Воспаление лимфоузлов при опоясывающем лишае

В представлении большинства людей герпес является заболеванием, приводящим к возникновению болезненных пузырьков на губах. Но такие симптомы вызывает лишь один из микробов, принадлежащих к целому семейству. Вирусы герпеса в настоящее время разделяются на семь типов, каждый из которых при попадании в организм приводит к развитию особой формы заболевания.

В некоторых случаях вместе с основными проявлениями инфекции происходит воспаление лимфоузлов, сопровождающееся их увеличением и болезненностью. Такой симптом характерен не для каждого типа герпеса, поэтому при его появлении можно заподозрить определённый диагноз или состояние. Это связано с механизмом инфекции – микробы обычно не задерживаются в лимфатической ткани, поэтому их воспаление указывает на особую форму болезни.

Чаще всего больными определяется увеличение лимфатических узлов в паху – достаточно крупное их скопление находится прямо под тонкой кожей. После их воспаления постепенно нарастает дискомфорт, особенно выраженный при сидении и ходьбе. Проявления могут сохраняться достаточно долгое время, что становится причиной беспокойства. А чтобы понапрасну не тратить силы и нервы, стоит рассмотреть все варианты герпеса, имеющие отношение к воспалению лимфоузлов в паху.

Связь

Почему при многих инфекциях происходит увеличение лимфатических узлов? Эти образования являются одним из элементов иммунной системы, поэтому активно реагируют на любых микробов. Они являются своеобразным фильтром, препятствующим попаданию вирусов герпеса в кровоток:

1. Эти инфекционные агенты внедряются в организм через слизистые оболочки, после чего сразу же пытаются преодолеть защитные барьеры.
2. Дальше ситуация зависит от состояния иммунитета – если он хорошо подготовлен, то даёт отпор микробам.
3. Полностью их уничтожить не удаётся, поэтому вирусы герпеса прячутся в клетках ближайших нервных корешков. Но при любом ослаблении иммунной системы они способны вновь выходить из-под контроля.
4. Когда количество возбудителей слишком большое, или защитные силы организма снижены, то развивается полноценное заболевание.
5. В любом из этих случаев микробы пытаются проникнуть из тканей в кровеносное русло – но сделать это можно только через сеть лимфатических сосудов. А на их протяжении расположены группы узлов, в которых иммунные клетки уничтожают «непрошеных гостей».

Поэтому иногда процесс борьбы с герпесом сопровождается воспалением лимфоузлов – так организм препятствует распространению вирусов.

Варианты

В паху находятся наиболее крупные скопления лимфатических узлов в организме – они обслуживают практически всю нижнюю половину туловища и нижние конечности. Поэтому их поражение может наблюдаться лишь при следующих формах герпеса:

1. При локальной инфекции, которая обусловливает возникновение основных проявлений именно в области паха или близко к ней. Сюда можно отнести опоясывающий лишай, если он развивается в проекции нижних ребёр. Также причиной увеличения лимфоузлов нередко становится генитальный герпес.
2. При общей инфекции, вызывающей массивное распространение вируса по организму. Среди всего вирусного семейства такой способностью отличается вариант Эпштейн-Барр – возбудитель инфекционного мононуклеоза.
3. Наконец, поражение лимфатических узлов в паху может развиваться на фоне иммунодефицита – такое состояние позволяет всем вирусам герпеса беспрепятственно распространяться по организму.

Проявления всех этих состояний иногда практически не отличаются друг от друга, что затрудняет обычную диагностику. В таком случае обследование должно включать все возможные варианты, чтобы после его завершения можно было сразу назначить эффективную терапию.

Генитальный герпес

Эта форма инфекции характеризуется образованием множественных болезненных пузырьков на коже половых органов. Без лечения они приобретают вид язвочек, касание которых сопровождается сильным жжением. При большом количестве сыпи вирусы могут распространяться по лимфатическим сосудам дальше:

• Так как поражения имеют локальный характер, то вовлечение лимфоузлов происходит в редких случаях.
• Обычно наблюдается односторонняя локализация – болезненный узелок определяется под кожей в паху. Он достаточно эластичный на ощупь, а также легко смещается в стороны.
• Если их количество больше одного, то не наблюдается симметричности – с каждой стороны узлы имеют различное расположение и размеры.
• Проявления практически всегда связаны с эпизодом генитального герпеса. После заживления пузырьков или язвочек на половых органах увеличенные лимфоузлы быстро исчезают.
• Общее состояние также не изменяется – нет лихорадки и повышения температуры тела.

В таком случае проявления имеют доброкачественный характер, так как обусловлены нормальной реакцией на местное распространение вирусов герпеса.

Опоясывающий лишай

Такой вариант заболевания можно назвать обострением – он провоцируется микробами, вызывающими у детей ветряную оспу. После перенесённой инфекции вирусы герпеса у них прячутся в нервных корешках вокруг позвоночника, где и находятся всю оставшуюся жизнь под контролем иммунитета. При его значительном ослаблении возможен их выход, нередко сопровождающийся поражением лимфатических узлов в паху:

• Появление цепочки резко болезненных пузырьков возможно на любой области, примыкающей к позвоночнику – шее, грудной клетке, пояснице.
• Их расположение обычно повторяет ход рёбер, что связано с распространением вируса вдоль нервных волокон.
• Воспаление лимфоузлов наблюдается только при развитии высыпаний в нижней части грудной клетки или на пояснице. Эти области сообщаются с лимфатической системой в паху, что определяет распространение микробов именно через эти пути.
• Следы сыпи при опоясывающем лишае сохраняются длительное время, поэтому установить причину увеличения узлов обычно не составляет труда.
• Заболевание сопровождается выраженным ухудшением состояния – недомоганием и лихорадкой, что также облегчает диагностику.

Опоясывающий лишай может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у пожилых пациентов.

Мононуклеоз

Вирусы герпеса типа Эпштейн-Барр способны активно распространяться по всему организму. При этом иммунная система пытается их нейтрализовать на всех путях перемещения, задерживая в ткани лимфатических узлов. Тогда наблюдаются их следующие патологические изменения:

• Так как внедряется вирус через слизистые оболочки носоглотки, то в большинстве случаев наблюдается поражение только лимфоузлов головы и шеи.
• При этом их увеличение носит массовый характер – одновременно воспаляются сразу несколько групп, причём процесс носит симметричный характер.
• Вовлечение лимфатических узлов в паху происходит только при тяжёлых или затяжных формах заболевания. Поражение имеет нисходящее направление, то есть паховые группы воспаляются только в последнюю очередь.
• На ощупь узелки плотные, слабо болезненные – иногда их увеличение заметно даже невооружённым глазом.
• Эти изменения возникают на фоне лихорадки, ангины, а также появления специфических клеток в анализе крови. Поэтому диагностика при правильном направлении поиска обычно не вызывает затруднений.

Специфической терапии мононуклеоза не существует, поэтому все лечебные мероприятия направлены на повышение сопротивляемости иммунитета.

Иммунодефицит

Самым неблагоприятным вариантом проявления герпеса является снижение сопротивляемости организма. Когда иммунная система не может выставить барьеры против микробов, они сами начинают интенсивно разрушать её. Внешне это проявляется массивным поражением лимфатических узлов:

• Внешне проявления инфекции могут быть разнообразными – высыпания локализуются на любом участке тела. Но их объединяет только одна особенность, характерная для иммунодефицита – постоянные рецидивы.
• Лимфоузлы могут воспаляться и без каких-либо явных признаков – такие механизмы обусловлены плохой защитной реакцией организма. Они легко проникают через внешние барьеры, после чего начинают борьбу с иммунной системой напрямую.
• Характерно вовлечение многих групп узлов – они постепенно увеличиваются, нередко достигая крупных размеров. Причём они редко болезненны, что связано со слабостью процессов воспаления.

Без медицинского вмешательства проявления будут только прогрессировать, что постепенно приведёт пациента к гибели от более серьёзной инфекции. Коррекция иммунодефицита позволит справиться с микробами, удалив их из лимфатической системы.

Это кожное заболевание, носит вирусный характер. Поражает кожу, слизистые ткани, в особо тяжелых случаях вирус проникая в нервные окончания, нарушает работу нервной системы, эти случаи сопровождаются сильными болями.

По статистике в организме каждого второй жителя земли можно найти возбудителя заболевания —  вирус «герпес зостер», различают восемь его разновидностей.

Опоясывающий лишай возникает при заражении вирусом ветряной оспы. Вирус, не боится низких температур, переносит замораживание, не переносит дезинфицирующих средств, ультрафиолетовых лучей.

Первоначально, инфицирование происходит при попадании возбудителя на слизистую оболочку органов дыхания. При, последующем распространении возбудителя в организме человека происходит заболевание ветряной оспой.

Выздоравливая, человек становится носителем этого вида вируса, место его сохранения спинномозговые узлы . Когда иммунная система крепкая вирусы никак не проявляются, если по какой- то причине, происходит ослабление иммунитета, может образоваться опоясывающий лишай.

Причины

До сих пор, не выяснили, что на самом деле выводит вирус из спячки. Ясно одно вероятность увеличивается у людей с ослабленным иммунитетом, считается, что следующие факторы также влияют на развитие заболевания:

• диагноз ВИЧ;
• длительное применение антибактериальных препаратов;
• онкология;
• тяжелые формы хронических заболеваний;
• радиотерапия;
• операция на коже;

Статистические исследования, показали, что возраст является немаловажным фактором. В младшем и старшем школьном возрасте заболевание проявляется у 10% носителей герпеся,в возрасте от 15 до 20 лет -5%, после 50лет -66%, после 80 лет – 50%. Цифры говорят о том,что иммунитет людей старшей возрастной группы ослабевает это делает возможным его активацию.

Симптомы

Симптомы болезни, могут появиться не сразу после заражения, спустя несколько лет. Вирус при наступлении благоприятного для него периода просыпается, начинает размножаться, появляются признаки поражения.

На начальных этапах возникает неприятная, сильная боль на участках кожи, где позже появляются очаги поражения. Боль говорит о том, что происходит поражение нервных отростков. Характерные признаки в этот период:

• сильный зуд;
• кожу жжет;
• болезненные ощущения;
• чувство распирания.

Эта картина, характерна для первых трех дней. Позже проявляется пятно красного цвета, ткани отекают, воспаляются, за сутки воспаленная поверхность покрывается пузырьками. Пузырьковый элемент имеет небольшой размер, наполнен жидкостью, располагается группами. Процесс появления сыпи длится несколько дней.

Проходит три  — четыре дня пузырьки начинают лопаться, на коже возникает эрозия, которая проходит сама через две недели. Если во время острого периода не происходит заражения вторичной инфекцией стафилококками, заболевание проходит в течение месяца.

Во время острого периода болезни могут наблюдаться симптомы:

• лихорадка;
• проявления менингита;
• поражение кожи около ушных раковин;
• поражения век;
• лимфоузлы увеличивются в размерах;
• невралгии.

Признаки лихорадки

Температура может достигать 39 С и выше, сильная головная, суставная  и мышечная боль.

Признаки менингита

Проникая в оболочки головного мозга возбудитель происходит развитие вирусного менингита, у больного держится высокая температура, мучают сильные головные боли, частая рвота, ощущение слабости.

Поражен лицевой нерв

При таком течении болезни, возникают высыпания на коже вокруг уха, на поверхности языка, лице. Мышцы лица перестают действовать. При поражении наружного уха возможно снижение слуха, головные боли. Сыпь на языке способствует потере вкусовых ощущений, появляется чувство боли

Поражения век

Пузырьки, вскакивают на коже верхнего века, вокруг бровей. Поражения нижнего века встречаются редко. Высыпания сопровождаются сильным чувством зуда,поражены ткани болят. Зрение может ухудшиться, появиться чувство песка.

Воспаление лимфоузлов

Воспаляются лимфатические узлы, которые находятся вблизи пораженной герпесом поверхности.

Невралгия межреберная

При поражении вирусом межреберных нервных узлов, сыпь наблюдается в районе ребер, сопровождается жгучими болями, особенно ночью. Болевые ощущения могут возникать в  сердце, под лопаткой, вдоль поясницы, в области ключиц, сохраняются еще какое- то время после исчезновения внешних проявлений болезни.
Опасность для окружающих

Заболевание, заразное, передается при непосредственном соприкосновении с больным человеком. Заразиться могут люди раньше не болевших ветряной оспой. Только они, вступая в контакт, имеют риск заражения.

Опасность заражения, существует во время появления сыпи, это первые семь дней болезни, если кожа, покрылась корочками, риск заражения пропадает.
Как ухаживать

Облегчить жизнь больному поможет правильно организованный уход, рекомендуют:

• Мыть пол, протирать пыль;
• проветривание;
• одевать перчатки, ухаживая за больным;
• одевать пациента в просторную одежду из натуральных материалов;
• постельный режим;
• не появляться на солнце.

Надо знать! Солнечные лучи, провоцируют увеличение количества волдырей.

Лечение

Обычная форма опоясывающего лишая, при отсутствии осложнения не требует госпитализации. Больной находится дома. Признаки тяжелой формы болезни, требующие,  срочного вызова врача:

• головная боль;
• тошнота;
• наличие судорог;
• обмороки;
• повышение температуры;
• проблемы со зрением;
• болят уши;

Надо обратиться к врачу за консультацией при следующих обстоятельствах:

• дети до года;
• беременность;
• пожилой возраст;
• есть диагноз сахарный диабет;
• опухоли;
• хронические болезни сердца, печени, почек.

После осмотра больного, проведения лабораторных исследований пораженных тканей врач назначает больному комплексное лечение путем приема:

• противовирусных препаратов;
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• обезбаливающих;
• иммуномодулирующих;

Помимо этого, больному рекомендуют придерживаться диеты, пить витамины, назначают противовирусные препараты для наружного и внутреннего применения.

Прием противовоспалительных препаратов: ибупрофена, диклофенака, пироксикама, снижает боль, воспаление, температуру тела. При сильных болях уместен прием анальгетиков: баралгина, пенталгин. Прием иммуномоделирующих препаратов помогает нормализовать работу ммуной системы, тем самым уменьшить вероятность последующих рецидивов. Прием витаминов, укрепляет защитные силы организма, помогает бороться с инфекцией.

Диета

В рацион больного должны входить продукты:

• Все виды молочной продукции.
• Свежие овощи.
• Мясо птицы белое.
• Все виды морепродуктов.
• Крупы.
• Фрукты, орехи.

Профилактика

Для, пофилактики заражения вирусом герпеса зостер, рекомендуют проводить вакцинацию. Ее проведение вызывает появление иммунитета. Ставят вакцину один раз, профилактическое действие длится около пяти лет.

Назначают:

• Пациентам с диагнозом опоясывающий лишай, страдающим частыми рецидивами.
• Людям в возрасте не болевшим ветрянкой.

Противопоказана:

• Индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.
• ВИЧ инфицированность.
• Беременность