Воспаление лимфоузлов у грудничка
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Евгения Финк
Здраствуйте Ирина Викторовна. Моему сыну 9 месяцев. Недавно обнаружили что у него воспалены лимфоузлы за правым ушком. вчера были на приеме у педиатра,она ничего подозрительного не заметила. От чего это может быть и чем это можно лечить? у ребенка 37.2 температура то падает то сново поднимается. Помогите разобратся.
Здравствуйте! Воспалены или просто увеличены? Признаки воспаления: болезненность при прощупывании, припухлость, иногда краснота над ними или даже изъязвления.
При любом заболевании увеличиваются расположенные рядом с ним лимфатические узлы. Они играют к организме роль «погранзастав», куда доставляют «нарушителей» — проникших к организм вирусов и микробов. Там их «допрашивают с пристрастием», узнают, как «пришельцы» устроены, и дают команду вырабатывать против них антитела. Если малыш недавно болел ОРЗ или у него прорезывается зуб, на это отреагируют увеличением шейные, околоушные или подчелюстные лимфоузлы ( шейные делятся на передние и задние; задние тоже расположены » за ушком», вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Это хорошо и правильно; это значит, что они активно работают на благо организма. В норме у человека пальпируется до 5 групп лимфоузлов.
Обычно размер лимфоузлов выражают в мм или сравнивают с плодами ( » с горошину», » с фасоль», » с грецкий орех»). Если уплотнение достигло размеров последнего, есть смысл на всякий случай показать ребенка детскому хирургу — редко, но бывает, что и сами по себе лимфоузлы воспаляются.
Колебания Т до 37,5 градусов в течение дня у грудничков часты; считаются вариантом нормы.Удачи!
Евгения Финк
Здраствуйте Ирина Викторовна. спасибо за ответ. лимфоузлы не болезненны и размером меньше чем с горошину у нас действительно режуться 2 нижних клычка. так в общем ребенок чувствует себя нормально. скажите пожайлуста а почему нельзя делать прививку КПК(корь) при температуре тела выше 36.6? Спасибо вам огромное
Здравствуйте! А кто вам сказал о таком приятном ограничении? В официальных документах указывают только:
«Временными противопоказаниями являются:
— острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии),
— беременность.
Постоянными противопоказаниями являются:
— тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды,
— на куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц),
— первичный иммунодефицит,
— злокачественные заболевания крови и новообразования,
— выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины…»
Но мне лично позиция того врача, который Вам так сказал, нравится. Прививать нужно только абсолютно здорового ребенка — и лучше, на мой взгляд, дождаться «старой» нормы в 36,6 градусов. Удачи!
Консультация врача-педиатра на тему «Лимфоузлы у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 26 лет)
Добрый день.Ребенку 1.5 месяца,неделю назад сзади на шее появились 3 уплатнения при нажатии твердые на ощупь и катаются. При этом температуры у ребенка нет ни каких симптомов простуды.Что это может…
анонимно (Женщина, 29 лет)
Добрый вечер . Моему сыну сейчас 4мес в 2мес у него обнаружили восполненные лимфоузлы на шеи . Сдали анализы крови ,соэ все в норме . Сделали узи один лимфоузел 9мм…
Maria Gilyova (Женщина)
Добрый вечер! Сегодня нащупала у моего ребенка (10 месяцев) слева на шее по середине две шишечки, одна больше, другая меньше, когда трогаешь ребенок не реагирует, шарики катаются вроде бы в…
Татьяна Тарасик (Женщина, 26 лет)
Добрый день! Моему ребенку 9 месяцев, ровно месяц назад поднялась температура, которая на протяжении 3х недель держалась на уровне 37,5, четвертую неделю держится на уровне 37-37,2. При этом отсутствуют какие-либо…
анонимно
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца, перед левым ушком со стороны щеки образовалась большая шишка, размером с пол грецкого ореха. ребенка она никак не беспокоит, температуры нет. Сделали узи. Педиатр сказал,…
анонимно
Ребенок- мальчик. Полтора месяца. Недоношен месяц. Вес 2800 на сегодня. Две недели назад выросла шишка на шее спереди у правого уха. Врачи поставили диагноз- паротит. Хотя горло чистое. 10 дней…
анонимно
Здравствуйте, доктор! Мальчику 5 месяцев. В течение 4-х месяцев из ушка исходит гнилостный запах, лимфоузлы за ушками увеличены (ощущаются как маленькие подвижные шарики), малыш часто мотает головой из стороны-в- сторону…
Источник
Лимфоузлы у грудничка
Нам через 6 дней 4 мес. Недавно муж обнаружил у ребенка увеличенные лимфоузлы, которые расположенны там где голова переходит в шею. Если шею сзади посщупать то есть как сухожилия, навреное (я не сильна в анатомии), и вот там где заканчивается окружность головы и начинается шея, но еще есть волосики, вот как раз там и увеличены эти лимфоузлы и справа и слева. Наш педиатр сказала, что это нормально… А у каого-ниб так было? Может ли это быть связано с температурой?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐимÑоÑзлÑ
деÑи из Ñадика пÑинеÑли какÑÑ Ñо заÑазÑ,на Ð½Ð¸Ñ Ñлава Ð±Ð¾Ð³Ñ ÑÑо оÑÑазилоÑÑ Ð² легкой ÑоÑме, на мне в более ÑÑжелой. ТемпеÑаÑÑÑа под 39 Ñ Ð¶ÑÑкими болÑми в голове и поÑÐµÐ¼Ñ Ñо в одном ÑÑ Ðµ Ñлева,и…
- УвелиÑÐµÐ½Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑÐ·Ð»Ñ Ñ Ñебенка: ÑÑо делаÑÑ?
Ðногда Ñ Ñебенка ÑвелиÑиваÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлÑ, они ÑÑановÑÑÑÑ Ð²ÑпÑклÑми и болезненно пÑоÑÑпÑваÑÑÑÑ. УвелиÑение лимÑоÑзлов заÑаÑÑÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð¾ налиÑии инÑекÑии в оÑганизме Ñебенка, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑÐ·Ð»Ñ ÑлÑÐ¶Ð°Ñ ÑилÑÑÑом, где возбÑдиÑели инÑекÑии ÑкапливаÑÑÑÑ.
Ðо ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвелиÑенного лимÑоÑзла можно пÑедположиÑÑ,…
- У Ñебенка ÑвелиÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи вÑе лимÑоÑзлÑ.
ÐевоÑки, Ñ Ð² ÑÑевоге. Ðак обÑÑно вообÑем.
ÐамеÑила Ñ Ñебенка один ÑвелиÑеннÑй лимÑоÑзел. ТолÑко наоÑÑп, можно найÑи, Ñак не видно. Ребенок здоÑов. СамоÑÑвÑÑвие обÑÑное. ÐеÑелÑй жизнеÑадоÑÑнÑй,ÑнеÑгиÑнÑй ÑпиÑ/ еÑÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑо. ÐонеÑлаÑÑ Ðº педиаÑÑÑ. Сдали кÑÐ¾Ð²Ñ -… - ÐимÑоÑзлÑ
как Ð¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°ÐµÐ¼,Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑпалÑÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑÐ·Ð»Ñ Ð½Ð° Ñее…..Ð²Ð¾Ñ Ð¿ÑиÑла вÑÐ°Ñ ÑегоднÑ, Ñ Ð²Ñзвала в ÑвÑзи Ñ Ð½Ð°Ñей 3-Ñ Ð´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð¹ болезнÑÑ Ð¸ Ñказала, ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ð°Ð´ Ñеей Ñзади, пÑÑм в волоÑеной ÑаÑÑи Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð²Ð¾ÑпалилÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзел…..Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ и…
- ÐимÑоÑÐ·Ð»Ñ ÑвелиÑенÑ
Ðа Ñейке обнаÑÑжила недели 3 назад ÑаÑики, ÑвелиÑеннÑе лимÑоÑзелки.ТолÑко на Ñее. ÐÑ Ð½Ðµ болели , Ñлава ÐогÑ, ÑолÑко неболÑÑие не Ñо ÑÑо ÑопелÑки, а Ñак, козÑвки. ÐимÑоÑÐ·Ð»Ñ ÑазмеÑом Ñ Ð³Ð¾ÑоÑинкÑ, Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ¸Ñ ÑÑоÑон.
Ðдна вÑах - УвелиÑилиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑÐ·Ð»Ñ Ð·Ð° ÑÑами и один на заÑÑлке
ÐÐ¾ÐµÐ¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ 1,7, обнаÑÑжила ÑвелиÑеннÑе лимÑоÑÐ·Ð»Ñ Ð·Ð° ÑÑами и один под заÑÑлком. Ðе болееÑ. Ðз-за Ñего Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ, подÑкажиÑе??
- УвелиÑилиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлÑ
У бÑаÑа на голове и Ñее ÑвелиÑилиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлÑ, 5 ÑÑÑк, пÑÑм подÑÑд идÑÑ, вÑе ÑпÑава, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ Ñеи и ввеÑÑ Ð·Ð° ÑÑ Ð¾Ð¼ по голове. ÐолÑÑие, болÑÑ.
ÐÑл Ñ Ð²ÑаÑа, Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑÑ Ñакие ÑеÑапевÑÑ, ÑÑо…
- УвелиÑÐµÐ½Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлÑ
ÐевÑонки, вÑÑÑÑайÑе! ÐÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ÑÑ ÑейÑÐ°Ñ Ð² оÑпÑÑке в ÑанаÑоÑии.ÐбнаÑÑжила Ñ Ð´Ð¾Ñки на Ñее (под ÑÑ Ð¾Ð¼) ÑиÑеÑки. ÐоÑли к педиаÑÑÑ, она «Ð¾Ð±Ñадовала», ÑÑо ÑÑо ÑвелиÑенÑе лимÑоÑзлÑ, пÑиÑем вÑе, и подÑелÑÑÑнÑе, и ÑейнÑе, и Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñе. ÐазнаÑила ÑолÑко обÑий…
- УвелиÑилиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлÑ
Ð ÑÑÐµÐ´Ñ Ð²ÐµÑеÑом ÑÑн ÑеÑал головÑ. СпÑоÑила — ÑÑо Ñам? Ðн говоÑÐ¸Ñ — мÑÑÐ¾Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹-Ñо. ТÑÐ¾Ð³Ð°Ñ — на заÑÑлке ÑпÑава один лимÑоÑзел (ÑейÑÐ°Ñ Ñже кажеÑÑÑ, ÑÑо ÑÑо два ÑовÑем ÑÑдÑÑком) ÑвелиÑен, мм 5 или ÑÑÑÑ…
- ÐимÑоÑзлÑ
ÐевоÑки, вÑеÑа Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð° ÑÑÑÑ Ð´Ð¾ инÑаÑкÑа не довела. ÐÐ²Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑабоÑÑ,говоÑÐ¸Ñ Ñ ÐикиÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-Ñо ÑплоÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð³Ð¾ÑоÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð° Ñонной аÑÑеÑии! Ðдна ÑвеÑÑ Ñ ÑÐ°Ð¼Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ Ð¸ ÑÐ½Ð¸Ð·Ñ 2. Я в Ñоке…залезла ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð² инех.ваÑкÑÐ»Ð¸Ñ Ð¸…
Источник