Воспаление лимфоузлов на затылке и за ушами

Воспаление лимфоузлов на затылке и за ушами thumbnail

Лимфоузлы на затылкеВоспаление лимфоузлов на затылке, как и в любой другой части тела, называется лимфаденитом. Независимо от причин, заболевание сопровождается болевыми симптомами, связанными с воспалительными процессами в затылочных узлах.

Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием в большинстве случаев. Почти всегда это результат патологических процессов в организме.

Количество лимфоузлов в зоне шеи и головы достаточно большое, поскольку они защищают мозг от проникновения инфекций. Затылочные лимфоузлы в нормальном состоянии никак не дают о себе знать: они не прощупываются и не доставляют болевых ощущений. Если узлы в этой зоне воспаляются, человек начинает чувствовать дискомфорт и даже боль.

Причины воспаления лимфоузлов на затылке

Пусковым механизмом заболевания всегда являются инфекции различного происхождения, которые распространяются в организме. Увеличение узлов возникает в ответ на воспалительные процессы в области головы и шеи.

В медицинской практике лимфадениты делятся на две группы: специфические и неспецифические.

  • Неспецифические воспаления лимфоузлов на затылке имеют общую характеристику: это реакция организма на одноразовую (например, грипп) или регулярно повторяющуюся атаку бактерий (например, хронические воспаления внутренних органов).
  • Специфические лимфадениты представлены более серьезными системными заболеваниями, каждый их которых имеет особые проявления. Это синдром приобретенного иммунодефицита, мононуклеоз, туберкулез. Если затылочные лимфоузлы воспалены длительное время, это свидетельствует о развитии опухоли или онкологических процессов.

Рассмотрим причины воспаления шейных лимфоузлов более детально:
Воспаление лимфоузлов на затылке
1. Бактериальные инфекции обусловлены попаданием в организм стрептококков, стафилококков и т.д. Бактерии начинают размножаться в пораженных органах, вызывая активизацию иммунитета. Если такие бактериальные очаги расположены на лице, на голове и на шее, то воспаляются лимфоузлы на затылке, возле ушей, под челюстью. Часто бактерии проникают через повреждения кожи: царапины, порезы при бритье и т.д. Примерами подобных болезней являются:

  • отит, ларингит, гайморит;
  • ангина;
  • стоматит, кариес,
  • карбункулы, фурункулы.

2. Вирусы. Попадая в организм, вирусы вызывают иммунный ответ в виде болезненности узлов лимфатической системы. Почти всегда это проявляется при сниженном иммунитете. Причины, что могут вызвать болезненность лимфоузлов, следующие: грипп, простуда, ветрянка, корь, мононуклеоз, розовый, чешуйчатый лишаи.

3. Микозы. Болезни, вызванные грибками, даже если они расположены на поверхности кожи головы или тела, иногда провоцируют лимфаденит. К ним относятся следующие виды лишая: стригущий, разноцветный, белый.

4. Системные заболевания: чума, сифилис, туберкулез, буцеллез.

5. Опухолевые процессы и развитие онкологии.

Развитие лимфаденита могут спровоцировать почти все заболевания инфекционного или системного характера. В некоторых случаях снижение иммунитета, авитаминоз в периоды межсезонья также вызывает увеличение и боль в лимфоузлах.

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются по-разному в зависимости от причины и особенностей организма человека. Но существует ряд основных признаков, по которым можно определить наличие воспаления лимфоузлов.

При диагностике воспаления лимфоузлов на затылке выделяют следующие симптомы:

  • Увеличение. При воспалении лимфоузлы увеличиваются и иногда могут выделяться на коже в виде выпуклостей. Помимо этого, их можно легко прощупать руками.
  • Боль. Болезненность лимфоузла проявляется при прощупывании, поворотах головы. Если боль пульсирующая, это может свидетельствовать о процессах нагноения.
  • Повышение температуры.
  • Апатия, утомляемость, ухудшение общего состояния.

Когда клиническая картина сопровождается повышением температуры, появлением озноба, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Если проявления болезни возникли после гриппа или простуды, то, наиболее вероятно, что процессы увеличения лимфоузлов на затылке прекратятся после полного выздоровления от основной болезни.

Лечение

Причины
Для эффективного лечения необходимо выяснить источник инфицирования, который вызывает воспалительные процессы в организме. Без правильного диагноза лечебные средства не дадут должного эффекта, поскольку не повлияют на очаг заражения.

Если лимфаденит вызван бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики. В зависимости от общей клинической картины могут быть использованы следующие медикаменты: амоксиклав, клиндамицин, цефтриаксон, бензилпенницилин.

Иногда назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему. Иммуномодуляторы необходимы для восстановления защитных сил организма: гропринозин, цимевен, лаферобион, амиксин.

Противовирусные средства помогают быстрее справиться с вирусными инфекциями: ацикловир, римандатин, лиофилизат, ридостин.

Если причиной увеличенного узла стало заражение грибком, то, в первую очередь, назначают противогрибковые препараты: тербинафин, вориконазол, флуконазол.

Дополнительно могут назначаться противоаллергические препараты. Эти медикаменты могут быть актуальны и при грибковых, и при бактериальных заражениях: левоцетризин, мебгидролин.

Лечение специфического лимфаденита зависит от главного диагноза и может отличаться в каждом конкретном случае. Если в течение полугода лечение не дает необходимого результата, затылочные лимфоузлы не уменьшаются, а болевые ощущения присутствуют, есть смысл пересмотреть диагноз и пройти дополнительное обследование.

Лимфаденит у детей

Лимфаденит на затылке у ребенка наблюдается чаще, чем у взрослых. Еще не окрепшая иммунная система очень чувствительна к появлению бактерий и вирусов. Во время инфекционной болезни и даже после выздоровления можно заметить увеличение лимфоузлов на затылке у детей. Вероятность заражения увеличивают царапины и другие повреждения кожи, сквозь которые в детский организм может проникнуть инфекция.

Ребенка необходимо обследовать у врача, когда:

  • затылочные лимфоузлы увеличены длительное время;
  • узлы болезненны не только при надавливании, но и при поворотах головы;
  • кожа в затылочной части головы покраснела и чувствуется опухлость;
  • у ребенка высокая температура;
  • у ребенка регулярно наблюдается субфебрильная температура (37*).

Самостоятельно поставить диагноз очень сложно, и в случае с ребенком, опасно. Существует множество заболеваний, при которых проявляются разные формы воспалительных процессов затылочных лимфоузлов, поэтому важно вовремя обследовать ребенка, чтобы не допустить осложнений.

Осложнения

Воспаление затылочных лимфоузлов
Лимфаденит в запущенных стадиях может проявляться нагноением узлов лимфатической системы. В этой ситуации есть несколько негативных аспектов. Во-первых, при нагноении лимфатическая система утрачивает способность уничтожать вредоносные микроорганизмы в пораженных участках тела. Во-вторых, нагноение может распространиться, если лимфоузел лопнет.

Читайте также:  Чем снять воспаление печени в домашних

Распространение гноя имеет разные последствия, но все они очень серьезны, особенно,когда его очаг находятся в затылке. Если гной попадет в головной мозг, то это будет иметь необратимые последствия.

Серьезным осложнением является лимфангит. Это воспаление лимфатической системы бактериальной природы, когда поражаются все части лимфатической системы. При этом лимфоузлы увеличиваются и на шее, и по всему телу, а также воспаляются лимфатические сосуды и капилляры. Возникает покраснение и болезненность по ходу лимфотока на коже рук и ног, на шее и в зонах скопления лимфоузлов.

Воспаление затылочных лимфоузлов всегда указывает на другие болезни, иногда достаточно серьезные. Своевременное лечение быстро избавит от подобных проблем. Профилактика заключается в здоровом образе жизни и укреплении иммунитета.

Источник

воспаление лимфоузлов на затылке

Воспаление лимфоузлов на затылке указывает на развитие отклонений в организме. В норме лимфатические узлы не должны прощупываться и выступать за пределы уровня кожи. Но при появлении каких-либо отклонений в той области, за которую они отвечают, происходит их увеличение. Чем раньше будут приняты меры для устранения проблемы, тем больше шансов, что осложнений не возникнет.

Основное предназначение

Иммунная система человека представлена по большей части лимфатическими сосудами. По данной системе протекает лимфатическая жидкость, которая выполняет защитные функции, предотвращая развитие инфекционных заболеваний. При проникновении в лимфатические узлы токсинов, бактерий и вирусов происходит их ликвидация. В сутки через сосуды-фильтры протекает около 4 л. жидкости, в которой имеются продукты распада от процессов метаболизма, происходящих в организме.

В норме в области затылка лимфоузлы не заметны. Они эластичные и практически не прощупываются при пальпации. Их размеры не должны превышать 0,1 см. Следует отметить, что в ряде случаев они могут немного увеличиваться. Чаще всего при появлении уплотнений речь идет о развитии воспалительного процесса в организме.

Случается, что затылочные лимфоузлы не справляются с потоком патогенных и вредоносных веществ. Это приводит к ускоренной выработке лимфоцитов, на фоне которой происходит увеличение капсул. Воспалительный процесс может носить общий и местный характер, а также быть острым или хроническим. Специалисты также выделяют гнойную и негнойную форму лимфаденита.

лимфоузлы на затылке (затылочные лимфоузлы)

Лимфоузлы на затылке – бастион, который защищает область головы от проникновения менингококков и стафилококков и иных патогенных микроорганизмов. В противном случае они попадали бы в область головного мозга и вызывали бы необратимые изменения, приводящие к смерти. При воспалительном процессе в данной области речь идет о наличии инфекционных процессов.

Клиническая картина

Лимфатические капсулы в области затылка могут воспаляться в различной степени. В норме они не видны и не прощупываются. При развитии воспалительного процесса происходит увеличение сосудов до тех пор, пока под кожей отчетливо не станет видно бугорки. Они достаточно болезненны при пальпации и доставляют выраженный дискомфорт при повороте шеи. При развитии острой формы лимфаденита болевой синдром присутствует постоянно.

Кожный покров в области поражения, как правило, не гиперемируется, но локальная температура может быть повышена. Воспаляются лимфоузлы, как правило, с одной части головы или же с двух сторон.

Если воспалился лимфоузел на голове, то появляются следующие симптомы:

  • Повышается температура тела, появляется озноб и лихорадка.
  • Имеют место признаки интоксикации: головокружение, тошнота и отсутствие аппетита.
  • При гнойных процессах появляются такие симптомы, как покраснение кожи, пульсирующей боли и рыхлости.

Загноение также дает такие симптомы, как хруст при нажатии, который напоминает звук от снега при сильном морозе. Обратите внимание, что лимфаденит не развивается как самостоятельное заболевание, а представляет собой вторичный патологический процесс. Практически всегда к описанной клинической картине присоединяются признаки основного заболевания.

Основные причины развития

Лимфаденит может развиться на затылке у ребенка и у взрослого в ответ на ряд определенных факторов. Данное заболевание может иметь как специфический, так и неспецифический характер. Зависит все от тяжести течения основного заболевания.

Если говорить о неспецифической форме лимфаденита, то причиной ее развития являются патогенные микроорганизмы. Микроскопические паразиты опасны только при определенных условиях. Данная форма заболевания поражает преимущественно сосуды-фильтры в области шеи и затылка.

Среди заболеваний, характерных для неспецифического воспаления лимфатических узлов следует выделить:

  • Абсцесс зуба. Гнойный процесс в области корней зуба возникает при воспалении десен и из-за некоторых зубных болезней. Сопутствующая симптоматика: кашель, боли в области глаз и насморк.
  • Ангина. Воспалительный процесс возникает при стафилококковом или менингококковом поражении миндалин. Среди основных признаков следует выделить повышение температуры тела, налет на гландах и появление гнойных пробок.
  • ОРВИ и ОРЗ. У взрослых при данных заболеваниях происходит увеличение целой группы лимфатических узлов. В детском возрасте данный процесс протекает гораздо легче и сопровождается насморком, болью в области горла и увеличением субфебрильных показателей.
  • Лимфоретикулез доброкачественного типа. Инфекционное заболевание развивается из-за укуса или царапины кошки. Развивается в ответ на проникновении в кровь такого патогенного микроорганизма, как бартонелла. Чаще всего заражение диагностируется в детском возрасте и чревато поражением нервной системы.
  • Токсоплазмоз. Инфекционный процесс развивается при проникновении в кровь такого паразита, как токсоплазма. Заражение происходит при употреблении некачественного мяса и инфицированных яиц. Характеризуется снижением работоспособности, увеличением печени и повышением температуры тела.
  • Лимфангит. Развивается при проникновении в кровь стафилококка или стрептококка. Характерные черты – наличие на кожном покрове красных полосок.
Читайте также:  Механизм повышения соэ при воспалении

Среди заболеваний, при которых происходит увеличение лимфоузла в области затылка, следует выделить ВИЧ, системную красную волчанку, мононуклеоз и лейкемию.

Специфическая форма лимфаденита также подразумевает развитие характерной клинической картины. В этом случае речь идет о наличии неизлечимых и серьезных заболеваний, наносящих организму человека непоправимый вред.

Постановка диагноза

После того как появятся первичные симптомы лимфаденита необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом. Только после того, как пациент будет обследован, врач назначит лечение. На тактику проводимой терапии влияют такие факторы, как степень поражения организма, причина развития патологического процесса и имеющаяся симптоматика.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • Проведение первичного осмотра и сбор анамнеза.
  • Проведение инструментального обследования при ангине, кори, пневмонии.
  • Для того чтобы исключить вероятность рака или туберкулеза легких проводится рентгенографическое исследование.
  • В обязательном порядке сдается общий анализ крови и мочи.
  • Назначается биопсия лимфоузла для лабораторного изучения его содержимого.

рентгенографическое исследование

Следует отметить, что диагностика должна быть проведена незамедлительно. Это позволяет предотвратить развитие неотложных состояний. К врачу можно обратиться даже тогда, когда имеются малейшие подозрения на нарушение работы лимфатической системы.

Медикаментозная терапия

При наличии воспалившихся лимфоузлов на затылке можно ли проводить лечение самостоятельно? Делать это ни в коем случае нельзя, потому что в первую очередь нужно узнать, почему произошли подобные изменения в организме. Только после того, как провоцирующий фактор устранен, можно принимать меры для восстановления лимфатической системы.

Воспаление затылочных лимфоузлов требует проведения комплексного лечения. Среди мер первой помощи можно выделить наложение холодного компресса и прием жаропонижающих препаратов. При необходимости можно купировать болевой синдром при помощи анальгетиков. Обратите внимание, что прогревать увеличенные капсулы ни в коем случае нельзя. Это может привести к активации гнойного процесса и развитию сепсиса, который может стать причиной летального исхода.

После того, как при воспалении лимфоузлов на затылке причины будут устранены, врач назначит комплексное лечение при помощи следующих препаратов:

  • Антибиотики.
  • Иммуномодуляторы.
  • Противовоспалительные средства.

медикаменты

Консервативное лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара. Госпитализация необходима при обнаружении онкологических заболеваний и туберкулеза. При таких причинах, как кариес, десневые патологии, отиты и т. д. допустимо лечение в домашних условиях с периодическим наблюдением у врача.

При хронических инфекциях лечение лимфаденитов возможно только после получения результатов посева мокроты и гнойного отделяемого для определения чувствительности к антибиотикам.

Возможные осложнения

Лимфоузел может воспалиться как у детей, так и у взрослых. При отсутствии адекватного лечения существуют большие риски развития осложнений. В первую очередь нужно помнить про генерализованную форму сепсиса. Данное последствие характеризуется проникновением патогенных микроорганизмов и токсинов в кровь. Такой исход имеет неблагоприятный прогноз.

При воспалённом лимфатическом узле в области затылка возможно развитие и такого осложнения, как менингит. В данном случае чаще всего развивается подобное течение патологического процесса у маленьких детей и беременных женщин.

При развитии лимфаденитов важно определить первопричины. При воспалённом лимфатическом узле в области затылка лечить нужно сначала основное заболевание, после чего устранять его последствия. Если лечение начато вовремя, то риски развития негативных последствий минимальны.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это может стать причиной возникновения необратимых процессов в организме.

Источник

Для состояния, при котором болит голова, шея и в области шеи, закладывает основу большое количество факторов: различные заболевания и расстройства, наиболее распространёнными из которых являются мононуклеоз, защемление нерва, увеличенные лимфоузлы и межпозвоночная грыжа.

Грыжа и защемление нерва являются, скорее, заболеваниями взрослого населения, в то время, как мононуклеоз – детского.

Мононуклеоз, защемление нерва, грыжа – симптомы заболеваний и их опасность

Увеличенные лимфоузлы и коварный мононуклеоз: симптомы, осложнения, лечение

За симптомами обычной ангины (у ребёнка и взрослого) может скрываться очень серьёзное заболевание, требующее госпитализации и жёсткой диеты. Не стоит недооценивать обычную боль в горле!

Среди взрослого населения с этим заболеванием (которое сопровождают такие симптомы, как боль на шее в области затылка, увеличенные лимфоузлы), сознательно или бессознательно, встретилось большинство людей. Ребёнка вирус Эпштейна-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз, пока только ожидает.

Это – острое заболевание, которое иногда протекает без симптомов или с признаками обычной ангины (болит голова, шея или в области шеи, болят мышцы, повышается температура, закладывает нос, иногда болят уши, боль отдаёт в руки). Тем не менее, может иметь место тяжёлое протекание с целым рядом осложнений, требующих быстрого оказания первой помощи и госпитализации. Некоторыми из этих симптомов характерна и межпозвоночная грыжа (причём, грыжа представляет собой более опасное заболевание). Почему болезнь у кого-то возникает, а у других – нет, неизвестно. Упоминается, однако, связь с текущим состоянием защитных свойств организма.

Проявления инфекционного мононуклеоза у ребёнка

1. Высокая температура – типичный симптом, который сохраняется на протяжении всей болезни. Температура может колебаться, иногда достигает очень высоких значений. Даже после выздоровления в течение нескольких недель может сохраняться слегка повышенная температура.

2. Поражение горла – проявляется от лёгкого покраснения до тяжёлой ангины с белым покрытием. Миндалины могут быть очень увеличены, что иногда вызывает удушье.

3. Увеличенные лимфоузлы – наиболее часто – под челюстью, на шее, области подмышек, а иногда – и в области паха. Когда увеличиваются интраабдоминальные лимфоузлы, это может выглядеть, как аппендицит.

4. Увеличение селезёнки и печени – часто у ребёнка указывается на боль и чувствительность в области под рёбрами.

Читайте также:  Капельница при воспалении почек

5. Сыпь – иногда появляются очень маленькие крапинки или пятна, как корь или скарлатина.

6. Усталость – типичный, иногда – единственный симптом.

7. Знамение Гозела – пунктирная сыпь в области мягкого нёба, которое возникает в течение первой недели.

8. «Восточное» выражение лица – особенно, веки и в области вокруг глаз.

Напоминает ангину

В то время, как у ребёнка старшего возраста и подростка для заболевания характерна высокая температура и опухшие лимфоузлы, у маленького ребёнка недуг очень часто происходят без проявления симптомов. Иногда инфекционный мононуклеоз напоминает грипп: у ребёнка присутствует кашель, болит горло, голова, иногда – шея или в области шеи, мышцы, имеет место тошнота, недомогание. Состояние ребёнка напоминает проявления гнойной ангины. Некоторые пациенты указывают на состояние, когда хрустит в области затылка.

Осложнения – почему они опасны?

Хотя осложнения встречаются редко, но каждое из них закладывает основу для развития серьёзного недуга. Наиболее распространёнными являются:

1. Воспаление сердечной мышцы: повышенная температура; болит шея; набухание вен в шейной области.

2. Воспаление лёгких: сильный кашель, наиболее ярко проявляется с утра; высокая температура; болит голова и мышцы, иногда боль отдаёт в руки и шею: слабость.

3. Заболевания печени: болит голова; желтоватый оттенок кожи; слабость и т.д.

4. Бактериальные инфекции: болит голова (часто – шея и в области шеи) – локализация индивидуальна, болит любая часть головы: справа, слева, на лбу или выше лба и т.д.; повышается температура; болят мышцы, уши и голова около ушей; закладывает нос; симптомы характерны, как для ребёнка, так и для взрослого человека; часто проявляются по утрам.

5. Отит: высокая температура; болит ухо, иногда – голова и шея (справа или слева, выше поражённого уха); симптомы характерны, как для ребёнка, так и для взрослого, хотя недуг более характерен для детского возраста; болит, чаще всего, вечером, утром симптомы утихают.

6. Проблемы с носовыми пазухами: повышенная температура; болит голова, иногда – шея, сводит мышцы шеи (справа или слева, с поражённой стороны); симптомы проявляются, как утром, так и вечером.

7. Некоторые неврологические сложности и кровотечения: болит голова и шея (сводит мышцы шеи, иногда хрустит в шее, как будто присутствует защемление нерва в шее) – справа или слева, часто неприятные ощущения двусторонние; беспокойство; усталость.

Наиболее серьёзным осложнением у детей младшего возраста является обструкция дыхательных путей, которую вызывают увеличенные миндалины и лимфоузлы в области шеи и трахеи. В таком случае вводится приём кортикостероидов. Опасным для жизни осложнением является разрыв селезёнки. Причина этого заключается в её напряжении, которое может проявляться болью в животе и низким кровяным давлением. Другим серьёзным осложнением является менингит и воспаление нервов, что может привести к коме.

Почему болит голова и мышцы в шее, увеличиваются лимфоузлы? Другие причины

1. Инфекционные заболевания: грипп, простуда (усталость, болит голова, присутствует боль в шее – справа или слева, либо двусторонне, сводит мышцы, присутствует миалгия, артралгия, жар, озноб, заложенность носа, увеличенные лимфоузлы, сухой кашель, боль в горле, затруднение глотания, головокружение); ангина, тонзиллит (усталость, боль в горле, опухшие гланды, затруднение глотания, увеличенные лимфоузлы на шее, температура, озноб, заложенность носа); вирус герпеса (зуд, волдыри, увеличенные лимфоузлы (в шее и других местах), жар); краснуха (сыпь, увеличение лимфоузлов в области шеи и других местах, жар, боли в суставах и головные боли (справа, слева, двусторонне), сводит мышцы); дифтерия (жар, боль в области головы и шеи (справа, слева, двусторонне), болезненное глотание, увеличение лимфоузлов, одышка); сифилис (увеличенные лимфатические узлы, боли в мышцах (в частности, в шее, как справа, так и слева), боли в суставах, в спине, сыпь, нарушения моторики позвоночника, усталость); токсоплазмоз (замедление реакций, жар, болит голова, шея и глаза, увеличение лимфоузлов, нарушение сна, увеличение селезёнки, усталость, боли в мышцах); СПИД, вирус ВИЧ (усталость, боли в голове и шее, миалгия, артралгия, жар, озноб, увеличенные лимфатические узлы).

2. Лимфедема, лимфатический отёк (давление в поражённой области, отёк, как правило, ног, увеличение лимфоузлов в области шеи и других местах, усталость).

3. Защемление шейного нерва (защемление нерва характерно состоянием, когда болит голова и шея, иногда хрустит в шейной области). Симптомы проявляются и в ночное время (вот почему с утра человек чувствует усталость и подавленность).

4. Межпозвоночная грыжа (грыжа характерна давлением и болезненностью в поражённой области, часто хрустит в поражённой области). Межпозвоночная грыжа, как и защемление требует вмешательства специалиста.

5. Воспаление молочной железы (болезненность груди, покраснение и жёсткость кожи в области воспаления, увеличение подмышечных лимфатических узлов, а также гриппоподобные симптомы, недомогание, лихорадка, озноб).

6. Воспаление костного мозга, остеомиелит (повышение температуры вплоть до жара, боли в костях, увеличение лимфатических узлов).

7. Раковые заболевания (усталость, ночная потливость, длительный жар, потеря аппетита, потеря веса).

8. Аутоиммунные заболевания.

9. Ревматоидный артрит (боль, воспаление суставов, снижение их подвижности, деформация).

10. Волчанка (усталость, боль в суставах, груди, красная сыпь, прыщи, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, одышка, кровь в моче).

11. Синдром хронической усталости (длительная усталость, не проходящая после сна, температура, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, головная, мышечная, суставная боль).

Лекарства

Современная медицина в случае увеличения лимфатических узлов предполагает приём антибиотиков, в тяжёлых случаях (в частности, если имеет место межпозвоночная грыжа) может быть принято решение в пользу хирургического удаления поражённых узлов.

Источник