Воспаление легкого с левой стороны

Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение Общеизвестно, что пневмония – тяжелое и опасное инфекционное заболевание. Оно не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, поэтому многие пытаются лечиться домашними методами, а то и вовсе переносят ее «на ногах».

Такое отношение к лечению чревато серьезными осложнениями. Особенно опасной в плане осложнений и трудности лечения является левосторонняя пневмония.

Чем она отличается от других видов воспаления легких и как распознать ее признаки?

Что такое левосторонняя пневмония? Этиология и классификация

Левосторонее воспаление легких бывает реже, чем правосторонняя пневмония. Это обусловлено строением левого легкого — оно меньше правого. Правый главный бронх крупнее и шире.

Поэтому заражение правого легкого чаще происходит воздушно-капельным путем.

Для левосторонней пневмонии в большей степени характерны иные источники заражения:

Инфекция попадает в легкое с током лимфы или крови из внелегочных очагов воспаления. Это может произойти во время операций, при травмах или внутривенном введении наркотиков грязной иглой.
Инфекционный эндокардит.
Воздушно-капельный путь при ослабленном иммунитете в периоды вспышек сезонных заболеваний.

Причиной развития воспаления левого легкого может быть не вылеченное острое вирусное заболевание. В этом случае она является осложнением и носит вторичный характер.

По локализации воспаления левостороннюю пневмонию делят на:

Верхнедолевую;
Нижнедолевую.

Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение Одной из разновидностей левосторонней верхнедолевой пневмонии является язычковая (лингвальная) форма.

В этом случае поражаются язычковые сегменты верхней доли левого легкого. По характеру поражения воспаление левого легкого чаще всего бывает очаговым.

Развитию нижнедолевой формы (она встречается чаще верхнедолевой) способствуют болезни сердца, вызывающие застойные явления в легких.

Дополнительные факторы риска:

Длительный постельный режим;
Сколиоз 4 степени и другие деформации позвоночника;
Сдавливание нижнего края легкого из-за внутрибрюшного давления у операционных больных.

Возбудители болезни отличаются в зависимости от способа заражения (вида пневмонии):

Вид	Возбудители
Внебольничная	стрептококк;
микоплазма;
хламидии;
гемофильная палочка;
легионелла
Госпитальная	синегнойная палочка;
энтеробактерии;
клебсиелла;
кишечная палочка;
гемофильная инфекция;
стафилококк
Аспирационная	бактероиды;
пептострептококки;
фузобактерии
иммунодефицитная	цитомегаловирус;
пневмоциста;
синегнойная паочка;
стафилококк и стрептококк

Степень тяжести болезни зависит от вида возбудителя, его активности и сопротивляемости организма больного.

Симптомы

Поскольку воспаление с левой стороны хуже поддается лечению, жизненно важно обратиться к врачу при появлении самых первых проявлений болезни.

Особенностью левосторонней пневмонии является резкое начало болезни:

Очень высокая температура (до 40°С);
Сильная потливость, особенно ночью;
Упадок сил;
Кашель;
Лихорадка;
Учащенное дыхание.

Одним из специфических признаков является синюшность кожи вокруг губ, носа и ногтевых пластин на руках. Кашель может быть сухим, но чаще с выделением мокроты.

Особенно остро начало болезни протекает у детей. На фоне высокой температуры их мучает сильный кашель с обильной мокротой.

У ребенка появляется одышка, не связанная с физической активностью, продолжительная икота и боль в левой стороне груди.

Также тяжело переносят болезнь пожилые люди, но у них симптомы развиваются не так быстро, как у детей. После 60 лет при заболевании левосторонним воспалением легких возможна потеря сознания при высокой температуре и нарушение ориентации.

Возможно бессимптомное начало болезни у взрослых. Оно проходит без температуры лишь с общим недомоганием. Такое течение намного опаснее, так как лечение начинается несвоевременно, а это чревато тяжелыми осложнениями.

Вирусная пневмония

Симптомы пневмонии слева, вызванной вирусом отличаются от бактериальной формы:

Сухой кашель;
Слабость в мышцах;
Головная боль;
Сильная одышка;
Упадок сил.

Кашель всегда навязчивый, приступообразный с небольшим отделением мокроты.

Нижнедолевая пневмония

Особенностью клинической картины нижнедолевой пневмонии являются боли во время приступов кашля и при дыхании.

Это связано с вовлечением в патологический процесс внутренних листков плевры. Боль может проявляться в виде тяжести в грудной клетке слева.

Осложнения нижнедолевой пневмонии:

Парапневмотический плеврит – скопление жидкости в плевральной полости;
Инфекционно-токсический миокардит – воспаление сердечной мышцы;
Реактивное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.

Верхнедолевая левосторонняя пневмония

В отличие от воспаления в верхней доле правого легкого в левом поражается большее количество сегментов.

У детей дошкольного возраста верхнедолевая пневмония с самого начала протекает на фоне дыхательной недостаточности. И только затем начинаются проявления простудного характера – кашель, насморк, высокая температура.

У взрослых такая локализация воспалительного процесса выражается дополнительными симптомами – ослаблением дыхания, втягиванием кожи между ребер и над ключицами во время дыхания, бледностью, влажными хрипами.

Верхнедолевая пневмония левого легкого не имеет таких серьезных последствий, как воспаление в нижней доле.

Диагностика

Для успешного лечения левосторонней пневмонии необходимо установить возбудителя болезни. Об этого зависит подбор антибиотиков узкого действия. Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение Проводятся следующие анализы:

Общий анализ мочи;
Биохимия и общий анализ крови;
Посев мокроты.

Для определения масштаба поражения легкого назначается рентген и в некоторых случаях бронхоскопия. Она дает самую достоверную картину заболевания.

Лечение

Если у больного в течение трех дней держится высокая температура (39 — 40°С), наблюдается кашель с мокротой и лихорадка, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Подобные симптомы говорят о бактериальной инфекции. Легкую степень можно лечить дома под наблюдением врача.

Показаниями к обязательной госпитализации являются:

Острая форма;
Дыхательная недостаточность;
Эпизоды потери сознания;
Детский и пожилой возраст пациента;
Высокая температура;
Сильное обезвоживание;
Гнойная мокрота.

Пневмония в тяжелой стадии требует лечения в реанимационном отделении или в отделении интенсивной терапии.

Подбор медикаментов

До того как по результатам анализов будет установлен возбудитель болезни, проводится терапия антибиотиками широко спектра действия. Они приостанавливают развитие воспаления. Затем проводится подбор антибактериальных препаратов, к которым чувствительны выявленные бактерии.

Лечение левосторонней пневмонии всегда комплексное.

Оно включает медикаменты разного назначения:

Антибактериальные (или противовирусные);
Муколитические;
Отхаркивающие;
Антикоагулянты;
Бронхолитические;
Спазмолитические.

Зачастую при вирусной форме врач назначает еще и антибиотик. Это делается для того, чтобы в условиях стационара избежать присоединения бактериальной инфекции.

Медикаментозное лечение левостороннего воспаления легких осложняется тем, что в силу анатомических особенностей левого бронха затруднена доставка действующего вещества лекарства к очагу воспаления. Поэтому медикаменты назначаются в виде уколов.

В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. Обязательно применяются витамины.

Физиолечение

В комплекс входят физиопроцедуры, направленные на облегчение состояния больного. Назначается электрофорез и массаж грудной клетки. Они снимают болевой синдром, способствуют отхождению мокроты.

Также проводится дыхательная гимнастика и ингаляции.

Диета

В период острого воспаления и на этапе выздоровления необходимо соблюдать щадящий режим питания.

Во время пика болезни лучше перейти на жидкую легкую пищу с минимальным содержанием соли. В течение всей болезни желательно есть больше фруктов и овощей, богатых витаминами.

Во время приема антибиотиков рекомендуется пить кислые морсы. Организму в этот период необходим кальций, поэтому в рационе должно быть больше кисломолочных продуктов.

Сколько лечится левосторонняя пневмония?

При адекватном лечении левостороннее воспаление легких у детей вылечивается в течение недели.

Организм ребенка быстро восстанавливается после болезни.

Срок лечения у взрослых зависит от нескольких факторов. Это обширность пораженной воспалением области легкого, своевременность и адекватность лечения, наличие сопутствующих заболеваний, замедляющих выздоровление.

К неблагоприятным факторам, влияющим на продолжительность лечения, относятся плохие условия жизни больного.

Затяжным будет лечение у пациентов с различными иммунодефицитными состояниями.

Если лечение начато вовремя и больной соблюдает все рекомендации врача, то облегчение наступает на 4 – 5 день от начала болезни.

Полное выздоровление возможно только через 2 – 3 недели. В тяжелых случаях лечение может затянуться до полутора месяцев.

Даже зная как лечить пневмонию домашними средствами и антибиотиками, не следует делать этого самостоятельно.

Неправильно используемые антибиотики или подмена их народными рецептами может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Самолечение при левосторонней пневмонии недопустимо!

Видео:лечение пневмонии

Источник

Что такое левосторонняя пневмония

Специалисты сообщают, что развитие пневмонии с левой стороны может начаться у пациентов, у которых отмечается бронхит, ангина, фарингит, ОРВИ или тонзиллит. Бактерии способны захватить органы и пойти по разным отделам груди. Болезнь атакует легкие частично или полностью.

Не следует полагать, что благодаря постоянному появлению новейших антибиотиков, пневмония становиться не так страшна. Данное утверждение очень обманчиво, так как в любом случае она остается очень опасной, осложнения от нее могут привести к летальному исходу. Возбудители данного заболевания проникают в организм посредством воздушно-капельного канала. В редких случаях вирус способен пройти через кровеносную систему, попадая туда из малого очага, который возник в неком органе. Следует отметить, что бактерии способны проникать в дыхательные пути во время вдыхания изо рта.

Неприятным диагнозом при левостороннем воспалении легких является левосторонняя нижнедолевая пневмония. Данный недуг может проявиться в том случае, если у человек слишком слабый иммунитет из-за лечения лекарственными препаратами предыдущего недуга. В тот момент, когда организм человек начинает поправляться в результате болезни, он становится более уязвимым перед новыми вирусами. Следовательно, опасные организмы имеют возможность располагаться в бронхах, а после распространиться по иным органам. Повышенная вероятность заболевания грибками, вирусами, инфекциями и т. д. отмечается в момент ослабленного организма в целом. Левостороннее нижнедолевое воспаление легких представляет опасность для организма.

Отметим, левосторонняя пневмония способна характеризоваться разными критериями. В частности, различаются два вида заболевания: больничный и внебольничный вид. Внебольничная классификация заболевания поддается лечению не только в медицинском учреждении, то есть в домашних условиях. Врачи сообщают, что лечить левостороннюю пневмонию может быть очень сложно, так как отмечается довольно сниженный иммунный ресурс, а также ослабление насыщения кровью отдела бронхов. В подобном случае, кровь не способна поступать в необходимый отдел органов.

Смертельный исход в результате воспаления легких может произойти из-за того, что больной не воспринял в серьез недуг и не начал своевременное лечение. Больной должен понимать, что левосторонняя пневмония должна лечиться при первых же симптомах.

Воспаление легких классифицируется на несколько видов:

полное заражение легких;
очаговое воспаление;
сливной тип воспаления (объединение нескольких очагов заражения);
долевая пневмония (распространение на одну целую долю в легком);
сегментарная пневмония (бактерии отмечаются в некоторых частях легкого).

Напомним, что левосторонняя пневмония является более тяжелой, нежели , так как очаг заражения расположен слишком близко к сердцу. При пневмонии левого легкого есть опасность, что пациент, при прогрессе заболевания может не выдержать атаки высокой температуры, а также вируса.

Специалисты полагают, что причины воспалительного процесса именно в левом легком могут происходить из-за простуды, например, при переохлаждении тела с левой стороны. Воспаление в левом легком может быть как типичным, так и атипичным. Различие отмечается в том, что присутствуют различия во вредных бактериях. Например, типичная пневмония может быть вызвана стрептококком, стафилококком и гемофильной палочкой. Атипичное воспаление может быть вызвано легионеллой, хламидией, а также микроплазмой, которая способна поразить легкое в редких случаях.

Признаки левосторонней пневмонии

Воспалительный процесс в тканях левого легкого при первых симптомах левосторонней пневмонии не отличается от развития болезни другой локализации.

Общие признаки пневмонии:

кашель с активным отделением мокроты, которая может содержать прожилки крови;
повышение температуры тела до высоких показателей;
боль в горле;
головная боль;
головокружение (возможны обмороки);
озноб;
потливость;
тошнота или рвота;
синюшность кожи на губах и под ногтевыми пластинами.

В зависимости от вида возбудителя, очаговая пневмония левого легкого может проявляться по-разному.

Признаки вирусной инфекции:

сухой кашель;
повышение температуры тела;
усталость;
слабость в мышцах;
головные боли;
одышка.

Признаки бактериальной инфекции:

температура тела выше нормы;
кашель с выделением мокроты.

Симптоматика нетипичной микоплазменной инфекции может объединять в себе признаки вирусной и бактериальной.

У ребенка левосторонняя пневмония проявляется остро. Сначала возникает активный влажный кашель, и температура тела повышается до критических показателей, в спокойном состоянии больного беспокоит одышка. Ребенок может пожаловаться на боль в груди, а раздражение диафрагмы способно вызвать у него икоту.

Патологический процесс у пожилых людей развивается не так быстро, как у детей, но их общая симптоматика схожа. У пациентов преклонного возраста старше 60 лет возможна дезориентация в пространстве и приступы потери сознания.

Нередко левосторонняя пневмония маскируется под другие инфекционные процессы, поэтому врачи призывают быть внимательными к своему здоровью, и при первых симптомах болезни обращаться за медицинской помощью.

Особенности лечения

Медицинское лечение левосторонней пневмонии требует грамотного подбора антибиотика. Об этом мы упоминали несколько выше в статье. Для подбора адекватного лекарственного средства следует выявить возбудителя заболевания. Это удается только в 60% случаев.

Затруднения связаны с тем, что в ротовой полости и носоглотке в человеке в норме живет множество бактерий. Они способны спровоцировать патологию только при определенных условиях: снижение иммунитета, переохлаждение, курение. Как правило, сапрофитная флора самостоятельно не вызывает обширного поражения легочной ткани. Только в сочетании с патогенными микроорганизмами и вирусами она обуславливается долевые поражения.

Таким образом, выявление в мазке из ротоглотки и мокроте сапрофитных палочек и кокков не свидетельствует о том, что они являются причиной пневмонии. Только при обнаружении специфических возбудителей (пневмококка, гемофильной палочки, микоплазм, легионелл, хламидий) врачи имеют возможность для назначения антибактериальных средств узкого спектра действия.

Затруднения при терапии патологии возникают вследствие того, что результаты микробиологического исследования появляются через 3-4 дня, а заболевание требует незамедлительного лечения. Чтобы исключить прогрессирование воспалительных изменений легких, врачи на этом сроке назначают антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины 3-4 поколения, ампициллины, фторхинолоны.

После получения результатов мазков на обнаружение возбудителя болезни, тактические подходы меняются. Пациенту назначается препарат, способный уничтожать этиологические микроорганизмы.

Чтобы самостоятельно лечить воспаление легких в домашних условиях, пациенты пытаются использовать те же лекарственные средства, что и врачи. При этом они не имеют возможностей для выявления возбудителя. Такие подходы обусловили высокую нечувствительность бактерий к антибиотикам. Микроорганизмы при неадекватном применении лекарств адаптируются к их действию.

Внимание! Не применяйте антибиотики самостоятельно! Это приведет к тому, что «ваши» микробы станут нечувствительными к влиянию лекарственных средств.

Предположить, что человек самостоятельно сможет лечить долевую или тотальную левостороннюю пневмонию, сложно даже самому квалифицированному доктору медицинских наук. Терапия заболевания требует учета множества симптомов, постоянного контроля состояния лабораторными исследованиями и рентгенографией.

В заключение приведем одну из схем медицинского лечения воспаления легких:

Амоксициллин при пневмококковой инфекции эффективно воздействует на пневмококк (по последним исследованиям);
При неэффективности препарата «амоксициллин/клавуланат» в дозе 1-2 грамма 3 раза в сутки, необходима замена его на антибиотик широкого спектра действия других групп;
Бронхорасширяющие препараты для улучшения функций дыхания (амброксол, бромгексин, корень солодки);
Вливание растворов для разжижения мокроты.

При формировании дыхательной недостаточности, пациента следует срочно госпитализировать в отделение, оснащенное аппаратами искусственной вентиляции легких.

У детей для повышения функций иммунной системы применяется рибавирин. При вирусном левостороннем воспалении легких целесообразнее лечить заболевание следующими препаратами:

Ремантадин или амантадин в суточной дозе 200 мг;
Занамивир – по 10 мг 2 раза в сутки ингаляторно;
Осельтамивир – 2 раза в сутки по 75 мг перорально;
Ацикловир – внутривенно по 7-10 мкг/кг через каждые 8 часов.

Противовирусное лечение эффективно только в первые 48 часов после проникновения возбудителей в дыхательный эпителий.

Обращаем внимание читателей – антибиотики при вирусных инфекциях не эффективны. Почему врачи их иногда назначают? Для предотвращения присоединения бактериальной флоры к вирусному поражению дыхательных путей.

Лечение воспаления легких у некоторых категорий пациентов требует вакцинации против пневмококка. Существует специальная вакцина, которая формирует иммунитет против данного возбудителя тяжелой двухсторонней пневмонии.

Вакцинация проводится лицам с возникновением простуды и воспаления легких более 3 раз в году.

Подведем итог: левосторонняя пневмония может проявляться незначительными инфильтративными очагами или тотальным поражением левого легкого. При ее лечении необходимо выявление возбудителя для назначения этиотропных антибиотиков. В течение первых 2-4 дней заболевания лечение проводится антибактериальными средствами широкого спектра действия. Симптоматическая терапия – по показаниям.

Тактика лечения

Больные с легким течением пневмонии и дети преимущественно старше 3 лет лечатся амбулаторно — в домашних условиях.
Больным со среднетяжелым течением показано стационарное лечение в терапевтическом отделении.
Больные с тяжелым течением требуют лечения в отделении интенсивной терапии или реанимации.

Показания к госпитализации:

температура тела выше 39.9 °С (или снижение до 35.5 °С);
появление или усиление одышкаи;
снижение артериального давления;
нарушение сознания;
количество лейкоцитов в общем анализе крови повышается до 20.0 х 109/л или снижается меньше 4.0 х 109/л;
насыщенность крови кислородом при пульсоксиметрии меньше 92%;
повышение уровня креатинина и мочевины;
снижение гемоглобина до 90 г/л;
наличие осложнений (плеврита, полостей распада);
появление внелегочных очагов инфекции (миокардит, менингит, септический артрит);
беременные женщины.

В педиатрической практике дополнительно:

возраст ребенка до 3 лет при лобарном поражении;
возраст ребенка до 2 мес. независимо от тяжести;
внутриутробное недоразвитие ребенка и малая масса;
врожденные пороки развития у ребенка;
неблагоприятный социальный статус семьи;
наличие хронических заболеваний у ребенка.

Доврачебная помощь:

Уложить больного в постель в хорошо проветриваемой комнате, успокоить ребенка.
Обеспечить обильное теплое питье (некислые компоты, морсы, травяной чай с малиной, настой или отвар трав «грудного сбора»).
Предусмотрена высококалорийная диета с преобладанием молочно-растительных компонентов.
Необходимо обеспечить должный уход, в том числе пользование индивидуальной посудой и гигиеническими принадлежностями.
Больному контролируют частоту пульса, частоту дыхания, артериальное давление, количество суточной мочи.

Симптомы

Симптоматика левосторонней пневмоники практически ничем не отличается от пневмонии другой локализации. Необходимо вовремя обнаружить симптомы заболевания и проконсультироваться со специалистом:

Повышенная температура
Слабость, потливость
Кашель
Отделение мокроты
Повышенное потоотделение в ночное время
Синюшный оттенок губ
Учащённое дыхание
Синий цвет ногтей
Лихорадка

Различаются симптомы бактериальной и вирусной левосторонней пневмонии. Так признаками вирусного воспаления являются:

Слабость в мышцах
Головная боль
Переутомление
Отдышка
Жар и сухой кашель.

В случае бактериальной пневмонии проявляются симптомы интоксикации и местного поражения:

Температура
Кашель
Мокрота

У ребенка левосторонняя пневмония проявляется весьма остро. Изначально проявляется сильный кашель, температура увеличивается до 39-40 градусов. Далее проявляется отдышка, как после физических упражнений, так и в спокойном состоянии. Малыш ощущает боль в грудной клетке. Такие же симптомы проявляются у пожилых людей, только воспалительный процесс происходит не так стремительно, как у детей. После 60 лет пневмония может сопровождаться потерями сознания и проблемами в ориентации в пространстве.

Диагностика заболевания

Опытный специалист может диагностировать пневмонию, основываясь на осмотре и симптомах, но точный диагноз можно установить лишь после определенных анализов:

Рентгенограмма— позволяет определить очаговые инфильтраты
Бронхоскопия — осуществляется осмотр легких благодаря видеотрубке
Анализ крови и мокроты позволит определить бактериальное или вирусное происхождение возбудителя
Посевы — позволяют определить присутствующий в организм вид бактерий.

Источник