Воспаление лимфоузлов при стафилококке золотистом
Елена
, Электроугли
1372 просмотра
24 апреля 2019
Сыну 2 года. Имеются увеличенные лимфоузлы в брюшной полости и два справа на шее. Подвижные. Не причиняют дискомфорта. В кале обнаружен золотистый стафилококк 10 в 3 степени. Инфекционных проявлений нет. Стул 2-3 раза в день с частичками пищи. В анализе крови постоянно наблюдается увеличение числа лимфоцитов и снижение сегментоядерных нейтрофилов. Скажите, в чем причина? Может ли так влиять стафилококк? Как его вылечить без ущерба для здоровья? Слышала про бактериофаги. Какого Ваше мнение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!лимфоциты по возрасту должны быть в преобладании у детей в таком возрасте.
Надо видеть копрограмму. УЗИ обп. Билд
Химию( не исключена ферментативная недостаточность,)- альфа амилаза липаза крови или биохим анализы.
Педиатр
Должен также посмотреть лор по по поводу лимфоузлов и стаыилокока- + мазок из зева и носа с чувствительностью к антибиотика. И фагам. То же относительно кала посев с чувствительностью к фагам и антибиотикам.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте да конечно из за стафилакокка могут увеличиваются лимфоузлы, ну лечение желательно антибактериальное при помощи антибиотиков, можно взять Сумамед суспензия 125 мг по 5 мл 1 раз три дня, и для кишечника Хилак форте по 20 капель 3 раза в день
Ветеринар
Здравствуйте! Влияние стафилококка не исключено, сделайте мазок на чувствительность к антибиотикам
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , вам не о чем переживать. Можно сейчас дать ребенку курс пробиотиками и просто наблюдать за самочувствием. Лимфоцитоз это возрастная норма в дошкольном возрасте
Елена, 24 апреля 2019
Клиент
Анастасия, скажите, не может ли это быть скрытый вирус? Почему понижены сегментоядерные нейтрофилы?
Педиатр
Здравствуйте применять бактериофаг поливалентный 10 дней
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Офтальмолог, Окулист
Сделайте мазок из зева и носа, узи брюшной полости
Педиатр, Терапевт, Массажист
Во-первых стафилококк в очень низкой концентрации. А во-вторых увеличение лимфоцитов при бактериальных инфекций не характерно. Если бы это шалил стафилококк, у вас был бы анализ со сниженными лимфоцитамии повышенными Лимфоцитоз это скрытые, персистирующие вирусные инфекции. Сдайте кровь на ВЭБ, ЦМВ, впг 6 типа. ИФА иммуноглобулины G и М
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
В данном возрасте лимфоциты могут быть увеличены это особенность данного возраста. Что касается стафилококка, можно просто пробиотики пропить( так как симптомов нет), организм сам может споавиться
Педиатр
Здравствуйте! Как самочувствие у ребенка? Болеет часто? Какие размеры лимфоузлов? Лимфоцитоз- какое количество(загрузите последний ОАК)? Исключайте ЛОР- патологии и персистирующие вирусы(СМВ, ВПГ, ВЭБ).
По поводу стула с частичками пищи: причиной может быть не только стафилоккок(я бы лечила не фагом, из безопасных можно Энтерофурил курсом на 7 дней+ пробиотик Бификол на 2- 3 недели), но и ферментативная недостаточность подделудочной железы(нужно смотреть, что в биохимическом анализе крови: амилазу панкреатическую); паразитозы(сдайте кал методом обогащения или ПЦР трехкрантно на аскариды, острицы, лямблии, описторхи и токсокары). Я больше склоняюсь в сторону последнего варианта.
Гематолог, Терапевт
Потомучто у деток преобладает естественный лимфоцитоз на нейтрофилами. У них активно работает иммунная система .О вирусе без клиники не стоит думать вообще
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Анализ крови
7 мая 2019
Виолетта, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3 апреля 201967402 тыс.
Золотистый стафилококк – это очень распространенная и весьма опасная условно-патогенная бактерия, которая может поразить любого человека в не зависимости от пола и возраста. Эти микроорганизмы широко распространены в помещениях, где находится много людей.
Источником инфекции становится зараженный взрослый человек или ребенок. Активизируются патогенные микроорганизмы у тех, у кого отмечается резкое снижение иммунитета или ухудшение общего состояния.
Одним из самых сложных видов стафилококка считается золотистый. Именно он становится причиной различных заболеваний горла. А при его чрезмерно активном размножении человек может получить даже гнойную ангину.
Несмотря на то, что сам микроорганизм достаточно изучен, вызываемая им стафилококковая инфекция остается в плане лечения одним из наиболее тяжелых заболеваний. Данный интересный факт обусловлен высокой изменчивостью стафилококка и его способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам (особенно при несоблюдении пациентом дозы, кратности приема лекарства и длительности курса).
Золотистый стафилококк: что это такое?
Золотистый стафилококк представляет собой бактерию, по внешнему виду напоминающую шарик. Заболевание очень распространенное. Согласно данным 20 % всего населения мира уже являются непосредственными носителями стафилококка.
Его обнаруживают везде: на коже, в носу, в кишечнике, горле и даже на половых органах. Такая распространенность сказывается и на количестве заболеваний, которые может сопровождать и вызывать бактерия.
Среди основных причин, способствующих развитию стафилококковой инфекции, выделяют:
- Наличие хронических заболеваний;
- Снижение иммунитета вследствие стрессов, авитаминоза, приема антибиотиков, неправильного питания и приема угнетающих иммунитет препаратов;
- Взаимодействие с потенциальным носителем инфекции (например, ангина, которая передается воздушно-капельным путем);
- Несоблюдение санитарных норм при имеющихся на теле порезах, ссадинах, открытых ранах. Инфицирование раны стафилококком способно привести к ее нагноению и привести, в конечном счете, к заражению крови;
- Употребление немытых фруктов, овощей и иных зараженных бактерией продуктов.
Нередко инфекция золотистого стафилококка поражает и детей. Факторами риска в данном случае выступают:
- Патологически протекающая беременность;
- Длительный безводный период в родах;
- Гестоз во время беременности;
- Гипотрофия новорожденного;
- Появление на свет недоношенного младенца;
- Несоблюдение личной гигиены ребенка.
Самая большая проблема при борьбе со стафилококком – это то, что он обладает удивительной жизнеспособностью. На этот микроорганизм не в силах повлиять ни холод, ни прямые солнечные лучи, ни отсутствие влаги. Даже практически высушенная бактерия стафилококка сохраняет свои свойства.
Как передается золотистый стафилококк
В большинстве случаев заражение происходит в медицинских заведениях. Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем, так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы.
Инфекция проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Во время родов, через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.
Золотистый стафилококк у детей и новорожденных
Один из токсинов вырабатываемых золотистым стафилококком – эксфолиатином имеет свойство сильно поражать новорожденных. Выделяемый яд проникает в поры кожи и провоцирует появление волдырей, внешне имеющих сходство с ожогами и из-за этого получивших именование синдрома «ошпаренного младенца».
Это заболевание редко касается новорожденных так как их в течении 6 месяцев защищает иммунитет получаемый от материнского молока, параллельно от контакта малыша с бактериями вырабатывается дополнительный иммунитет, который продолжает его защищать. Для предотвращения заболеваний у ребёнка необходимо тщательно следить за его гигиеной и питанием.
Чем опасна данная бактерия?
При ослаблении защитных сил организма инфекция просыпается и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса. Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.
- Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
- Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
- А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.
И, конечно, следует отметить, что иммунитет к заболеванию отсутствует, поэтому взрослый или ребенок которому удалось вылечить золотистый стафилококк, может заразиться еще раз.
Симптомы золотистого стафилококка
У детей и взрослых стафилококки вызывают различные поражения – абсцессы, сикозы, гидрадениты, дерматиты, карбункулы, экземы, периоститы, панариции, остеомиелиты, блефариты, фолликулиты, фурункулы, пиодермии, пневмонии, менингиты, перитониты, холециститы, аппендициты.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк.
- Желудочно-кишечный тракт. В течение нескольких часов после принятия еды, которая была обсеменена стафилококками, начинается развитие пищевого токсикоза. Начинается многократная рвота, появляется тошнота и сухость во рту. Беспокоит диарея и боль в животе.
- Кожные болезни. В зависимости от области поражения стафилококком, кожные заболевания разделяют на флегмоны или абсцессы, фурункулы или карбункулы. Фурункул характеризуется небольшим покраснением, уплотнением и болезненностью кожи, карбункул – это более серьезное заболевание, в которое вовлекаются сразу несколько волосяных мешочков. Может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, упадком сил.
- Пневмония: чаще всего встречается у детей, особенно у маленьких, также диагностируется у ослабленных людей; характеризуется коротким периодом начальной лихорадки с быстрым развитием дыхательной недостаточности, могут возникнуть выраженные симптомы обструкции.
- Слизистые. Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. При тяжелых формах возникают отиты, синуситы. Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
- Бактериальный эндокардит является одним из осложнений стафилококковой бактериемии. Наиболее часто развивается и лиц с ослабленной иммунной системой, а также у наркоманов.
- Болезнь Риттера или синдром «ошпаренной кожи» – еще одно проявление стафилококковой инфекции, встречающееся в основном у новорожденных и детей раннего возраста. Своими проявлениями заболевание может напоминать скарлатину (похожая сыпь) или рожистое воспаление (очаг красной воспаленной кожи с ровными границами), встречающиеся при стрептококковых инфекциях.
- Токсический шок является самым тяжелым заболеванием, которое вызывает золотистый стафилококк. Начинается внезапно и протекает с повышенной температурой, головокружением и головной болью, пониженным давлением, сердцебиением и рвотой. По всему телу или в некоторых местах появляется сыпь в виде пятен. Спустя неделю наблюдается шелушение кожи.
Как можно заметить, в зависимости от области поражения золотистого стафилококка симптомы у детей и взрослых имеют кардинальное отличие. Они напрямую связаны с местом внедрения бактерии в организм, состоянием иммунной системы больного и агрессивностью возбудителя. Соответственное как лечить золотистый стафилококк будет зависеть от конкретного места дислокации инфекции.
Как предотвратить заражение
Придерживайтесь определенных мер профилактики, чтобы избежать инфицирования.
- Соблюдайте гигиенические правила, хорошо мойте руки;
- Не трогайте, не расчесывайте ранки, высыпания на коже;
- Не пользуйтесь чужими предметами гигиены: бритвами, расческами, полотенцами и др.;
- Выполняйте все правила термической обработки и хранения продуктов питания.
Стоит отметить, что тяжелые формы стафилококковой инфекции встречаются редко и, как правило, у детей со слабым здоровьем, врожденными заболеваниями, пороками развития.
Лечение золотистого стафилококка у взрослых
Стафилококк — необыкновенно живучая бактерия. Как говорится, в воде не тонет, в огне не горит. Высоко устойчив к факторам внешней среды. Не всегда погибает при различных методах обеззараживания: кипячение, кварцевание, применение антисептиков, дезинфекция, автоклавирование. В этом и заключается сложность лечения золотистого стафилококка. Трудно подобрать антибактериальные препараты, которые бы воздействовали на стафилококк. Иммунитет к этой бактерии не вырабатывается, заболевания могут повторяться.
Вылечить золотистый стафилококк можно, но из-за того, что данный микроорганизм умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам, процесс лечения порой усложняется. Курс назначенных антибиотиков необходимо пройти полностью, так как если пациент не завершит курс, то погибнет не весь золотистый стафилококк (в кишечнике или в другом органе), а впоследствии он приобретет резистентность к этому препарату.
При неэффективности или невозможности проведения антибактериальной терапии пациентам назначается стафилококковый бактериофаг, который, по сути, является вирусом бактерий. Его преимущества заключаются в том, что воздействует он только на определенные патогенные микроорганизмы, не повреждая при этом нормальную микрофлору, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Самые страшные враги стафилококка — раствор бриллиантовой зелени (обыкновенная зеленка) и хлорофиллипт в виде масляного или спиртового раствора. Зеленку применяют для обработки ран на коже. Хлорофиллипт назначает врач для санации носоглотки и горла.
Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение
В большинстве случаев инкубационный период после заражения рассматриваемым типом бактерии составляет не больше суток, поэтому первые признаки могут проявляться уже спустя 5-6 часов.
Золотистый стафилококк в кишечнике имеет следующую симптоматику:
- расстройство пищеварения, выраженное жидким стулом, при этом позывы в туалет очень частые (до 10 раз в день), а консистенция отходящих масс является водянистой с примесями слизи или даже крови;
- режущие интенсивные боли в эпигастральной области и внизу живота;
- тошнота, сильная рвота;
- заметные опрелости;
- повышение температуры тела до невысоких значений;
- ослабленность организма, усталость.
«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:
- подавление активности возбудителя;
- улучшение иммунитета;
- стимулирование обменных процессов;
- лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.
Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала.
Золотистый стафилококк в носу: симптомы и лечение
Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является полость носа. Причем он может быть обнаружен и у совершенно здоровых людей. Многие в течение длительного времени являются просто носителями болезнетворной бактерии.
К симптомам стафилококка в носу относят:
- покраснение выстилающего носоглотку слизистого эпителия;
- атрофию слизистого эпителия носоглотки;
- насморк, нечувствительный к проводимому лечению;
- повышение температуры тела;
- общую интоксикацию;
- появление на слизистой оболочке носа гнойничковых образований.
Наличие стафилококковой инфекции довольно часто ведет к развитию гайморита, хронического ринита, фронтита, а также атрофии слизистой носа. Лечение стафилококка в носу является необходимым в тех случаях, когда заболевание приводит к воспалительным процессам и возникновению гайморита, хронического или острого ринита. Его активность в организме обусловлена ослабленностью иммунитета.
Золотистый стафилококк в горле: симптомы и лечение
Носительство инфекции, как правило, бессимптомное. При ослаблении защитных сил организма золотистый стафилококк в горле может вызвать симптомы гнойной ангины:
- внезапный подъем температуры тела;
- сильная головная боль;
- слабость, ухудшение аппетита;
- увеличение миндалин, в результате чего может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, гиперемия слизистой и появление
- гнойного налета;
- увеличение регионарных лимфатических узлов.
Отличительной особенностью этих болезней при наличии золотистого стафилококка в горле является гнойное отделяемое. В качестве лечения стафилококка в горле обычно специалистом назначаются антибиотики, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией и предотвратить вероятность рецидива хотя бы на ближайшее время.
Перед тем, как лечить стафилококк в горле, необходимо, чтобы учитывалось наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, поэтому для каждого пациента должен подбираться особый комплекс лечения. Дозировка также устанавливается лечащим врач в зависимости и она зависит от возрастной и весовой категории.
Источник