Воспаление лимфоузла за ухом комаровский
Если в организме ребёнка происходят какие-либо патологические изменения, например, протекает острая респираторная инфекция, может возникать такой симптом, как воспаление лимфоузлов на шее или за ушком. Иные, не менее опасные заболевания, могут стать причиной воспалившихся лимфоузлов у детей в иных областях: в зоне пахового отдела, под мышками. Нередко увеличиваются лимфоузлы на затылке.
Этиология воспаления
Согласно многолетней практике доктора Комаровского, увеличение лимфоузлов на шее у ребенка может происходить по многим причинам. К наиболее распространенным из них можно отнести инфекционные патологии, протекающие в организме, снижение иммунной защитной функции и связанные с этим заболевания, развитие опухолевидного новообразования.
Развитие инфекционных заболеваний
Если воспалился лимфоузел на шее у ребенка, в первую очередь врач исключает протекание болезней ротовой полости и верхних дыхательных путей. Лимфатические узлы в данной области воспаляются чаще всего при инфицировании близлежащих органов, а именно, при развитии следующих заболеваний:
- Ангина, которая протекает с образованием гнойных полостей, что провоцирует увеличение лимфоузлов на шее (статья на эту тему: Лимфаденит при ангине: причины, симптомы и методы терапии)
- Инфекционный мононуклеоз, который протекает с изменением узлов в разных областях, не только на шее. Так, может увеличиваться лимфоузел за ухом, лимфоузлы в паху и на затылочку.
- Острое респираторное заболевание, при чем увеличенный лимфоузел не болит и не доставляет иных неудобств. Особенно часто такое происходит, если ребенок — лимфатик (подверженный частым простудам и другим заболеваниям подобной этиологии).
- Гнойный процесс, протекающий в ротовой полости, например, если инфекция попала в полость зуба или рану.
- Туберкулез – инфекционное заболеваниея, при котором увеличены лимфоузлы не только на шее и за ухом у ребенка, но и в иных областях туловища, например, в грудном отделе.
Нередко воспаляется лимфоузел на шее, в области ушей и в других отделах туловища при развитии болезни кошачьих царапин, которая вызвана бартонеллой. Сразу после царапины животного патогенный микроорганизм с когтей проникает вглубь кожного покрова, оттуда в лимфатические сосуды, лимфу и непосредственно в сам узел, вызывая тем самым воспаление.
Патологии, связанные с иммунитетом
Лимфоузлы у ребенка и у взрослого человека входят в структуру иммунной системы. Любое возникшее заболевание, связанное с иммунитетом, сказывается на состоянии узлов, вызывая воспалительный процесс.
Например, причиной воспаленного узла на шее у детей может быть присутствующий в организме вирус иммунодефицита (ВИЧ). Не менее редко симптом возникает на фоне развития таких патологий, как сывороточная болезнь, ревматоидный артрит или красная волчанка. Если воспалились лимфоузлы за ушами и на шее, это может быть ответной реакцией организма на прием некоторых лекарственных препаратов.
Развитие опухолевидного новообразования
Как считает Комаровский, лимфоузлы на шее могут подвергаться таким новообразованиям как первично, так и вторично. В первом случае имеет место развитие опухоли непосредственно в данной области. Во втором – присутствие в шейном узле метастаз из первичного очага, расположенного в другом отделе туловища. Первичные опухоли в шейных лимфоузлах разделяют на следующие виды:
- лимфолейкоз;
- лимфогранулематоз;
- лимфома Ходжкина.
Если увеличились лимфоузлы на шее, это может быть следствием распространения метастаз из первичной опухоли, расположенной на слизистой оболочке ротовой полости, в носоглотке, гортани, щитовидной железе, молочной железе, в легком.
Бывают случаи, когда увеличенные узлы на шее у ребенка – это норма. Связано это с индивидуальными особенностями их строения. Но, чтобы убедиться в отсутствии патологических процессов, лучше обратиться к специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия.
Симптомы воспаления
Увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка обнаружить не сложно. Таковые возвышаются над уровнем кожи, что заметно не вооруженным глазом и без проведения дополнительных исследований.
Конкретное место локализации воспалительного процесса может отличаться у того или иного ребенка. Так, у одних происходит увеличение передних шеечных узлов, а у других – задних. Иногда, в зависимости от причины возникновения симптома, пораженные узлы могут болеть, особенно при пальпации или попытке повернуть голову. Также может повышаться общая или местная температура, возникать лихорадочный синдром, иные интоксикационные проявления.
В нормальном состоянии лимфатические узлы, расположенные на шее у ребенка, легко пальпируемы. Их размер не превышает 1 сантиметра. Болевой синдром не возникает. Насторожить должны такие симптомы, как беспричинное увеличение узлов до 2 сантиметров и более, боль, их смещение по отношению к кожному покрову.
Во внимание берут не только размер лимфатического узла, но и его консистенцию. Так, если увеличение лимфоузла связано с протеканием здесь воспалительного процесса, он будет мягким и эластичным на ощупь. Повышенная плотность такового наблюдается при наличии метастаз в данной области, распространенных из первичного очага. Патологическое соединение лимфоузла с окружающей тканью происходит в случае присутствия злокачественной опухоли.
Диагностика и лечение по Комаровскому
Для определения причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка врач, в первую очередь, проводит детальный осмотр места с поражением и пальпацию. Также назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
Необходимо проведение биопсии лимфатического узла, которую назначают в случае неэффективности приема противовоспалительных препаратов. Также диагностическое мероприятие проводится, если наблюдается значительное увеличение узла, когда его диаметр превышает 3 сантиметров и при подозрении на развитие злокачественного новообразования.
Если необходимо проведение биопсии ребенку в возрасте до 1 года, используют общую или местную анестезию, в зависимости от сложности диагностики. Если есть необходимость проведения хирургической операции, специалист берет образец биологического материала из лимфоузла и отправляет на лабораторное исследование. В данном случае можно определиться с типом имеющегося новообразования и наиболее эффективным лечением.
По мнению доктора Комаровского диагностика увеличенных лимфоузлов на шее у детей должна проводиться только в хорошей вирусологической лаборатории. Именно благодаря современному оборудованию и высокой квалификации специалистов можно добиться наиболее точных результатов диагностики.
При подтверждении вирусной этиологии воспалительного процесса в лимфоузлах доктор советует не проводить никакое специфическое лечение. Их размер вернется в норму, как только защитные силы организма справятся с патогенным микроорганизмом. Если же воспаление узлов связано с протеканием стафилококковой или стрептококковой инфекции, проводят антибактериальную терапию.
Источник
Скачивайте наши приложения
Katarina55
Сообщения: 8 Зарегистрирован: Вс мар 22, 2015 10:38
Благодарил (а): 3 раза
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение Katarina55 » Вс мар 22, 2015 10:40
Здравствуйте. С июня 2014 года у ребенка (сейчас ему 2 года и 4 месяца) прощупываться 2 лимфоузла за одним ушком. Кожа не красная, лимфоузлы подвижные, не болит. Больше ничего не беспокоит. В июле 2014 ходили на УЗИ этих лимфоузлов. Сказали до 1 см они. Но уже год почти прошел, а они все есть. Показывались врачам. Сказали меньше трогать их. Но я очень переживаю, про онкологию начиталась. Скажите, что нужно делать в таких случаях? Неужели они так долго могут быть увеличены и прощупываться, и только за одним ухом
Katarina55
Сообщения: 8 Зарегистрирован: Вс мар 22, 2015 10:38
Благодарил (а): 3 раза
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение Katarina55 » Вс мар 22, 2015 11:16
Повторного УЗИ не делали, и кровь не сдавали больше. Вот хочу сходить слать еще раз кровь и к другому педиатру, в то местные говорят, что норма. У нас все зубы до конца еще не про резались, очень долго лезут, десна говорят твердые, остался последний зуб
dafodile
Сообщения: 4 Зарегистрирован: Пн мар 23, 2015 09:28
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение dafodile » Пн мар 23, 2015 09:39
Месяцев в 7 у ребёнка увеличился лимфоузел за правым ушком, совсем небольшой, где-то 0,5мм, если лежит, то его внешне вообще не видно, если б случайно не обратила внимания. вообще бы не заметила, а так как бы маленький бугорок за ушком, кожа не красная. не изменённая, узел подвижный, не воспалён, ребёнка при дотрагивании не беспокоит, ходили к педиатру, сказала, что это нормально в её возрасте, в то время у нас резались зубы. Впрочем, они так и продолжают 1 за другим, сейчас 16й лезет. Нам 1,3 мес., лимфоузелок не пропал, остался такой же как и был. Кровь и мочу сдавали уже 3 раза,всё в норме. За другим ушком еле-еле можно прощупать. Это норма? Может ли он так и остаться увеличенным? Или это не считается увеличением?
Katarina55
Сообщения: 8 Зарегистрирован: Вс мар 22, 2015 10:38
Благодарил (а): 3 раза
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение Katarina55 » Пн мар 23, 2015 12:51
dafodile, вот и нам все врачи говорят, что это норма. Но как так, с одной стороны есть, с другой нет. У нас он появился после того, как мы очень долго болели, на фоне клыков почти 3 месяца подряд инфекциями ОРВИ, два раза пили антибиотики. Нам на УЗИ врач сказала, что они могут так и остаться, а могут и пропасть. У мужа кстати с детства тоже есть такой Лимфоузел. Хочу на днях сдать кровь, и сходить на консультацию еще к одному хорошему врачу, послушать что она скажет
dafodile
Сообщения: 4 Зарегистрирован: Пн мар 23, 2015 09:28
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение dafodile » Вт мар 24, 2015 12:12
Katarina55, я слышала, что они так и остаются увеличенными иногда, а ещё нам педиатр сказала, что у детей такое часто, потому что иммунная система только формируется и лимфациты как бы зреют
Елена76
модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение Елена76 » Ср мар 25, 2015 12:03
Katarina55 писал(а):Источник цитаты что лимфоцитов 60, это много?
Для двух лет — это нормально.
Почитайте статью Евгения Олеговича Клинический анализ крови
Оттуда
Лимфоциты
Лимфоциты, как и нейтрофилы, тоже бывают разными, но разницу эту невозможно установить с помощью микроскопа, поскольку принципиальных внешних отличий нет. Тем не менее, все лимфоциты активно участвуют в многочисленных иммунных реакциях, обеспечивая нормальное функционирование общего и местного иммунитета — обнаружение, распознание и разрушение антигенов, синтез антител и многое-многое другое.
Потребность детей в упомянутых иммунных реакциях очень высока. Неудивительно, что в анализе крови ребенка главный и чаще всего встречающийся лейкоцит — это именно лимфоцит. Уровень лимфоцитов максимален, ориентировочно, с месячного возраста и до двух лет. После двух лет численность лимфоцитов начинает медленно уменьшаться, к 4—5 годам количество лимфоцитов сравнивается с количеством нейтрофилов, но даже у подростка в 15 лет лимфоцитов все равно больше, чем у взрослого человека.
Katarina55
Сообщения: 8 Зарегистрирован: Вс мар 22, 2015 10:38
Благодарил (а): 3 раза
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение Katarina55 » Ср мар 25, 2015 13:26
Елена76, спасиьо вам большое, а еще девочка одна, работает анестезиологом (интерн) в детской больнице написала следующее:
Ну если придираться, то лейкоцитов нижняя граница нормы, и моноцитов маловато. Вы можете как-то это прокомментировать?
Елена76
модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение Елена76 » Ср мар 25, 2015 13:59
Katarina55 писал(а):Источник цитаты Ну если придираться, то лейкоцитов нижняя граница нормы, и моноцитов маловато.
Не нужно придираться и выискивать того, чего нет. Это особенность исключительно мам на постсоветском пространстве.
Лейкоциты все таки в норме, хоть и по нижней границе, а моноцитов на самом деле нормальное количество, если смотреть не на процентное, а на абсолютное количество. Ко всему прочему — это в принципе «неопасные» отклонения. То есть, да, время от времени количество лейкоцитов меняется в ту или иную сторону и может иногда слегка заходить за границы «норм» и это нормально. Не выискивайте болезней! И не болейте.
dafodile
Сообщения: 4 Зарегистрирован: Пн мар 23, 2015 09:28
Воспаленные лимфоузлы за ушком.
Сообщение dafodile » Ср мар 25, 2015 14:48
Елена76, скажите пожалуйста, я тут уже выше писала, что у моего ребёнка в 7 мес. стал прощупываться лимфоузел за правым ушком, небольшой совсем. мм 5 где-то, виден как бы маленький бугорок, в это время у нас стали резаться зубы. Сейчас нам 1.3, узел никуда не ушёл, так и остался таким же. Сейчас лезут клыки нижние, у нас сопли третий день, сегодня посмотрела горло — чуть красное. С чем это свзяано? С зубами и соплями? Кожа над узлами не изменена, не красная, беспокойство у ребёнка не вызывает, если трогаю, узлы не спаяны с кожей. Сдавали кровь и мочу и в 8 мес., и в год — все анализы хорошие. Это вообще считается увеличением или это норма? Педиатр сказала, что норма, когда обращались в 7 мес.
Вернуться в «Ортопедическая и Хирургическая патология. Травмы, укусы, ожоги, обморожения.»
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Источник
Лимфатические узлы – особенные фильтры организма, которые очищают лимфу от опасных возбудителей. Если в крови появится болезнетворный микроб, лимфоузел отреагирует на это воспалением, которое сопровождается его увеличением.
Лимфоузлы шейного отдела
Характеристика заушных лимфатических узлов
Лимфозащитная система в организме человека не ограничивается популярными подчелюстными и заушными узлами. На теле каждого человека можно найти следующие группы фильтрующих органов:
- шейные;
- подмышечные;
- грудинные;
- локтевые;
- брюшинные;
- паховые.
В крови каждого человека есть клетки, называемые лимфоцитами. Их количество заметно увеличивается, если в работе организма происходят всякого рода нарушения, потому как лимфоциты являются клетками иммунитета и отвечают за борьбу с возбудителем.
При механических повреждениях тканей количество иммунных клеток также возрастает, чтобы предупредить заражение через открытую рану. Каждая группа лимфоузлов отвечает за конкретные органы и ткани. Кровь, проходя через фильтры узлов, оставляет в них лимфоциты. При их большом количестве фильтр может увеличиваться в размерах.
Важно! Заушная пара относится к группе шейных лимфоузлов. Их увеличение возникает тогда, когда в носоглотке протекает воспалительный процесс. Если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, ответ нужно искать во рту малыша.
Причины воспаления
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов. Для того чтобы понять, как его лечить, нужно выяснить причину, которой может оказаться:
- инфекционное заболевание;
- иммунная болезнь (ревматизм, волчанка);
- онкология.
Чаще всего лимфаденит у ребенка за ухом является следствием инфекционного воспалительного процесса в носоглотке. Если в организм ребенка попала вирусная или бактериальная инфекция, которая стала причиной насморка и воспаления миндалин, на это обязательно отреагирует увеличением заушный лимфоузел.
Симптомы лимфаденита за ушами у детей
Воспаленный лимфоузел, расположенный за ухом у ребенка, легко нащупать. Он напоминает горошину, помещенную под кожу. Вместе с увеличением фильтрующего органа можно отметить и другие симптомы:
- насморк;
- сухой кашель;
- красное горло;
- высокую температуру;
- боли в ухе (отит);
- слабость;
- бледность.
Интересно! На увеличение заушного лимфоузла может повлиять прорезывание зубов верхней челюсти. Воспаление десны становится причиной увеличения лимфоцитов, которые, в свою очередь, влияют на размеры фильтров организма.
Клинические проявления лимфаденита
Нередко встречаются ситуации, когда мама во время объятий нащупывает у малыша за ушком подвижный шарик, одновременно с этим нет никаких сопутствующих симптомов. Первое, что может сделать мама, – осмотреть полость рта малыша. Механические повреждения слизистых оболочек могут вызывать повышенное количество лимфоцитов в крови. Поэтому, если ребенок прикусил язык, поранил щеку, это может отразиться на размерах заушного лимфоузла. Такая реакция говорит о том, что иммунитет малыша активен и реагирует на малейшие нарушения в работе организма.
Шейные лимфоузлы часто реагируют увеличением на вирус герпеса, когда он переходит в активную стадию. Ветряная оспа – не исключение. Почти всегда на вторые сутки болезни появляются шишки на шее и затылке у малышей. Особенного внимания к себе они не требуют и приходят в состояние покоя сразу после того, как болезнь отступит.
Диагностика патологии
Когда у ребенка болит за ухом, нужно искать причину. Для выявления возбудителя грудничка необходимо показать врачу. Для постановки диагноза потребуется сдать клинический анализ крови. Имея перед глазами результаты анализа, доктору будет проще определить возбудителя.
При подозрениях на онкологию обязательно берут пункцию самого узла, так как он сдерживает не только лимфоциты, но и клетки опухоли.
Внимание! Опасным симптомом, свидетельствующим о возможной онкологии, является одновременное увеличение всех лимфоузлов в организме. Также опасным сигналом считается одиночное увеличение узла над левой или правой ключицей.
При подозрениях на лейкоз, кроме клинического анализа крови, может быть назначена ультразвуковая диагностика самой шишки, при необходимости – УЗИ органов малого таза.
Общий анализ крови
Когда нужно обратиться к врачу
Сам по себе лимфаденит неопасен. Чаще всего его можно оставить без внимания, если нет сопутствующих симптомов. Опасными сигналами считаются ситуации, когда:
- участок кожи, под которым увеличился узел, воспален;
- прикосновения вызывают болезненность;
- повысилась температура шишки;
- у ребенка не было сопутствующих заболеваний, лимфоузел воспалился без видимых причин;
- снизился аппетит;
- шишка не пропадает дольше 4 недель.
Безболезненное увеличение, как правило, проходит само за 2-4 недели. Прикосновения к такой шишке не вызывает боли, нащупываемая горошина подвижна и негорячая на ощупь.
Если что-то опухло у ребенка за ухом и болит, не стоит самостоятельно искать выход – разумнее показать проблему врачу.
Внимание! Прививка от туберкулеза может увеличить подмышечный лимфоузел. Это распространенная реакция на живой, пусть и ослабленный, возбудитель. Такая ситуация требует только наблюдения.
Опасность явления и возможность осложнений
Ситуации, когда с больной стороны лимфоузел перестал быть подвижным, сросся с тканями, начинает гноиться, могут быть прямым показанием к хирургической операции. Удаленную шишку обязательно направят на биопсию, чтобы исключить самый страшный диагноз. Часто результатом такого исследования становится диагностирование нарушений иммунной системы, таких как:
- ревматизм;
- волчанка;
- вирус иммунодефицита человека.
Нередко бывает и так, что воспаленный лимфоузел в свое время остался без внимания медперсонала, спустя совсем небольшое количество времени, лимфоидная ткань уже стала частью метастазы. Именно поэтому педиатры просят любые шишки показывать врачу вместе с результатами общего анализа крови.
Профилактика и прогноз
Работа иммунной системы – сложный механизм, обеспечивающий жизнедеятельность человека. Каждый может заболеть или нарушить целостность кожного покрова. Со всем этим помогает справляться иммунитет. Родителям по силам научить детей беречь свой организм. Благодаря чему защитные функции не будут тратить силы понапрасну. Для этого достаточно:
- своевременно прививаться от управляемых инфекционных заболеваний;
- придерживаться режима сна и бодрствования;
- правильно питаться, сведя к минимуму жареное, соленое, жирное;
- любые царапины и ссадины сразу обрабатывать антисептиками или промывать с мылом;
- не запускать проблемы с зубами – из-за челюстных нагноений обязательно будет воспаляться лимфоузел с больной стороны.
Дети в садике
Заболевать ребенок будет несколько раз в год, особенно это касается малышей, посещающих детские сады. На фоне ОРВИ могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы. Если доктор после осмотра ребенка объяснил, что припухлость скоро пройдет сама, нужно успокоиться и просто наблюдать за шишечкой. Ее безболезненность и подвижность не должны становиться поводом для беспокойства. Педиатры говорят, что все, что беспокоит маму и не беспокоит малыша, проблемой не является.
Видео
Источник