Воспаление лицевого нерва нижняя челюсть
В лицевой части самым крупным является тройничный нерв. Название он получил из-за наличия 3 веток, выходящих из его узла в области виска: глазничный (вверху), верхнечелюстной (посредине) и нижнечелюстной (внизу). Они обеспечивают чувствительность тканей и движение мышц на голове. По разным причинам воспаление может задеть весь тройничный нерв либо 1–2 его ветки.
Введение
Консервативное лечение подразумевает применение лекарств разного типа действия на волокна лицевой части головы. Воспаление снимают гормональными, противосудорожными, антибактериальными (если оно вызвано патогенной микрофлорой) и противовоспалительными средствами.
Болезнь челюстного нерва часто проявляется вследствие травмы либо переохлаждения, особенно лицевой зоны головы. Расстройства функционирования тройничного нерва нередко возникают вследствие поражения волокон герпесным вирусом.
Симптомы невралгии могут продержаться более 24 месяцев. Чтобы преодолеть интоксикацию на фоне воспалительного процесса, затронувшего тройничный либо иной лицевой нерв, требуется на протяжении всего восстановительного периода придерживаться диеты. В некоторых случаях для детоксикации организма в лечение включают голодание.
Симптомы воспаления
При нарушении работы хотя бы одной ветки тройничного нерва полностью или частично теряется поверхностная и/или глубокая чувствительность соответствующего лицевого района. Проявляется патология одинаково: не полностью либо неравномерно сокращаются мышцы или возникает их тоническое напряжение (длительный спазм), дискомфорт, снижается (анестезия) либо увеличивается (гиперестезия) тактильная восприимчивость.
Симптомы воспаления верхнечелюстного нерва связаны с исчезновением чувствительности кожи следующих областей:
- нижнего века;
- верхнего участка щеки;
- гайморовой пазухи;
- у глаза наружного его угла;
- боковой области лица;
- слизистой оболочки в районе крыльев носа;
- верхней челюсти и расположенных на ней зубов, губ.
Дополнительные симптомы: в зоне поражённой II ветки появляется острая или ноющая боль, непроизвольное подёргивание нижнего века (тик). Если добавляются болевые ощущения в области глаза и всего участка, что выше его (под бровью, на лбу), значит, воспаление задело глазничный нерв.
Симптомы поражения III (нижнечелюстной) ветви:
- потеря чувствительности;
- парез или паралич жевательной мышцы;
- асимметрия мускульного контура.
Повышается или понижается восприимчивость мягкой и твёрдой ткани в области нижней челюсти и слизистых оболочек, прилегающих к ней в ротовой полости. Воспаление нерва вызывает такие симптомы, как боль при пальпации или исчезновение тактильных ощущений в районе наружной и внутренней стороны нижней губы, а также щеки. Поражением могут быть задеты десны, зубы, нижнечелюстная кость (от подбородка до угла под мочкой уха), язык и подъязычный участок.
Симптомы пареза или паралича при воспалении нерва:
- снижена сила жевательных мускулов (слабый прикус);
- приоткрыт рот, челюсть при этом сдвинута в сторону очага болезни;
- нарушен нижнечелюстной рефлекс (скорость подтягивания челюсти кверху).
Однако когда воспалена одна из ветвей, часто симптомы возникают и на соседней области лица. Если поражён, к примеру, средний нерв, сильнее болевые и другие ощущения могут проявляться в зоне пролегания I и III ветви. Когда же воспаление затронуло сам гассеров узел либо его корешок, патология распространяется полностью на одну сторону, редко – на обе части лица.
Симптомы неврита выражаются тиком с усиленными атаками резкой боли. Она бывает острой, приступообразной, ограниченной на одном участке или охватывающей половину лица со стороны поражения. Дополнительно нарушается вазомоторная реакция сосудистой системы и секреторная функция, поскольку ЦНС всегда связана со всеми тканями и железами организма. В указанном случае это щитовидка.
Диагностика и лечение воспаления челюстных нервов
Если пациент жалуется на различные дискомфортные ощущения в районе пролегания лицевого нерва, врач проверяет чувствительность этой зоны и правильное движение мышц. Чтобы начать адекватное лечение, доктор вначале собирает анамнез, осматривает человека, при необходимости назначает томографию: МРТ, КТ.
Методики исследования:
- касание ваткой поверхности кожи (тактильная реакция);
- покалывание иглой зоны Зельдера (болевая чувствительность);
- пальпация пути веток;
- просьба стискивать-разжимать челюсти, открывать-закрывать рот (двигательная способность).
При диагностике важно определить степень функционирования всех ветвей тройничного нерва. Доктор также исследует силу челюстного и конъюнктивального рефлекса.
Терапия методами официальной медицины
Тройничный нерв независимо от того, какую ветвь задело воспаление, лечат комплексно. Для устранения причин доктор, учитывая сложность течения процесса, может остановиться на методе медикаментозной терапии или хирургическом вмешательстве. Лечение предполагает диетическое питание, физиопроцедуры, применение фитопрепаратов (трав).
Купируют боль такими лекарствами, как Карбамазепин, Габапентин, Окскарбазепин, Клоназепам, Баралгин, Нимесил, Тримекаин, Ибупрофен и другими средства с аналогичным воздействием на лицевой и тройничный нерв.
Лечение в редких случаях включает наркотики для обезболивания, если классические анальгетики нерезультативны.
Среди седативных препаратов подходят Натрия оксибутират, Амитриптилин. Дополнительно назначают Розолакрит, витаминные препараты с преобладанием витаминов B6, B12, стимулирующие иммунитет средства (Эхинацея пурпурная и другие).
Лекарственное лечение воспаления, развившегося по иным причинам:
- при инфицировании герпесом – Герпевир, Лаферон;
- вследствие атеросклероза – Аторис, Розувастатин.
Когда у пациента причиной воспаления является рассеянный склероз, назначают медикаменты, которые должны восстанавливать нерв, точнее, его миелиновую оболочку. Лечение аневризмы сосуда проводят только хирургическими методами.
Лечение методами народной медицины
В домашних условиях терапию проводят при регулярных консультациях невропатолога. Воспаление нервов лечат травами совместно с лекарствами, физиопроцедурами, прочими методиками. Тепловые компрессы разрешено использовать только в том случае, когда в области лицевой части нет гнойного очага.
При лечении воспаления нервов допускается применение таких средств:
- лавровое масло (смазывать);
- свекольный сок (марлевые турунды в ухо);
- корень алтея, свежая полынь (компрессы);
- гибискус, ромашка (чай);
- сок алоэ (внутрь).
Наружно народные средства прикладывают к зонам поражения нерва, на подчелюстные лимфоузлы, гайморовы пазухи, в слуховой проход. Перед тем, как начать лечение, обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями фитопрепарата.
Заключение
Воспаление лицевого или тройничного нерва – опасное сильными осложнениями заболевание следует проходить только под присмотром невропатолога, даже если терапию проводят в домашних условиях. Нельзя забывать и о профилактических мерах: не допускать развития в организме хронических патологий, включая локализацию в ЛОР-органах, избегать сквозняков и вести здоровый образ жизни.
Источник
В зимнее время года от холода страдают не только конечности. Обморожения, обветривание, насморк, отиты — еще не полный список сезонных недугов. Затрудненная мимика лица — результат застуженности лицевого нерва.
Хотя простуда лицевого нерва — очень распространенный диагноз и поддается лечению, запускать ее нельзя. Что делать, когда застужен лицевой нерв, симптомы и лечение недуга будут рассмотрены в данной статье.
Как можно застудить лицевой нерв
Анатомическое расположение лицевого нерва довольно запутано. Он является проходящим через лицевой канал височной кости и выходит в слуховой проход. В этом месте он пересекается с промежуточным нервом.
Застудить нерв челюстно-лицевой область достаточно легко. Однако, это заболевание по симптоматике похоже на другие. Важно, не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.
Нервная система сложна. Кожа и мышцы снабжены нервами, которые пересекаются между собой. Когда вирусы повреждают лицевые мышцы лица развивается неврит или невропатия лицевого нерва. Неврит — воспаление нерва. Невропатия представляет собой болезнь, при которой возникает односторонний паралич мышц лица.
Причины недуга
Застуживать лицевой нерв — это значит дать доступ болезнетворным микробам в организм. Они нарушают снабжение нервами тканей. Статистически в 90 процентов случаев когда человек не может контролировать движения мышц лица при простуде, и испытывает боли — это признак застуженности лицевой нерв.
Причинами недуга также являются серьезные поражения, как:
- травма головы;
- заболевание среднего уха;
- переохлаждение;
- поражения при беременности;
- диабета;
- боррелиоз;
- спинномозговой паралич;
- поражение ЦНС;
- опухоли;
- ишемия;
- инсульт;
Однако большая часть парезов лицевого нерва возникает по причине переохлаждения. Поэтому в холодное время года нужно особенно внимательно относиться к себе, тепло одеваться, не допуская переохлаждения.
Виды заболевания
- Эпидемический паротит — в этом случае интоксикация организма происходит из-за вирусов.
- Отит — отит ведет к перфорированию барабанной перепонки, из-за этого в лицевой нерв попадает инфекция.
- Синдром Ханта — на переднем участке языка и уха возникает сыпь герпетического характера. Из-за проникновения микробов воспаляются слюнные железы, вследствие сдавливается лицевой нерв.
- Синдром Меркенсона-Розенталя — редкий тип неврита, имеющий наследственный характер.
Симптомы заболевания лицевого нерва
Если человек застудил лицевой нерв, симптомы поражения появляются в виде одностороннего или двустороннего поражения. Часто пораженная часть лица (щека, ухо, подбородок) может болеть или немеет. В 90 процентов случаев парезы имеют односторонний характер. Причина этого в том, что височный участок лицевого нерва является самым уязвимым.
Парез (прозопарез) — снижение произвольных движений мимических мышц. Он имеет существенные отличия от паралича. Парез предполагает только частичное нарушение функций мышц.
Проблема при диагностике заболевания заключается в том, что парез нелегко заметить (особенно при легких формах заболевания). Он проявляется только тогда, когда человек говорит.
Парез делится на легкий и тяжелый. Легкая форма характеризуется незначительными изменениями мимики в разговоре. Тяжелый парез является очень показательным симптомом болезни. Такое поражение выражается в том, что лицо превращается в маску. Пострадавшему трудно надуть щеки, закрыть глаза. Также эти движения сопровождаются болью.
Патологические синкинезии делятся на веко — губную и веко-лобную. В первом случае при опускании века поднимается угол рта. Во втором при опущении века морщится лоб.
Причинами возникновения парезов являются:
- Сдавление волокон.
- Повреждение нерва.
Первой реакций неврита обычно служит опущение половины лица и слезотечение
Также паралич наблюдается в следующем:
- человеку сложно говорить;
- у пострадавшего возникают трудности с глотанием;
- у больного возникает слезо- и слюнотечение;
- наблюдается отсутствие ощущения вкуса пищи;
- присутствуют болезненные ощущения в лице, которые носят стреляющий характер;
- уголки рта и бровей (на правой или левой стороне лица) опущены;
- возникают трудности со смыканием глаз;
- пострадавший чувствует боль в области уха, челюсти;
- возникает асимметрия мышц лица;
- человеку сложно посвистеть и надуть щеки;
- иногда у больного проявляется дерганье глаз.
Таким образом, основная симптоматика выражается в высокой или сниженной чувствительности кожи; боли в лице; сбое в работе слюнных и слезных желез; онемении; болевых ощущениях внутри лица (обычно ноющих или тупых); проблемах с мимикой лица (отражены на той части, которая застужена).
Признаки болезни отличаются и от фазы. При остром течении болезни поражение может быть очень видимым, в этом случае степень перекоса лица очень большая.
Диагностика
Когда продувает лицевой нерв, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, лучше неврологу. Иначе человеку может становиться все хуже. Диагноз часто виден по лицу человека. Оно перекошено, двигается только одна половина. Также видна асимметрия движений левой и правой части лица.
По рассказу пациента о том, как болит лицевой нерв, а также по визуальной картине, зачастую врач с опытом может поставить диагноз без дополнительных обследований.
Но поскольку огромное значение имеет причина развития неврита лицевого нерва, доктор зачастую назначает анализы. Ведь фактором развития недуга могут быть опухоли, воспаления, а также болезнь может оказаться симптомом инсульта.
При диагностике врачу также нужно определить характер повреждения, т. е. глубину пареза.
Какие анализы назначает врач:
- Общий анализ крови (кровь из пальца). Вместе с другими симптомами этот анализ может указать на менингит, отит и другие затяжные болезни.
- МРТ. Очень точный метод. Выявляет опухоли, признаки инфаркта, воспаление оболочек головного мозга, неправильное развитие сосудов.
- КТ. Компьютерная томография также может выявить определенные симптомы, вызывающие неврит. Это опухоли, гематомы мозга, симптомы перенесенного инсульта.
- Электронейрография (изучение скорости электрического сигнала, который распространяется по нерву), электромиография (изучения возникающих в мышцах электрических импульсов).
Методы лечения
Самолечение здесь недопустимо. Когда доктор обнаруживает, что застужен лицевой нерв, лечение обычно начинается без промедлений. Для большей результативности оно имеет комплексный характер.
Обычно врач назначает медикаменты, среди которых:
- Фармацевтические препараты.
- Противоотечные лекарства (они снимают припухлости).
- Диуретики (выводят излишнюю влагу, расширяют корональные сосуды).
- Препараты, влияющие на увеличение чувствительности нервных тканей.
- Вещества для поддержания мышечных тканей в тонусе (предотвращая проникновение инфекции).
- Сосудорасширяющие препараты (позволяют насытить ткани кислородом).
- Обезболивающие препараты (снимают болезненность).
Обычно назначается не только медикаментозное лечение, но и специальная гимнастика, а также физиопроцедуры. Если понадобится — в комплексной терапии могут быть назначены антибиотики.
Важно: терапевтические упражнения проводятся на той стороне, которая не поражена. В этом случае чередуется расслабленность и напряженность мимических мышц. Гимнастика направлена на имитацию выражения различных эмоций (злоба, смех, радость, плач).
На помощь в тренировочном процессе приходят артикуляционные звуки.
Следует помнить, что физиопроцедуры могут иметь противопоказания. Поэтому назначаются они после специального обследования.
В комплексной терапии могут применяться и средства народной медицины:
- Козье молоко с медом перед сном (перед употреблением напиток следует подогреть).
- Семена льна пропаривают и прикладывают к болезненному месту.
- Втирание пихтового масла в коду поражённой области.
- Розовый чай (напиток из лепестков красной розы). Напиток успокаивает ЦНС.
Многих интересует вопрос, можно ли греть кожу в области воспаления лицевого нерва. Для борьбы с недугом можно применять не только лекарства и лечебную гимнастику. Сухое тепло также может быть способом избавления от боли. Но этот метод относится к спорным, применять такое лечение лучше с разрешения врача.
Когда применяется хирургическое вмешательство
Помощь хирурга в лечении болезни нужна только тогда, когда не помогают другие способы. Это бывает нечасто, потому что при своевременном обращении заболевание хорошо лечится.
Если же назначена операция, действия хирурга предполагают разрушение лицевого нерва. В место поражения нерва вводят специальные препараты, снижающие его чувствительность и восприимчивость.
Декомпрессия нервного волокна проводится в сложных случаях. Во время этого доктор изменяет положение артерий, находящихся возле нерва. После данной процедуры дискомфортные ощущения уходят не сразу, а лишь через несколько месяцев.
К оперативному вмешательству нужно прибегать только в крайних случаях. Оно имеет отрицательные черты:
- общий наркоз может перенести не каждый пациент;
- после проведения операции остается шрам.
Неврит лицевого нерва у ребенка
Причин возникновения поражения лицевого нерва у ребенка может быть так же много, как и у взрослого:
переохлаждение;
- воспаление среднего уха;
- повреждение самого лицевого нерва.
Достоверным симптомом развития заболевания является перекос рта в здоровую сторону при попытке оскалить зубы.
Лечение недуга у пациентов младшего возраста зависит от его этиологии, но обычно выздоровление наступает уже через 2— 3 недели. В отдельных случаях (когда причиной послужило серьезное заболевание) требуется больше времени.
Во время терапии при температуре прописываются жаропонижающие средства. В острой фазе неврита также выписывают противовоспалительные и вазоактивные лекарства. В фазе ремиссии могут быть назначены упражнения, которые ребенок выполняет сначала с врачом, а затем с родителем.
Неврит при беременности
Если продуло нерв лица при беременности, лечение должно быть прописано с учетом всех особенностей положения будущей мамы.
С осторожностью нужно отнестись к самолечению народными средствами дома.
В ходе лечения назначаются медикаментозные средства с минимальным количеством побочных эффектов. А также лечебная гимнастика.
Осложнения
Если неврит не лечить, могут начаться осложнения. А именно:
- Парез перейдет в паралич мышц лица. Оно будет полностью обездвиженным.
- Наступит невозможность полного смыкания века (заячий глаз).
- Может развиться другая невралгия.
Также последствием застуженного лицевого нерва может стать боль в зубах, отит и даже потеря слуха.
Профилактика
В ветреную холодную погоду нерв продуть очень легко. Тянущие ощущения на лице и болезненность — симптомы, которые трудно терпеть. Они мешают нормальной продуктивной жизни и работе. Часто простужающимся людям важно задуматься о профилактике болезни. Легче предупредить воспаление лицевого нерва, чем его лечить. К профилактическим мерам относятся:
- в холодное время года не забывать о головных уборах;
- в морозы покрывать теплой тканью лицо, это может быть шарф;
- помнить, что употребление только холодных напитков застужает зубы и горло; из-за этого может развиться невралгия и неврит.
- лечить любые вирусные заболевания, проявляющиеся на лице;
- следить за собой, особенно в период простуд.
Неврит лицевого нерва можно отнести к благодарным болезням, потому что он достаточно хорошо лечится. Но тяжесть течения заболевания, а также то, насколько быстро наступит выздоровление, зависит от своевременного обращения к грамотному специалисту.
Также важны своевременные профилактические мероприятия.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник