Воспаление лимфоузлов на шее и в паху у ребенка причины

Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) — это один из признаков различных заболеваний, который при отсутствии внимания со стороны родителей и врача (педиатра или узкого специалиста) может привести отрицательным последствиям для организма ребенка.

Этот симптом развивается при патогенном воздействии на организм ребенка инфекционного агента и при возникновении воспалительных процессов в разных органах, что часто приводит к снижению иммунитета и осложненному течению болезни.

Лимфоузлы — защитные барьеры организма ребенка

Лимфоузлы являются периферическими органами лимфатической системы.

Они выполняют функцию фильтров для лимфы, поступающей из разных частей тела, и считаются защитными барьерами организма.

Именно поэтому лимфаденит в большинстве случаев не является самостоятельными заболеванием, но считается значимым симптомом развития воспалительного процесса в организме малыша.

Лимфатические узлы расположены возле кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой овальные или округлые образования от 5 до 15 миллиметров в диаметре.

Такое расположение лимфоузлов позволяет организму создавать барьер, и являются «ловушкой» для различных вирусов, патогенных микроорганизмов и грибков. Проникновение инфекционных агентов или других патогенных факторов в лимфатические узлы по лимфатическим или кровеносным сосудам потенцирует производство агрессивных иммунных клеток (Т-лимфоцитов — киллеров), которые начинают бороться с инфекцией.

При этом происходит увеличение размеров и болезненность лимфоузлов.

В зависимости от локализации инфекционно-воспалительного процесса увеличиваются различные группы лимфоузлов:

подчелюстные;
шейные;
надключичные;
подмышечные;
бедренные;
локтевые;
подколенные;
паховые лимфатические узлы.

Также могут воспаляться лимфатические узлы, расположенные в грудной полости, расположенные в области легких:

бронхопульмональные;
внутригрудные.

Лимфоузлы брюшной полости:

парааортальные;
брыжеечные;
подвздошные.

Формирование и морфология лимфатической системы

Формирование лимфатической системы у детей после рождения окончательно не завершено, а ее дифференцировка продолжается до начала полового созревания.

Свою защитную функцию в виде активной реакции на проникновение в организм патогенных агентов лимфоузлы начинают выполнять с трех месяцев жизни, но после полутора лет этот процесс на некоторое время приостанавливается, что и объясняется наличием большого количества гнойных осложнений инфекционно-воспалительных процессов в этом возрасте, а также генерализацией инфекций.

Дети до года имеют определенные особенности лимфатической системы:

новорожденных капсула лимфатических узлов тонкая с недостаточным развитием туберкул, поэтому узлы у детей грудного возраста мелкие, имеют мягкую консистенцию и при пальпации практически не определяются;
после шести месяцев у детей происходит увеличение размеров и количества лимфатических узлов;
у годовалых малышей можно прощупать (пальпировать) все группы лимфоузлов, но и в этот период формирование лимфоузлов у детей полностью не завершено – на месте клапанов расположены перетяжки.
к трем годам соединительная капсула лимфоузлов становится ярко выраженной;
только в 7-8 лет в лимфатических узлах происходит формирование туберкулы и разветвления дополнительных лимфатических сосудов.

Наиболее сильным барьером для различных вирусов и бактериальных возбудителей лимфатические узлы считаются в возрасте от 5 до 7 лет, поэтому часто воспалительная реакция в них развивается именно в этом возрасте.

К 8-9 годам проявляется полное взаимодействие всех органов иммунной системы, и организм ребенка приобретает способность полностью подавлять инфекционный процесс внутри лимфатического узла, а нагноения в них возникают намного реже.

Увеличение лимфатических узлов у детей при различных заболеваниях

Увеличение лимфоузлов в виде выпуклости в любой области является первым тревожным сигналом для родителей.

Также появляются другие симптомы:

болезненность, особенно при нажатии;
уплотнение лимфоузлов.

Иногда развивается их гнойное воспаление, которое сопровождается:

покраснением кожи в области воспаления (вокруг лимфатического узла и/или непосредственно над ним);
постоянная и сильная, пульсирующая боль в лимфоузлах;
они сливаются друг с другом и спаиваются другими тканями, которые расположены неподалеку и становятся неподвижными.

Также гнойный лимфаденит сопровождается:

Виды лимфаденитов

Воспаляться может:

один лимфатический узел (локальный лимфаденит);
группа лимфоузлов (региональный лимфаденит);
все лимфоузлы одновременно.

Также выделяют:

неспецифический и специфический лимфаденит.

Неспецифический лимфаденит развивается при воздействии возбудителей, опасных только при определенных условиях:

стрептококков;
кишечной палочки;
стафилококков;

протея;
клебсиелы.

При воспалительном процессе с участием более опасных микроорганизмов или вирусов (туберкулеза, ВИЧ, сифилиса) развивается специфический лимфаденит.

При определенных условиях лимфаденит может быть и первичным заболеванием, когда проникновение инфекции и развитие воспаления происходит непосредственно в лимфатических узлах, минуя внутренние органы и сосуды.

Это происходит:

при возникновении ран, царапин;
при тяжелом течении пеленочного или аллергического дерматита;
при экзематозных поражениях кожи с присоединением гнойных осложнений;
при других видов нарушения целостности кожи и слизистых.

В детском возрасте лимфоузлы часто воспаляются при кошачьих царапинах, фурункулах.

Также в детском возрасте встречаются случаи, когда причиной увеличения и воспаления лимфатических узлов являются злокачественные образования.

При этом лимфоузлы имеют функцию «биологического фильтра» и не позволяют раковым клеткам активно разноситься по организму.

Лимфадениты при инфекционных и воспалительных заболеваниях

В детском возрасте простудные и вирусные заболевания развиваются достаточно часто, при этом увеличиваются и воспаляются разные группы лимфоузлов.

Переднешейные и подчелюстные лимфатические узлы воспаляются при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

носоглотки (назофарингит, фарингит, тонзиллит, аденоидит);
гортани (ларингит, ларинготрахеит);
верхних дыхательных путей (трахеит, бронхит).

Эти заболевания вызываются:

патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, клебсиеллой, протеем, гемофильной или кишечной палочкой, дифтероидами, пневмококками);
вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и возбудителями риносинцитиальной инфекции);
сочетанной микрофлорой.

Увеличение этих групп лимфатических узлов сопровождается:

вялостью, слабостью;
головной болью;
другими симптомами интоксикации (беспокойством и срыгиваниями у детей до года);
кашлем;
насморком;
першением и болью в горле;
слезотечением;
повышением температуры тела;
осиплостью голоса.

Околоушные и заушные лимфоузлы увеличиваются:

при воспалении наружного, среднего и внутреннего уха (отитах, лабиринтитах);
при стрептококковой ангине;
при экземе наружного уха;
при аллергическом диатезе;
при фурункулезе волосистой части головы;
при педикулезе.

Лимфоузлы подбородочной зоны воспаляются:

при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости (афтозном стоматите, гингивите);
при гнойном воспалении нижней губы;
при распространенном кариесе, абсцессе зуба.

Увеличение и воспаление паховых лимфатических узлов развивается:

при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей и почек (цистите, уретрите, пиелонефрите, пиелите);
при воспалениях половых органов (аднекситах, кистах яичников и яичек, орхитах);
при различных воспалениях нижних конечностей (в мышцах, суставах, костях и на коже);
при распространенном фурункулезе бедер и ягодичной области.

Также паховый лимфаденит может наблюдаться при длительных вялотекущих и малосимптомных гнойных воспалительных процессах в брюшной области:

при аппендицитах;
при перитонитах;
при абсцессе почки или кишечника;
при нагноении кист или спаек.

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости (мезаденит) развивается при наличии воспалительных процессов, вирусной или бактериальной инфекции пищеварительного тракта:

при аденовирусной инфекции;
при паротите;
при инфекционном мононуклеозе.

Он характеризуется выраженными, мигрирующими болями в животе.

Тактика родителей при воспалении лимфоузлов у ребенка

При воспалении лимфоузлов у детей необходимо определить причину развития патологического процесса на основании:

анализа жалоб;
клинического обследования ребенка;
лабораторных анализов (клинические и серологические анализы мочи, крови);
при необходимости инструментальных методов (УЗИ лимфоузлов и/или органов брюшной полости, таза, рентгенологического исследования органов грудной клетки, а также пункция и биопсия пораженного лимфоузла).

Лечение нужно начинать немедленно, но терапия должна проводиться по назначению врача и под его контролем.

Часто родители начинают с самолечения:

прогревания воспаленных лимфатических узлов;
приема противовоспалительных лекарственных средств и антибиотиков.

В данном случае важно знать, что любые согревающие процедуры могут привести к возникновению и прогрессированию гнойных осложнений и даже генерализации инфекционного процесса.

Кроме этого необоснованный прием различных лекарственных препаратов может привести:

к стойкому снижению иммунологической реактивности организма ребенка;
к присоединению грибковых и бактериальных инфекций;
к развитию дисбактериоза.

При развитии лимфаденитов родители не должны оставлять без внимания этот патологический симптом и как можно раньше предоставить возможность диагностики специалистам для своевременного и адекватного назначения лечения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Лимфатическая система каждого из нас начинает свое развитие во время первого триместра беременности. Завершается же ее развитие, когда ребенок достигает возраста около 12 лет (в зависимости от некоторых особенностей организма это может происходить чуть раньше или позже). У ребенка даже первых лет жизни достаточно часто идентифицируется увеличение лимфоузлов, располагающихся на шее. Это состояние, безусловно, не является нормой, однако и записывать его в перечень отклонений врачи не спешат.

Как выглядят увеличенные лимфоузлы

Воспаление лимфоузлов на шее и в паху у ребенка причины фото увеличенных лимфоузлов

Здоровые и не подвергшиеся воспалению – лимфоузлы на шее визуально не бывают заметными и даже не всегда прощупываются. В то время как увеличенные образования будут выглядеть и иметь следующие особенности:

визуальное изменение размеров и, как следствие, выпячивание узлов;
они могут варьироваться от горошинки до грецкого ореха или даже куриного яйца;
изменение степени густоты и плотности шейного лимфоузла, который оказывается твердым или же, наоборот, мягким;
последнее идентифицируется при нагноении у ребенка.

Почему воспаляются лимфоузлы у ребенка на шее

Ведущими болезнетворными агентами, на которых обычно реагируют лимфоузлы в области шеи у ребенка, следует считать всевозможные вирусы. Помимо этого, говоря о бактериях, обращают внимание на стафилококков и стрептококков. Именно их проникновение в детский организм традиционно ассоциируется с симптомами ОРЗ, гриппа, тонзиллита и других болезней с аналогичной симптоматикой.

При этом проникновение в область верхних дыхательных путей бактерий или вирусов далеко не всегда будет провоцировать развитие недуга. Следует учитывать, что:

Микробы вполне могут оказаться благополучно уничтоженными самой лимфатической системой.
В подобной ситуации у ребенка идентифицируется несущественное увеличение или воспаление лимфоузлов на шее без каких-либо проявлений респираторного поражения.
Перманентно увеличенные в размерах лимфоузлы у детей в возрасте от трех лет вполне могут быть сопряжены с кариесом или воспалительными заболеваниями в области рта.
К подобным недугам следует причислить: пародонтит, гингивит, стоматит и некоторые другие.

Если изменение размеров шейных лимфоузлов ассоциируется с их болезненностью, в таком случае выявляют лимфаденит. Ведущей причиной его формирования также можно назвать инфекционное поражение. При отсутствии адекватного лечения у ребенка лимфаденит вполне может спровоцировать развитие серьезнейших осложнений.

В паховой области

Особенное внимание должно уделяться такому состоянию, как увеличение размеров лимфоузлов в паховой области. В этом случае катализаторами развития процесса могут оказаться инфекционные и воспалительные патологии, связанные с органами половой системы, а также мочевыделения. Помимо этого, подобные проблемы у ребенка могут идентифицироваться вследствие вакцинации БЦЖ, при которой ослабленные микобактерии внедряются непосредственно в бедро.

Также не следует забывать о том, что это состояние может провоцироваться пеленочным дерматитом в усугубленной форме и, в частности, с язвенным поражением на кожном покрове. Причины воспаления и увеличения лимфоузлов у ребенка в паховой области могут быть связаны также с инфекциями и воспалением в области суставов нижних конечностей. Помимо этого, специалисты настоятельно рекомендуют обратить внимание на:

некоторые реакции аллергического характера;
укусы различных насекомых;
заболевания крови;
новообразования;
развитие экземы.

Причины увеличенных лимфоузлов у ребенка

К другим причинам следует причислить занозы, порезы и царапины нижних конечностей. Однако, в подавляющем большинстве случаев, это вероятные факторы именно несущественного увеличения размеров узлов в паховой зоне. Припухлость формируется далеко не сразу после травмирования кожного покрова и подкожной жировой клетчатки.

Чаще всего это происходит через, примерно, 10–20 суток.

Это объясняется тем, что организму ребенка нужен определенный промежуток времени для получения иммунного ответа. Вне зависимости от причины увеличения лимфоузлов у ребенка, очень важно будет, как можно раньше начать лечение.

Каковы особенности лечения

Педиатры настаивают на том, чтобы осуществлялось лечение не самих воспаленных структур, а того патологического состояния, которое оказалось основным фактором их изменения. Например, бактериальные недуги подлежат лечению за счет антибиотических компонентов (Цефуроксим, Амоксиклав). В то время как вирусные допустимо пролечиваться лишь противовирусными наименованиями.

Причины увеличенных лимфоузлов у ребенка Если у ребенка были идентифицированы симптомы интоксикации, ему будут назначены жаропонижающие составы. Также дополнительно потребуются витамины и иммунные стимуляторы. Терапию в отношении лимфоузлов на шее у ребенка антибиотиками специалисты советуют комбинировать с применением пробиотиков и пребиотиков (например, Бифидумбактерин). Речь идет о таких препаратах, которые оказывают положительное влияние на общее состояние микрофлоры в области кишечника. Говоря о лечении, следует учитывать, что:

В случае нагноения структуры или же при хронической форме лимфаденита настоятельно рекомендованным является хирургическое вмешательство.
В рамках подобной процедуры пораженный лимфоузел вскрывается, дренируется и обрабатывается при помощи антисептического средства.
В некоторых ситуациях рекомендовано его полноценное удаление.

Необходимо помнить о том, что оставленный без должного внимания воспалительный алгоритм вполне может спровоцировать существенное нагноение лимфатического узла. Помимо этого, вероятным последствием следует считать перфорацию, а также распространение гноистых масс по организму ребенка совместно с лимфой. Вероятно даже возникновение сепсиса. При корректном и своевременном подходе прогноз в лечении для ребенка окажется благоприятным. Однако не следует забывать и про некоторые профилактические меры воздействия у детей.

Профилактические мероприятия у детей

Учитывая, что у воспаления лимфоузлов может быть значительное количество причины, какой-либо специфической профилактики просто не существует. В целом, для того чтобы исключить развитие состояния, очень важной окажется поддержка идеального здоровья иммунной системы. Не менее важно, как отмечают специалисты, вовремя пролечивать острые инфекционные болезни, например, отиты, тонзиллиты и другие. Правильнее всего будет также исключить саму вероятность их хронизации (превращения в хроническую форму). Также важно озаботиться предупреждение формирования каких-либо микротравм и инфицирования ранений у ребенка, в частности, на шее.

Источник

Увеличенные лимфоузлы в паху у ребенка – это проблема, с которой сталкиваются многие родители детей. Стоит ли беспокоиться в этом случае? Можно ли пустить все на самотек или же нужно показаться врачу? Рассмотрим основные причины, вызывающие изменения в лимфоузлах.

Паховые лимфоузлы у детей: функции, появление проблемы

Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, то иммунологическая активность лимфоцитов а этом образовании снижается

Лимфоузлы – это природные фильтры:

очищающие лимфу от патогенной микрофлоры, токсинов и продуктов, образовавшихся в ходе разрушения клеток, попадающих в нее из периферических тканей;
отвечающие за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфоузлы, собирающие лимфу из определенных частей тела, называются регионарными. Лимфа от ног, промежности и половых органов проходит через паховые узлы, расположенные справа и слева от промежности, в паховой области, под подкожно-жировой клетчаткой и кожными покровами.

Увеличение лимфоузлов в паху у ребенка называется лимфаденит. Подобное состояние развивается на фоне активации Т-клеточного звена иммунитета, являющейся следствием вирусных, инфекционных или грибковых заболеваний, длительного нахождения под солнечными лучами, процессов аутоиммунного характера.

Под воздействием указанных факторов происходит ускорение роста и размножения иммунных клеток, что, в свою очередь, приводит к увеличению объема лимфоидной ткани.

Вне зависимости от причин, послуживших толчком к развитию патологии, воспаление паховых лимфоузлов у детей всегда протекает по одному сценарию. Возбудитель меняет структурные составляющие лимфатического узла, что приводит к производству веществ, запускающих реакции, направленные на предотвращение распространения возбудителя по организму:

расширение сосудов, влекущее за собой застойные явления в пораженной зоне;
выход жидкой составляющей крови в ткани лимфоузла, сопровождающийся отечностью;
перемещение лейкоцитов из крови внутрь лимфоузла.

Затем в пораженную область поступают нейтрофилы и моноциты крови, ответственные за противомикробную защиту.

Последующее развитие событий зависит от того, когда именно удается уничтожить возбудителя. Серозное воспаление заканчивается на стадии появления отечности и активизации иммунной системы, гнойное – после гибели большей части нейтрофилов, клеток лимфатического узла и патогенных микроорганизмов, флегмона – при гнойном расплавлении капсулы и вовлечении в патологический процесс прилегающей подкожно-жировой клетчатки.

Почему увеличиваются лимфоузлы у детей?

Почему увеличиваются лимфоузлы у детей

Стрептококки могут стать причиной увеличения лимфатических узлов

Причины воспаления лимфоузлов в паху у ребенка могут быть различными. Как правило, оно развивается на фоне инфицирования патогенной и условно-патогенной микрофлорой, проникающей в узлы из очагов воспаления, расположенных на гениталиях, в промежности или же тканях ног.

Основными возбудителями пахового лимфаденита являются:

стрептококки;
стафилококки;
палочка Коха;
чумная палочка;
хламидии;
вирус иммунодефицита человека;
риккетсии;
франциселла туляренсис;
вирус клещевого энцефалита;
спирохеты.

В подавляющем большинстве случаев увеличение паховых лимфоузлов у детей происходит на фоне основной болезни. Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:

фурункулез ног и промежности;
повреждения кожных покровов;
остеомиелит ног;
нагноившиеся трофические язвы;
рожа ног, ягодиц, нижней половины живота;
сифилис;
хламидиоз;
грибок ногтевых пластин и кожных покровов стоп;
абсцесс или флегмона тканей ног и промежности.

Изредка воспаление лимфоузлов в паху у детей может являться признаком злокачественных заболеваний:

лимфомы;
метастазов меланомы, находящейся на ногах, ягодицах, в промежности;
лимфогранулематоза;
метастазов опухолей гениталий.

Клиническая картина

Основным признаком лимфаденита является увеличение лимфоузлов в паховой области. Они начинают выпирать из-под кожи, становятся болезненными. Кожные покровы в области воспаления могут краснеть, локальная температура – повышаться.

Гнойная форма заболевания сопровождается сильными болями в области паха, приводящими к ограниченности движений. В некоторых случаях полость с гноем вскрывается, что сопровождается истечением густой массы желто-зеленого цвета.

Дальнейшее развитие процесса приводит к образованию флегмоны. Состояние детей в этом случае существенно ухудшается:

температура тела повышается до 39-40 °С;
появляются головные, мышечные и суставные боли;
пропадает аппетит.

Развитие пахового лимфаденита сопровождается образованием неподвижных, болезненных пакетов лимфатических узлов, покрытых багрово-синюшной кожей.

Описанная клиническая картина характерна для воспаления лимфоузлов в паху ребенка, развившегося на фоне их инфицирования неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, клебсиеллой). Специфические возбудители (бледная трепонема, ВИЧ и т. д.) вызывают изменения, характерные для основного заболевания.

Диагностика

Диагностика воспаления лимфоузлов в паху у детей

Анализы помогут выявить причину воспаления лимфоузлов

Диагноз ставится на основании истории болезни, жалоб больного, осмотра и прощупывания области паха. Для установления причин, приведших к развитию лимфаденита, используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Жалобы и история болезни

Начало болезни может быть как острым, так и постепенным – это зависит от вида возбудителя. Значимую роль в постановке диагноза играют данные о травмах ног, наличии в ближнем круге людей, страдающих сифилисом или туберкулезом. Дети могут жаловаться на:

неприятные ощущения в паховой области;
увеличение размеров лимфоузлов в паху;
боль в тазобедренном суставе во время двигательной активности;
жар и напряженность в паху;
покраснение кожных покровов в пораженной области;
образование свищей (через них может выходить гной, жидкость или масса, напоминающая творог по консистенции).

Осмотр и прощупывание

Во время осмотра области паха врач обращает внимание на размер лимфатических узлов и их подвижность, степень выраженности воспаления. О воспалении, находящемся в активной фазе, могут говорить:

резкая боль в пораженной области, появляющаяся при пальпации;
выраженная отечность прилегающих к лимфатическому узлу тканей;
неподвижность узла, обусловленная его сращением с близрасположенными тканями;
покраснение кожных покровов в воспаленной области.

Признаком формирования гнойной полости внутри узла является размягчение его центра.

О самопроизвольном вскрытии лимфоузла и вовлечении в патологический процесс подкожно-жировой клетчатки говорит болезненное уплотнение с размывчатыми границами – флегмона.

Свищи на коже представляют собой отверстия, через которые выходят некротические массы и гной.

О наличии опухолевых процессов могут говорить:

незначительное увеличение лимфоузлов в размерах;
слабое покраснение кожных покровов (в некоторых случаях оно может отсутствовать);
слабые или умеренные боли при пальпации;
отвердевание лимфоузлов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные и инструментальные исследования позволяют подтвердить предполагаемый диагноз. С этой целью назначают:

общий анализ крови – воспалительные процессы сопровождаются изменением цветового показателя крови, ростом уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ;
биохимию крови – лимфаденит паховых узлов характеризуется увеличением в сыворотке крови концентрации С-реактивного белка, серомукоида, избыточным содержанием белка в плазме (при опухолях лимфоидной ткани);
общий анализ крови – воспаление лимфатических узлов сопровождается появлением кетоновых тел;
анализ крови на специфические антитела к возбудителям, позволяющий установить причину развития заболевания;
микроскопию содержимого паховых лимфоузлов ребенка, дающую представление о характере воспаления, возбудителе, наличии или отсутствии опухолевых клеток;
бакпосев содержимого воспаленных лимфоузлов в паху на питательные среды с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Кроме того, используют и средства инструментальной диагностики:

рентгенографию, позволяющую выявить изменения в легочной ткани и кальцинаты в лимфатических узлах при туберкулезе;
УЗИ, дающее представление о размерах узлов, наличии и характере их содержимого, состоянии близрасположенных тканей, нарушении тока лимфы;
биопсию, позволяющую исследовать содержимое лимфатических узлов;
ПЭТ, позволяющую выявить первичную опухоль при подозрении на метастазирование.

Как проводится лечение, если воспалился лимфоузел у ребенка?

Как проводится лечение, если воспалился лимфоузел у ребенка

Медикаменты помогают снять воспаление лимфатических узлов

Лечением воспаления лимфоузлов в паху у ребенка (мальчика или девочки) могут заниматься разные специалисты. Первичный осмотр производит врач-терапевт, после чего пациент может быть направлен к инфекционистам, хирургам, гинекологам, урологам, дерматологам-венерологам, фтизиатрам.

Терапия, как правило, направляется на лечение основного заболевания. В случае если узлы не возвращаются к состоянию нормы на протяжении длительного времени, применяют средства физиотерапии: магнит, УВЧ, лазер.

Внимание! Лечением малышей должен заниматься исключительно врач. Лечить болезнь нужно обязательно.

При лечении гнойных форм патологии используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические и противовоспалительные средства.

С целью предотвращения спаивания лимфатических узлов назначают электрофорез с ферментными препаратами (Лидазой).

При наличии гнойной полости, свищей или флегмоны лимфоузлы вскрываются, очищаются от гноя, обрабатываются антисептиками, дренируются и ушиваются.

Источник