Воспаление левого яичка у подростка

Воспаление яичек у мальчиков, как и любое другое заболевание половой сферы, требует пристального внимания родителей в части своевременного обращения за медицинской помощью и строгого соблюдения всех без исключения рекомендаций лечащего врача.

Причины

Орхит — это заболевание половой системы, поражающее преимущественно яички. Болезнь может возникать как у детей, так и у взрослых. Медики выделяют следующие факторы, способствующие развитию воспаления:

1. Снижение иммунных сил организма.
2. Развивается вследствие заболеваний половых органов.
3. Механическое повреждение яичек.
4. Любое повреждение паховой области может способствовать развитию орхита из-за ушиба яичек.
5. Внутриутробные аномалии развития яичек.
6. Наличие в крови вируса герпеса.
7. Выступает осложнением перенесенных ребенком вирусных заболеваний.
8. Ранняя половая жизнь подростков.
9. Вступление в интимные отношения без использования средств контрацепции может способствовать передаче опасных заболеваний органов половой системы.

Также одной из причин орхита в подростковом возрасте является мастурбация, так как из-за излишнего трения происходит воспаление контакта яичка. Наиболее частой причиной воспаления яичек у мальчиков является перенесенная в раннем возрасте свинка.

Симптомы

Основные симптомы воспаления яичек у мальчиков во многом схожи с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. В детском возрасте данная патология связана с перенесенным в детстве паротитом. Течение болезни может быть острым и хроническим. У хронического орхита латентный характер проявления основных симптомов.

Необходимо отметить, что существуют общие симптомы воспаления яичек, в числе которых следующие:

1. Наличие болевых ощущений с локализацией в мошонке.
2. Стремительное нарастание интенсивности болевого синдрома.
3. Покраснение кожных покровов, окружающих мошонку.
4. Уплотнение яичек.
5. Появление симптомов интоксикации организма.
6. Повышение температуры тела.
7. Развитие воспалительного процесса с появлением нагноения.
8. Нарастание боли при прикосновении.
9. Увеличение в размерах яичка.
10. Появление симптомов общего недомогания.
11. Наблюдаются нарушения выработки сперматозоидов.

При дальнейшем обострении заболевания, а также при отсутствии необходимого лечения данной проблемы, возникает риск развития бесплодия и рака половых органов. Также следует отметить, что самолечение недуга может только усугубить состояние больного.

Диагностика

Диагностика воспаления яичек у мальчиков начинается с визита к врачу, который в большинстве случаев ставит правильный клинический диагноз и назначает подходящее медикаментозное лечение. Однако для более точного подтверждения острого орхита и нахождения первопричины воспаления проводят ряд лабораторных исследований:

1. Анализ мочи и крови. При остром орхите в анализе крови прослеживается лейкоцитоз, а также общее повышение скорости оседания эритроцитов, которое указывает на воспаление яичек. Стоит отметить, что при вирусной причине воспаления происходит развитие лимфоцитоза, а при грибке – эозинофилии. В анализе мочи при орхите обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов, при этом зачастую в составе семенной жидкости отмечается повышение количества лейкоцитов.
2. УЗИ. Исследование при помощи УЗИ-диагностики позволяет обнаружить жидкости внутри яичек и определить общую площадь поражения.
3. МРТ. Магнитно-резонансная томография является наиболее точным методом диагностики воспаления яичек. Лабораторное исследование при помощи МРТ позволяет определить этап развития воспаления и обнаружить мельчайшие гнойные образования.

Медикаментозное лечение

Если при воспалении яичек у подростка медикаментозная терапия не будет начата своевременно, то велика вероятность осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям в половой сфере мужчины (например, вторичное бесплодие). Способы лечения, выбор медицинских препаратов и их дозировка — это исключительная прерогатива лечащего врача, самолечение в данном случае недопустимо.

Медицинская практика показывает, что воспаление яичка у мальчиков, лечение которого нужно проводить своевременно, в большинстве случаев является следствием какой-либо инфекции, поэтому выбор медикаментозной терапии, в первую очередь, направлен на борьбу с возбудителями инфекционного процесса и бактериями. С этой целью заболевшему ребенку назначается курс антибиотиков. Здесь важно акцентировать внимание на важности тщательной диагностики — именно правильное определение вируса-возбудителя помогает выбрать антибиотик узкого спектра, который будет наиболее эффективным.

Среди наиболее часто назначаемых групп антибиотиков можно выделить следующие препараты для лечения воспаления яичек в детстве:

• группа макролидов («Эритромицин», «Сумамед»);
• антибиотики широкого спектра тетрациклиновой группы («Метациклин», «Доксициклин»);
• группа фторхинолонов («Ципрофлоксацин», «Офлоксацин») — этот вид антибиотиков чаще всего назначается мальчикам в детском возрасте;
• группа цефалоспоринов («Цефепим»).

Развитие инфекции в организме мальчика, как правило, сопровождается воспалительным процессом. Для снятия воспаления при орхите рекомендуется применение нестероидных препаратов, снимающих симптоматику, в том числе «Ибупрофен», «Нурофен», «Индометацин». Причем для маленьких детей рекомендуется использовать данные препараты в виде сиропа, в более старшем возрасте можно перейти на таблетированную форму.

Чем снять боль?

Воспаление придатка яичка у детей, как правило, сопровождается выраженными болезненными ощущениями, а в том случае, если орхит диагностирован у маленького мальчика, снятие болевого синдрома играет немаловажную роль. Для этого активно используются анальгетики: «Кетонал», «Кетопрофен». В особо тяжелых случаях рекомендована противоболевая новокаиновая блокада.

Для того чтобы включить в борьбу с воспалением все собственные ресурсы организма, врачи рекомендуют применение препаратов, стимулирующих иммунную систему. С этой же целью, а также для поддержания общего тонуса организма ребенка, применяются витаминные курсы. Если вследствие воспаления у мальчика отмечаются застойные явления в местах локализации, то врач назначает препараты группы ангиопротекторов (например, «Эскузан»). В случае, если медикаментозная терапия воспаления яичка у ребенка не дала стойких положительных результатов, в яичке обнаружены гнойные очаги — врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

Народное лечение

Перед тем как применять народные методы для лечения воспаления яичек, фото которого не прикладывается из этических соображений, желательно проконсультироваться со специалистом. Также их рекомендуется применять параллельно с медикаментозным лечением для быстрого выздоровления.

Белая кувшинка

Орхит может пройти при лечении белой кувшинкой. Это растение очень редко встречается, так как оно занесена в Красную книгу. Цветочки по размеру крупные, поэтому их сложно с чем-либо спутать. В растении полезен сам корень. Цветочки и листочек располагаются на водоеме, а корень, достигающий нескольких метров в длину, прикрепляется ко дну.

Следует достать из воды корень и высушить его в темном, проветриваемом помещении в течение двух дней. Далее рекомендуется хорошо измельчить его в порошок. Применять следует до трех раз в день по чайной ложечке, запивая прохладной водой. Помимо воспаления яичек, он может помочь снять температуру тела и успокоить ребенка.

Белокочанная капуста

Всем известно, что капуста богата витамином С. Она полезна не только в свежем виде, но и в квашеном. Ее включают в рацион питания ребенка, у которого обнаружили орхит. Также листочки можно смачивать в слабом растворе уксуса и применять как примочки для яичек. Они позволяют снять болевые ощущения и улучшить состояние полового органа. Если имеются нагноения, такие примочки не рекомендуется применять.

Прополис

Избавиться от болей при воспалениях на половых органах помогают свечки, в основе которых лежит прополис. Специалисты говорят, что прополис может обеззараживать, обезболивать, тонизировать, укреплять организм. Чтобы приготовить данные свечки, рекомендуется взять железную кастрюльку и растопить девять-десять грамм прополиса и сто грамм жира. Также некоторые добавляют маточное молочко и доводят до состояния теста. Затем скатывают небольшие свечки. Следом их заворачивают отдельно друг от друга в пленку и хранят в прохладном месте, чтобы они не растаяли. Ставят их несколько раз в день, в основном, это приходится на вечер и утро. Длительность лечения не должна превышать недели.

Шиповник

Самым знаменитым в лечении орхита является шиповник, так как он богат витамином С, является тонизирующим средством и способствует снижению температуры тела. Для того чтобы приготовить отвар, следует собрать ягоды и залить кипящей водой. Затем поставить в темное место и дать настояться около суток. Употребляют его в виде чая. Длительность лечения при воспалении яичек составляет не менее нескольких недель. Далее курс прерывают на неделю и снова возобновляют.

Профилактика

Воспаление яичек является серьезным заболеванием, которое требует длительного лечения, поэтому медики говорят о том, что легче этот недуг предупредить, чем потом его лечить. Родителям мальчиков разного возраста рекомендуется ознакомиться с теми рекомендациями, которые касаются профилактики, так как они помогут предотвратить развитие заболевания.

Если в доме растет ребенок мужского пола, то ему необходимо организовать полноценное, правильное и качественное питание. Кроме того, стоит записать его на занятие каким-нибудь видом спорта или просто следить за тем, чтобы мальчик вел активный образ жизни.

Если ребенок находится в подростковом возрасте, то нужно постоянно следить за тем временем, которое он проводит за компьютером или у телевизора. Если он проводит за этим делом много времени, его нужно сократить до минимума.

Воспаление яичек нередко происходит и из-за заражения какой-нибудь половой инфекцией, поэтому задача родителей мальчика, достигшего подросткового возраста, состоит в доведении до сына информации о том, насколько важна качественная контрацепция. Обычно родители избегают этих тем в разговоре со своим ребенком — и это неправильно.

Что такое «синдром острой мошонки»?

Это не одна болезнь, а группа заболеваний, объединённых общими симптомами — сильной болью, увеличением органа, покраснением кожи мошонки.

Острые заболевания мошонки у детей, так же как и острый живот — неотложное состояние. И, как любое неотложное состояние, оно требует медицинского вмешательства в ограниченные временем сроки.

Прежде чем говорить о заболеваниях, давайте вспомним норму.

Анатомия мошонки

Мошонка представляет собой мешок и является продолжением брюшной стенки.

Она состоит из 7 оболочек;

1. Кожа.
2. Мясистая оболочка.
3. Наружная семенная фасция.
4. Фасция мышцы, поднимающей яичко.
5. Мышца, поднимающая яичко.
6. Внутренняя семенная фасция.
7. Влагалищная оболочка, состоящая из двух листов (пристеночного листа и внутренностного листа).

Яички и их придатки являются парным органом. Каждый орган находится как бы в своём мешочке.

Яички – это парные железы. Каждое яичко подвешено на семенном канатике. Семенной канатик тянется от пахового кольца, из глубины брюшной полости к верхнему полюсу яичка.

Состоит канатик из:

• семявыносящего протока;
• артерии, вены и лимфатических сосудов;
• нервных окончаний;
• остатки влагалищного отростка;
• мышцы, поднимающей яичко;
• семенных фасций.

Придатки расположены вдоль заднего края яичка. Различают головку, тело и хвост придатка яичка. На головке находиться привесок придатка яичка, который выглядит, как пузырёк на ножке. В области головки и хвоста придатка могут находиться слепо оканчивающиеся остатки канальцев Вольфова тела.

Сзади от головки придатка в соединительной ткани лежит плоское беловатое образование – придаток придатка яичка. Серозная оболочка, покрывающая яичко, переходит и на придаток. С наружной стороны она заходит в углубление между придатком и яичком, выстилая пазуху придатка яичка.

Острые заболевания мошонки

К острым заболеваниям мошонки относят:

• перекрут яичка;
• перекрут придатков яичка;
• травмы мошонки и её органов;
• орхиты;
• эпидидимиты;
• редко встречающиеся заболевания (гангрена мошонки, аллергический отёк мошонки, варикозное расширение вен семенного канатика).

Перекрут яичка

Впервые это заболевание было описано в 1840 году.

Это состояние считается самым тяжёлым.

В силу анатомических и физиологических особенностей оно часто встречается у детей до трёх лет. Может так же встречаться у мальчиков подросткового возраста (приблизительно в 10 — 15 лет). Причиной становится бурный рост и быстрое созревание половых органов. Но и взрослые мужчины от этого не застрахованы.

Начинается заболевание с сильной, внезапной боли в паху и внизу живота. Иногда боль сопровождается рвотой, сильной слабостью, предобморочным состоянием у подростка. Обычно боли настолько сильные, что ребёнок сразу рассказывает о них родителям.

У грудного ребёнка заболевание будет проявляться резким, сильным плачем, отказом от груди, бледностью кожи, холодным потом.

При осмотре заметно, что одна сторона мошонки выше вследствие перемещения яичка кверху. В течении 6 часов возможно повышение температуры тела, озноб, учащение сердцебиения.

Грозный симптом — улучшение состояния ребёнка и уменьшение боли через 6 — 12 часов. Мнимое улучшение говорит о «гибели» органа, и длится недолго. Далее состояние резко ухудшается.

Очень важно не терять драгоценное время, если есть подозрение, что произошел перекрут. Необходимо обратиться в стационар, где будет проведена операция. Отсутствие помощи в первые 12 часов может привести к дальнейшему бесплодию.

Перекрут придатков яичка

Это заболевание также характеризуется сильно внезапной болью в паху и внизу живота, тяжёлым состоянием ребёнка, отёком и покраснением мошонки. В течение 12 часов отёк мошонки нарастает, состояние ребёнка ухудшается.

Отличить перекрут придатков от яичка можно, лишь проведя ряд обследований, таких как УЗИ и допплер сосудов. Проводится врачом в стационаре.

Лечение оперативное.

Как родителям помочь:

• уложить ребёнка;
• вызвать скорую помощь, приготовить документы ребёнка, собрать все вещи, необходимые в больнице;
• до осмотра в больнице ребёнка не кормить и желательно не поить.

Травмы мошонки и её органов

Различают закрытые и проникающие травмы органов мошонки.

Закрытые травмы

Травмы происходят вследствие падения или удара о тупой предмет. При этом органы мошонки оказываются как бы зажатыми между костями таза и травмирующей поверхностью. Например, так бывает при падении с велосипеда или в драке.

Для ушиба мошонки характерна сильная боль, возможна потеря сознания, холодный липкий пот, частое сердцебиение, подъем или снижение артериального давления.

При осмотре пострадавшего органа виден отёк и покраснение, чаще всего с одной стороны, но может быть и двухсторонняя травма. Также возможны кровоподтеки на самой мошонке или вокруг неё.

Такая травма может привести к перекруту яичка, придатков яичка, к надрывам и разрывам оболочек яичка, что, в свою очередь, без грамотного лечения приведёт к бесплодию.

Как помочь?

Если вы находитесь на улице и всё произошло у вас на глазах, соберитесь!

1. По возможности осмотритесь и найдите безопасное место, лучше всего скамейку. Помогите ребёнку до неё добраться и прилечь. Если возможности нет, не паникуйте.
2. Вызывайте скорую помощь.
3. Езжайте на консультацию к хирургу-урологу.

Если ребёнок пришел домой, или травма произошла дома:

1. Обязательно выясните все подробности травмы: что случилось, как давно.
2. Приготовьте холодный компресс, возьмите лёд или заморозку, оберните в ткань и приложите.
3. Дайте обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в соответствии с инструкцией.
4. Придайте органу возвышенное положение или, если есть, наденьте поддерживающие трусы.
5. Обратитесь за помощью к хирургу-урологу.

Если травма не опасна для дальнейшего здоровья ребёнка, вам дадут рекомендации и отпустят домой для дальнейшего лечения под контролем врача поликлиники. Если травма опасна и может привести к дальнейшему бесплодию, будет проведена экстренная операция.

Проникающие травмы

Травмы эти чаще всего происходят в результате ДТП, укусов животных. Травма часто сочетается с другими тяжёлыми повреждениями.

Вследствие этих травм происходит рассечение кожи мошонки. И они являются наиболее более опасными, так как порезанной может оказаться не только кожа, но и находящиеся внутри органы.

Другим осложнением проникающей травмы может стать присоединившаяся инфекция.

В случае таких травм сразу вызывается скорая помощь.

Орхит

Это инфекционное заболевание яичка встречается у подростков и взрослых мужчин. Как самостоятельное заболевание, орхит встречается крайне редко. Причиной могут быть перенесённые травмы яичка — 5 % из всех заболевших. В остальных случаях эта болезнь развивается как осложнение уретрита, простатита.

Паротитный орхит

Через 4 — 10 дней от начала паротита в болезнь вовлекаются половые железы. Так начинается паротитный орхит, который в дальнейшем приводит к уменьшению органа. Но при грамотном лечении бесплодие наступает редко.

Признаками паротитного орхита является новая волна подъёма температуры, ухудшение состояния ребёнка, появляются боли в паху, увеличивается размер мошонки, появляется покраснение органа. Через 3 — 5 дней состояние улучшается, отёк спадает, боль уходит.

Через месяц после выздоровления могут проявиться признаки атрофии яичка. Другим тяжёлым осложнением орхита может быть длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением.

Паротит лечится симптоматически. Препарата, влияющего на вирус, вызывающий паротит, нет. Поэтому лучше проводить профилактику.

Для профилактики заболевания и его осложнений используют паротитную вакцину (КПК). Делают её в 1 год, ревакцинацию проводят в 6 лет.

Эпидидимит и орхоэпидидимит

Инфекционные заболевания яичка и их придатков. Встречается у мужчин всех возрастов. Поражение придатка встречается чаще, чем яичка. Инфекция в мошонку попадает с кровотоком.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38 — 39 градусов. Боли в паху появляются постепенно и нарастают в течение суток. Мошонка увеличивается вдвое, становится красной, болезненной. Подростки часто молчат о проблеме долгое время, пока боль не становится нестерпимой.

Что делать:

1. Желательно обеспечить постельный режим.
2. Придайте поражённому органу возвышенное положение или наденьте поддерживающие трусы.
3. Дайте жаропонижающий препарат. Он же облегчит боль и уменьшит воспаление.
4. Вызовите врача. Только врач может оценить тяжесть состояния и назначить дальнейшее лечение.

Чаще всего орхиты и эпидидимиты лечатся дома. Выписываются антибиотики, витамины, обезболивающие препараты. В случае ухудшения состояния, при невозможности создать спокойные условия дома или при подозрении на другое заболевание мошонки рекомендуется лечь в стационар.

Осложнениями инфекционных заболеваний мошонки могут стать гнойный эпидидимит, абсцесс мошонки. В таких случаях проводится операция.

Орхоэпидимиты бывают и неинфекционные. Возникают они как побочный эффект от определённых препаратов.

Гангрена Фурнье

Впервые заболевание описано в 1883 году. Гангрена Фурнье встречается крайне редко.

Причиной гангрены может быть:

• случайная или умышленная травма;
• наличие инородного тела при проникающей травме;
• плохая гигиена промежности.

Предрасполагать к болезни может сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, системная красная волчанка.

В начале заболевания появляется боль, отёк, покраснение мошонки. Симптомы по силе нарастают стремительно. Очень быстро погибают ткани органов мошонки, что приводит к крайне тяжёлому состоянию пациента.

Лечение проводится только в больничных условиях.

Варикоцеле

Это варикозное расширение вен мошонки.

Встречается у мальчиков в возрасте от 10 лет.

Причинами варикоцеле являются врождённые аномалии, наследственный фактор, травмы, запоры.

Начало постепенное. Появляется тянущая боль в промежности, затем боль усиливается. Отёк так же нарастает постепенно, заметны варикозно расширенные вены.

Если в силу каких-либо причин (подростки неохотно делятся подобной проблемой с родителями) было упущено время для лечения данного заболевания, оно может привести к бесплодию.

Лечение этой болезни может быть как оперативное, так и консервативное (лекарственными препаратами).

Операция обязательна в следующих случаях:

• сильно выражены болевые ощущения в области мошонки;
• при бесплодии, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
• при остановке роста яичка;
• при ярко выраженном косметическом дефекте.

При обнаружении этого заболевания необходима консультация уролога и флеболога.

Заключение

Тема, освещённая в данной статье, щекотливая и крайне деликатная. Многие родители стесняются затрагивать вопросы, связанные с половой сферой вообще. Что уж говорить о ребёнке, особенно подростке. Поэтому родителям важно с самых ранних лет установить доверительные отношения со своим чадом, чтобы недомолвки и стеснение не стали причиной возможных медицинских осложнений в будущем.