Воспаление лимфоузла на шее у девочки

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Часто люди обнаруживают у себя шарик либо опухоль размерами с горошину или куриное яйцо в области шеи и не придают находке значения. Эта припухлость – воспаление лимфоузлов – свидетельствует о серьёзных болезнях. В статье пойдёт речь о том, что делать, когда лимфоузлы опухли, о причинах, симптомах и способах лечения болезней.

Что такое лимфа и лимфоузлы?

Лимфа – бесцветная жидкость без запаха. В ней находится масса лимфоцитов, немного эритроцитов. Белка в лимфе не содержится. По выполняемым функциям лимфа – это соединительная ткань, только в жидком виде. Выполняет защитную и метаболическую функцию. Циркулирует жидкость по специальным сосудам. В них содержатся специальные клапаны, которые не разрешают лимфе течь в обратном направлении.

Лимфоузлы с лимфой – биологическая система, располагающаяся на лимфатических сосудах. Они работают в качестве фильтров: не пропускают патогенные вещества к жизненно важным органам. Форма узлов бывает круглой, овальной; размер лимфоузла у здорового человека не больше 1 см. Узлы создают иммунные клетки, которые борются с вирусами и вредоносными микроорганизмами. Главные узлы лежат группами в области шеи, где выполняется защитная функция мозга.

Что такое лимфаденит?

Воспаление лимфоузлов на шее называют лимфаденитом. Опухоли узлов редко представляют собой самостоятельную болезнь. Часто подобным образом организм сигнализирует о прогрессировании инфекции. Если мучают воспаления и боли в области шеи, важно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы не допустить распространения болезни к структуре и оболочке головного мозга!

Выделяется четыре группы риска:

люди с ослабленной иммунной системой;
алкоголики;
больные, страдающие аллергией;
люди с проблемами со щитовидкой.

Расположение лимфатических узлов разнообразно:

под челюстью (челюстные);
под подбородком (подбородочные);
слева и справа шеи;
на задней части шейного отдела;
в затылке.

Группы узлов находятся в паху, подмышками. Их ещё называют лимфатическими железами.

Виды лимфаденита

Заболевание делят на пять категорий: характер воспаления, насколько узлы увеличены, каким путём инфекция получена и т.д.

Способ заражения:

Через кровь. Инфицирование лимфоузла произошло посредством перемещения патогенного вещества через кровеносную систему.
Контактный. Инфекция передалась путём заражения близлежащих органов.
Механический. Инфицирование произошло из-за нарушения целостности близких тканей.

Источник инфекции:

Специфический вид. Воспаление возникает из-за наиболее часто встречающихся возбудителей, к примеру, стрептококки и стафилококки. В указанных случаях человек болеет ангиной, ОРВИ и другими похожими болезнями.
Неспецифический вид. Возбудителями являются бактерии, патогенный грибок. Происходит резкое снижение иммунитета, поэтому врачи, помимо лечения, выписывают иммуностимулирующие препараты. Распространённые болезни при данном типе заражения – при ВИЧ, туберкулёзе.

Степень тяжести:

Острый. Быстрое возникновение воспаления чаще происходит после недавних хирургических вмешательств. Опухают быстро, при несвоевременной помощи возможны серьёзные ухудшения.
Хронический. Болезнь протекает в течение длительного периода времени, возникает при отсутствии лечения на начальных этапах развития болезни. Чаще встречается при онкологических патологиях.
Рецидивирующий. Начальный этап хронического воспаления. Наблюдаются отёки в области шеи, челюсти, узел будто вздулся.

Характер воспаления. Патология узлов развивается в три этапа: первый – катаральный, далее – гиперпластический и гнойный. Первый и третий этапы делятся на подтипы.

Катаральный. Капилляры лопаются, поэтому воспаление проходит с покраснением мягких тканей.
Гранулематозный. На коже проявляются красные пятна, сыпь из-за смешивания сгустков кровяных телец и лимфоцитов.
Гиперпластический. Узлы набухли до размеров в несколько см. (у здорового человека – 2-3 мм).
Гнойный. Очаг воспаления располагается близко к лимфоузлам. При возникновении гноя лимфоузлы подвергаются заражению. Без надлежащего лечения возможен надрыв и выход гноя, распространение патогенов в важные для сохранения жизни органы.
Сывороточный. В клетках появляется мутный осадок, лимфоузел достигает большого диаметра в короткие сроки. Снижается работоспособность иммунитета.
Некротический. Происходит отмирание клеток и ткани. Опаснейший вид воспаления из вышеперечисленных.

Количество поражённых лимфоузлов:

Единичный. Воспалению подверглась одна группа узлов лимфатической системы.
Региональный. Воспалены несколько лимфоузлов.
Тотальный. Поражены все либо почти все узлы.

Причины лимфаденита

Шейные лимфоузлы, узлы на подбородке, на челюсти воспаляются по разным причинам, самые распространённые из них:

Простуда и все формы её осложнений.
ЗППП.
ВИЧ.
Онкология.
Нарушения в тканях соединительного типа.
Алкоголизм.
Проблемы с иммунной системой.
Проблемы со щитовидкой.
Воспаления среднего уха.
Проблемы с полостью рта.
При аллергии.
Механические повреждения близлежащего участка кожи.

Обследование лимфатических узлов

Причину воспаления реально определить по локализации поражённого лимфоузла.

На шее справа и слева:

Инфекции горла.
Цитомегаловирус.
Воспаления щитовидной железы.
Правая и левая гланда воспалена.
Токсоплазмоз.
Кариес.

Сзади:

Вирус Эпштейн-Барра.
Инфекционный мононуклеоз.

За ухом:

Свинка.
Краснуха.
Воспаление среднего уха.
Акне в ухе.

Под челюстью:

Сывороточная болезнь.
Воспаление суставов.
Синдром Вагнера.
Красная волчанка.

Симптомы лимфаденита

При ситуации, когда воспалился лимфоузел на шее, челюсти, основными признаками называют:

поднятие температуры тела;
при исследовании под нижней частью челюсти и в иных местах чувствуется увеличение узлов;
головная боль;
слабость;
потеря аппетита;
нечёткие контуры на нижней стороне шейного отдела;
возникновение инфильтрата;
отёк;
усиление боли при повороте головы;
болит при разговорах и глотании.

Лимфаденит протекает с симметричным увеличением лимфоузлов. Одностороннее воспаление, с правой стороны либо с левой – признак онкологии.
Такие проявления болезни при самолечении либо отсутствии мер быстро переходят из лёгкой формы в тяжёлую. При обнаружении важно обратиться к врачу.

Лимфаденит у детей

У детей лимфоузлы воспаляются гораздо чаще, чем у взрослых. Ситуация связана с простудными инфекциями: ОРЗ, ОРВИ, возможно при ангине или реакции на прививки группы АКДС. Но лимфаденит часто служит симптомом и других опасных болезней.

Симптомы у детей – сильное повышение температуры, озноб, слабость. У ребёнка теряется аппетит, появляются частные капризы, плач.

Как понять, что лимфоузлы опухли?

Вначале стоит совершить пальпацию в области шеи и попытаться прочувствовать узлы. В здоровом состоянии они незаметны и неощутимы. В опухшем состоянии узлы достигают размеров горошины либо даже куриного яйца. Если первые не так опасны и могут появиться от недавно перенесённой простуды, вторые обязаны насторожить и заставить посетить врача.

Необходимо прощупать области шеи, за ушами, под челюстью и подбородком – во всех местах скопления групп узлов.

При пальпации возможна боль, неприятные ощущения – это симптомы воспалённости лимфатических узлов. При обнаружении проблем важно обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

До выявления правильного диагноза необходимо проконсультироваться у терапевта и ЛОРа. Специалисты, исходя из причины воспаления, либо назначают лечение, либо отправляют к другим врачам:

онкологу;
инфекционисту;
иммунологу;
отоларингологу;
стоматологу;
хирургу.

Диагностика, лечение, профилактика

На первоначальном этапе главная задача доктора – найти первопричину болезни и начать незамедлительно лечить её, чтобы избежать дальнейших осложнений. От точности врачебных действий зависит скорость выздоровления.

Вначале терапевт делает пальпацию лимфоузлов, узнает у пациента ряд симптомов, беспокоящих его. Затем назначает клиническую диагностику.

Анализ крови. При протекании расцвета патогенных веществ в организме человека повышается уровень нейтрофилов, СОЭ, лейкоцитов, моноцитов. При наличии гнойных процессов уровень эозинофилов и моноцитов в крови уменьшается.
Анализы на обнаружении ВИЧ, ЗППП.
Рентген лёгких, проба Манту.
Биопсия.
УЗИ, МРТ.
Лимфосцинтиграфия. Проверка лимфотока принципом ввода под кожу контрастного вещества.

Лечение

Лечение подбирается в зависимости от возраста, состояния, типа инфекции, результатов анализа. Необходимо прислушиваться к рекомендациям врача и соблюдать их, иначе воспаление лимфатических узлов перерастет в более тяжёлые формы.

Наиболее частный способ лечения лимфаденита – консервативный. Пациенту предписывается постельный режим, запрещаются долгие прогулки, в особенности в холодную ветреную и жаркую погоду, занятия спортом и активная ходьба.

Рекомендуется принимать антибиотики, выписанные врачом, находиться в состоянии покоя.

Усугубить положение пациента могут стресс, физические нагрузки, несоблюдение диеты, режима дня. Из рациона предстоит исключить:

приправы;
острые блюда;
сухую, жесткую пищу;
маринады;
жирное, жареное;
алкоголь, газировки.

Питание должно быть калорийным, тёплым, по текстуре и консистенции – мягким. Нельзя напрягать горло – это приведёт к осложнениям.

Рекомендованные блюда:

каши;
супы;
пюре из мяса, фруктов и овощей;
травяные отвары и чаи.

При гнойных формах воспаления опытный врач проводит вскрытие фурункула, выпускание гноя из очага. Назначают усиленную формулу антибактериальных лекарств.

При отёках врач вправе назначить физиотерапевтические процедуры лазером или током.

Лекарства

Важно! Ниже перечислены приблизительные списки лекарственных веществ. Запрещено принимать без назначения врача!

Базис групп лекарственных препаратов для лечения воспаления лимфоузлов – обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные.

Амоксиклав, Азитромицин (антибиотики на основе пенициллинов, макролидов, фторхинолонов).
Левомеколь, Бисептол (препараты против микробов в таблетированной и гелевой форме).
Ремантадин, Кагоцел (противовирусные).
Флуконазол (противомикозные).
Найз, Нурофен (нестероидные обезболивающие).
Цетиризин (антигистаминные лекарства).
Димексид (обезболивающее).
Фитолякка, Лимфомиозот (гомеопатические).

Народные средства

Важно! Нижеописанные средства не в состоянии вылечить увеличенные лимфатические узлы в домашних условиях. Эти способы демонстрируют исключительно эффект снятия воспаления и способствуют укреплению сил иммунитета. Чтобы обеспечить качественное и комплексное лечение, необходимо обратиться к врачу. Лечение без наблюдения специалиста грозит серьёзными последствиями для здоровья!

Ингредиенты: 180 мл мёда, 300 мл кагора, 150 г алоэ. Листья очистить, порезать, добавить туда кагор и жидкий мёд. Оставить в холодильнике на неделю. Употреблять три раза в день по 15 мл, за тридцать минут до еды.
Ингредиенты: 1 кг грецкого ореха листьев, 8 л прохладной воды. Добавить листья в кастрюлю, залить водой, кипятить 45 мин. на медленном огне. В отваре необходимо принять еле тёплую ванну, 30 мин.
Ингредиенты: 100 г сала, столько же масла сливочного, мёда, 15 мл алоэ. Всё растопить, смешать. Принимать три порции в день по 15 мл, запивая горячим кипячёным молоком.
Ингредиенты: свёкла и морковь. Выдавить сок, смешать их друг с другом в пропорции четыре к одному (больше свекольного). Принимать ежедневно по 100 мл.
Ингредиенты: эхинацея в любом виде. Развести десять капель настойки растения в одном стакане кипятка, пить четыре стакана в день. Порошок принимать также четыре приёма в день по четверти чайной ложки.
Ингредиенты: корень эхинацеи, раствор перечной мяты, мёд. Довести до кипения воду в размере двух стаканов, высыпать туда сухой корень эхинацеи, четыре столовых ложки и варить полчаса. После вылить раствор перечной мяты, одну четвёртую стакана, мёд. Дать настояться 5 мин. Употреблять три порции в день по две столовых ложки внутрь.
Жадеит. Зеленый жадеит – камень, который обладает целебными свойствами. Посмотрите на его размеры – они должны соответствовать воспалённому участку. Ежедневно несколько раз прикладывать или привязывать камень к больному месту в течение 10 мин. – результат должен быть заметен сразу.
Запрещается делать грелки, примочки и прочие процедуры, связанные с теплом. Это усугубит ситуацию развитием гнойных воспалений и осложнений.

Профилактика

Опухоль и боль после пройденного курса лечения на восстановительном периоде будут присутствовать на протяжении четырнадцати дней, после определённого срока все нормализуется.

Следуя нижеуказанным инструкциям, возможно избежать того случая, чтобы узел опух повторно:

Своевременно лечить простуды, воспаления в полости рта.
Регулярно сдавать анализы и проверяться на наличие туберкулёза, ЗППП.
Раны необходимо незамедлительно обеззараживать, чтобы предотвратить появление гнойных процессов внутри организма.
Правильное питание. Необходимо есть больше овощей и фруктов, исключить фаст-фуд, сладкое в большом количестве.
Гигиена. Регулярное мытьё рук и тела позволят предотвратить попадание инфекции в организм.
Закалка. Водные контрастные обливания повышают иммунитет.
Регулярные физические нагрузки. Укрепление мышечного каркаса благоприятно влияет на иммунитет.

Осложнения

Без принятия мер лимфаденит имеет все шансы перерасти в тяжёлую патологию. Это означает, что возможно длительное лечение в стационаре, инвалидность или летальный исход. Из-за близкого расположения узлов к мозгу возможны его воспаления и менингит с энцефалитом.

Также вероятны:

слоновость конечностей – увеличение какой-либо части тела из-за разрастания подкожных тканей с застоем лимфы и отёками;
абсцесс – воспаление участков ткани с нагноением;
медиастинит – воспаление тканей средостения;
остеомиелит – гнойный процесс с частичным отмиранием участков кожи, вызванный бактериями или микроорганизмами;
тромбофлебит – воспаление стенок вен с образованием тромба, закрывающего просвет;
скоротечное развитие злокачественной опухоли;
сепсис – гнойное заражение крови.

Лимфаденит – крайне серьёзная болезнь, при некачественном лечении человек может заработать инвалидность и даже умереть. Нельзя нарушать предписаний врача, заниматься самолечением серьёзных случаев, нагревать места, которые распухли. Всё это повышает риск злокачественных образований.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник