Воспаление лимфоузлов опухли ноги

Лимфатический отек ног – следствие сбоя работы лимфатической системы. Внешне их сложно отличить от других видов отечности. Для постановки диагноза необходимо провести обширное обследование организма.

Описание патологии

Лимфатическая система неразрывно связано с сердечно-сосудистой системой. Она представляет собой сеть сосудов, отвечающих за циркуляцию лимфы. Последняя является веществом, получаемым в результате фильтрации плазмы крови. Лимфа необходима для предотвращения появления отеков, транспорта жидкости в кровеносную систему, синтеза лимфоцитов и антител, фильтрации токсинов. При нарушении работы лимфатической системы появляются отеки на ногах. Такое состояние называется лимфостазом или лимфедемой.

Разновидности

В зависимости от времени возникновения лимфатические отеки ног имеют два типа – первичные и вторичные. Первые считаются врожденными. Вторичные появляются в детском или взрослом возрасте. При появлении такой отечности до 30 лет диагностируется юношеский лимфостаз, после 30 лет – взрослый.

Причины развития

Оба вида лимфатических отеков имеют разные причины, предрасполагающие к их появлению. Первичный лимфостаз развивается при наличии следующих факторов:

недоразвитость лимфатической системы – узкий просвет сосудов, малое количество лимфоотводящих путей;
аномалии строения сосудов – удвоение, сращение, разрастание соединительной ткани;
наличие амниотических перетяжек, провоцирующих сдавление сосудов и их рубцевание;
наследственность;
врожденные опухоли в лимфатической системе.

Вторичный тип отеков ног встречается чаще. Причины его появления:

травмы;
перенесенные операции на конечностях;
ожоги;
сердечная недостаточность;
радиационное облучение;
заболевания вен;
длительный постельный режим или ограничение подвижности ног;
опухоли лимфатической системы;
лишний вес;
удаление лимфоузлов;
воспаление кожи на ногах;
низкий уровень белка;
паразиты, проникающие в лимфу;
болезни почек.

Сами лимфатические отеки не считаются заболеванием. Они являются симптомом нарушения циркуляции лимфы, что, в свою очередь, также может быть следствием влияния основной патологии.

Клиническая картина

Независимо от типа опухоли ног и причины его появления симптомы патологии одинаковы. Существует несколько стадий протекания лимфатических отеков:

Лимфедема. Скопление жидкости вблизи голеностопного сустава и на ступне. Отек мягкий, не вызывает боли при пальпации, становится более явным в вечернее время. Кожа в месте поражения бледнеет. К утру отечность исчезает.
Фибредема. Может развиваться в течение нескольких лет. Сопровождается разрастанием соединительной ткани. Со временем отек располагается все выше, становится плотнее, кожа над ним утолщается. Степень проявления отека не зависит от активности и времени суток. При фибредеме присутствует болевой синдром, тяжесть в ногах, мышечные судороги, посинение кожи. На последних стадиях кожные покровы покрываются трещинами, ранками и язвами, из которых сочится лимфа. Отек явно заметен окружающим.
Слоновая болезнь. Кожа становится грубой, плотной, синеватой. Контуры конечности теряются, нога перестает функционировать. Мягкие ткани подвергаются фиброзным изменениям и поражению кистами. Развиваются болезни суставов, язвы на коже не заживают, появляются экземы, рожистые воспаления. Самочувствие человека ухудшается – пациент жалуется на слабость, головную боль, увеличение веса, боли в суставах, потерю концентрации внимания.

Все три стадии лимфатических отеков ног хорошо различимы уже при визуальном осмотре врача. Обследование необходимо для подтверждения диагноза, который проблематично определить без анализов на стадии появления лимфедемы.

Методы диагностики

Лабораторные и инструментальные обследования назначает сосудистый хирург после проведения первичного осмотра. Виды диагностики лимфатических отеков ног:

Обследование	Описание
Лимфография	Введение красящего вещества между первыми двумя пальцами стопы и костями плюсны. Поиск окрашенного лимфатического сосуда через небольшой разрез, введение в него рентгеноконтрастного вещества для выполнения снимка.
Лимфосцинтиграфия	Введение в подкожную клетчатку изотопного вещества для последующего проведения снимка. Позволяет оценить состояние лимфотока в динамике, степень проходимости сосудов.
Допплерография	УЗИ сосудов с эффектом Доплера. Необходимо для дифференциации лимфатического отека от других типов.
УЗИ органов малого таза	Произведение осмотра на наличие опухолей, заболеваний и состояний, ухудшающих отток лимфы к нижним конечностям.
Анализы крови – общий и биохимический	Оценка работы печени, почек, выявление воспалительных процессов и других патологий.
УЗИ сердца и ЭКГ	Контроль работы сердца для исключения его заболеваний.
Общий анализ мочи.	Определение состояния почек.

Данных исследований достаточно для подтверждения лимфатических отеков ног. После обнаружения первичных патологий может быть назначена дополнительная диагностика.

Поддается ли заболевание лечению

Приобретенные лимфатические отеки на начальных стадиях можно полностью устранить. Вероятность выздоровления повышается при своевременном обнаружении основного заболевания. При переходе последнего в хроническую форму терапия отечности затрудняется.

Вторая стадия болезни нуждается в длительной или пожизненной поддерживающей терапии. Третья стадия не поддается лечению и требует ампутации ноги.

Ситуация с врожденными лимфатическими отеками решается индивидуально. В зависимости от причины их появления их можно устранить путем операции или пожизненно принимать препараты для облегчения состояния.

Терапевтические методы

При лимфатических отеках назначается комплексное лечение. Оно заключается в приеме медикаментов, коррекции питания и образа жизни, прохождении массажей, физиопроцедур и т.д.

Общие правила

Первоначально следует изменить ежедневные привычки. Пациентам с лимфатическими отеками ног специалисты рекомендуют:

отказаться от высоких каблуков и тесной обуви;
избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
при вынужденной малоподвижности выполнять легкую разминку каждые 45-60 минут;
ежедневно заниматься гимнастикой по 15-20 минут;
выбирать качественное белье и одежду, не пережимающие сосуды;
избегать позы «нога на ногу»;
носить компрессионный трикотаж;
всегда обрабатывать ранки на коже и использовать обувь для защиты от порезов и повреждений даже на пляже;
после водных процедур использовать увлажняющие крема без отдушек;
при повышенной потливости наносить на стопы тальк;
регулярно подстригать ногти на ногах;
не посещать бани, сауны и прочие подобные заведения;
проходить сеансы массажа только у проверенных специалистов, предупредив их о диагнозе.

Основное правило – регулярная активность и занятия спортом с умеренной нагрузкой. Малоподвижность или чрезмерное увлечение упражнениями способны усугубить состояние больного.

Медикаментозная терапия

В первую очередь лекарства необходимы для лечения первичной патологии. Для облегчения самочувствия пациента путем устранения лимфатических отеков используются следующие препараты:

антигистаминные;
ангиопротекторы;
антиагреганты;
бензопироны;
энзимы;
антибиотики;
иммуномодуляторы;
флеботоники;
диуретики;
витамины.

Все средства назначаются строго по результатам комплексной диагностики. Их самостоятельный прием без предварительного обследования способен усугубить лимфатические отеки ног.

Питание

От рациона напрямую зависит скорость обменных процессов и самочувствие пациента. Особенно строго правила питания необходимо соблюдать пациентам с лишним весом. Меню при лимфатическом отеке ног должно выглядеть следующим образом:

большое количество овощей и фруктов;
употребление продуктов с мочегонными свойствами – травяных чаев, морсов, дынь, арбузов, помидоров;
выбор мяса нежирных сортов, включение в рацион морепродуктов;
отказ от соли, жирного, копченого, соленого, сладкого, кофе, черного чая, газированных напитков, выпечки;
питье от 1,5 до 2 литров чистой воды в день;
хлеб из муки грубого помола;
каши на воде или разведенном молоке;
добавление растительных масел в блюда.

Продукты можно запекать, варить, тушить или готовить на пару. Порции должны быть небольшими. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день.

Компрессионный трикотаж

Ношение компрессионного трикотажа рекомендуется всем пациентам с лимфатическими отеками ног. Это значительно уменьшает интенсивность проявления заболевания. Надевать чулки следует утром, не вставая с постели, а снимать поздно вечером. Ночью ногам нужно давать отдохнуть. Под воздействием компрессии нормализуются местное кровоснабжение и лимфоток, восстанавливается состояние сосудов.

Использование медицинских чулок можно заменить аппаратными процедурами. Метод пневмокомпрессии осуществляется путем надевания специального сапога на пораженную конечность. Аппарат нагнетает воздух по направлению от стопы к бедру. Курс лечения продолжается 1,5-2 недели. Сразу после процедуры нужно выполнить легкую гимнастику.

Кинезиотерапия

Кинезиотерапия представляет собой комплекс процедур. Для устранения лимфатических отеков ног проводится лимфодренажный массаж и специальная физкультура. Первый необходим для нормализации лимфотока, укрепления стенок сосудов, восстановления местных обменных процессов, разрушения крупномолекулярных веществ. Он выполняется обученным специалистом и противопоказан при различных повреждениях кожных покровов, тромбозах, опухолях. Курс массажа – 10-14 дней.

Гимнастика проводится ежедневно в группах с инструктором. Во время занятий необходимо использовать компрессионный трикотаж. После прохождения обучения пациент может выполнять ее самостоятельно 1-2 раза в день. Все упражнения направлены на восстановление подвижности ноги, местного крово- и лимфотока, уменьшение отеков.

Физиотерапия

Считается вспомогательным методом лечения и используется одновременно с другими видами терапии. Виды физиопроцедур при лимфатических отеках ног:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
УФО аутокрови;
амплипульстерапия.

Такое лечение лимфатических отеков ног можно проходить 1-4 раза в год в зависимости от показаний врача. Необходимый результат достигается после завершения полного курса физиотерапии.

Народная медицина

Эффективным считается лишь длительное применение народных средств. Результат от процедур или приема снадобий становится заметен в среднем через 1-3 недели. Важно регулярно проводить лечение, периодически делать перерывы в терапии. Прием любых средств должен быть согласован с лечащим врачом.

Популярные народные рецепты от лимфатических отеков ног:

прием настоев из листьев подорожника, листьев одуванчика или цветков бессмертника;
питье свекольного, одуванчикового или морковного сока;
употребление настоя из чеснока и меда;
наложение компрессов с добавлением березового дегтя, капустного сока или листьев подорожника;
прием отваров чабреца, расторопши, душицы или календулы.

Рекомендуется использовать только один из рецептов. Перед его применением следует убедиться в отсутствии его взаимодействия с принимаемыми лекарствами.

Лечение пиявками

Гирудотерапия помогает улучшить состояние сосудов при лимфатических отеках ног, уменьшить объем скопившейся жидкости. Процедура проводится два раза в неделю в течение месяца. Лечение пиявками эффективно и при отеках на фоне варикоза.

Хирургическое вмешательство

Назначается при врожденных аномалиях и лимфатических отеках ног второй и третьей степени. В ходе операции удаляются пораженные сосуды, создаются искусственные пути для тока лимфы. Такое лечение отличается высокой эффективностью и позволяет полностью восстановить состояние конечности и избавиться от лимфатических отеков на ногах.

Лимфатические отеки у детей

В детском возрасте лимфостаз возникает вследствие врожденных патологий. Отеки локализуются на конечностях, теле и лице ребенка. Течение болезни усугубляется в подростковом возрасте из-за повышения нагрузки на лимфатическую систему. Лечение подбирается индивидуально и зависит от степени отеков ног.

В чем опасность патологии

Тяжесть возможных осложнений определяется стадией лимфатических отеков нижних конечностей. На начальном развитии они чреваты развитием последующих стадий болезни. Чем дольше присутствует патология, тем выше риск ухудшения ее течения и появления сопутствующих заболеваний – трофических язв, варикоза, тромбоза, слоновой болезни, инфицирования тканей. На последних стадиях лимфатических отеков существует вероятность развития онкологии.

Источник

Лимфатический отек ног — это одна из разновидностей отека, которая может развиться у человека при определенных условиях. Если в общих чертах пытаться объяснить такое понятие как отек ног (как таковой) с использованием медицинской терминологии, то его можно определить как увеличение объема нижних конечностей вследствие чрезмерного скопления жидкости в тканях.

Разновидности лимфатического отека ног — основная классификация

В соответствии с современной классификацией, различают первичный лимфатический отек ног и вторичный, то есть приобретенный, который развивается при воспалении конечностей. Отеки такого типа наиболее широко распространены при онкологических заболеваниях.

Если отек ног был выявлен впервые после 30 лет жизни человека, он подпадает под категорию «поздних» — это самый распространенный вариант из всех известных современной медицине. В данном случае поначалу поражается только одна нога (чаще всего умеренно). После этого следует отек обеих ног, причем, как правило, отек одной ноги выражен значительно ярче, чем другой. Развитие поздних отеков, как правило, происходит при возникновении инфекции или дистрофических изменениях. Отеки такого рода обычно сопровождаются резкими болевыми ощущениями.

Между отечной и неотечной частями конечности достаточно просто выявить четкую грань. На более поздней стадии заболевание распространяется до коленных суставов и даже до пупартовых связок. На ранних стадиях заболевания возможно исчезновение отека на несколько лет. Стоит отметить, что обычно вышеописанные отеки относятся к области гнойной хирургии, если они сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов.

Процесс накопления избыточного количества лимфы происходит достаточно медленно: поройлимфатический отек ног становится заметным только по прошествии нескольких лет. Но в любом случае этот процесс ведет к нарушению лимфооттока и даже всей системы кровоснабжения в целом.

Лимфатический отек ног, лимфедема, или лимфостаз нижних конечностей, – заболевание, которое характеризуется существенным увеличением объема нижних конечностей, которое развивается вследствие отечности тканей.

Патология диагностируется у 10% людей, в основном у женщин.

Классификация отеков

Лимфатический отек ног может быть:

первичным – следствие врожденных заболеваний;
вторичным – возникает при развитии воспалительных процессов в конечности, часто сопровождает образование злокачественных опухолей.

Также различают «поздний» отек, который является довольно распространенной разновидностью болезни. К этой категории принадлежат случаи, когда патология впервые обнаруживается у человека старше 30 лет.

Причины появления болезни

Отечность ног развивается из-за нарушения лимфооттока, приводящего к чрезмерному содержанию жидкости в тканях.

Причиной сбоев могут стать:

слабое кровообращение;
малоподвижный образ жизни (особенно часто лимфедема диагностируется у лежачих больных);
хроническая венозная недостаточность;
болезни почек;
отек легких;
сердечная недостаточность;
аллергические реакции;
инфекции;
травмы, затрагивающие сосуды;
злокачественные новообразования в лимфатической системе;
онкология простаты;
хирургическое лечение, особенно мастэктомия;
лучевая терапия.

Нередко встречается сочетание нескольких причин.

Причиной «поздних» отеков обычно становятся дистрофические изменения, происходящие в конечностях, либо инфекционные заболевания.

Стадии развития Избыточное накопление лимфы является длительным процессом. Оно происходит очень медленно. При этом нарушается лимфоотток и даже вся система кровоснабжения.

Различают 3 стадии в развитии лимфедемы:

Первая, или легкая – по вечерам наблюдается отечность ног, которая к утру проходит. Возможно отекание нижних конечностей после продолжительного нахождения в неподвижном состоянии либо чрезмерных физических нагрузок. Если болезнь находится на ранней стадии, то она может исчезнуть на длительное время и вновь проявить себя по прошествии нескольких лет.
Вторая, или средней тяжести, – отеки не исчезают даже после отдыха, кожа уплотняется и становится натянутой, развивается болевой синдром. Если нажать пальцем на отечный участок, остается след на длительное время.
Третья, или тяжелая, – сбои в лимфооттоке становятся необратимыми, наблюдаются фиброзно-кистозные изменения. На поздних стадиях патология захватывает коленные суставы и даже пупартовые связки. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов. В особо тяжелых случаях встречается слоновость и лимфосаркома. При развитии сепсиса возможен летальный исход.

При «позднем» отеке сначала наблюдается умеренное поражение одной конечности. Со временем болезнь распространяется и на вторую конечность. В большинстве случаев отечность одной ноги заметна намного лучше, чем второй.

Основные симптомы патологии

Лимфостаз нижних конечностей сопровождается:

болевыми ощущениями;
постоянными отеками;
изменением внешнего вида кожи;
мгновенным появлением отеков после употребления жидкости;
кожным зудом;
общей слабостью;
быстрой утомляемостью.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения возможно развитие фибредемы (необратимого отека) и слоновости (разрастания фиброзной ткани), приводящей к инвалидности.

Лечение лимфедемы

Полностью избавиться от патологии невозможно. Но вполне возможно затормозить дальнейшее прогрессирование болезни.

В большинстве случаев назначают консервативное лечение:

медикаментозную терапию;
массаж стопы и нижней части голени;
физиотерапию;
ношение бандажа или лечебного белья;
занятия лечебно-профилактической физкультурой.

Медикаментозное лечение предполагает назначение:

флеботоников, оказывающих лимфотропное действие;
иммуностимулирующих препаратов;
энзимов;
ангиопротекторов.

Физиотерапия включает:

аппаратный лимфодренаж;
магнитотерапию;
гидромассаж;
лазеротерапию.

В особо тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Если при отеке увеличиваются регионарные лимфатические узлы, то лечение больного проводят в отделении гнойной хирургии.

Пневмомассажер – действенная помощь против болезни

Эффективное действие в борьбе с лимфостазом нижних конечностей окажет пневмомассажер. Заказать прибор вы сможете на нашем сайте.

На стоимость пневмомассажера влияют его тип и комплектация. К примеру, за аппарат, в состав которого входит блок управления и одна манжета для ноги, придется заплатить от 38 до 53 тысяч рублей. Цена может варьировать в зависимости от мощности прибора, величины максимального давления, наличия датчика давления, возможности регулировать давление в отдельной секции манжеты.

Предлагаем Вам купить пневмомассажер и решить проблему лимфатического отека ног!

Вы можете совершить заказ прямо на сайте, заполнив форму заказа. Стоимость пневмомассажера зависит от его типа и комплектации. Например, комплект, состоящий из блока управления + 1 манжета «нога» будет стоить 38 000р., 43 000р. или 53 000р. в зависимости от исполнения (максимальное давление пневмомассажера, наличие датчика давления, возможности независимой регулировки давления в конкретной секции (камере) манжеты, потребляемой мощности и др.) — полный перечень характеристик каждого варианта исполнения посмотрите на старнице Пневмомассажера «Лимфа-Э».

Источник