Воспаление легких у детей красные щеки

Основная функция легких – осуществлять газообмен, при котором происходит отдача углекислого газа и насыщение крови кислородом. Продвижение воздуха по разветвленным путям легких сопровождается его очищением от микроорганизмов, различных вредных примесей и мельчайших частиц пыли.

Любое нарушение сбалансированной работы приводит к затрудненному дыханию и проблемам с нормальной вентиляцией легких. Может возникнуть пневмония – опасное заболевание, до сих пор находящееся в списке болезней, часто приводящих к летальному исходу. Особенно если речь идет о детях.

Особенности болезни

Воспаление легких или пневмония — заболевание, возникающее при очаговых поражениях различных отделов легких. Независимо от вида и формы, отмечаются дыхательные расстройства и инфильтративные изменения, фиксирующиеся на рентгенограмме легких.

Наиболее часто встречается у детей до двух лет и взрослых, достигших пенсионного возраста. Но опасность развития заболевания повышается и у других возрастных групп в зависимости от предрасположенности организма, условий окружающей среды, острых и хронических болезней в анамнезе.

Медики отмечают, что частота постановки диагноза высока в раннем детском и дошкольном возрасте. В эти периоды количество случаев заболевания пневмонией достигает сорока на тысячу малышей. Постепенно, по мере взросления и перехода в старший школьный и подростковый возраст наблюдается значительное сокращение частоты развития воспаления легких.

По статистике, заболевает около десяти детей на тысячу. Подобная динамика отражает кризисные этапы, связанные с критическим периодом развития легочной системы, который длится до трехлетнего возраста, постепенно расширяющимися контактами ребенка и перестройкой организма у подростков.

Располагаться воспаление может в долях, сегментах, альвеолах или группах альвеол. Точное определение локализации возможно только с помощью рентгенологического обследования, при котором выявляются важные для лечения различия. Степень выраженности поражения ткани легких, наличие токсикоза и других осложнений говорит о тяжести заболевания, которое до сих пор остается в списке наиболее опасных для жизни детей.

По данным, приведенным в докладе Министерства здравоохранения, количество летальных исходов составляет около 13% на сто тысяч населения. Смертность детей до четырех лет превышает цифру в 30% на сто тысяч, а в подростковом возрасте — более 2%.

Информированность о видах и формах пневмонии, причинах возникновения, симптомах, способах лечения и мерах профилактики – действенный способ снижения частоты летальных случаев.

Причины возникновения

Частота развития пневмонии у детей увеличивается в холодное время года. Однако переохлаждение, тем более сильное и длительное, наблюдается редко. Родители, заботящиеся о своем малыше, не допускают подобных ситуаций. Поэтому речь о воспалении легких у детей, как о первичном заболевании, идет лишь в небольшом количестве случаев.

У большинства малышей пневмония вторична. Она развивается, как осложнение после перенесенных болезней: острых вирусных респираторных инфекций, гриппа и других, существенно снижающих иммунитет.

Слабый иммунитет – следствие пищевых отравлений, перенесенных травм, ожогов, оперативных вмешательств. Благоприятная, лишенная защиты среда способствует бактериальной атаке пневмококков, легионелл, стрептококков, стафилококков у детей, патогенных грибов и хламидий.

Зеленый свет инфекции дает существенно повысившийся уровень устойчивости к антибиотикам, противовирусным средствам, еще несколько лет назад считавшимся лучшими.

Важную роль в увеличении количества случаев воспаления легких играет ослабление общего состояния здоровья детей любого возраста. Основные причины:

врожденные патологии;
пороки развития;
поражения центральной нервной системы различной степени тяжести;
хронические тонзиллиты;
рахит;
дистрофия;
синуситы;
аденоиды;
ВИЧ-инфекция;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Несформированная дыхательная система – основная причина пневмонии у новорожденных и недоношенных детей. Врожденные пневмонии развиваются при проникновении микоплазмы, вируса герпеса, цитомегаловируса. Не менее опасен период родов, когда ребенку угрожает инфицирование стрептококками, хламидиями, кишечной палочкой, патогенными грибами, госпитальными инфекциями.

Внимание! Родители, лечащие влажный кашель у детей самостоятельно, могут совершить большую ошибку — дать малышу одновременно отхаркивающие и противокашлевые средства. Это может привести к пневмонии: первые лекарства увеличат количество мокроты в легких ребенка, а вторые заблокируют естественный рефлекс выхаркивания, отчего произойдет застой, крайне благоприятный для развития инфекции.

Не во всех случаях воспаления легких требуется госпитализация. При легкой форме возможно лечение в домашних условиях. Но при наличии таких осложнений, как дыхательная и сердечная недостаточность, нарушение сознания, падение артериального давления, отказ от кормления, прерывистое апноэ, признаки обезвоживания, госпитализация обязательна, поскольку существует определенная угроза жизни.

В этом видео доктор Комаровский подробно рассказывает о симптомах, первых признаках, диагностике, методах лечения и профилактике пневмонии легких у детей:

Классификация: формы и виды

Поскольку причиной воспаления легких могут быть различные факторы, медиками проведена сложная классификация заболевания. Точность определения вида и формы дает возможность назначения наиболее эффективного лечения.

Классификация по происхождению. В эту категорию входят:

Амбулаторная или внебольничная пневмония. Развивается в привычных, домашних условиях.
Госпитальная, или нозокомиальная. Проявляется после двухдневного пребывания в больничных условиях либо в двухдневный срок после выписки из стационара.
Вентиляционная, наступающая после искусственной вентиляции легких.
Врожденная, или внутриутробная, проявляющаяся в течение первых 72 часов жизни новорожденного;
Аспирационная пневмония, возникающая на фоне попадания в дыхательные пути содержимого полости рта (слюны, еды и пр.).

Клинико-рентгенологическая форма:

Очаговая – расположение инфильтратов, видимое на рентгенограмме в виде мелких очагов.
Сегментарная — определяется совпадением инфильтративной тени с границами сегмента.
Крупозная, или лобарная — диагностируется в случае поражения одной доли.
Интерстициальная — преобладает патология в интерстициальной ткани.

Также классифицируются пневмонии по степени тяжести (I, II, III, IV, V). В данном случае по количеству баллов определяется риск летальности.

Берется во внимание наличие осложнений, определяющее неосложненную и осложненную пневмонию, характер течения, согласно которому диагностируется острая и затяжная формы, локализация. Определение односторонней или двусторонней пневмонии дает возможность значительно повысить эффективность лечения.

Как вовремя распознать

Определяют пневмонию до прихода врача по следующим симптомам:

кашель – основной симптом развивающегося воспаления;
боль в области ребер, особенно при давлении на них или во время лежания;
вялость, отказ от еды и питья;
высокая температура, в редких случаях этот симптом может отсутствовать;
одышка, учащенное дыхание;
дыхание напряженное, наблюдается участие дополнительной мускулатуры;
бледность кожных покровов;
синюшный оттенок кожи в области носогубного треугольника;
ярко-красный цвет щеки, свидетельствующий о воспалительном процессе соответствующего легкого;
предшествующее возникновению перечисленных симптомов ОРВИ.

По перечисленным симптомам и признакам можно предположить развитие пневмонии у детей грудного возраста (до года) и маленьких дошкольников.

Внимание! Побледнение кожи свидетельствует о бактериальном происхождении заболевания, покраснение — о вирусном.

В старшем возрасте при подозрении на пневмонию у детей обратите внимание не только на сухой или с отхождением мокроты зеленого оттенка кашель, но и на такие признаки, как:

лихорадочное состояние;
жалобы на головную боль;
сильное потоотделение;
одышка;
озноб;
боли по бокам грудной клетки;
сильная слабость;
тошнота и рвота;
диарея;
усиление сердцебиения.

Наличие даже минимального количества симптомов, предполагающих воспаление легких, требует безотлагательных действий. Самостоятельное лечение недопустимо.

Первое, что должны сделать взрослые – вызвать скорую помощь и врача-педиатра. Сообщите врачу, если у малыша режутся зубки, что температура превышает отметку в 38 градусов.

Прибывший врач осуществляет предварительный осмотр и назначает дополнительную диагностику в связи с тем, что выявить пневмонию только прощупыванием и прослушиванием бывает непросто.

Как определить начальные проявления болезни, понять, что у ребенка возможна пневмония, как она начинается, развивается и проявляется, смотрите на видео:

Как диагностировать

Кроме прощупывания грудной клетки, прослушивания стетоскопом, простукивания, используются такие методы диагностики, как рентгенологическое обследование, анализы крови и мочи. Если этого недостаточно, то дополнительно проводятся:

исследование легочной слизи и мокроты;
посев мокроты;
анализ газового состава крови;
томография;
бронхоскопия;
посев крови;
биопсия;
анализ для определения присутствия антител.

Эти методы позволяют точно установить причину инфекции и определить методику лечения.

Как лечить

Сколько лечится пневмония у детей, лежат ли с этой болезнью в больнице (стационаре) или можно оставаться дома? В амбулаторных условиях можно купировать только легкую форму, ничем не осложненную.

Длительность лечения острой формы пневмонии у детей по стандарту – три недели.

В условиях стационара ребенок получает на начальном этапе лечение с применением антибактериальных препаратов, таких как Цефтриаксон, Аугментин, Сумамед, Цефазолин, Супракс. Кроме указанных средств, показано лечение симптоматическими средствами Беродуал и Амброксол. Важно осуществлять общее укрепление организма.

Заболевание вирусной природы антибиотиками не лечат, если оно не осложнено сопутствующей бактериальной инфекцией.

Узнайте больше, стоит ли давать антибиотики при пневмонии у детей, из видео:

Назначаются противогрибковые средства для предотвращения развития вторичной грибковой инфекции или в случае, если именно она вызвала воспаление легких.

Далее ребенок получает назначение электрофореза с димексидом, ингаляций, инъекций витаминов. Находиться больной ребенок должен в отдельном помещении, чтобы избежать перекрестного инфицирования.

В среднем схема применения антибиотиков по возрастам выглядит так:

Прогноз своевременного лечения пневмонии благоприятный, все зависит от быстрого обращения к врачу. Тяжелые формы хуже поддаются терапии, поэтому отказываться от помещения в условия стационара не следует.

Обязательно также строгое выполнение назначений, если заболевший малыш получает лечение дома. Только так можно гарантировать, что болезнь не будет прогрессировать, не появятся тяжелые осложнения, чреватые летальным исходом.

Источник

Почему возникают красные щеки у ребенка

Заметив покраснение щек у ребенка, родители скорее приступают принимать меры, не разобравшись в причине. Большинство мам, кормящих грудью, полагают, что это реакция на какой-то съеденный продукт, и садятся на строгую диету. Если малыш питается смесью, то грешат на нее, и скорее пытаются перевести его на другой молочный продукт. Другие же считают, что дело в прикорме, и грудничка начинают ограничивать в нем. Однако часто причина кроется совершенно не в питании. О том, почему наблюдаются красные щеки у ребенка и что с этим делать, рассмотрим в этой статье.

Причин покраснения щек много, от банальной реакции на морозную погоду до серьезной патологии. Чтобы не упустить развитие заболевания или, напротив, не бить тревогу раньше времени, важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, ведь красные щеки могут свидетельствовать о болезни некоторых органов и систем.

Диатез

Покраснение кожи Педиатры называют покраснение щек первым признаком диатеза у грудничка. Это не заболевание, а разновидность аллергической реакции, которая в детском возрасте встречается очень часто, даже у новорожденных. Паниковать из-за этого не стоит, он успешно лечится в любом возрасте без особых усилий.

Причиной диатеза чаще всего является неправильное питание кормящей мамы, употребление токсических веществ (в том числе, некоторых лекарственных препаратов). Также на реакцию ребенка влияет наследственный фактор и экологические условия среды.

Кроме красных щек наблюдаются опрелости в местах, где образуются складочки (шея, коленки, паховая область, локти), красная сыпь, нерегулярный стул, раздражение слизистых (конъюнктивит), сухие корочки желтого цвета на голове (себорейный дерматит). Поверхность языка становится неравномерной.

Диатезу больше подвержены дети с избыточной массой тела.

Лечение диатеза заключается в нормализации рациона питания кормящей мамы или переходе на другую смесь, но точный диагноз может быть установлен только врачом.

Атопический дерматит

Шелушение и покраснение кожи у ребенка Имеет некоторую схожесть с диатезом, но может быть вызван не только продуктами питания, но и различными другими раздражителями: ткани, косметические средства, шерсть животных, пыль, лекарства и даже некоторые болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы).

Одним из ключевых признаков атопического дерматита является выраженная кожная реакция: покраснение, появление капиллярной сетки, высыпания, зуд, сухость и шелушение кожи. Чаще всего эти симптомы поражают именно область лица, поэтому красные щеки могут указывать на это заболевание.

В этом случае ребенка надо показать педиатру или дерматологу, которые проведут более детальную диагностику (осмотр, анализ крови, мочи, кала, кожные пробы) и назначат лечение. Оно заключается в исключении контакта с раздражителем и снятии симптомов с помощью местных препаратов (мазь, крем, гель) с противовоспалительным, антибактериальным, кератолитическим, антисептическим действиями. В запущенных случаях назначают гормональные мази.

Аллергическая реакция

У детей аллергия не редкость, особенно у грудничков: они только начинают знакомиться с окружающей средой, поэтому организм на некоторые вещества и частицы реагирует негативно.

Чаще всего аллергические реакции у детей возникают при наличии генетического фактора: если мама, папа или кто-то из ближайших родственников склонен к ней, то риск появления аллергии у ребенка возрастает.

Высыпания у младенца Если беременная на третьем триместре употребляла продукты, обладающие высокой степенью аллергенности (цитрусовые, шоколад, орехи, мед, красные, оранжевые овощи, ягоды, фрукты), то вероятность появления потом у ребенка аллергии очень высока.

Аллергия отличается от диатеза и атопического дерматита наличием признаков, кроме кожных реакций:

длительные (более 10 дней) бесцветные выделения из носа, не характерные для вирусного насморка;
зуд в носу;
частое чихание;
слезоточивость глаз;
заложенность носа.

К кожной реакции относятся покраснения, сыпь, зуд, раздражение, сухость, шелушение, появление волдырей, отечность. Чаще всего страдают щеки, подбородок, спина, руки, живот и ягодицы.

Диагностикой занимается врач-аллерголог. Диагноз ставится на основе кожных проб. Лечение включает устранение аллергена, использование мазей, а также антигистаминных таблеток.

Воспаление легких (пневмония)

Осмотр грудничка врачом Это тяжелое и опасное заболевание, которое часто развивается как осложнение ОРЗ. В группе риска находятся дети в возрасте до 7 лет.

Характерным симптомом при воспалении легких у ребенка является покраснение щек при неестественно бледных губах, кончике носа. Кроме этого, он выглядит слабым, отказывается играть, много спит, у него отсутствует аппетит, температура поднимается до 39-40 градусов, появляются одышка, сильный кашель. Иногда может жаловаться на тошноту и головную боль.

В случае подозрения пневмонии у ребенка, нужно вызывать скорую помощь. При подтверждении диагноза, ребенка лечат в условиях стационара.

Инфекции (краснуха, корь, скарлатина, розеола)

При покраснении щек у ребенка можно заподозрить различные инфекции. На начальном этапе развития присутствуют классические их симптомы: слабость, ломота в теле, резкое повышение температуры.

При краснухе у ребенка температура поднимается незначительно. Ребенок жалуется на слабость, боль в горле, насморк. Появляется сильная слезоточивость, увеличиваются лимфоузлы. После этого все тело покрывается красными пятнышками, причем, сначала они возникают на лице, затем спускаются ниже.

Корь характеризуется появлением на слизистой щек белесых пятнышек с красным ободком и пятнистых высыпаний на теле. Инкубационный период болезни составляет до 21 дня. У ребенка повышается температура тела до 40 градусов, из-за чего и отмечается покраснение щек. Также могут наблюдаться слабость, головные боли, насморк, сухой кашель, воспаление слизистых оболочек глаз, увеличение шейных лимфоузлов, болезненные ощущения при глотании.

Сыпь на щеках и теле На 2 день болезни на слизистой щек появляются белесые пятна. На пятый день состояние ребенка улучшается. Однако спустя сутки у него вновь повышается температура тела и появляются пятнисто-папулезные высыпания, которые склонны к слиянию.

Скарлатину можно обнаружить при резком повышении температуры до 39-40 градусов, горячей коже лица. Ребенка тошнит, он жалуется на боль при глотании. Высыпания поражают сначала горло, как при ангине, затем шею, спину, верхнюю часть груди. При этом губы, носогубный треугольник и середина лица выглядят очень бледными по сравнению с другими частями лица, тела.

При розеоле появляются характерные пятна на щеках, которые при подробном осматривании оказываются скоплением множественных мелких высыпаний. При надавливании пятно становится бледнее.

Вирусные заболевания

При вирусных заболеваниях поднимается температура, может появиться кашель, насморк, слабость, ломота в теле. Нередко на щеках образуются крупные красные бляшки, которые выглядят, как следы от шлепков ладони.

Необходимо вызвать педиатра, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение.

Высокая температура тела

Покраснение щек Повышение температуры может свидетельствовать о начале многих заболеваний, пока другие признаки не появились. В этом случае это приводит к расширению кровеносных сосудов, поскольку организм стремится отдать лишнее тепло. В результате наблюдается покраснение кожных покровов, особенно щек. Также отмечается покраснение глаз, слабость, ребенок становится капризным и отказывается от еды.

Глистные инвазии

Покраснение щек у ребенка может появиться из-за заражения паразитами (аскаридами, острицами, лямблиями). Детский организм еще не способен полноценно бороться с глистными инвазиями по причине отсутствия пищеварительного фермента, уничтожающего личинки, и несовершенства иммунитета. Краснота на щеках — это аллергическая реакция организма на токсические вещества паразитов, выделяющиеся в процессе их жизнедеятельности.

Аскаридоз у ребенка приводят к появлению сыпи, похожей на крапивницу (небольшие красные волдыри, сопровождающиеся сильным зудом). Острицы вызывают появление на лице больших красных пятен. Лямблии становятся причиной появления на щеках мелкой бесцветной, шелушащейся сыпи или волдырей, похожих на крапивницу.

К кожным проявлениям добавляются такие неприятные симптомы, как зуд в заднем проходе, особенно в вечернее время, потеря веса, снижение аппетита, бледность кожи, газообразование, вздутие живота, расстройства стула, пищеварения.

Повышение артериального давления

Горит лицо При гипертонии постоянно происходят приливы крови к кожным покровам, из-за чего лицо всегда горячее и красное. При повышенном давлении ребенок быстро утомляется, у него может присутствовать одышка и учащенное сердцебиение.

Часто ключевую роль в повышении давления у детей играет наследственный фактор.

Естественные причины

Иногда красные щеки у ребенка являются нормой, тем более, если этому не сопутствуют другие болезненные, неприятные симптомы.

Свежий воздух

Холодный воздух охлаждает кожу лица, поэтому организм ускоряет циркуляцию крови, активизируя кровообращение в капиллярах. Это защитный механизм. Чтобы согреть замерзшие участки кожи, к ним приливает кровь, поэтому щечки выглядят красными.

Психологическая реакция

Иногда ребенок реагирует на похвалу или, наоборот, гнев родителя или сверстника. Изменение психологического состояния приводит к расширению капилляров, которое происходит под воздействием нервных импульсов.

Физические нагрузки

Активный малыш Активные малыши любят бегать, играть в подвижные игры и заниматься спортом. При этом работают мышцы, а значит — нуждаются в большем количестве кислорода. Учащается сердцебиение, усиливается циркуляция крови в организме, из-за чего щеки краснеют.

Перегрев

При перегреве организм стремится регулировать температуру тела — включается механизм терморегуляции. Согревание способствует расширению подкожных капилляров и покраснению кожи. Уже через несколько минут после нормализации температуры окружающей среды или после купания симптом исчезает.

Механическое раздражение

У детей, особенно грудничков, очень нежная и чувствительная кожа, поэтому остро реагирует на любые механические раздражители: слюну, остатки пищи, трение. У детей постарше щеки могут покраснеть, например, из-за чесания или продолжительного сна на одном боку.

Обветривание

Сильный ветер или низкие температуры приводят к сужению капилляров, потому что организм стремится сохранить тепло. В результате кожа остается без должного питания, поэтому быстро теряет влагу. Всего за 20-30 минут нахождения на улице нежная кожа ребенка может обветриться, что проявляется в виде равномерного покраснения или появлении красных пятен, шелушении, огрубении, появлении отечности и трещин.

Прорезывание зубов

Молочные зубы у грудничка Первые резцы у грудничка начинают прорезываться примерно в 4-6 месяцев. При этом он становится плаксивым, капризным, отказывается от еды. Причины покраснения щек в этот период:

чрезмерная выработка слюны, которая вытекает наружу и раздражает кожные покровы;
травмирование десны при прорезывании зубов у детей, из-за чего образуется отек, десны и щеки краснеют;
может незначительно подняться температура, из-за чего кровь приливает к сосудам лица.

Это нормальный физиологический процесс, поэтому достаточно показать малыша стоматологу и следовать его указаниям.

Что делать

Если родители обнаружили покраснение щек у малыша, не стоит паниковать. В большинстве случаев это совершенно не опасно и связано с физиологическими изменениями в организме. В первую очередь, следует узнать, что делал он несколько минут назад. Если он долго гулял зимой или жарким летом, бегал или прыгал, вероятно, симптом исчезнет сам по себе.

Если ребенок находился дома в состоянии покоя, но у него внезапно покраснели щеки, нужно измерить температуру. При нормальных показателях следует вспомнить, не сталкивался ли он с новыми для него раздражителями: продуктами питания, тканями, лекарственными препаратами, гигиеническими средствами.

В течение дня следует понаблюдать за поведением, состоянием ребенка и обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если через несколько часов симптом не проходит, нужно обратиться к врачу для диагностики возможного заболевания и назначения лечения.

Красные щеки не всегда указывают на здоровье малыша. Иногда покраснение может говорить о развитии вирусного или инфекционного заболевания, особенно если проявляется в совокупности с другими симптомами. В любом случае не стоит паниковать и заниматься самолечением — нужно показать ребенка педиатру.

Просмотров: 183072.

Источник