Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин диагностика

Лимфатическая система — одна из важнейших структур в теле человека, защищающая весь организм от вредоносных микроорганизмов и принимающая участие в создании иммунитета, в ответ на поступление чужеродных агентов. Лимфатические узлы представляют собой небольшие горошины, сосредоточенные возле всех жизненно важных органов. Именно они являются первым защитным барьером на пути проникновения инфекции в организм. Увеличение, появление болезненности в лимфоузлах у мужчин, практически всегда свидетельствует о серьезной патологии, именно поэтому важно внимательно относиться к происходящим в них изменениях.

Клинические проявления патологии

Паховые лимфатические узлы являются самыми крупными в организме мужчины и отвечают за состояние здоровья репродуктивных органов, почек, мочевыводящей системы и ног. В норме они не визуализируются, безболезненны в покое и при пальпации. Паховые лимфоузлы у мужчин могут достигать 1,5-2 см в диаметре, что связано с постоянной напряженностью иммунитета в виду близости половых органов.

Основными симптомами патологии являются:

• Увеличение размеров лимфатических узлов. При пальпации они могут напоминать в размерах не соответствующую норме «горошину», а вишню или даже перепелиное яйцо. Сильное, заметное при визуальном осмотре, увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелой патологии в организме.
• Появление болевых ощущений, чувства распирания, жжения, зуда в покое, при ходьбе или пальпации.
• Отек в паховой области, промежности, мошонке.
• Гиперемия, локальное повышение температуры кожных покровов над измененными лимфатическими узлами.
• Лихорадка от 37,5 градусов и выше.
• Ухудшение общего состояния — повышенная утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок.
• Симптомы интоксикации — головная боль, ломота в мышцах, тошнота.

Появление данных симптомов у мужчины является тревожным знаком, при котором необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Выделяются несколько видов увеличения лимфоузлов — лимфаденит и лимфаденопатия. Для установления правильного диагноза, необходимо знать различие между ними.

Воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся скоплением гноя внутри них и возникающее при повреждениях кожи, фурункулах, карбункулах и абсцессах, называется лимфаденитом. Помимо основных, вышеописанных клинических проявлений, он может сопровождаться локальной сыпью и лимфангитом — воспалением по ходу лимфатических сосудов.

Лимфаденопатия бывает первичной и вторичной, возникшей при патологии других органов и систем. Наиболее часто она встречается при таких опасных заболеваниях как туберкулез, ВИЧ и онкологические патологии любой локализации. Отличительным признаком лимфаденопатии от лимфанденита является увеличение печени и селезенки, определяемое путем пальпации.

Увеличение паховых лимфоузлов у представителей сильного пола не всегда свидетельствует о наличии патологии. Их физиологический рост наблюдается в подростковом возрасте и сопровождает развитие и интенсивное формирование репродуктивных органов.

Основные причины увеличения лифоузлов

Существует множество причин, приводящих к увеличению лимфоузлов в паху у мужчин. Чаще всего к данному патологическому процессу приводят:

• Механические травмы и инфицированные раны паховой области, ног и промежности.
• Неспецифические воспалительные процессы вблизи паховых лимфоузлов — фурункулы, карбункулы, абсцессы.
• Венерические болезни (гонорея, сифилис, хламидиоз) и урогенитальный кандидоз.
• Местные неинфекционные патологии в органах малого таза (простатит, паховые грыжи, злокачественные и доброкачественные новообразования).
• Лейкемия, рак лимфатической системы, метастазы опухоли другой локализации.
• Генерализованный инфекционный процесс (туберкулез, оспа, чума).
• Иммунодефицит (ВИЧ/СПИД), состояние после химиотерапии, лечения кортикостероидами.

При первичном осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию в зависимости от характера поражения лимфатических узлов, а также от наличия сопутствующих клинических проявления. В зависимости от этого пациента назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, целью которых является установление правильного диагноза и подбор максимально эффективного лечения.

Важно! Нельзя игнорировать неприятные симптомы или заниматься самолечением домашними средствами. Увеличение лимфоузлов в паху может свидетельствовать об опасных патологиях, которые без своевременного врачебного вмешательства могут нанести серьезный вред здоровью и даже стать причиной летального исхода.

Инфекционные патологии, приводящие к лимфаденопатии

Очень часто лимфоузлы в паху у мужчины увеличиваются на фоне урогенитальных инфекций (пиелонефрит, цистит, уретрит) и заболеваний, передающихся половым путем. Заподозрить ту или иную патологию врачу помогают такие симптомы, как сыпь и патологические выделения, сопровождающие лимфаденопатию.

На основании визуальных признаков можно заподозрить:

• Генитальный герпес — заболевание вирусной природы, сопровождающееся появлением пузырьковых высыпаний, кожных язвочек в паховой области, зудом, жжением в области полового члена, мошонки, промежности, а также увеличением регионарных лимфоузлов и повышением температуры.
• Сифилис — венерическая болезнь, возбудитель распространяется по организму по ходу лимфатических сосудов. Характерным первым признаком данной патологии является появление твердого шанкра на коже в паху, воспаление, увеличение ближайших лимфоузлов.
• Гонорея — ИППП, проявляющаяся лимфаденопатией, появлением специфических гнойных выделений из уретры, болью и жжением во время мочеиспусканий. В настоящее время болезнь легко диагностируется и эффективно лечится с помощью антибактериальных препаратов, быстро приводящих к купированию клинической симптоматики.
• Папилломавирусная инфекция — распространенная патология, проявляющаяся возникновением бородавок и остроконечных кондилом в интимной зоне, причиняющих дискомфорт при половом акте и мочеиспускании, лимфаденопатией. Данные симптомы появляются при снижении защитных сил организма и проходят на фоне повышения иммунитета.
• Паразитарные болезни, такие как контагиозный моллюск, чесотка и лобковый педикулез могут проявляться значительным увеличением размеров паховых лимфоузлов.
• Молочница — известное многим заболевание, которое у мужчин протекает зачастую на фоне выраженного иммунодефицита или эндокринной патологии, характеризуется типичными творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом, гиперемией кожи и лимфаденопатией паховой зоны.

В случае, если пациент предъявляет жалобы на увеличение лимфатических узлов в паху,  специалисту необходимо провести комплексное обследование, включающее мазки, серологические анализы и ПЦР на вирусные, бактериальные и грибковые половые инфекции. Заподозрить инфекционную природу увеличения лимфоузлов поможет характер их изменения. При воспалительном нагноении лимфатические узлы болезненны при пальпации, имеют мягкоэластичную структуру, кожа над ними гиперемировна, отечна, теплая на ощупь.

Важно! Если обнаружена лимфаденопатия в области паха, специалисту необходимо тщательно пропальпировать другие группы лимфоузлов, с целью исключения системной патологии.

Воспалительные процессы

Лимфаденопатию в области паха часто сопровождают различные инфекционно-воспалительные патологии, локализующиеся внизу живота, на ягодицах и ногах.

Значительное увеличение лимфоузлов провоцирует наличие:

• фурункулов, карбункулов;
• нагноившихся ссадин, порезов, ранок;
• трофических язв;
• остеомиелита;
• рожистого воспаления кожи нижних конечностей.

Данные патологии сопровождаются нагноением, болезненностью лимфоузлов, отеком, гиперемией и локальным повышением температуры кожи. Воспалительные процессы, приводящие к лимфаденопатии, легко диагностируются при визуальном осмотре, а также с помощью общеклинических анализов.

Важно помнить! При длительном течении заболевания, стенка воспаленного лимфоузла может самопроизвольно вскрываться. При этом его содержимое вытекает в подкожно-жировую клетчатку с образованием флегмоны.

Увеличение лимфоузлов при злокачественных новообразованиях

Многих пугает увеличение лимфоузлов, т.к. данный симптом может свидетельствовать о серьезном иммунодефиците (ВИЧ, СПИД) и онкологической патологии.

Лимфаденопатия отличается рядом характерных признаков при разных патологиях:

• Лимфомы (Ходжкина и лимфосаркомы) — опухоль из клеток лимфоцитарного ряда, чаще поражающая мужчин. Данное коварное заболевание длительное время протекает бессимптомно и характеризуется безболезненным увеличением и уплотнением лимфатических узлов, легко смещаемых под кожей при пальпации и сливающихся в громадные конгломераты. Первыми признаками патологии, помимо лимфаденопатии, являются стремительная потеря массы тела, ночная потливость и кожный зуд.
• Лейкемии (рак крови) характеризуется увеличением всех групп лимфоузлов. При пальпации они безболезненные, мягкие, тестообразной консистенции, не спаяны между собой кожей и остальными тканями. Также для данной патологии характерны гепатоспленомегалия, анемия, геморрагический синдром, частые инфекции на фоне снижения иммунитета.

Также мягкие, безболезненные увеличенные лимфоузлы в паховых складках, без вовлечения в процесс других групп, регистрируются при раке простаты, мочевого пузыря, прямой кишки.

Важно! По внешнему виду увеличенный лимфоузел может напоминать пациенту и неопытному специалисту паховую грыжу. В отличие от последней, он не вправляется, не сопровождается появлением болевого синдрома.

Лечение

Увеличенные лимфоузлы не самостоятельная патология, а лишь сигнал о неполадках в организме. Лечение лимфаденопатии следует начинать с терапии основного заболевания.

С этой целью назначаются:

• Антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, аминогликозиды) — при неспецифических воспалениях и инфекциях, передающихся половым путем.
• Противогрибковые средства при установлении диагноза «урогенитальный кандидоз».
• Противовирусные медикаменты (Ацикловир, Ганцикловир) при генитальном герпесе, ВПЧ-инфекции.
• Лечение от фтириаза, чесотки, контагиозного моллюска (гели, спреи, крема с противопаразитарными компонентами).
• Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак) — с целью уменьшения воспаления, снижения температуры и купирования болевого синдрома.
• Дезинтоксикационная терапия (обильное питье, инфузии солевых растворов в условиях стационара).
• Специфическое лечение онкологических патологий (химия, иммунная, таргетная и лучевая терапия).

Выбор препаратов, их дозировки, а также продолжительности лечения, определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально и зависит от  диагноза, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Важно! В случае неэффективности консервативного лечения, в некоторых случаях пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство — удаление лимфатического узла.

Народные средства

На ранней стадии заболевания для проведения терапии могут использоваться народные средства, снимающие воспаление:

• Компресс из спиртовой настойки эхинацеи. Приобретенную в аптеке настойку необходимо развести в соотношении 1:1 с теплой водой, пропитать полученной жидкостью марлевую повязку и наложить на пораженную область на несколько часов.
• Смешать мякоть запеченной в духовке луковицы с ложкой березового дегтя и использовать для компресса, который следует прикладывать на область увеличенных лимфоузлов.
• С целью устранения болевого синдрома, зуда и жжения при половых инфекциях, можно применять отвар ромашки, содовый раствор для подмываний и сидячих ванночек.

Важно не уповать на домашние средства и не заменять ими врачебные назначения. Увеличение лимфатических узлов — серьезный симптом, свидетельствующий о возможной опасной патологии. Именно поэтому при первых признаках лимфаденопатии, необходимо как можно скорее обратиться к доктору с целью установления диагноза и подбора эффективной терапии.

Важно помнить! Увеличенные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя выдавливать и греть, поскольку данные манипуляции могут привести только к ухудшению состояния и возникновению осложнений.

Дополнительную информацию о причинах увеличения лимфоузлов в паху у мужчин можно узнать из данного видео.