аппендицит и инфекции (гастроэнтерит, энтеровирусы, сальмонеллез, иерсинии, кишечные палочки, кампилобактерии), где инфекция распространяется энтерогенным путем.
Существует много примеров, когда мезентериальный лимфаденит развился после заболевания носоглотки и дыхательных каналов (туберкулез, пневмония, ОРЗ, ангина, инфекционный мононуклиоз и прочие). В данных примерах через кровь инфекция попадает в брыжеечные лимфоузлы. Хотя не исключаются случаи, когда она оказывается в кишечнике через попадающую него мокроту.
Какие симптомы характерны мезадениту
Каждая форма заболевания проявляется своими симптомами мезаденита.
Острой форме соответствуют следующие признаки:
- неожиданная и острая боль в области солнечного сплетения, высокая температура, чувство тошноты и возникновение рвоты;
- невозможно сказать, где находится источник боли, так как болит вся область ЖКТ;
- по ощущениям боль тупая, ноющая, постоянная и может усилиться при развитии воспалительного процесса;
- от движений тела будет наблюдаться усиление боли ( в случае, если лимфоузлы в кишечнике у ребенка начали гноиться);
- наблюдается расстройство кишечника (диарея), свойственное колиту, гастриту и другим желудочно-кишечным заболеваниям;
- присутствует ощущение сухости в ротовой полости, возникает желание пить;
- температура повышается до 39 градусов;
- наблюдаются скачки кровяного давления;
- учащается сердцебиение и частота дыхания.
Хроническая форма мезаденита имеет слабовыраженные признаки.
Боль не имеет определенной локализации, распространена по всей области живота и усиливается при тяжелых физических нагрузках и резких телодвижениях.
Болевые ощущения могут наблюдаться неделями и на протяжении нескольких месяцев.
Туберкулезная форма заболевания проявляется в слабых болях брюшной полости, похудении, повышении температуры тела до 37,5 градусов.
Иногда наблюдается кашель.
Как диагностикой определяется заболевание
Диагноз заболевания определяется следующими методами:
- опрашивается больной или его родители о самочувствии, о перенесенных болезнях и прочее;
- проводится осмотр больного: исследуется цвет кожи (больным свойственна бледность), язык (у больного он имеет белые пятна), пульс (у больного обычно увеличена его частота), температура тела (при мезодените она завышена), дыхание (частота увеличена).
Прощупывание живота подтверждает болевое ощущение возле пупка и в правой нижней части живота.
При этом признаков напряжения полости живота нет.
Эти факторы подтверждают воспаление лимфоузлов кишечника и отличают его от аппендицита.
Иногда только прощупывание позволяет выявить увеличение лимфоузлов, а надавливание на них провоцирует рвоту.
Дополнительные способы диагностики мезаденита:
- Анализ крови на лейкоциты и эритроциты.
- Анализ на биохимию для выявления патологий печени (почек).
- Анализ венозной крови и кала для выявления гельминтозов.
- УЗИ-обследование, которое выявляет увеличение узлов брыжейки (более 5 мм).
- Колоноскопия, рентген брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия.
- Лапароскопия с помощью надреза на животе и специальной камеры позволяет обследовать кишечную полость изнутри и одновременно провести микрооперацию.
При этом важно понимать, что одних данных УЗИ-обследования недостаточно, так как у детей диаметр узла в 5 мм является допустимой нормой.
Какие осложнения может дать заболевание
- Образование перитонита (гнойные процессы в лимфоузлах могут привести к появлению гнойников в полости живота).
- Интоксикация организма (сепсис) из-за расширения области, пораженной инфекцией, и попадания ее в кровь.
- Расширение области, пораженной лимфаденитом при последующем поражении всех лимфатических узлов организма.
Такие осложнения можно встретить очень редко, и проявляются они в большей степени у туберкулезных больных.
Как лечить мезаденит
Лечение мезаденита у детей выполняется медикаментозным методом с дополнением процедур УВЧ. При этом волнения, стрессы и физические нагрузки запрещаются.
Лекарственные препараты
Подбор лекарств при медикаментозном лечении проводится только на основании диагностики. Она позволяет определить, какой вид заболевания беспокоит ребенка, и понять, от каких микробактерий произошло воспаление лимфоузлов в брюшной полости.
Антимикробные препараты назначают в зависимости от чувствительности патогенов:
- Неспецифическая форма лимфаденита лечится антибиотиками групп цефалоспоринов и макропидов.
- Проявления туберкулезного мезаденита лечатся антибиотиками групп рифампицына, аминогликозидов и другими.
- В общем лечении заболевания также назначаются:
- спазмолитики (снимают болевой спазм);
- анальгетики (купируют сильное болевое ощущение);
- адсорбенты (предотвращают интоксикацию, вначале лечения внутривенно вводятся в организм, а в последствии – пьются);
- витамины (для укрепления иммунной системы).
Лечением мезаденита должны заниматься квалифицированные врачи.
Чтобы оно было успешным, необходимо быстро определить причину, почему произошло увеличение узлов в животе.
Промедление в выборе правильного лечения может привести к появлению отечности вокруг прилегающей к лимфоузлам тканей, в результате станут появляться рубцы, начнется рост соединительной ткани, что может привести к образованию лимфостаза.
Предусматривается ли диета при мезадените
При лечении вышеописанного недуга, как и других заболеваний ЖКТ, назначается диета при мезадените у детей (стол №5).
Основным требованием к питанию является частое употребление пищи (через каждые 3-4 часа) небольшими порциями.
Запрещается кушать перед сном, при этом пить разрешается без ограничений.
Пища должна готовиться в духовке или вариться.
При данном заболевании под запрет попадают следующие продукты:
- жирные мясные и рыбные продукты, сало, вся жареная пища;
- бульоны из жирного мяса;
- чай, кофе, шоколад;
- острая, соленая, копченая, пряная пища;
- полуфабрикаты, яйца, консервы, грибы;
- мороженое, булочки, пирожное;
- редис, щавель.
Выделяют ряд продуктов, разрешенных к употреблению.
К ним относятся:
- салаты, овощные супы, молочные супы, бульоны из постного мяса;
- каши рассыпчатые;
- компот, чай с сахаром, мед, томатный сок;
- нежирные творог и сметана.
Очень полезными будут продукты на пару. Для их приготовления можно использовать пароварки, предназначенные для приготовления детского питания, которые предлагает специализированный интернет-магазин: перейти на сайт.
Народная медицина
Для восстановления работы кишечника, когда обнаружено воспаление лимфоузлов в животе, народная медицина и врачи рекомендуют следующие отвары:
- Хорошим противовоспалительным, жаропонижающим и бактерицидным действием обладает отвар из ежевики сизой (корни). Измельченные корни растения (10 г) заливают кипятком, кипятят на протяжении 10 минут и настаивают 3 часа. Через каждые 2 часа отвар пьется по 1 ст. л.
- Настой из ромашки (цветы) проявляет сильное спазмолитическое, ветрогонное и противовоспалительное действие. На один стакан кипятка потребуется 1 ч. л. цветов лечебной ромашки. Настой выдерживается в термосе 3 часа, после чего сцеживается.
Принимать 4 раза на протяжении дня по 1/4 стакана. - Отвар из семян тмина. Одним стаканом кипятка заливается 1 ст. л. семян и кипятится 30 минут.
Принимать до еды по 2 ст. л. отвара 4 раза на протяжении дня.
Профилактика мезаденита
Чтобы ребенок не заболел мезаденитом, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, и не позволять им становиться хроническими.
Рассмотрим основные требования профилактики мезаденита:
- Ликвидация хронических заболеваний:
- бронхитов и синуситов, когда воспаляется носоглотка;
- ангин, тонзиллитов и отитов;
- воспаление почек;
- воспаление слизистой оболочки кишечника;
- дисбактериоза.
- Укрепление иммунитета ребенка методом закаливания.
- Посещение стоматолога через каждые полгода.
Учитывая тот факт, что признаки мезаденита схожи с симптомами заболеваний ЖКТ (кишечные боли, повышение температуры, жидкий стул, тошнота с рвотой), больному необходимо получить консультацию и пройти обследование у врача высокой квалификации. Поэтому с учетом тяжелых осложнений и трудностей диагностики заболевания больным не стоит откладывать визит к врачу.
А при резком появлении боли в области живота стоит сразу посетить хирурга. После прохождения диагностики лечением маленьких пациентов, заболевших мезаденитом, занимается врач-фтизиатр.
Вам понравилась наша статья? Не забудьте поставить ей пять звездочек в строке ниже!
Источник
Болезнь болезни рознь. Несомненно, любое недомогание чада вызывает тревогу у его матери. Но некоторые заболевания проходят относительно быстро и не наносят ребенку особого вреда. А другие лечатся долго и трудно и чреваты осложнениями. К таким относится воспаление лимфоузлов у детей.
Лимфоузлы – это периферические органы лимфатической системы, места скопления белых кровяных телец, которые отважно сражаются с различными инфекциями, проникшими в организм. От них зависит иммунитет человека. Если какие-то из этих органов (а всего их у взрослого человека более 400, норма лимфоузлов у детей зависит от возраста, но максимальное их количество появляется годам к 10) воспаляются, это свидетельствует о том, что в организме что-то не в порядке и требуется лечение. Воспаление, именуемое лимфоденитом, может быть и первичным заболеванием (например, когда инфекция заносится в организм через царапины, укусы животных, клещей и т.д), но чаще является вторичным, то есть свидетельствует о наличии каких-то вирусов или инфекций. Соответственно, причины воспаления лимфоузлов у детей могут быть самыми разными. Например:
- простуда
- болезнь накопления (специфическое нарушение обмена веществ)
- опухоли
- тосоплазмоз
- лейкоз
- грипп
- краснуха
- корь
- инфекционный мононуклеоз
- врожденный сифилис
- вирусный гепатит
- свинка
- ларингит
- ангина
Лечение воспаления лимфоузлов у детей
Именно поэтому принимать меры самостоятельно ни в коем случае нельзя – можно только навредить. Ведь лечение воспаления лимфоузлов у детей будет заключаться в устранении первопричины, а ее определением должен заниматься врач, который тщательно обследует маленького пациента. Если этого для постановки диагноза мало, отправит ребенка на анализы крови и рентген. В одних случаях хватает лечения антибиотиками, в других требуется удаление лимфоузлов хирургическим путем. В любом случае, как только вы заметили подобные воспаление – немедленно вызывайте медиков.
Как правило, лимфоденитам больше всего подвержены детки в возрасте от пяти до семи лет. После этого возраста их организм уже научится успешно справляться с большинством инфекций, уничтожая их непосредственно внутри лимфоузлов без возникновения воспалений.
Увеличение лимфоузлов у детей в конкретном месте может указывать на определенные заболевания. Так, если вы заметили воспаления:
- в области паха, то это может говорить о тяжелой форме пеленочного дерматита, инфицировании половых органов, воспалении суставов.
- на шее, возможно, что у ребенка скарлатина, ангина, хронический тонзиллит или инфекция в носоглотке
- на подбородке – у малыша может быть стоматит, воспаление губы или поражены передние зубы
- около ушей – это может свидетельствовать о фурункулезе, педикулезе или воспалении среднего уха
- на животе – скорее всего, инфицирована пищеварительная система. Обычно в подобных случаях также наблюдаются ощутимые боли в животе.
Но, как уже говорилось выше, даже если вы подозреваете причину воспаления лимфоузлов у ребенка, поставить диагноз может только врач! Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь это сделать самостоятельно.
В большинстве случаев нетипичные размеры лимфоузлов у детей не являются единственным симптомом заболевания. Как правило, ребенок себя плохо чувствует, а также испытывает боль в области лимфоузлов. Он может потерять аппетит, мучиться от головной боли, в ряде случаев у него поднимается температура. Конечно же, мамочке до прихода врача хочется хоть как-то облегчить состояние своего чада. Некоторые родители пытаются прогреть воспаленные места. Этого делать нельзя ни в коем случае! Ведь из-за подобного вмешательства может начаться заражение или нагноение.Максимум, что можно предпринять взволнованной маме – дать ребенку жаропонижающее средство. Но только в том случае, если температура очень высока (более 39 градусов).
Источник
Лимфоузлы в животе у ребенка фильтруют лимфу, проходящую через брюшную полость. Они поддаются функциональным изменениям, увеличиваются и/или воспаляются в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов.
Виды и расположение желез
Лимфатические узлы брюшной полости у ребенка делятся на группы:
- Брыжеечные образования, количество которых колеблется от 100 до 150 штук. Они собирают лимфу со стенок тонкого кишечника. В норме их размеры у детей не превышают 5 мм. Разрастание лимфоузлов брыжейки косвенно отображается на УЗИ. На основании данных исследования заключение «мезаденит» не ставится.
- Парааортальные железы, проходящие вдоль стенки брюшной полости, вдоль сосудов, находятся в сальном отделе, соседствуя с селезенкой и печенью. Отдельно выделяются мезентериальные иммунные звенья, окружающие кишечник и брыжеечные узлы, расположенные в одноименном пространстве.
- Подвздошные образования, залегающие в полости и стенках малого таза, а также вокруг органов, расположенных поблизости. Они фильтруют лимфу, отходящую от паховых желез. Указанные железы делятся на париетальные (расположенные на стенках таза) и висцеральные (находящиеся возле органов малого таза). Висцеральные лимфоузлы включают:
- околопрямокишечные, локализующиеся в нижнем сегменте прямого кишечника и на боковой его поверхности;
- околомочепузырные, располагающиеся в нижней части мочевого пузыря;
- околоматочные, находящиеся между листами широкой связки матки;
- околовлагалищные, лежащие ниже, чем околоматочные.
Возможные патологии
Лимфоузлы желудка детей могут увеличиваться в размерах и/или воспаляться. Наиболее распространенная патология узелков брюшной полости, которая встречается в детском возрасте, это мезаденит – воспаление желез живота. В большинстве случаев недуг носит инфекционную природу. Вредоносные микроорганизмы поражают иммунные звенья брыжейки кишечника. Обычно болеют дети от 6 до 12 лет (мальчики чаще, чем девочки).
Мезаденит делится на 2 вида:
- специфический, обусловленной палочкой Коха;
- неспецифический, вызываемый бактериями или вирусами.
Патология протекает в острой или хронической форме. Острая стадия мезаденита имеет более выраженные симптомы, чем хроническая. Последняя форма склонна к обострениям.
Причины патологии
Почему у ребенка в животе лимфоузлы увеличены или воспалены, не всегда удается точно установить. Чаще всего патология развивается в результате заболеваний органов пищеварительного тракта (аппендицита, сальмонеллеза, энтеровирусной инфекции).
Неспецифический вид мезаденита возникает на фоне кишечных инфекций или является вторичным заболеванием. Он развивается вследствие ОРВИ, ангины, гриппа, туберкулеза легких, мононуклеоза, бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) пневмонии, ЦМВ-инфекции.
Признаки нарушения лимфоузлов живота у ребенка
Проявления патологии разнообразны. Чаще всего возникает специфический болевой синдром, локализующийся в области живота. Ребенок жалуется, что у него «что-то» болит в желудке, возле пупка. Причем боли носят схваткообразный характер, могут быть ноющими, тянущими или стреляющими.
Болевой синдром длится несколько часов. Редко он беспокоит больного сутки или больше. Болезненность практически всегда сопровождается лихорадкой в 37,5-38 градусов. При превышении отметки термометра выше 39 градусов (если ребенок маленький, то ниже), температуру обязательно сбивают.
Наблюдаются следующие проявления:
- диарея (часто) или запор;
- тошнота;
- головокружение;
- капризность и вялость;
- снижение или утрата аппетита.
Периодически возникает рвота, между приступами которой появляется икота. Как правило, ребенок не дает прикасаться к пораженной области живота, т. к. ощущает боль. Наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, иногда – небольшое повышение артериального давления.
Живот выглядит вздутым и немного напряженным. Кожа в области пупка становится горячей на ощупь, т. к. идет воспалительный процесс. Боль мигрирует при смене позы маленького пациента. В некоторых случаях наблюдаются катаральные явления носоглотки – насморк со специфическими симптомами.
При остром мезадените неспецифической природы (в случае игнорирования признаков заболевания) не исключено развитие гнойного процесса, поражающего лимфатические узлы. В этом случае присутствует клиника интоксикации организма (слабость, диарея, рвота, лихорадка и т.д.).
Редко гнойное образование, локализующееся в животе, самопроизвольно вскрывается, в результате чего развивается воспаление брюшной полости. Путем пальпации удается прощупать инфильтративное уплотнение, сформировавшееся из петель сальника и кишечника, указывающее на гнойный процесс.
Хроническая форма воспалительного процесса лимфоузлов в животе у малышей характеризуется:
- болью в районе брюшной полости генерализованного плана;
- нарушениями опорожнения кишечника;
- рвотой и тошнотой;
- вздутием;
- плохим аппетитом или его отсутствием.
Необходимое лечение
При отсутствии терапии болезнь может прогрессировать вплоть до развития осложнений. Нагноение лимфатических узлов в животе у малыша предполагает их удаление. После хирургического вмешательства назначаются антибиотики широкого спектра действия. Иногда лимфаденит неспецифического характера с маловыраженными симптомами проходит без последствий.
Консервативное лечение включает:
- Соблюдение постельного режима.
- Ограничение физической активности.
- Следование диете;
- Достаточное употребление жидкости.
- Введение средств, восстанавливающих утраченную влагу (при рвоте и диарее).
- Применение анальгетиков.
- Если возбудитель заболевания палочка Коха – назначение препаратов от туберкулеза.
Дети с мезаденитом наблюдаются у хирурга и гастроэнтеролога. По необходимости им рекомендуются препараты, предотвращающие аллергические реакции на медикаменты.
Источник