Воспаление лицевого лечение при беременности
Время от времени воспалительные процессы возникают в тех или иных органах у каждого человека. Однако в жизни практически каждой женщины бывает время, когда она старается не «подцепить» никакую инфекцию, избежать малейшего воспаления. Это – период ожидания ребенка. К сожалению, ослабленный иммунитет будущей мамы оставляет очень немного шансов не заболеть в течение девяти месяцев вынашивание малыша. Рассмотрим наиболее частые воспаления при беременности, их последствия и способы лечения.
Воспаление придатков при беременности
Придатками называют яичники и маточные трубы – органы, которые имеют большое значение в процессе деторождения. Основными причинами заболевания бывают инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз) и активация условно-патогенной микрофлоры (стрептококки, кишечная палочка, уреаплазма).
Симптомы
Основными симптомами воспаления придатков при беременности могут быть следующие явления:
- боль в нижней части живота, как правило, со стороны пораженного яичника, которая нередко отдает в крестец, лобок и область паха;
- влагалищные выделения желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом;
- ухудшение общего состояния организма, усталость.
Опасность
Чем опасно данное воспаление при беременности? При отсутствии грамотного лечения возможно внутриутробное инфицирование и даже гибель плода, самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды, неразвивающаяся или замершая беременность. Кроме того, появление воспаления придатков на ранних сроках может привести к развитию пороков плода, а на поздних – к рождению слабого младенца.
Что делать
При беременности лечение воспаления придатков проводится только в условиях стационара. Тактику терапии подбирает врач индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от вида возбудителя, общего состояния женщины, особенностей протекания беременности, срока, наличия хронических болезней. Обычно приходится назначать больной антибактериальные препараты. Кроме того, женщине рекомендуют принимать витаминные комплексы и лекарственные средства, повышающие иммунитет. Дополнительными методами терапии являются постельный режим и особая диета питания. Как правило, прогноз лечения воспаления придатков во время беременности благоприятный.
Воспаление лимфоузлов во время беременности
Если в организме развивается инфекция, то часто появляется воспалительный процесс в лимфатических узлах, расположенных рядом. Будущая мама больше других подвержена разным инфекциям, поэтому нередко наблюдается воспаление лимфоузлов при беременности. При острой форме заболевание появляется внезапно при полном внешнем благополучии. У женщины увеличиваются лимфоузлы в области патологического процесса, при этом возникает отечность и покраснение кожи. Если на данной стадии удается остановить распространение инфекции, постепенно воспаление проходит.
В случае присоединения вторичной инфекции развивается гнойный процесс (гнойный лимфаденит). Гнойное воспаление при беременности очень опасно, так как инфекция распространяется по всему телу и может привести к внутриутробному заражению плода.
Что делать
Воспаление лимфоузлов при беременности требует лечения только при развитии гнойного процесса. В этом случае проводится дренирование лимфатического узла, а затем применяется антибактериальная терапия. Если же гнойный процесс отсутствует, врач устанавливает причину воспаления лимфоузлов. Лечение применяют лишь по необходимости, иногда доктор предпочитает отложить его до периода после родов.
Воспаление легких при беременности
Воспалительный процесс в легких называют пневмонией. Данное заболевание редко бывает первичным, чаще всего оно развивается как осложнение непролеченных бронхитов, фарингитов, ларингитов, трахеитов. Возбудителями воспаления легких могут быть бактерии, вирусы и грибы.
Симптомы
К симптомам воспаления легких при беременности относятся следующие состояния:
- сухой кашель, который через несколько суток переходит во влажный;
- болевой синдром в области грудной клетки;
- слабость, утомляемость, головная и суставная боль, озноб, повышение температуры тела;
- одышка, бледность, возникновение цианоза носогубного треугольника.
Опасность
Данная патология опасна многими тяжелыми осложнениями, как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Чаще всего легочное воспаление при беременности провоцирует появление таких болезней и явлений:
- обструктивный синдром, острая дыхательная недостаточность, экссудативный плеврит;
- острая сердечнолегочная недостаточность, миокардит, эндокардит, инфекционно-токсический шок;
- дефекты развития плода;
- выкидыш или преждевременные роды.
Что делать
При легком или среднем течении пневмонии будущая мама может проходить лечение в домашних условиях. Тяжелое течение требует проведения лечения воспаления при беременности в стационарных условиях.
В большинстве случаев основным методом терапии пневмонии являются антибактериальные препараты. Врач подбирает такие лекарства, которые оказывают максимально щадящее действие на организм ребенка и при этом достаточно эффективны в лечении. При необходимости женщине назначают и другие медикаментозные средства. Как правило, это муколитические и отхаркивающие препараты, антигистаминные вещества, иммуностимуляторы, дезинтоксикационные лекарства, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно беременной рекомендуют принимать витаминные комплексы, настои и отвары лекарственных трав (только после консультации с доктором), может проводиться кислородотерапия.
Воспаления при беременности – довольно нежелательные патологии, которые, впрочем, трудно избежать за период ожидания малыша. Необходимо понимать, что только своевременное обращение к врачу и следование всем его рекомендациям поможет быстро и без осложнений победить болезнь.
Источник
Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?
Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?
Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.
Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.
Симптомы воспалительного процесса
Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.
Признаки сальпингоофорита:
- боль в нижней части живота и пояснице;
- повышенная температура (до 38-39°С);
- проблемы с мочеиспусканием;
- напряжение в животе, болезненность при пальпации.
Диагностические мероприятия
Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.
Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.
Как лечить?
Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.
В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
1 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекции | Антибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий. |
2 | Вильпрафрен | Джозамицин | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Антибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину. |
Какие могут быть последствия?
Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.
Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:
- инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
- анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- самопроизвольный аборт;
- внутриутробная гибель плода;
- распространение воспаления на полость матки;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.
Меры профилактики
Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.
Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Симптомы неврита лицевого нерва у беременной
- Слабость мышц лица: односторонний процесс приводит к слабости мимических мышц одной половины лица. При этом одна половина лица остается неподвижной, либо движения мышц замедлены:
- отставание уголка рта при разговоре, улыбке; асимметричность улыбки;
- лагофтальм: при произвольном закрывании глаза всегда остается полоска глаза, не прикрытая веком. При длительном существовании лагофтальма возможно развитие язв и эрозий (дефектов) роговицы глаза;
- раздувание щеки во время сна: это связано со снижением тонуса и слабостью мышц щеки, которая пассивно раздувается при выдохе во время сна.
- Нарушение слезоотделения:
- слезотечение: при этом край нижнего века может быть немного вывернутым наружу. Возникновение слезотечения связано как со снижением тонуса круговой мышцы глаза, так и с повреждением нервных путей, отвечающих за иннервацию слезных желез;
- сухость глаз, отсутствие выделения слез.
- Нарушение слуха:
- снижение слуха;
- гиперакузия: при этом каждый слышимый звук воспринимается с особым металлическим оттенком. Возникновение этого симптома связано с нарушением иннервации стременной мышцы, фиксирующей слуховые косточки от излишних колебаний при восприятии звуковой волны барабанной перепонкой.
- Снижение вкусовой чувствительности задней 2/3 слизистой языка.
Формы неврита лицевого нерва у беременной
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие формы невропатии лицевого нерва:
- травматическую: вызвана травмой (чаще всего на внечерепном участке, хотя возможна и при переломах костей внутри черепа). В частности, невропатия лицевого нерва зачастую может быть связана с получением травмы при родах, а также следствием пережитого при родах кислородного голодания (гипоксия плода);
- инфекционную: нередко связана с переохлаждением, вирусной инфекцией (чаще герпетической, проявляющейся пузырчатыми болезненными высыпаниями на коже лица), а также с респираторными инфекциями (например, при гриппе – вирусном заболевании, поражающем преимущественно дыхательную систему, с развитием интоксикации (проявляется ознобом, головной болью, слабостью));
- ишемическую: при нарушении кровоснабжения ствола лицевого нерва;
- компрессионную: развивается при сдавлении опухолевыми процессами внутри черепа.
Причины неврита лицевого нерва у беременной
В зависимости от причин, вызвавших поражение лицевого нерва, различают следующие формы неврита (или невропатии) лицевого нерва:
- инфекционная невропатия: вызванная инфекциями (например, вирусом герпеса, поражающим нервные узлы и проявляющим свое действие в виде образования мелких пузырьков на коже);
- ишемическая невропатия: следствие нарушения кровообращения в лицевом нерве (например, при воспалении шилососцевидной артерии, кровоснабжающей лицевой нерв);
- компрессионная невропатия: следствие сдавления нерва в костном канале лицевого нерва или при выходе из вещества головного мозга (в мостомозжечковом углу).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика неврита лицевого нерва у беременной
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появилась слабость мышц лица, сухость глаз или слезотечение, нарушение вкусовой чувствительности языка;
- были ли получены какие-либо травмы лица или головы в период, предшествующий развитию указанных жалоб;
- были ли ранее эпизоды подобного расстройства;
- болел ли пациент до возникновения указанных жалоб какой-либо ЛОР-патологией (особенно воспаление внутреннего и среднего уха, слюнной железы);
- не было ли до появления этих жалоб пузырчатых болезненных высыпаний на коже лица, туловища.
- Неврологический осмотр: оценка силы мимических мышц, наличия расстройств слезоотделения (сухость глаза или, напротив, слезотечение).
- Консультация отоларинголога: оценка слуха, осмотр и пальпация околоушной слюнной железы.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга, выявить патологические процессы на любом из участков лицевого нерва (особенно внутриканальцевую часть). Рентгенологическое исследование (КТ-томография) у беременных проводят только в случаях, когда его проведение нельзя отложить (например, есть какие-то серьезные неврологические нарушения (слабость мимической мускулатуры, снижение слуха)). В противном случае его проводят после родов.
- Необходима консультация нейрохирурга, акушера-гинеколога.
Лечение неврита лицевого нерва у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Противоотечные препараты (диуретики).
- Витамины группы В, а также А, С.
- Препараты, улучшающие кровоснабжение тканей и улучшающие текучесть крови (антиагреганты, улучшающие реологию крови).
- Физиолечение: магнитотерапия, ультразвук с гормональными препаратами.
- Нейротрофики: препараты, улучшающие восстановление нервной ткани.
Осложнения и последствия неврита лицевого нерва у беременной
- Контрактуры мимических мышц: при длительном бездействии мышц происходит их стягивание и отвердевание, что приводит к полной невозможности их движений.
- Синкинезии: при восстановлении нерва нервные волокна прорастают неправильно, что приводит к необычным комбинациям движений мимических мышц (например, при зажмуривании глаз поднимаются уголки рта).
- Стойкий неврологический дефект: постоянная слабость в мышцах лица.
Профилактика неврита лицевого нерва у беременной
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Закаливание.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Ношение теплой одежды в холодное время года, укутывание шеи шарфом.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник
11 мая 2016 г.
К сожалению, не всегда ожидание малыша сопровождается только положительными эмоциями. В период беременности организм становится восприимчивым к самым неожиданным влияниям. Появление типичных приступов невралгии вполне объяснимо состоянием женщины, однако сложности лечения превращают обычное заболевание в трудноразрешимую проблему.
Что такое невралгия тройничного нерва и почему она возникает?
Учитывая склонность женщины, ожидающей ребенка, к отечности, самой частой причиной поражения нерва считают сдавление его корешка сосудами в полости черепа. Такое воздействие усугубляют сдвиги в организме, сопровождающие беременность:
- состояние стресса и подверженность нервным нагрузкам;
- гормональные перестройки;
- изменение баланса микроэлементов.
Нежелание ученых-медиков должным образом осветить данную проблему и дефицит публикаций на эту тему в основном объясняется трудностями лечения.
Симптомы невралгии тройничного нерва у беременной
Любая невралгия проявляется болью. Обычно стадия клинических проявлений протекает в виде приступов. Больные жалуются на ощущения, схожие с электрическим разрядом. Приступы развиваются обычно днем в период активного бодрствования. Длится состояние считанные минуты, после чего на некоторое время наступает облегчение боли. Боль концентрируется чаще всего на уровне верхней или нижней челюсти, реже в надглазничной области. Особенностью болезни можно считать наличие на лице мест, воздействие на которые провоцирует приступ. Обычно это щека, полость рта и носа. Непосредственными факторами, вызывающими боль, являются умывание, пережевывание пищи, чистка зубов. Одновременно наблюдаются покраснение лица, слезотечение и обильное слюноотделение.
Обычно во время приступа женщина замирает, боясь сделать лишнее движение, чтобы не усилить боль.
Последствия невралгии тройничного нерва для беременной
Само по себе заболевание особенного влияния на течение беременности и сам плод не оказывает. Наличие невралгической боли скорее тяжелый психологический фактор, омрачающий прекрасный период ожидания малыша и усугубляющий другие проблемы со здоровьем.
Следует знать, что признаки невралгии могут быть похожи на проявления стоматологических болезней или поражение гайморовых пазух. Поэтому при появлении жалоб, похожих на поражение тройничного нерва, правильным будет получить консультацию стоматолога и отоларинголога. В сложных случаях может быть рекомендована томография, позволяющая выявить такие причины болей, как опухоль мозга или рассеянный склероз.
Как лечить невралгию тройничного нерва при беременности
Для успешного лечения необходимо следовать четкому алгоритму лечебной тактики. Любое медикаментозное воздействие на организм женщины, ожидающей ребенка, должно проводиться после оценки соотношения пользы для беременной и вреда для плода. Чем помочь будущей мамочке и как снять неприятные симптомы? Прежде всего, надо побеспокоиться об адекватном обезболивании. Практически на протяжении всей беременности можно использовать парацетамол. Он не оказывает какого-либо угрожающего действия на плод или на здоровье матери. Однако он не обладает сильным анальгетическим действием. Другой распространенный препарат этой группы – диклофенак. Он небезопасен для малыша на ранних сроках беременности. Поэтому применять его рекомендуют только со второго триместра. Можно применять комплексы витаминов группы B.
Препаратом выбора для избавления от боли считается карбамазепин. Это средство лечения эпилепсии, обладающее свойством блокировать патологический очаг болевого импульса. Назначается он при невралгиях в случае безрезультатного лечения противовоспалительными лекарствами и только со второго триместра. Назначается в виде кратковременного курса и в минимальных дозировках. Одновременно нужно принимать фолиевую кислоту.
Как было замечено, патогенетическим механизмом заболевания чаще всего служит сдавление нерва кровеносным сосудом. Поэтому правильным подходом будет назначение спазмолитиков. Папаверин снизит кровенаполнение. Такое же действие оказывает но-шпа.
Из физиотерапевтических методик хороший обезболивающий эффект дает чрезкожная электронейростимуляция, электрофорез (введение лекарства с помощью электродов) с новокаином.
Особое место из нетрадиционных методик отведена иглорефлексотерапии. Благодаря ей можно не только обезболить, но и воздействовать на другие активные точки организма для общего успокаивающего влияния и сохранения зародившейся жизни.
Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта Mirmam.pro
Источник