Воспаление лимфоузлов при вирусной инфекции у детей
Очень часто в ленте встречаются вопросы мамочек относительно лимфоузлов и многие из нас наверняка уже просмотрели множество статей в интернете что такое лимфоузлы и что с ними делать! Так как я сталкнулась с увеличением лимфоузлов у сына, опишу , пожалуй, свой опыт в этом вопросе!
Вся информация ниже изложенная получена мною в ходе беседы с гематологом на приёме в НИИ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Рогачёва.
У моего ребёнка увеличелся лимфоузел подчелюстной после ОРВИ. До похода к гематологу мы сдавали кровь три раза ( были незначительно повышены моноциты, мононуклеоз не подтвердился), были у ЛОРа ( вазамоторый ринит) и делали УЗИ лу ( самый большой левый подчелюстной 2,9 см на 1 см) . Я больше всего бялась конечно же ( начитавшись интернета) онкологии. Придя на консультацию в вышеупомянутое учреждение морально было , конечно, тяжеловато видеть сколько деток болеют тяжёлыми заболеваниями. Из разговора с гематологом. Лимфоузлы шейные и подчелюстные, а так же паховые и подмышечные прощупываются почти у всех деток и это норма! Размер лимфоузла в норме до 1 см в диаметре, но ….. После инфекционного заболевания( ОРВИ, краснуха, ЦМВ и т д) лимфоузлы могут увеличиваться в размерах и такое увеличение называется постинфекционной лимфоденопатией ( не в коем случае не лимфоденит). Т к лимфоденит это не просто увеличение, а восполение лимфоузлов с их увеличением, болезненностью и возможностью дальнейшего нагнаивания! Так вот когда возникает посинфекционная лимфоденопатия, она не требует лечения. Лимфоузел может быть увеличенным продолжительное время ( и месяц, и пол года и год), а может остаться таким навсегда и это не считается поводом для беспокойства или каких-то дальнейших наблюдений у гематолога. При увеличении лимфоузлов надо сдать анализ крови ( общий) и для успокоения можно ( но не обязательно) сделать УЗИ лу ( в том случае если они больше одного сантиметра). Есть детки лимфатики и вопреки тому что написано в интернете-это не всегда светловолосые и голубоглазые пухленькие детки, но и худенькие темноволосые и у этих деток лимфоузлы будут реагировать на малейшие изменения в организме ( ссадина на ноге-лимфоузел паховый увеличился, ранка на руке-подмышечный вырос немного), ну и проблемы с ЛОР-органами это первое на что реагируют шейные и подчелюстные лимфоузлы. И вот что важно, в случае лимфоденопатия никогда нельзя греть, постоянно пальпировать или прикладывать мази на лимфоузел ( а такие назначения делают многие врачи). Лимфоденопатия постинфекционная не лечиться, т к это не заболевание, а следствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Лимфоузлы, требующие незамедлительного обращения к специалисту-это над- и подключичные, они в норме не прщупываются и при их увеличении надо обратиться к врачу и пройти обследование! Лимфоузлы болезненные, прогрессивно увеличивающиеся ( любые лимфоузлы и шейные и паховые и т д), с покраснением кожи над ними и с повышением температуры тела тоже требуют консультации и назначения лечения врачом.
P. S. Надеюсь данная информация окажется кому-то полезной…пусть детки всегда будут здоровы и веселы на радость родителям . ))))
Источник
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Девочки подскажите пожалуйста, могут ли при вирусе воспаляться лимфоузлы. Вчера у дочки поднялась т-ра до 39.3 сбили до утра. Утром опять т-ра 39.3 снова сбили . Вызвала врача. Врач предположила вирус, но для подтверждентя отправила на оак и мочи. Для исключения бактериальной инфекции. Кровь показала вирус. Сколько раз болели, но никогда лимфоузлы не воспалялись. Везде пишут , что воспаление лимфоузлов это наличие бак инфекции. Я в замешательстве. Насморка, кашля нет. А, врач еще сказала признаки фарингита. Может это дало воспаление?
Комментарии
Лимфоузлы воспалены или просто увеличены? Если просто увеличены, то ничего страшного, у моей после перенесенной ангины год уже увеличены немного, тоже переживала раньше. А когда воспалены, тогда болезненны очень и покраснение в этой области.
Просто увеличены и не болезнены. Но сейчас т ра прошла, лимфоузлы уменьшаются и смягчаются.
Если не болезненны, кожа над ними не восполнена, то они не воспалены, а просто увеличены. У нас тоже долго увеличены были, но потом постепенно уменьшились
Дарья
22 сентября 2017, 21:24
у нас всегда при простуде и орви увеличиваются лимфоузлы. Они и в здоровом состоянии у ребенка увеличены. Я загонялась по этому поводу, обследовались, но все в норме ттт. Так что не переживайте! Это нормальная реакция организма. Лумфоузлы это фильтры и они задерживают инфекцию. Организм борется.
Спасибо.
Марина
22 сентября 2017, 14:56
У сына при ангине воспалился лимфоузел на шее. Признаков болезни не было, ни кашля, ни темпы, ни насморка, ничего, только этот лимфоузел меня очень насторожил. Сдали кровь и как результат сое был 18. Пропили антибиотики и все прошло.
УкÑаина, Ðиколаев
У Ð½Ð°Ñ ÑÐ¾Ñ 7. Ðнализ показÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð¸ÑÑÑ
ÐондÑÑаÑ, ТегÑÑигалÑпа
ÐонеÑно могÑÑ. РпÑи виÑÑÑа ÐпÑÑейн-ÐаÑÑа ÑÑо заÑаÑÑÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½ÑÑвеннÑй пÑизнак инÑиÑиÑованиÑ, как бÑло Ñ Ð½Ð°Ñ.
РоÑÑиÑ, СÑеÑлиÑамак
Ñем леÑилиÑÑ Ð¿Ñи виÑÑÑе Ð.Ð.
УкÑаина, Ðиколаев
ÐÑопÑинозин или он же , но деÑевле новиÑин
ÐондÑÑаÑ, ТегÑÑигалÑпа
ÐиÑем. ÐÑпиÑÑвали ÐÑопÑиноÑин (он же ÐзопÑинозин). Ð Ñо вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ не бÑло в пÑодаже и Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло много вÑемени ознакомиÑÑÑ Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑией по ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑÑ. ÐÑиÑла к вÑводÑ, ÑÑо оÑганизм Ñам ÑпÑавлÑеÑÑÑ Ñ ÑÑим виÑÑÑовм и ÑпеÑеÑиÑеÑкого лекаÑÑÑва неÑ, леÑÐ°Ñ ÑолÑко ÑимпÑомÑ, еÑли они еÑÑÑ. У Ð½Ð°Ñ Ð¸Ñ
не бÑло.
ÐоÑиÑайÑе ÑÑÑ, Ñ Ð¾Ð±ÑÑно довеÑÑÑ Ð ÑÑмедÑеÑвеÑÑ.
УкÑаина, Ðиколаев
Ðак Ð²Ñ Ð¿ÐµÑенеÑли Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ . Ðак долго воÑÑÑанавливалиÑÑ? ÐовоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñом на долгое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑиÑÑ Ð¾Ð±Ñение в коллекÑиве, ÑаÑÑÑе болезни
ÐондÑÑаÑ, ТегÑÑигалÑпа
Ðегко пеÑенеÑли, обÑение и поÑеÑение обÑеÑÑвеннÑÑ Ð¼ÐµÑÑ Ð½Ðµ огÑаниÑивали. ЧеÑез 2 меÑÑÑа нам дали пÑÑÑÐ²ÐºÑ Ð¸ Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ñли в Ñад Ñ 11 ÑнваÑÑ. Ðолели за ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ 3 Ñаза (за 9 меÑÑÑев полÑÑаеÑÑÑ). Тоже легко.
УкÑаина, Ðиколаев
СпаÑибо. ÐÑдÑÑе здоÑовÑ.
УкÑаина, Ðиколаев
Ркакие еÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±Ñли. Ðам вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑ, ÑÑо возможно ÑÑо виÑÑÑ Ñб или мононÑклеоз. Ðо Ñказала подождаÑÑ Ð¿Ð°ÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ и поÑмоÑÑеÑÑ ÐºÐ°Ðº бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоÑекаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ.
ÐондÑÑаÑ, ТегÑÑигалÑпа
ÐÐ¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов, ÑолÑко один воÑпалÑннÑй л/Ñ, заднеÑейнÑй ÑпÑава. Ðнализ кÑови показал налиÑие мононÑклеаÑов. Ðо Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¸ ÑвелиÑеннÑе ÐСТ, ÐÐТ и ÐÐÐ. ÐÑ Ð¸ поÑом анÑиÑела к ÐÐÐ, говоÑÑÑие о ÑÑадии оÑÑÑого инÑиÑиÑованиÑ. Ðа меÑÑÑ Ð´Ð¾ обнаÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»/Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð¸ ÐÐ ÐРв лÑгкой ÑоÑме около недели.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²Ñегда Ñак пÑи ангине, налеÑÑ Ð²Ñлезали на 3 денÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж
ÐогÑÑ. ÑÑо пÑоÑÑо показаÑÐµÐ»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии. давайÑе пиÑÑ ÐºÐ°Ðº можно болÑÑе, пÑомÑвайÑе ноÑик моÑÑкой водиÑкой, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ðква ÐаÑиÑом Ðеби, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑмÑÑÑ Ð²Ð¸ÑÑÑÑ, еÑе и пÑоÑивовоÑпалиÑелÑное дейÑÑвие Ð½ÐµÐ¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ðµ.в гоÑло можно Ñонзилгон или ÑанÑÑм веÑде.
УкÑаина, Ðиколаев
СпаÑибо, Ñак и делаÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐонеÑно могÑÑ Ð²Ð¾ÑпалÑÑÑÑÑ Ð¸ пÑи виÑÑÑе
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
«Ðезде» ÑÑо пÑимеÑно Ñо же Ñамое, ÑÑо «Ð½Ð° забоÑе» 😉 не веÑÑÑе ÑÑÐ¾Ð¼Ñ «Ð²ÐµÐ·Ð´Ðµ» … ÑвелиÑение лимÑоÑзлов — ноÑмалÑÐ½Ð°Ñ , здоÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганизма… более Ñого, Ñо, ÑÑо Ð²Ñ ÑанÑÑе Ð¸Ñ Ð½Ðµ замеÑали — не знаÑиÑ, ÑÑо они не ÑвелиÑивалиÑÑ… Ñак ÑÑо волноваÑÑÑÑ ÑоÑно не о Ñем 😉
УкÑаина, Ðиколаев
СпаÑибо, ÑÑпокоили.
ÐÑÑониÑ, Таллинн
ÐÑи ÑнÑеÑовиÑÑÑе Ñ ÑÑна воÑполÑлиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлÑ. Так ÑÑо оÑÐ²ÐµÑ — да могÑÑ.
УкÑаина, Ðиколаев
СпаÑибо. ÐÐ¾Ñ ÑиÑÐ°Ñ Ð¿ÑедÑдÑÑие поÑÑÑ- в РоÑÑии оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑлÑÑаев виÑÑÑа кокÑаки. У Ð½Ð°Ñ Ð² ÑÐ°Ð´Ñ Ð² младÑей гÑÑппе 5 Ñел Ñ Ð³ÐµÑÐ¿ÐµÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð¹. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо Ñоже кокÑаки, но наÑи как вÑегда или ÑкÑÑваÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ Ñолком об ÑÑом не знаÑÑ.
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
Так лимÑоÑÐ·Ð»Ñ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² оÑганизме на Ñо и ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ, ÑÑоб заÑÐ°Ð·Ñ Ð²ÑÑкÑÑ ÑилÑÑÑоваÑÑ, еÑли Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð±ÐµÑÑÑ Ð²ÐµÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзел не ÑпÑавлÑеÑÑÑ Ð¸ воÑпалÑеÑÑÑ. ÐÑи пÑоÑÑÑде вÑÐ°Ñ Ð²Ñегда Ð¸Ñ ÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½Ð° Ñее.
УкÑаина, Ðиколаев
ÐÑоÑÑо болели не один Ñаз и Ñ Ð¾Ñ Ð²ÑÑокой ÑемпеÑаÑÑÑой, но лимÑоÑÐ·Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑпалилиÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑвÑе.поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ напÑÑгло ÑÑо.
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
ТÑÑ Ð½Ðµ Ð¾Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалÑÑÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ или неÑ.
УкÑаина, Ðиколаев
Ð Ð¾Ñ Ñего?
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
ÐÑ Ñ Ð½Ðµ медик, но еÑли ÑаÑÑÑждаÑÑ Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑки, Ð¿Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела оÑ?